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骨折断端分离什么意思
骨折断端分离的意思,就是骨折断端有明显的移位。 我们的移位有侧方的移位和旋转的移位,以及粉碎骨折的游离的移位。分离主要是与股骨之间的距离变大增宽,这样的情况很容易导致骨折的不愈合。我们一般通过手法的复位和手术复位两种方式来使骨折端尽可能的恢复到原有的位置,这样才能够使骨折有很好的愈合,避免骨折端不愈合、延迟愈合以及出现畸形愈合等情况。我们通过手术的治疗,使骨折端有很好的复位,这样骨折的愈合也是比较快的。
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三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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打架3根肋骨骨折算什么伤
打架之后出现三根肋骨骨折,进行伤残鉴定时,鉴定的结果大多为轻伤是不构成伤残的。 对于肋骨骨折的伤残鉴定标准,一般要六根以上肋骨骨折,或者是四根肋骨骨折般有两根以上畸形愈合的,才能够到伤残等级,对于三根肋骨骨折的治疗,如果没有明显错位的,大多选用保守治疗,在伤后多以卧床休息为主,可以再局部予以肋骨固定带保护肋骨,在局部可以外用云南白药喷雾剂等等进行散淤通络止痛治疗,也可以口服一些活血化瘀,消肿止痛的中药或者中成药促进恢复,一般的肋骨骨折,在经过治疗后4到6周左右会开始愈合,三个月左右能够完全愈合。
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右桡骨近端骨折严重吗
右桡骨近端骨折的严重程度,要根据骨折的具体碎裂以及错位程度来进行判断,如果仅仅是桡骨近端的轻微骨折或骨裂,多不是很严重,可以进行保守治疗,即予以肘部的石膏固定3到4周即可。在骨折开始愈合稳定后拆除石膏,可以开始进行肘关节的功能康复。如果桡骨近端为粉碎性骨折且错位较多,需要进行手术治疗,即通过手术将骨折进行解剖复位或直接将桡骨头切除等等。有时复位不良的需要进行桡骨近端的置换治疗。
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急性骨折的潜在并发症
对于急性骨折是存在一些潜在的并发症的,第一就是出现疼痛、休克,就是对于比较严重的骨折,比如说骨盆骨折、脊椎骨折,如果出现明显的疼痛、刺激,有时候患者会出现创伤性休克,出现血压降低,心率增快之后,出现创伤性休克。 还有一个并发症就是骨折之后,因为骨折错位,有时候可能造成局部血管神经的损伤,如果血管出现卡压断裂,可能会出现出血不止,也会出现休克,有的会出现周围神经卡压在骨折端,甚至造成神经损伤,甚至神经被卡压断掉了,这也是一种比较严重的并发症,还有就是出现筋膜间室综合症,因为肿胀太厉害,造成局部血液循环受阻,导致远端缺血,出现筋膜间室综合症。
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骨折的钢板怎样取出来的
对于骨折内固定的钢板要通过再次手术取出,一般来说手术是经过原切口进去,然后依次分离肌肉皮下组织肌肉等,找到之前的钢板然后用相应的楔子对准螺丝刀对准螺丝一一取出螺丝,然后再取出钢板,然后再进行局部的清创缝合,这就是取钢板大概的一个手术过程。 一般来说取钢板大约需要住院一周到十天左右也会存在伤口感染的风险,所以也会对原切口进行清创换药等操作,防止伤口的感染情况出现。总的来说取钢板的手术比上钢板的时候要小一点,但是也存在一定的风险,就是怕出现螺丝钉的不配套或者滑丝断钉的情况出现,造成取出时很麻烦,但是90%以上的钢板都是可以比较轻而易举的取出的。
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骨折手术引流管什么时候能拔掉
骨折手术引流管一般术后2~3天可以拔除。 骨折的手术因为创面较大,骨折端会持续的渗血,需给予留置引流来保证术区没有积血、积液的情况。 如果骨折手术比较表浅,可给予局部的引流条,引流条在术后第一天就可以将其拔除。骨折如果手术较大,创面较深,肌肉组织丰厚,可给予术区引流管,引流管在术后2~3天给予拔除,具体可根据引流管引流量的情况,来进行判断拔出的具体时间。往往是在拔出引流管之后,进行复查骨折术后的X线片情况,了解骨折复位情况。
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骨折用骨水泥有后遗症吗
对于椎体骨折行椎体成形手术之后一般有用到骨髓泥,用这种骨髓泥是为了使这种骨质疏松的骨折让他粘到一起,对周边的末梢神经有一个烧死的作用,从而达到明显的止痛的作用。所以一般来说不适这种病是没有明显的后遗症的,但是也不能说绝对的,因为有的人会出现这种骨髓泥反应,就是骨髓泥打进去之后会出现明显的恶心,呕吐等一些不良反应,但是这只是少数人会有大部分人是没有这种不良的表现的。 还有就是当手术中打骨髓泥后,骨髓泥渗出骨折,渗漏到椎管里面那是会造成很严重的并发症,那么可能要变成开放式手术将渗出的骨水泥取出来可能才能缓解这些症状,如果不取出来掉到椎管里面可能会造成瘫痪的情况出现。
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脚趾骨折手术麻醉哪里
对于脚趾骨折的手术,一般麻醉都是打到腰上也叫腰硬联合麻醉或者腰麻。一般来说都是麻醉这一条下肢,而很少行全身麻醉的这个麻醉,除非患者有明显的腰椎骨质增生或者腰椎的其他疾病,腰麻不好打的时候才可能会行全麻。 当然,现在讲究精准医疗,快速康复,现在有一些脚趾骨折的手术,甚至可以打神经组织麻醉,只麻支配这个脚趾的神经,那么就更加精准和更加没有副作用。当然有人为了省钱可以在这个地方打一点局麻,但是效果没有这么好,可能做骨折的手术还是达不到要求,有时候会比较痛,醒的时间麻醉的时间也比较短,可能在麻醉消除的时候会出现脚趾的疼痛等情况出现。
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老年人胸椎压缩性骨折症状
老人胸椎压缩性骨折,最常见的症状就是疼痛,活动受限,我们可以在查体的时候,叩击胸背部有明显的疼痛,甚至有一些老人会出现胸部和腹部的疼痛、腹胀等情况,我们可以通过查体、x线以及核磁来明确诊断。X线可以观察脊柱的大体情况,以及有没有侧弯、后凸等情况,核磁可以看到这个椎体骨折部分有没有局部的出血,是否是新鲜骨折,这样可以通过核磁来判断。中老年人发生的胸椎压缩性骨折,都可以通过微创的手术方式,比如骨水泥注射这样的方式进行治疗。在骨水泥注射后,我们休息3到4个小时就可以下地行走。
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把人撞骨折了怎么处理
把人撞骨折了,那么首先应该保护现场,通知警察或者相关部门的到来,必要时要及时以救人为主,那么应该及时的拨打120通过急救中心医生的到来对患者进行一个简单的包扎或者是简易的固定处理,然后上到急救车上进行快速的安全的转运到医院进行后期的治疗和处理,对于一些位置比较良好的骨折可以进行保守治疗,石膏或者夹板固定即可,对于位置比较差,比较难愈合的骨折,那么可能需要进行完善的评估之后进一步的手术治疗,那么手术后要抬高患肢,把伤口护理好,伤口好了之后要适当的口服舒筋活血或者接骨续筋的药物,促进骨折的愈合。
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膝盖骨折多久可以康复训练
对于膝盖骨折,要看是怎么治疗的,才能去判定多久可以进行康复训练。 如果膝盖骨折,坚强的内固定手术治疗,一般主张术后2到3天几开始,膝关节伸屈功能锻炼,因为手术的内固定是比较坚固的,实在在坚强的内固定之下,可以早期功能锻炼,这样可以有效的防止将后膝关节僵硬。因为膝盖骨折很容易落下膝关节伸屈功能障碍的一种疾病,如果是保守治疗,比如说石膏固定,就很有可能遗留着膝关节的功能障碍,因为保守治疗石膏固定固定的膝盖,膝盖没有办法进行程序功能锻炼。可以在膝盖,膝盖固定石膏固定,大约3到4周之后,如果骨折愈合尚可,可以提前拆除外固定,然后让膝盖进行伸屈功能锻炼。
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鼻骨轻微骨折能自行恢复吗
鼻骨轻微骨折一般是能够自行恢复的。 但是建议通过一些相关的治疗促进恢复,减轻局部的疼痛症状等等,在出现鼻骨的轻微骨折后,建议尽量多卧床休息,在骨折的早期,以清淡饮食为主,不要进食辛辣刺激的食物,在局部可以外用云南白药喷雾剂进行散淤通络止痛治疗,也可以通过口服一些活血散瘀,消肿止痛的中药或者中成药进行治疗以促进恢复,如桃红四物汤、大活络胶囊等等,骨折后应定期到医院复查x线片或者CT以查看骨折的错位情况以及愈合情况等等。
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骨折地方为什么会凸起来
骨折的地方凸起来,可能的情况是存在局部的血肿以及骨折端的移位,都会导致骨折端的突起。我们可以通过x线、CT等检查,来明确骨折端的情况。 如果骨折端有明显的凸起的情况,多数是因为有骨折端的移位。我们轻微的骨折,可以通过手法复位进行治疗,如果是比较严重的骨折引起的,我们就需要进行手术的治疗,通过手术来复位骨折端,防止骨折端的移位,导致下肢或上肢的畸形。出现骨折的不愈合,畸形的愈合。如果骨折是轻微的,我们一般可以通过手法复位就可以达到满意的效果。
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在运动过程中造成骨折的原因
有以下两方面原因: 一、速度。在运动过程中,往往需要一定的速度,尤其是突发的加速或减速,就会导致身体平衡出现异常,导致外伤出现发生骨折,这是骨折发生的主要原因之一; 二、力量。在运动过程中,有时需要力量的爆发。力量爆发后,也会导致骨折及局部的应力明显增加,一旦发生任何的意外情况就会出现骨折的发生,这也是运动过程中造成骨折的另一个最主要的原因。 一旦发现运动骨折,请及时到医院就诊检查。
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严重的骨折几个月可以长好
骨折不管严重还是不严重,大约都需要3到4个月才能长好。 当然要具体情况具体分析,一般来说是伤筋动骨100天,但是骨折的愈合,要是骨折的部位,患者的年龄以及身体状况以及骨折的固定情况来决定,一般来说。年纪比较大的身体状况比较差的,以及血液循环不好的部位的骨折,你比如说股骨颈骨折、腕舟骨骨折、经腓骨远端骨折等这些部位的骨折都是要长得慢一些,因为这些地方血液循环差,反过来说,年纪比较轻的骨折位置比较好的,然后身体比较好的,骨折愈合的时间可能要快一些,有的甚至两个月就长好了,也有这种可能,如果像之前说的不好的部位,年纪大的人身体不好的,可能需要半年甚至有的一年都不长好的,都有可能。
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老人骨折一定要手术才能好吗
也不是说老人骨折,一定要手术治疗才能好。老人骨折也有很多是可以保守治疗的,那要具体看是具体的骨折部位,以及患者的身体状况,来综合决定是否一定要手术治疗和是否符合手术指征。 一般来说,大部分骨折都是先试行保守治疗,如果保守治疗效果差,或者达不到治疗目的,才需要手术治疗,才有手术指征。一般来说,老人的髋部骨折以及膝盖骨骨折,以及股骨干骨折等出现明显的移位的时候,严重影响患者生活的时候,才需要手术治疗,有时候上肢骨折以及锁骨骨折的骨折移位不明显的骨折,都是可以采取保守治疗的。
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骨折有必要做ct吗
在骨折后做局部的CT属于骨折的常规检查,如果有条件时,建议每个部位的骨折都应进行CT检查。如果因患者的经济条件限制,那么,某些些部位是可以选择不做的,如骨干部位的骨折,像股骨干骨折,胫骨干骨折等等可以不做CT,对于一些特殊部位的骨折,常规都是要进行CT检查的,如关节部位的骨折,像胫骨平台骨折,股骨颈骨折,髋臼骨折或者其他关节部位的骨折等等,进行x线片检查很难查看到关节内具体的错位情况,只有通过CT才能明确诊断。
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骨折ct和x光哪个更准确
一般来说,骨折用CT比x线更为准确。但两者谁也不能互相替代。骨折首选x线进行检查,因为X光可以整体的观察骨折的形态以及骨折整体的力线和具体的情况。如果轻微的骨折,x线不能显示,就需要进一步行CT检查。CT检查是横断的扫描能够更加细致的检查,能查出比较轻微的骨折。而且CT可以进行后台处理,进行二维和三维的重建,更加准确地看出骨折的部位以及骨折的形态,骨折移位的方向,对治疗更有指导意义。总结骨折的CT比x线光更为准确,但两者各有优缺点,不能互相替代。
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骨折手术麻药打在哪里
根据我们麻醉的方式不同,我们的麻药注射的位置也是不同的,如果是全麻,我们药物注射可能通过静脉的方式进行麻醉,也就是像我们打吊瓶的方式就可以使患者进入麻醉的状态,我们这样叫做全麻;还有我们可以作一些神经组织的麻醉,比如我们下肢的骨折,我们可以在腰部进行麻醉,这也就是我们所谓的半麻。腰部的麻醉,我们要把药物注射在椎管的周围,硬膜囊的周围,这样使我们的下肢感觉丧失,这个麻醉有很好的效果。另外,我们如果出现在上肢的骨折,我们可以在腋窝腋神经的位置,还有颈丛、臂丛在我们颈部的位置进行神经组织,麻醉局部注射一些相关的麻药,局麻药或者是其他的长效的麻药,我们都可以使这侧肢体进入麻醉状态。另外的我们一些小的骨折手术,那也可以进行局麻,我们应用一些局麻药注射在骨折端,然后进行手术,这样的手术也是比较小的。
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骨折手术后要躺多久
一般来说,骨折手术之后需要卧床,大约3到4周左右,当然要看什么部位的骨折以及患者的年龄情况等,综合决定。 一般来说,对于腰椎骨折手术之后,大约建议多卧床休息,大约1到2个月左右,在逐渐佩戴胸腰围的情况下,逐渐下床活动。对于髋部骨折,髋部骨折,大约需要卧床1到2个礼拜,如果伤口愈合的正常,就可以不负重的情况下,逐渐下地进行功能锻炼。对于上肢骨折手术后,是可以不用躺床休息的,在术后1到2天,就可以逐渐下地,进行上肢的功能锻炼,逐渐下地行走。总而言之,骨折手术后能卧床,尽量不要卧床能活动,尽量活动,这样减少一些并发症的发生。
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