第一，症状上进行判断，扁桃体发炎之后，患者多有咽部的疼痛感，多为双侧咽部疼痛感，吞咽的时候疼痛感加重。有的患者可以伴有发热，头晕，咽部有痰等等可能相关的表现。第二，临床上查体的时候能够看到扁桃体充血肿大。扁桃体隐窝内有大量的脓性分泌物渗出等等相关的情况。一般多伴有咽部粘膜的充血。第三，临床上，抽血查血常规的时候能发现白细胞中性粒细胞升高的表现，这种是扁桃体发炎出现全身感染的表现之一。做扁桃体表面分泌物的细菌培养，能够发现有致病菌生长的表现。

扁桃体发炎同时，牙龈出现肿痛。可能是由于患者的抵抗力下降，导致细菌或者病毒入侵机体引起了上呼吸道感染的症状。同时，牙龈本身也具有一定的炎症，表现出了牙龈肿痛的症状。 这时，患者应该应用一些抗生素类的药物来治疗扁桃体发炎的症状。而针对牙龈肿痛，应该去当地的口腔专科医院进行一下牙龈周围局部刺激因素的清理。包括牙菌斑和牙结石。因为这二者是引起牙龈炎的始动因子。通常采用超声龈上洁治术的方法。就可以清理干净。只有这样才能够在两方面都解决炎症以及肿痛的症状。

扁桃体发炎2度本身属于中度的扁桃体肥大，是否严重需要结合症状考虑，如果伴有明显的咽痛以及发热，则证明扁桃体炎正处于急性期，属于需要对症治疗，如果没有咽痛、发热、咽部异物感以及夜寐打鼾等相关症状，单纯扁桃体2度肥大，可暂不予特殊处理，平时生活中避免感冒着凉、避免熬夜、提高机体免疫力，如果扁桃体进一步增生肥大发展到3度扁桃体肥大则会导致咽部异物感、咽部不适，则需要考虑药物治疗或手术治疗，避免因为扁桃体炎症引起的全身症状，另外扁桃体发炎的频率也是衡量扁桃体是否需要治疗的一项指标。

扁桃体发炎，雾化，一般选用的药物大多数是吸入用布地奈德混悬液，这是一种外用的激素类药物，主要作用于扁桃体表面，减轻扁桃体的炎症反应，使扁桃体充血减轻，渗出减少。 当然了，这种药物它是一种处方药物，临床上患者能不能用，需要由当地门诊的医生来决定的。雾化药物总体而言，副作用不大，外用激素，人体吸收的比较少。临床上扁桃体炎治疗过程之中，它主要是起辅助的作用，不起主导的治疗作用，扁桃体发炎主要还需要进行抗生素抗炎，消炎治疗。仅仅靠雾化治疗来缓解扁桃体的急性炎症，一般效果还不是特别的理想，当然了，雾化也能缓解患者咽干、咽部异物感、咳嗽等等相关的症状。

积食的孩子很少会引起扁桃体发炎。 积食的孩子主要是胃肠道消化道的症状，除非孩子积食同时伴有扁桃体的炎症，可以引起扁桃体发炎。孩子扁桃体发炎，可以是因为病毒感染引起的，也可以是因为细菌感染引起的。扁桃体发炎的孩子可以出现咽部不适，或者是吞咽困难，进食减少，也可以出现咽痛，流涎。也可以出现恶心，呕吐的症状。孩子也可以出现持续高热不退，或者是低热。孩子也可以伴有皮疹，或者有消化道的症状，可以出现腹痛，腹泻的临床症状。

小儿急性扁桃体发炎在临床上面一般会发烧3到5天左右。 针对于这方面的宝宝，我们第一就是要少量多次饮水； 第二个以清淡饮食为主，忌辛辣刺激的食物； 第三个还可以给予局部的雾化吸入治疗； 第四个方面根据情况以及相关的实验室检查，可以酌情的进行输液治疗； 第五个方面，我们可以配合口服射干利咽口服液、或者是咽扁颗粒； 第六个方面，我们可以进行中药的一些穴位贴，来针对于这方面的贴敷治疗； 第七个方面，就是我们平常在护理方面必须要加强，就是多锻炼身体、多户外活动。再就是饮食方面要做到营养均衡、荤素搭配、蔬菜水果搭配，让其体质得到增强。

扁桃体反复发炎引起扁桃体增生肥大、下垂，如果有明显的临床症状，比如说影响到吞咽、言语含糊不清或者咽喉不舒服，可以考虑手术治疗，但是应该严格掌握他的手术适应症。 比如慢性扁桃体炎反复急性发作或者扁桃体周围脓肿情况的病史可以考虑手术，另外就是扁桃体过度肥大，影响呼吸，妨碍吞咽及言语含糊不清的，也可以手术切除。目前扁桃体切除多采用热切除，常用低温等离子刀扁桃体切除术，术后一般需要进冷流质饮食，以预防术中出血及术后出血。

扁桃体发炎目前那就是临床比较常用的喷剂，效果相对可靠一些的，比如说那个开喉剑或者金喉健这些，在着就是如果就是咽痛变成发炎痛比较明显的可以也可以配合的缓解疼痛的药物，比如说就是双氯芬酸钠这种药，这种情况就是外用的，外用的口喷口腔的药物是一个方面，再一个就是要积极配合口服药物，比如说确实是那个扁桃体发炎明显或者嗓子疼痛明显要配合一些口服的，比如消炎药阿莫西林或者头孢类的。 如果没有过敏史的话就是选择这一类的药物，另外的就是也可以配合用葡萄补铁口服液或者蓝芩口服液就是饮食上的，就是也要注意做一些调整和尽量多喝，多喝一些那个汤汤水水，然后就是增加营养，比如鸡蛋汤，牛奶这些，尽量减少一些那个辛辣，刺激，煎炸油腻的食物。 如果就说用药过程中比如用药三天症状逐渐缓解的可以继续用药，如果就算用药过程中这种加重的就建议及时去一个到医院就诊，另外的就是作息要规律就减少熬夜，减少劳累就是增强自身的抗病能力。

容易出现扁桃体炎的患者大多数是身体抵抗力比较低，身体免疫力比较低。这种患者大多数身体健康状态比较差，身体长期处于亚健康状态，或者说经常的有感冒受凉，经常的有鼻炎，鼻窦炎，支气管炎等等上下呼吸道的炎症性疾病。这种患者有时候可能有营养不良，饮食比较差，容易出现挑食，容易伴有糖尿病等等相关的一些基础性疾病的患者。如果患者经常出现扁桃体发炎，次数非常频繁，年数非常多，临床上可以考虑做扁桃体切除手术，从而根除扁桃体发炎。长期扁桃体发炎有可能诱发患者出现心肌炎，关节炎，肾炎等等相关的一些疾病。

扁桃体发炎的同时，饮酒可能会加重扁桃体的局部及全身症状。比如说：咽痛剧烈、吞咽困难，甚至疼痛放射至耳部、口咽部会出现肿胀，说话声音弱。 全身症状可能会加重畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力等。因此，在急性扁桃体炎发作时，应拒绝喝酒，卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。咽痛剧烈和高热时，需口服解热镇痛药、抗生素以及糖皮激素等治疗，局部可使用复方氯己定含漱液漱口治疗。

临床上将扁桃体的大小分为三度：一度是超过舌腭弓，不遮盖咽腭弓；二度，指已遮盖咽腭弓；三度，指超过咽腭弓突向中线。 在急性扁桃体炎的时候，一般将其分为三类：急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起， 病变较轻，仅见扁桃体表面黏膜充血，无明显渗出物，腺窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。二、是急性滤泡性扁桃体炎，可见粘膜下出现多个大小一致的圆形黄白色点状化浓性滤泡，分布于各个隐窝口之间，不隆起于扁桃体的表面，三、是急性隐窝性扁桃体炎，常见扁桃体充血肿胀，隐窝口内充满有脱落细胞上皮、纤维蛋白、脓细胞及细菌等组成的渗出物，可从隐窝口排出。

扁桃体发炎的情况下，不建议同时行无痛胃镜检查。除非无痛胃镜检查是必须要马上完善的检查，一般建议在扁桃体发炎好转以后，择期行胃镜检查。 因为在进行胃镜检查的同时，很有可能会引起扁桃体发炎的加剧，比如说出现咽痛加剧，甚至吞咽困难。另外，一些扁桃体发炎并不能完全确诊，也有可能是一些咽白喉、猩红热、犯上咽峡炎以及血液病引起的咽峡炎，需要这些疾病进行鉴别诊断，以某一些传染病是不适合行胃镜检查，比如说白血病性咽峡炎，在胃镜检查的同时，很有可能会引起剧烈的出血。

扁桃体发炎使用头孢药物，如果病情较轻者一般2到3天病情明显好转。如果2到3天，病情没有好转，应分析原因，更改其他种类抗生素，急性化脓性扁桃体炎首选青霉素类药物治疗，根据病情轻重，决定用药途径。如果有条件，在确定致病菌后，根据药敏试验选用抗生素，也可以酌情加用糖皮质激素治疗。 当然，最重要的是要卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。咽痛剧烈和高热时，需要口服解热镇痛药。

风寒、咳嗽、扁桃体发炎，应该观察一下具体病症情况，一般使用一些止咳的药物以及治疗风寒感冒的药物，结合一些消炎药以及抗病毒药物，观察一下有没有腹泻以及肠胃情况，合理的注意饮食清淡。结合利巴韦林以及青霉素类的消炎药，也可以使用一些罗红霉素以及退烧的药物。适当的饮食清淡，多吃一些蔬菜水果。如果有异常的情况，可以适当的输液、打针治疗，观察一下饮食、睡眠、大小便、肠胃以及肝肾情况，注意患者有没有异常的慢性病以及并发症，调整饮食，合理的对症治疗。

第一种，老人和儿童容易出现扁桃体发炎，因为老人和儿童身体免疫力都比较低，免疫力比较低的患者容易遭受到病毒或者细菌的入侵。一旦入侵之后，诱发扁桃体出现充血，出现化脓，这种是临床上，比较多见的原因。 第二种，患者经常熬、上火，吃辛辣、刺激的，喝酒、抽烟等等，有一些不良的饮食习惯，不良的作息习惯的人群，也容易出现扁桃体的发炎。 第三种情况，患者经常有鼻窦炎，经常出现感冒，或者说经常出现支气管炎、肺炎、反流性食管炎等等相关疾病，也容易出现扁桃体的发炎。

如果扁桃体发炎，非常的轻，没有全身的炎症反应，患者疼痛也不是非常明显，只是扁桃体轻度充血，没有局部脓栓形成。这种情况下，不吃药，有可能也能治疗，主要是应用淡盐水进行漱口，建议患者适当的多喝温开水，平常经常吃一些温凉的流食，避免吃辛辣、刺激的，避免熬夜、上火，避免抽烟、饮酒，有的患者通过以上的办法，有可能能缓解扁桃体炎。 当然了，主要针对于患者抵抗力、免疫力比较好的情况之下，才可以。如果说患者扁桃体发炎，出现了全身的症状，比如说全身的发热，出现明显的咽痛、扁桃体充血、脓栓大量形成，这个时候不吃药很难治疗扁桃体炎的，只会导致病情加重，甚至形成扁桃体周围脓肿的可能。

扁桃体发炎如何判断是细菌还是病毒感染可以从临床症状、辅助检查几个方面来综合分析，一般病毒感染临床症状相对会比较轻，可能只是轻微的咽喉疼痛、轻微的发烧，扁桃体表面也以红肿为主。 如果是细菌感染引起的扁桃体炎，临床症状则会比较重、咽痛的程度发烧的程度也会更加的厉害，扁桃体表面除了红肿可能还会有白色的脓点，分泌物聚集。 辅助检查方面最基本的可以完善血常规检查，如果血常规提示白细胞中性粒细胞异常升高，临床上则考虑是细菌感染为主。如果血常规提示白细胞或者中性粒细胞没有明显升高或有轻度的下降，则考虑是病毒感染引起。

第一，治疗扁桃体发炎，这种临床上主要应用抗生素进行消炎治疗。如果症状比较轻，可以口服敏感的抗生素消炎治疗，如果说扁桃体表面有大量的化脓，扁桃体出现了充血肿大，这种情况口服抗生素一般控制不住，有可能需要应用抗生素进行输液治疗。如果患者扁桃体伴有周围脓肿形成，还需要做脓肿的切开引流处理。 第二，鼻塞的治疗，这种鼻塞，大多数与鼻炎有关系，临床上可以应用鼻喷激素，比如说内舒拿进行喷鼻治疗。如果伴有鼻涕，也可以口服粘液促排剂进行促排治疗。应用医用生理盐水做冲洗治疗，也能有效的缓解鼻塞。

不建议哺乳。第一个原因，扁桃体发炎期间，大量的细菌分布在乳汁中，如果被小孩吸入，有可能诱发孩子出现咽喉炎、胃肠炎等等相关的疾病，对孩子非常不利。 第二，如果吃药之后，药物也有可能分布在组织之中，这些药物包括抗生素等等相关类型的药物，这些抗生素被小孩子吸入之后，有可能会影响孩子身体的发育。 总之，如果扁桃体发炎了，同时还吃药，建议最好是暂停哺乳，等待扁桃体炎完全痊愈之后，再进行哺乳，这样比较安全，比较可靠。扁桃体发炎期间，可以用其他的办法来代替喂奶。

扁桃体发炎时，扁桃体肿大在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，但一般不超过扁桃体范围，易于拭去而不留出血创面，这种东西一般是由于隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞及细菌等组成的渗出物。 脓栓有时堆积成团块状或白色的豆腐渣样的东西，就是我们临床上所说的急性化脓性扁桃体炎的最常见症状。建议多漱口，早期用抗生素和清热解毒的药即可。