心梗患者可以过性生活，但一定要在三个月以后，而且要注意，不要过于剧烈，因为过于剧烈，会引起心肌的氧耗增加，诱发心绞痛发作，尤其在心梗后头三个月相对来讲比较危险的时期，如果保养不好，很可能会出现心梗后的心力衰竭。 因为在心梗的过程中，有一部分的心肌细胞已经坏死，不能逆转。目前有些钝利或者冬眠的心肌细胞正处于修复状态，这个时候如果过早的夏季活动，或者过早的剧烈的精神性生活很可能会使病情进一步的加具，或者再次诱发心梗的发作。

怎么判断后背痛是不是心肌梗塞需要通过具体情况的，一般来讲，说心肌梗塞的病人大多数都是在胸骨后疼痛，或者是心前区疼痛，他会处于一种放射状态，会放射至背部或者肩部，跟平常的像肩周炎或者肩甲骨炎不太一样的，肩周炎的话，手是抬不起来的，而且手抬起来会更加的疼痛，但是心肌梗塞不会因为手抬起来疼痛，但是不管你怎么样的体位都是疼痛的。那还有一些像肩胛骨炎症的话，是转身，或者说是后仰等等一些生产性的动作才会发生疼痛的。那么心肌梗塞的这种后背痛，基本都会有前期的症状就是胸骨后疼痛，或者说是心疼痛基本是不会有单纯的后背痛的。那么，还有一些除了心脏病以外的，有可能是存在胃病，有些人胃病除了恶心、反酸、呕吐，有的人会有胸闷，那也有的会有胸痛，也可能放射至后背部，所以说也要相关性的检查也是要做的，真正要临床上单纯从一些症状来判断疾病也是不太可能的，也要通过一些辅助检查，比如说心肌酶或者心电图来进一步判断到底后背痛跟心梗是否有关系。

脑梗的检查可以进行头颅CT或者是核磁共振的检查，需要根据患者的发病时间和临床症状来选择。 如果是急性起病，比如头晕、视物旋转、恶心呕吐，伴有眼球活动障碍、饮水呛咳、口角流涎，或者一侧肢体的麻木无力、肢体抽搐等，可以选择头颅核磁共振检查，了解新鲜病灶在什么部位。如果症状已经持续2到3天，在没有核磁共振的医院里，也可以选择头颅CT检查，来了解梗塞的部位和病灶的大小。心肌梗死的检查包括，心电图检查，可以通过观察心电图有无ST-T的动态演变来判断是否存在急性的心肌缺血；心脏彩超的检查如果存在心肌梗死，心脏彩超会出现节段性的室壁运动异常；心肌酶的检查，心肌坏死以后心肌酶释放入血，血中的心肌酶会升高，其中肌钙蛋白是特异性最高的心肌酶，其诊断价值也是最高的；冠状动脉造影检查，冠状动脉造影可以直接发现堵塞的冠状动脉血管，必要时还可以直接给予支架治疗；心肌核素检查，可以发现梗死心肌的核素灌注减低。

心肌梗死是冠状动脉阻塞血流中断然后导致部分心肌缺血，发生局部坏死。 心肌梗死常见的原因有：1、暴饮暴食。比如经常高脂、高盐、高糖饮食，导致血脂浓度升高、血液粘稠、血栓形成。2、有冠状动脉狭窄的基础疾病，然后由于某些诱因使血栓脱落，导致心肌梗死。3、过度劳累导致心脏负荷增加，动脉痉挛导致心肌梗死。4、寒冷刺激、老年人便秘等都会引起冠状动脉血流中断，出现心肌梗死。

心肌梗死放置支架以后，需要看个人的体质和恢复能力决定需要休息的时间。恢复好的话休息几天就可以了。如果体质较差，最多休息一个月也就可以了。 心脏支架治疗是临床上治疗严重冠心病的方法之一。植入支架可以将狭窄或者闭塞的血管打开，从而增加心脏的供血、供氧，减少心肌细胞的坏死范围。心梗放置支架以后，为了防止再次堵塞，也为了延缓冠脉血管其他病变的进展，需要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等。还需要服用他汀类的药物，调整血脂、稳定斑块，还可能需要服用β-受体阻滞剂，可以降低心肌耗氧量。还需要服用ACEI或者ARb类的药物，可以延缓心室重构。

大多数急性心肌梗死患者在发病前没有特殊症状，这意味着大多数急性心梗患者发病前缺乏典型的，可识别的临床表现。 但确实有部分心梗患者在发病前几天甚至几周有些许症状，这些患者患病确诊心梗后被认为这些症状是心梗的早期临床症状，比如频繁发作的心前区疼痛，当患者处于情绪激动，劳累或者环境寒冷等状态或环境下时，容易诱发心前区或胸骨后闷胀感，多为阵发性，片状而非点状痛，疼痛多可放射至左肩，左臂，后背，少数患者甚至放射至颈部、牙齿等，疼痛程度一般比以前要重，发作也较为频繁，休息后稍微缓解或者不减轻，经含服药物比如速效救心丸或硝酸甘油效果亦不明显，部分患者发病前有恶心呕吐，晕厥，濒死感等症状。

心梗需要休息两周到四周左右。心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化滞后引起的管腔狭窄，然后会引起心肌的缺血缺氧，导致胸痛、胸闷、心悸等不适。急性的心肌梗塞，通常要经过介入手术治疗，也就是在梗塞的部位植入支架，将必塞的血管打通，恢复心脏的供血，减少心肌坏死的范围。介入手术后，一般观察一个星期左右。如果只是急性心肌梗死，那么它的恢复期会相对较长，一般要观察半个月到一个月。

心肌梗死的急救用药有硝酸甘油片、阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、速效救心丸、复方丹参滴丸等。 患者病情突然变化时，应采取简易的应急措施。比如突发胸痛不能缓解的时候，应该马上停止运动。呼救同时含服速效救心丸等应急药物。然后尽快就医，以便采取进一步的治疗措施。平时需放松心情，避免过度紧张、劳累、焦虑，保证作息规律，保证充足的睡眠时间。

如果患者在家中突发心梗首先要立即平躺休息并且服用速效救心丸或者是舌下含服硝酸甘油片来缓解症状。 一定要立即拨打120急救电话及时到医院就诊治疗。如果患者在发生心梗之后出现了心跳骤停的情况最好是在家中能够就地进行心肺复苏，冠心病患者为了预防心梗的发生，一定要平时规律使用药物进行治疗并且戒烟戒酒，避免情绪过度激动，避免剧烈运动。 如果频繁的出现心绞痛的发作就要及时去医院就诊。

心肌梗死，是糖尿病患者最常见的并发症之一。 相关的研究表明，糖尿病患者里有一大部分是胰岛素抵抗的患者，胰岛素抵抗是动脉硬化的一个基础，动脉硬化长时间发展就会导致心肌缺血、心肌缺血，时间长了就容易发生心肌梗死相关。研究表明，糖尿病患者发生心肌梗死的风险比正常人高3到5倍，如果糖尿病的病史大于五年，并且血糖控制欠佳，发生心肌梗死的风险较正常人相比增加十倍以上，糖尿病患者引起的心肌缺血，临床症状比较复杂。患者早期，可能没有相关的临床症状，而被患者所忽视，久而久之，患者的动脉硬化，就会越来越严重，进一步发生心肌缺血乃至于心肌梗死。

心梗的患者如果及时的进行冠脉造影冠脉支架等微创手术的话，通常需要的时间要根据不同的病人病情轻重来确定。如果患者病情比较重，血管堵塞的程度比较严重或者有多根血管有堵塞的情况，可能需要的手术时间又比较长。也有一些患者病情非常严重做微创手术已经没有办法解决问题，可能在进行冠脉造影之后就会结束手术，并且转为进行开胸的手术，做心脏搭桥来帮助解决问题。所以，不同的病人做心梗后的微创手术需要的时间是不一样的。还有一些患者在心梗后由于就医时已经超过了一定的时间，没有办法立刻做微创手术治疗，可能就要等过一段时间病情稳定之后再进行下一步的手术治疗。

可以用正常的生化管来抽血正常。 正常所谓的心梗三项指的是人体血液当中的心肌酶，也是同工酶以及血液当中的钙蛋白、肌红蛋白，这几项检查都是人体心脏，心肌细胞坏死之后释放出来的物质。我们一般采血采用正常的生活管的采血就是可以，因为本身它也属于生化检查当中的一项正常人体，当出现心肌梗死时，就会出现人体心肌细胞的缺血损伤，而导致的坏死。心肌细胞坏死的时候会大量释放一些物质，这些物质当中就包括肌酸激酶同工酶，包括肌肽蛋白，包括肌红蛋白，这些物质一旦释放到血液当中，我们就可以通过生化的方法来检测出物质水平的升高。如果一旦升高，我们反过来就可以考虑患者很有可能存在有由于心梗导致的患者的血液升高指标升高。

心梗的肩膀痛的主要的表现是在会感觉以左侧为主的酸胀麻痛为主，他跟活动关系不大。主要是劳累后会出现。左侧肩膀，左胸前区甚至左手麻痹等等一系列的表现有些不典型的心肌梗塞的表现，可能会出现牙齿痛、腿痛。那么左侧肩膀痛的时候，它往往病人表述的描述是在左侧胸壁至左肩部，左肩部后背。是心脏前前后相对应的一个位置发生的疼痛。这种事很正常的，在心梗的一个表现。那么等心肌梗塞等疾病，控制后肩膀的疼痛也会出现相应的消失。主要是以左侧肩膀疼痛为主，一般不会右侧。

陈旧性心梗指的是患者曾经发生过心肌梗死。 在心肌梗死之后梗死的心肌已经没有办法恢复活力，从而会在一些心电图或者超声心动图的检查上呈现出与正常心肌不一样的一些表现。那么在做心电图或者超声心动图检查的时候，就能够发现这种陈旧性心肌梗死的迹象。陈旧性心肌梗死可能导致的变化包括在心电图上出现异常q波，或者是超声心动图上出现节段性室壁运动异常的情况。有陈旧性心肌梗死的患者，需要及时的进行冠状动脉造影等检查，明确冠脉狭窄的程度，并且及时的进行治疗，以避免再次发生心肌梗死的情况。

临床可以通过口服抗血小板聚集药物，调整血脂药物及活血化瘀中成药物，来降低和预防动脉粥样硬化的发展，预防心肌梗死和脑梗死的发生。 临床动脉粥样硬化是引起心肌梗死和脑梗塞的病理基础，临床多是由于动脉血管炎性反应，脂质浸润，血小板聚集引起动脉血管内膜增厚变硬，弹性减弱，进一步发展在动脉血管内形成粥样斑块，造成管腔狭窄，严重者可影响动脉血管血流，造成脏器的缺血，是导致心肌梗死和脑梗死的病理基础，临床可以通过口服抗血小板聚集药物，调整血脂药及活血化瘀中成药来控制或预防动脉粥样硬化的发生发展。同时，生活上应该作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动。

第一，硝酸酯类制剂，这类药物可以改善冠状动脉的供血，如果出现了明显的胸痛、胸闷等症状，要及时舌下含服硝酸甘油或单硝酸异山梨酯等。 此外还有抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等，可以抗血小板聚集，减少血栓的形成。另外还可以舌下含服速效救心丸等中成药物，并且需要迅速拨打120急救电话，停止一切活动，及时送往医院进行抢救。心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断，部分心肌严重而持久的缺血、缺氧而发生局部坏死，可发生心律失常、休克或者是心源性猝死。

心肌梗死通常是没有办法自行测定的，患者所能够感受到的都是心梗带来的症状。 一般来说，有心肌梗死的患者都属于比较严重的冠心病，那么在病情没有进展到严重之前，可能就会出现一些活动后的心前区的压榨样的疼痛，或者是胸闷等症状，所以一旦出现上述症状就要及时警惕是否有冠心病，及时去医院就诊检查。能帮助辅助诊断冠心病心肌梗死的检查，包括有心电图，还有运动平板试验、冠脉ct、超声心动图的检查等等。通过上述检查可以初步判断是否有冠心病，如果确诊有冠心病，就要及时的进行治疗，以避免进展到严重的心肌梗死的程度。

绝大多数的心衰晚期症状都是左心衰竭和右心衰竭同时出现。 当患者出现左心衰竭时，会由于肺循环淤血，也就是肺静脉瘀血导致患者出现肺动脉高压，导致患者出现进一步的胸腔积液，呼吸困难，憋气，乏力，胸闷等一些症状。如果患者出现右心功能不全，主要是体循环瘀血，也就是导致患者的上腔静脉和下腔静脉淤血，其中，上腔静脉瘀血会导致患者出现颈静脉怒张，如果是下腔静脉淤血，会导致患者出现下肢的浮肿以及出现胃肠道瘀血，患者可能出现食欲不振，恶心，呕吐，腹胀等一些情况。同时，由于患者的心梗，心梗的时候，很多时候会出现一些机械变化症，患者可能会出现一些瓣膜，或者出现心肌的一些损伤，这种时候还会加重患者心衰症状，导致患者出现末期状态，随时有生命危险。

急性心肌梗死，如果在时间窗内可以通过溶栓药来控制。溶 栓药可以选择阿替普酶。如果条件允许，可以立即行PCI手术治疗。 其他的药物还可以选择抗血小板聚集，比如阿司匹林、氯吡格雷、还有调脂处理，比如阿托伐他丁、瑞舒伐他丁。还有抗凝处理，比如低分子肝素，还要控制好血压，控制好心率，比如美托洛尔。 如果出现急性心肌梗死的情况。应该马上拨打120。及时来医院开通血管是首要。

心肌梗死最常见的部位常发生在心脏冠状动脉的前降支。 心脏有三支主要血管，分别称为左前降支、左回旋支和右冠状动脉。对于亚洲人心肌梗死的最常见部位表现在左前降支，在左前降支中下1/3处靠近心尖处，是心肌梗死的最易发生部位。同时在左回旋支和右冠状动脉也常会发生心肌梗死，尤其右冠状动脉，在亚洲男性中容易出现心肌梗死，也有少量患者再回旋支出现心肌梗死。但是对于总体的流行病学调查结果分析显示，最常发生的部位是左冠状动脉的前降支。