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肩胛骨骨盂骨折怎样康复
肩胛骨骨盂骨折的康复,要看骨折情况基本稳定后才能够进行,在骨折后的3到4周内,属于骨折的早期,这时骨折情况不稳定,建议予以肩部的悬吊制动为主,可以进行肘关节以及腕关节的适当功能活动,以预防肌肉的萎缩,可适当做一些钟摆活动等等,伤后四周以后复查x线片,确定骨折断端有部分骨痂生长且稳定后,可开始进行肩关节的被动功能活动,在伤后一个半月以后,骨折断端情况基本稳定,骨折有大量骨痂生长时,可开始进行肩关节的主动功能活动。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
骨折现场急救的原则是什么
骨折现场急救的原则,一般就是维持稳定,不要让骨折在活动的状态下反复刺激,出现疼痛,进行轻微的固定,早期进行转运就可以。
骨折,因为有一些开放性骨折,这个时候千万不能够进复位。如果骨折断端已经在皮肤外面,这种在急救的现场,可以临时的固定,固定的情况,就是现在是什么状态就固定成什么状态。如果要是大腿的骨折,骨折断端外露,简单的用一个据,或者是钢板在大腿部位做成轻微的固定的状态就可以,千万不能够进行复位,这种情况再去医院进行规律的治疗就可以了。骨折一般要规律的进行治疗,早期进行转运治疗,要看具体的情况,进行治疗的方式选择。
三甲
唐国柯
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问答
疑似骨折怎么鉴定
疑似骨折,这个要鉴定还是比较容易的,可以做个CT检查,就能够基本上确定,尤其CT进行断层扫描进行三维重建,基本上能够完全的诊断清楚到底有没有骨折的情况。
一般骨折,通过x线片,就基本上能够诊断清楚,拍x线片能够明确骨折具体的情况。但是对于一些比较轻微的骨折或者是骨折的部位比较隐匿的部位,可能x线片容易出现漏诊,这种时候是可以考虑CT检查或者是CT 3维重建,能够诊断清楚,再进行治疗。像一些肋骨骨折,它这个部位单纯的x线片,容易出现位移或者是重叠的情况,对一些轻微的骨折,可能诊断不清楚,这种时候做一些CT检查是非常适合的,非常容易诊断清楚。
三甲
唐国柯
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问答
对于骨折患者牵引的目的是什么
对于骨折患者牵引的目的,首先可以维持骨折的复位,其次可以利于患肢的肿胀,限制肢体的活动。
对于身体条件较差,不能耐受手术的患者,牵引也可以达到最终的目的,维持复位,保持骨折的位置,等待骨折的愈合。
因此,对于骨折的患者,牵引可以作为一种保守治疗的手段,也可以作为临时固定、消肿的办法。骨折牵引的办法可分为皮肤牵引,用皮肤和绷带进行固定,将肢体向下做牵引的力量。其次还有骨牵引,骨牵引用克氏针贯穿骨质,进行直接的牵引,效果较好。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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神经断了和骨折哪个严重
神经断了,和骨折症状严重,没有什么可比性,这是两个部位都非常严重。
其实骨折一般可能是通过一定的手术治疗也好,或者是外固定的方式也好,就能够慢慢的恢复成正常。神经断裂,一般通过一定的吻合手术,也能够愈合正常。这种是两个疾病都影响非常大,不能说是哪个更严重,哪个更轻微一些,这个有很多情况是相互伴随的骨折,有可能会伴随的神经断裂的情况,这种相对治疗比较复杂一些,需要进行神经的吻合和探查。单纯的神经断裂的情况比较少见,这种都是一个复合伤,才容易出现这种神经断裂的情况。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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骨折骨密度增高怎么办
骨折骨密度增高后可根据不同的治疗方法选用不同的处理方式,如果是在髓内钉手术后出现了骨折处骨密度增高,建议可以进行髓内钉的动力化,将髓内钉远端的锁钉取出后进行部分负重行走,以对骨折断端局部产生刺激而促进骨折的愈合,如果是进行的钢板固定,则需要再次手术,在骨折断端将硬化的骨质清理后,予以局部的松质骨植骨等等,如果是进行的保守治疗出现了骨折断端的骨密度增高,则有可能需要进行手术,将骨折处的密度增高的骨头予以清楚并固定治疗。
三甲
唐国柯
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骨松质骨折要怎么办
骨质疏松骨折多见于椎体骨折,这种情况下需要以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身,建议患者去医院行相关x线片相关盒子方面检查来明确相关诊断。
一般来说,建议去医院行骨密度相关检查来明确有无骨质疏松,如果T值小于-2.5积极的与抗骨质疏松治疗。同时,嘱患者口服钙片,适当的户外活动,一般来说问题不大,同时要注意骨折并发症。注意下肢静脉血栓的形成褥疮、坠积性肺炎、感染等,这些都是要注意,同时可以运用长骨头的药物进行治疗。
三甲
唐国柯
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骨折手术后拆线痛不痛
骨折手术拆线一般是不怎么痛的。
就是小蚂蚁轻轻地咬了一口。当然,初期的出现疼痛程度与每个人耐受有关。有软组织肉多部位可能疼痛就会减轻,如头部、颈部、胸腰椎大腿、小腿后侧等肉多的部位疼痛就很轻。再如手指、足趾能这些部位就有点疼痛,因为肉软组织很少。总之,骨折手术后拆线,疼痛都有限,一般人都能耐受。
三甲
唐国柯
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骨折拆板后如何处理
骨折之后,拆除钢板一般,对症治疗就行,这种不需要特殊的治疗,在早期,肯定是促进伤口的愈合,促进髌骨的生长,但是这个伤口愈合,只要不疼痛之后,钉孔没有愈合之前,正常的活动一般影响不大,不会引起再次骨折的情况。
极少数的情况,骨折的情况,骨折中间的一些钉孔,它愈合的时间至少要三个月的到半年的时间,这个情况一般问题不太大。不会对一些平常的运动,没有什么特殊的影响,只有一些稍微剧烈的运动,或者是外伤,可能会影响骨头的愈合,会造成新鲜的骨折的情况,但是大多数情况影响不大,慢慢的活动就行,稍微注意就可以。
三甲
唐国柯
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压缩性骨折能干重活吗
压缩性骨折,是不建议干重活的。
压缩性骨折,我们最常发生的位置是脊柱腰椎和胸椎这样的位置。发生压缩性骨折,我们要及时的卧床休息,止痛对称的治疗,我们要根据压缩性骨折的严重程度来选择保守治疗和手术治疗两种方式,如果压缩的比较轻微,我们可以通过卧床,止痛对症治疗,大部分会有逐渐的好转,如果压缩程度比较严重,达到1/2左右,我们一般选择手术治疗,根据患者的年龄选择不同的手术方式,如果是年轻的患者,我们可能选择椎弓根钉,为内部定术。如果是老年人,我们一般选择骨水泥的注射,这样的治疗,我们一般骨水泥治疗术,术后恢复是比较快的,但是如果有压缩性骨折的患者,我们都不建议搬运重物和肩部扛重物的这个工作。
三甲
唐国柯
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骨折断端对位欠佳怎么办
骨折断端对位欠佳,这种情况可以考虑再次手术治疗,让骨折断端恢复成正常完全的愈合。
当然,如果要是骨折断端对位欠佳的情况下,这种是可以在接受的范围之内,不影响骨折的愈合,也可以不用特殊治疗,促进慢慢恢复就行了,通过外固定也好,通过现有的固定,只要症状不处于活动状态,只要愈合好,就影响不大。一般骨折断端,对位欠佳,这种有可能会影响一些关节活动,影响一些愈合后的骨头的硬度,是可以考虑一些手术进行治疗的。大多数情况,骨折断端轻微的欠佳的时候,不用特殊的治疗。,可以慢慢恢复成正常,一般影响也不大。
三甲
唐国柯
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鼻子骨折多久能抽烟
鼻骨骨折,我们一般在骨折三个月内是不建议吸烟的。
因为有大量的临床数据证明骨折后吸烟和饮酒都会对骨折的愈合,具有不同程度的负影响。所以我们在三个月内,还是避免吸烟。吸烟的也有可能增加下肢深静脉血栓的风险。也会导致血管的硬化等情况,所以我们尽可能戒烟。另外,我们也要根据骨折的具体程度来选择,如果是轻微的骨折、裂纹的骨折我们可以吸烟,大多数影响不大。如果是严重的骨折,尤其是通过手术治疗的骨折,还是尽可能避免吸烟。
三甲
唐国柯
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骨折了一定要做牵引吗
骨折之后,不一定非要牵引治疗。骨折要看具体的部位和症状,进行规律的治疗,如果骨折断端不稳定,可以考虑牵引复位,促进骨折断端的稳定,在逐渐的恢复。
一般骨折断端不稳定的情况下,也不授权进行牵引治疗,一般只考虑手术治疗骨折,只要断端错位不明显的情况下,一般都是保守治疗就行。保守治疗就是简单的石膏或者支具外固定。固定之后,用上一些促进骨折生长,一些药物就行,就能够出现恢复成正常。骨折一般需要牵引的大多数都是一些骨折,患者不能够进行手术的情况下,断端不稳定,不能够进行外部电的时候,需要牵引治疗,像一些老年人的骨折,可能不能手术,可以牵引。
三甲
唐国柯
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轻微压缩性骨折需要复位吗
轻微的压缩骨折,一般情况下是不需要复位的,但是这个要看具体的部位。
像如果是腰椎出现的压缩性骨折,对于年轻患者还是应该考虑复位。因为腰椎是负重的部位,年轻患者虽然是轻微的压缩骨折,如果要是不进行复位,也可能短期之内没有什么特殊症状。两三个月之后,也可能恢复成原来受伤之前的样子,但是他这个有压缩骨折存在,脊柱出现退变的情况就比较快。正常的二人大概在60岁左右,可能会出现腰间盘突出,或者是腰椎管狭窄的情况,像这种受过这种压缩骨折的患者,他出现这种腰间盘突出和腰椎管狭窄的时间就肯定要提前一些,可能50岁甚至40岁左右的时候就出现,所以还是应该治疗的。
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骨折严重还是骨断严重
骨折和骨断,这是一个意思,都是骨折,这个没有什么严重和不严重的意思,这只是两个表述方式,骨折一般是书面语,骨断一般是民间通俗的说法,都是一个对骨折的描述。
像出现骨折,当然是属于比较严重的问题,像这种治疗,一般需要规律的治疗,如果断端错位比较明显,这种是需要手术进行复位固定,再逐渐慢慢地恢复成正常。如果骨折断端错位不明显,轻微的骨折,这种可以考虑保守治疗,通过一定的外固定用上一些长骨头的药,多吃一些高蛋白的食物,基本上也能够逐渐恢复成正常。骨折是临床比较常见的疾病,像这种,规律的进行治疗就行,检查明确的情况下,进行治疗。
三甲
唐国柯
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骨折舒筋活血片的功效
骨折舒筋活血片主要是起到活血通络,消肿止痛的功效。
在骨折的早中期可以使用。在出现骨折之后,建议要尽早到医院进行相关的检查,以明确骨折的具体损伤程度。对于没有明显错位的骨折或者是骨裂,大多可以进行保守治疗,早期要予以局部的石膏或者夹板固定。在治疗上可以口服一些活血化瘀,通络止痛的中药以及中成药促进恢复,如活血舒筋片、大活络胶囊、桃红四物汤等等。在骨折的中期则主要以通络止痛为主,建议可以口服接骨续筋汤等等。在伤后要定期到医院复诊,以查看骨折的具体恢复情况。
三甲
唐国柯
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骨折端对位对线欠佳是什么意思
骨折端对位对线欠佳是指骨折后骨折部位的两端对位没有达到理想位置,属于影像学的描述。
一般骨折后到医院专科会首先对骨折断端进行手法整复,在手法整复后进行x线片复查时,会对骨折断端的对位情况进行描述,如果骨折断端的位置不理想,则多会描述为骨折断端对位对线欠佳,这种情况应让主管医生根据整复后的位置,继续对骨折端进行调整,或直接选择通过手术达到复位的要求。
三甲
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骨折后多久用活血化瘀的药吗
骨折后建议在伤后一天以后可用活血化瘀的药物,在骨折后因局部的软组织损伤较重,局部会有大量的瘀斑或者肿胀等等,所以在受伤的当天,一般用一些止血的药物,在局部的情况稳定后可开始用活血化瘀的药物,建议可以用一些口服的中药或者中成药进行治疗,如桃红四物汤、活血舒筋汤等等,也可以局部外用云南白药喷雾剂或者麝香壮骨膏、骨通贴膏等等促进局部的淤血消散,在骨折的局部可以进行热敷或者一些相关的理疗促进恢复。
三甲
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骨折拍磁共振还是ct好
骨折拍核磁共振,还是拍ct一般要看骨折的部位和具体的诊断的情况,大多数情况看骨头,一般拍CT,相对于好一些。CT,还能够进行三维重建,这种能够帮助诊断骨折具体的错位的情况,能够对治疗有一定的指导作用。
当然,一些核磁检查也是有意义的,尤其像一些胸椎,腰椎压缩骨折进行核磁检查,能够明确压缩骨折是新鲜的还是陈旧的,这种对治疗是非常有帮助的。新鲜的压缩骨折,一般需要治疗,需要一些手术,微创的也好,但是如果是陈旧性的想说,否则一般不需要治疗,至少这种压缩骨折部位不需要特殊的治疗。
三甲
唐国柯
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骨折术后能不能吃豆腐
可以吃豆腐。
骨折后建议吃一些清淡饮食,多摄入一些豆制品,促进骨折的愈合。常见的有豆腐,豆腐皮,以及其他的豆制品,豆浆等。骨折后忌食酸辣刺激以及寒冷的食物。建议多吃一些富含钙质的饮食,如牛奶,鸡蛋,蔬菜水果的均衡摄入,同时多摄入一些豆制品,也可以促进骨折的早期愈合。如果骨折后合并了,胃肠功能障碍消化吸收异常,比如消化道出血等,这种时候不建议吃任何食物,请在医师的指导下正确进行饮食的摄入。或者咨询护理。正常进行饮食护理,才能保证骨折的康复,以及快速愈合。
三甲
唐国柯
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