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陈旧性撕脱性骨折是什么意思
陈旧性撕脱性骨折,也就是我们在既往以前有局部的外伤病史,出现的骨质局部的骨折。常常是有韧带的支点或关节囊的支点出现的骨折,这样的情况一般有外伤的情况,疼痛不是很严重,忽视了局部的骨折情况。等我们在以后进行x线检查或CT的检查的时候,就可能发现有骨折的情况,但是这样的骨折,我们一般是不需要进行特殊的手术治疗。只需要观察关节有没有松弛、有没有不稳定,如果没有不稳定的情况,我们不需要治疗,如果有局部关节松动不稳定,那么有可能同时伴有韧带的损伤,这样我们就需要进行相关的手术的治疗,来重建韧带的支点,稳定关节的这个韧带。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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腰闪了和腰部骨折区别
腰闪了,往往是腰背部肌肉韧带的扭伤以及筋膜炎。腰部骨折损伤的是腰椎椎体以及附件的骨质。损伤的部位不同,治疗的方法也不相同。
腰部闪了后,肌肉韧带损伤,可给予限制活动,腰部热敷、理疗、烤灯照射,疼痛部位可给予外用氟比洛芬酯凝胶,口服西乐葆。局部封闭治疗,局部封闭治疗是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快、疗效好的特点。腰部闪了,休息的时间较短,往往3~7天就可以恢复。
腰部骨折,如果是保守治疗,需要卧床休养1~2个月的时间。如果腰部骨折较重,就需要行手术治疗,手术治疗需行骨折复位内固定术。
三甲
唐国柯
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骨折线模糊可以脱拐走路吗
一般来说,骨折线模糊,是表示骨折在逐渐增长,但并不表示骨折完全愈合,所以要看具体情况,骨折到底固定的时间有多久,有没有到时间,局部有没有明显的压痛。
如果骨折固定的时间大概有三个月左右了,然后骨折端局部按压却没有明显的压痛和纵向叩击痛,才可以逐渐脱拐,试着走路。如果骨折固定1到2个月出现骨折线模糊,而且局部骨折处按压或者扣技的时候,还是出现有一部分疼痛的症状,我的建议是尽量推迟脱拐走路还要拄拐,然后再过一段时间再进行摄片检查,如果出现骨折线消失,然后局部明显骨痂的形成,局部没有按压痛,就可以丟拐逐渐下地走路。
三甲
唐国柯
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骨折后预防血栓的药物
骨折后预防血栓常用的口服药物有阿司匹林、利伐沙班这样的常用药物,还有一些皮下注射的药物,比如低分子肝素、那曲肝素,要根据具体的病情来采取口服和皮下注射两种方式预防血栓,在平时也尽可能的活动下肢,避免出现静脉回流的障碍,引起下肢深静脉血栓的可能,必要的时候也可以进行小腿的按摩来改善下肢的血液循环,在睡眠的时候,尽可能的抬高患肢,30度左右,这样有利于下肢静脉的回流,改善下肢的水肿情况,可以做一些踝泵练习,比如逐步向背伸90度,然后向两侧扇形打开,这样是一个很好的预防血栓的一个物理疗法,那也可以适当的用一些足底气压泵,这样的理疗来预防血栓。
三甲
唐国柯
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脚趾骨折脚踝筋疼咋办
这样的情况,我们可以口服非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来昔布或尼美舒利、洛索洛芬这样的药物,进行止痛抗炎治疗。必要的时候,我们也可以口服阿片类的药物,比如氨酚羟考酮这样的药物,进行止痛治疗。
我们可以把这只脚抬高30度左右,在脚踝下方垫一个软垫,来改善下肢的静脉回流,促进血液循环,使疼痛减轻。我们也要根据骨折的具体程度来选择保守治疗和手术治疗两种方式,如果骨折端明显的移位,我们要尽早的进行复位,避免局部神经以及肌腱的卡压,引起周围的疼痛。如果手法复位失败,比较严重的粉碎性骨折等情况,我们就需要进行手术的治疗来复位骨折端。
三甲
唐国柯
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骨折吃盘龙七片有用吗
有用,有治疗作用。当发生全身的骨折,包括四肢骨折、脊柱骨折时,可以口服盘龙七片促进骨折端的消肿,加快骨折的愈合。
盘龙七片属于中药中成药,具有活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛的作用,临床上被广泛应用于骨科的风湿性关节炎、腰肌劳损以及骨折及软组织损伤等。在骨折患者合并软组织损伤中,尤其应用广泛。禁忌症:孕妇及哺乳期妇女禁止服用,严重的心脏病、高血压、肝肾疾病患者,禁止服用,请在医师或药师的指导下合理使用。
三甲
唐国柯
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左足楔骨骨折严重吗
左足楔骨骨折不是特别的严重,一般不需要手术治疗,仅需石膏固定术即可,如果实在不想石膏固定,也可以不石膏固定,而仅拄拐,禁止下地负重,但是建议最好能打石膏,就打石膏,骨折会愈合的可能会快一些。
因为左足楔骨骨折不是主要的负重骨折,所以不是特别的重要,一般来说不建议手术治疗,但是,左足楔状骨折,如果粉碎严重,因为楔状骨也是有几个面形成关节的,如果粉碎严重,会造成关节炎的不平衡和不匹配,治疗后可能会留下一部分后遗症,出现左足部变天下雨或者走长路的时候,会出现有部分疼痛不适的症状。
三甲
唐国柯
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骨折后废用性骨质疏松多久好
一般骨折后,出现废用性的骨质疏松,大约需要1到2年才能好,一般骨折后,出现废用性骨质疏松,是因为骨折端长期的不用力或者长期的固定或者撞坏,造成患处骨质。
废用性的出现这种萎缩和骨质疏松,在后期骨折愈合后,患者逐渐恢复活动,下肢逐渐恢复负重之后,可能骨质疏松会得到有效的缓解。大约恢复的时间要看患者服活动的情况以及患者的身体情况,总体来说,只要随着逐渐的下地行走,逐渐的恢复活动,一般废用性的骨质疏松,都会得到有效的缓解。
三甲
唐国柯
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大腿根骨折打钢钉多久能走路
对于大腿根大钢筋,大约一定要等骨折长好了之后才能走路,这个地方骨折愈合得比较缓慢,大约需要5到6个月左右,如果局部骨折线消失之后,局部又没有明显痛了之后才可以拄拐下地走路。
所谓的大腿根骨折,最常见的就是股骨颈的骨折,股骨颈的骨折,有一种保髋的治疗方法,就是闭合复位空心钉内固定术,这种手术一般针对比较年轻的人或者骨折移位比较小骨折位置尚可的患者,才采用这种手术。因为这种手术自股骨颈骨折容易延迟愈合或者不愈合,所以需要康复的时间比较久,比较麻烦,对于年纪很大的患者,出现这种骨折,一般都是直接行关节置换手术治疗。
三甲
唐国柯
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80多岁骨折多久能好
80多岁的骨折,要看患者的身体状况,如果身体状况比较好,大约3到4个月,骨折都能够长好。
骨折愈合的时间问题是综合多因素决定的,它与患者的年龄、患者的身体状况以及具体的骨折部位以及患者的骨折的治疗状况,综合决定的,一般来说,年龄越大身体越差,骨折愈合的越慢。还有就是具体的骨折部位,一般血液循环越好的骨折部位越容易长骨折。血液循环不好的,比如说股骨颈骨折、腕舟骨骨折、经腓骨远端骨折等部位的骨折,一般愈合时间都要很长,甚至是四个月、五个月都有可能。
三甲
唐国柯
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老人大腿骨折手术后多久能走路
两个月左右能走路。
当老年人因为外伤发生了大腿骨折及股骨干骨折,目前主要的治疗方法是手术治疗,可以明显减少患者的卧床时间,预防骨折,卧床引起的并发症。
可以通过手术内固定的方法,让患者早期助行器或拄拐的方法进行下地,早期的功能锻炼。正常在手术后一个月,可以拄拐下地走路,手术后两个月左右,可以逐渐去拐走路。具体请在骨科医生和康复医生的指导下进行康复锻炼。建议老年人的骨折,尽量选择手术治疗,加快康复的时间。
三甲
唐国柯
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腰椎2骨折保守治疗该注意什么
腰椎骨折进行保守治疗,在骨折的早期要注意保持绝对卧床休息,禁止坐立以及下地负重行走。在治疗时可以在腰部佩戴腰围进行保护,治疗过程中要定期复查x线片查看骨折的具体错位情况。而且要多观察患者下肢的皮肤感觉等等,以防出现局部的神经损伤。腰椎骨折保守治疗的卧床时间一般为4到6周,因此在卧床过程中也要多注意预防骶尾部的压疮等等,要定期进行翻身,骶尾部可以进行局部的拍打、按摩等等。
三甲
唐国柯
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老人脊椎骨折后怎样恢复得快
对于老年脊椎骨折,一般来说或多或少都伴有骨质疏松,也叫骨质疏松性胸腰椎骨折,这种骨折一般来说,如果想快速恢复,目前来说比较有效的就是微创的,经皮椎体成型手术就是在背部有两个小针眼,然后进入工作套管之后,在锻炼的骨骨骨质的椎体处,打入骨水泥,使压缩的骨折进行填充,恢复,骨髓是周边的碎骨头连接在一起,同时通过骨水泥在体内发热,它可以使一些神经周围的神经末梢进行热化而烧死,从而达到很有效的止痛的作用。
所以想要恢复的快,最好就是坐做椎体成型手术,大约术后一个礼拜就可以下地走路。
三甲
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骶5椎骨折可以散步吗
骶5椎体骨折一般来说是可以进行散步。
整体来说,骶5椎体骨折,多考虑是外伤所导致的相关症状,建议行x线片检查来明确相关诊断。一般来说,针对于位移不大,多考虑进行保守治疗,保守治疗可以运用。非甾体消炎药营养骨的药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解。如果相关症状没有缓解,多考虑行局部的痛点封闭进行治疗。第二个方面多考虑是骨折位移比较大且有神经压迫症状,这种情况下多考虑需要进行手术治疗,手术治疗的目的是解除压迫,起到稳定的作用,一般问题不大。
三甲
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大腿骨折后膝盖弯不了怎样锻炼
对于大腿骨折后,膝盖弯不了,应该积极的进行膝关节的功能锻炼,这一步非常重要,也是治疗骨折成败的关键之一。
一般大腿骨折,特别是靠股骨远端的骨折,很容易造成膝关节的伸屈功能障碍关节周围的软组织粘连。对于这种情况,应该在坚强固定骨折的基础上,早期进行关节的功能锻炼。如果是手术的内固定,我们建议术后24小时之后,一开始膝关节的伸屈功能锻炼,防止关节的粘连僵硬,然后对于保守治疗的患者,就更容易造成膝关节的粘连,因为保守治疗,一定要关节固定,关节固定这么久,必定会造成膝关节的功能锻炼,我们应该在骨折线模糊之后,及时的拆除外固定,然后每天进行有效的康复锻炼,才可以有效的预防膝关节伸屈功能障碍。
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腰椎爆裂性骨折严重吗
腰椎爆裂性骨折是比较严重的骨折。腰椎骨折可分为腰椎附件的骨折以及腰椎椎体的骨折。腰椎附件的骨折,主要是腰椎棘突和横突骨折,这种骨折不算严重,往往仅给予卧床休养,腰围或支具固定,保守治疗就可以。腰椎椎体的压缩性骨折,仅有椎体前缘的压缩,椎管内没有骨折块,没有神经系统的症状,这种骨折也不算严重。腰椎爆裂性骨折是腰椎椎体压缩较重,椎体的中柱和后柱骨折块突入椎管内,压迫神经导致下肢的神经系统症状,如腿的麻木无力,瘫痪等情况往往比较严重,因此腰椎爆裂性骨折属于严重的骨折。
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骨折吃接骨片有用吗
对于骨折之后,可以适当的吃一些接骨七厘片,以及伤科接骨片等类别的这种接骨续筋的中成药,一般都能有促进骨折愈合的作用。
一般来说,骨折早期主要以活血消肿为主,在骨折的中后期,应该以活血化瘀以及接骨续筋等综合治疗为主,到后期应该补肝肾、强筋骨为主,这是中医骨伤你的骨折的三期辨证治疗方法。所以,对于骨折可以吃一些接骨片,可以有效的促进骨折愈合,当然有条件可以吃促进骨折愈合的中草药方剂,这样来说,可能效果比片剂还更有效一些,还有可以有有个体化的针对性的治疗,但是,总体来说,接骨片更方便一些。
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唐国柯
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吃钙片对骨折恢复有帮助吗
钙片对骨折也有一定的帮助,但是总体来说疗效不是特别大。
一般来说,对于骨折的患者,我们不常规的进行补钙,一般来说可以服用一些活血化瘀及接骨续筋类别的中成药,也有有效的促进骨折愈合的作用。对于骨折的治疗重点就是复位,固定功能锻炼以及配合药物治疗。复位和固定永远是摆在最前卫的就是有效的,及时的复位和有效坚强的固定是治疗骨折最关键的步骤,还有就是骨折愈合后,之后的功能锻炼也特别重要,功能锻炼的有效、及时,往往可以使术后骨折之后关节功能得到有效的恢复,功能锻炼的不好或者不及时,往往会形成关节僵硬。钙片不是骨折的常用药,但是如果合并骨质疏松的骨折的患者,可以适当的补钙。
三甲
唐国柯
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小孩手臂骨折晚上睡觉怎么办
对于小孩手臂骨折之后,首先要得到正确的诊断,就是要拍片诊断是否有骨折,哪个部位的骨折,骨折位置怎么样,然后要及时的固定。
固定之后晚上睡觉的时候,可以将前臂、手臂放在用枕头垫高一点放在身旁即可,这样可以有效的消肿,还可以不要乱动,防止骨折移位。但总的来说,骨折的复位和固定很关键,只要复位固定好了,手可以放的放置的,位置没有特别重要的。但是特别是钢骨折杆固定之后,一定要密切观察患肢末梢的血液循环情况以及手臂的肿胀情况,如果特别肿胀或者抹梢血循环不好,应该及时的调整夹板的或者石膏的松紧度,防止筋膜间室综合症的发生。
三甲
唐国柯
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s4椎体骨折走路早有后遗症吗
对于s4椎体的骨折,走路倒没有特别的这种伤害,因为走路,并不是负重的股骨头,但是最好就是不要做那么早,要做的时候最好是要用个圈子,把骶骨垫空,就没有什么问题。
所以对于s4椎体骨折,休息了一段时间,没有特别痛之后,是可以走路的,但是,就是少坐,平时卧床的时候,最好是侧卧为主为主。然后再配合口服一点活血止痛、接骨续筋的中成药,促进骨折早期愈合,一般来说没有什么明显的后遗症,因为第四椎体没有特别多的功能,不用特别担心,随着时间的推移,大约2到3个月之后,一般都会疼痛逐渐缓解或者消失,而逐渐达到临床愈合。
三甲
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