老人心跳100次每分钟就是心衰吗，这个说法是不对的，正常人的心跳是60到100次每分钟，超过100次每分，我们称之为窦性心动过速。低于60次每分，我们称之为窦性心动过缓。 但是有很多种疾病可以引起心跳快，例如冠心病、心律失常、电解质紊乱、甲亢、贫血、高血压、糖尿病、心肌病、瓣膜病等等。因此，需要明确是否有存在这些相关的疾病，需要要通过完善相关检查针对性的治疗，才能明确是否是什么疾病导致的心跳快。有一些还有可能是因为劳累、熬夜、喝酒等等也会引起相关的情况发生。因此，并不能单一的心跳100，就是心衰，这个说法是不正确的。

这道题应该问的是心衰是由什么引起的，一般来说，心衰主要原因都是由于一些器质性疾病所导致的。 比如说由于冠心病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死，由于心肌反复出现缺血损伤，甚至导致坏死，导致心脏的结构和功能出现异常，引起心功能下降，心力衰竭。第二种是由于高血压病，当患者血压过高会对人体的心脏产生负荷增加，也就是心脏的负担增加。一旦左室负荷增加，就会导致左室出现劳损，久而久之，导致患者左心室的功能出现异常，同样也可以导致患者出现心力衰竭。第三方面是瓣膜疾病。比如说由于心脏的二尖瓣狭窄等等瓣膜疾病，也可以导致患者出现进一步的心脏功能下降。第四方面是心肌病。原发性的一些心肌病，比如说扩张型心肌病、肥厚型心肌病，都可以导致患者由于心肌的损伤而引起患者出现心力衰竭的发生。

心跳慢并不是心衰的表现，心跳慢的原因很多有些是生理性的心跳减慢的情况比如说运动员普遍心跳就会比正常人要慢一些。 还有一些是心律失常导致的心跳慢例如说有窦性心动过缓或者是由病态窦房结综合症引起的心跳减慢的情况，这些情况必要的时候可以使用安装心脏起搏器来进行治疗，但是心跳慢和心力衰竭并没有必然的联系。 心力衰竭的患者有一些可能心跳会减慢但是也有很多是有心跳加快的现象的，心力衰竭的患者常见的症状有喘息，呼吸困难，下肢水肿，食欲不振等表现。

甲亢，心衰的症状主要表现为心慌、胸闷、气短、下肢浮肿、不能平卧等充血性心衰的表现。 甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多直接或者间接作用于心肌细胞，使心脏长期处于一种高动力的状态，心脏做功增加，心肌负荷加重，心脏扩大，心脏的输出量也增加，心肌变得肥厚，心肌细胞耗氧量增加，但心肌细胞能量出现代谢障碍，可以出现快速性的心律失常、心房纤颤等。心脏的射血分数下降，排血量减少，出现循环淤血、心慌、胸闷、气喘、不能平卧、活动量下降等充血性心力衰竭的表现。

现在发作一次，间隔多长的时间是由患者的病情所决定的。 轻度心衰、中度心衰，乃至于重度心衰，他们这次间隔所发出的时间是完全不同的，这完全是依赖于个人的情况来考虑的问题，如果患者依从性比较高，按时按量服用药物，平时注意保暖，避免感冒着凉，可以间隔很长时间才可以发生一次心力衰竭。但是有些患者如果不加注意，心衰好转之后，很快提用药，感冒之后也不进行干预和处理，饮食上不加注意吸烟酗酒，那他的心衰症状会发作的更加频繁。心衰发作一次间隔多久，是依赖于患者的依从性，自我生活方式的改善是否在门诊进行定期的复查，这些因素就决定了患者的病情发展是不是越来越严重。越严重，间隔的时间越短。如果说控制的非常好，两次心衰之间间隔的时间显然就会明显的延长。

有治疗作用的，我们将三腔起搏器叫做cart，也就是心脏再同步化治疗，三腔起搏器可以模拟人体心脏的心房和心室收缩以及舒张，这样就可以让人体的心脏模拟正常心脏状态，当我们在用三腔起搏器时通过给三腔的三个电极进行电刺激就可以导致三个腔在一定的规律下运动模拟人体正常心脏运动状态，这样就可以减少患者由于心脏的不协调运动而引起患者出现了心力衰竭症状，所以三腔起搏器对于心衰是有一定治疗作用的，目前已经比较广泛的应用在临床重症，心衰患者身上以及难治性难治性心衰患者身上，但是我们也要知道，一旦患者进入心衰期提示目前患者心脏已经进入终末状态，即使用再先进的治疗也很难能够完全控制患者心脏衰竭的。

并不太完全一样的，目前所说的心衰三级，应该准确的说叫心衰3度，正常我们说心衰最严重的3度。 心功能目前是四级的，其中目前心衰3度和心功能四级应该在同一个水平，所以目前所说的心功能三级和心衰三级并不是一回事，也就是两者是不一样的。目前离巢囊肿经常应用心功能来判断患者的心衰程度，如果患者目前处在心功能一级提示，患者目前心功能相对比较好，心衰是最轻微的患者，可能是在重度的活动的情况下，才会出现呼吸困难、乏力等情况，如果心功能二级，可能在正常活动下，就会出现异常症状，心功能三级是在轻微活动时，出现呼吸困难，心功能四级，是在患者静止状态下不去运动，就会出现呼吸困难，而心功能四级和心衰3度，基本上是一样的。

心衰中医分型及治疗为可以分为心阳气虚型、心肾阳虚、心阳虚水泛型、心气阴两虚型阴阳两虚型、气虚血瘀型。 针对心阳气虚型患者主要表现是心悸、胸闷、头晕、神疲乏力，可以选用补阳益气保元汤加减来进行治疗。 肾阳虚可以选用温补心肾的参附汤，配合金匮肾气丸来进行治疗。 虚水泛可以选用温阳利水的真武汤和苓桂术甘汤。 气阴两虚可以选用益气滋阴，炙甘草汤。 阴阳两虚可以选用寄生肾气丸和生脉散。

就是后要开始进行改善心功能，也就是利尿治疗。 在进行积极的医疗治疗之后，患者心衰所出现的下肢浮肿会有很大程度上的缓解，常用药包括负三米，氢氯塞嗪或者是托拉塞米这些药物的使用的需要在专科医生指导下进行使用，因为利尿治疗的好处就是减轻体内的血液循环，容量改善下肢的浮肿，但是对于肾功能不好，或者是出现低钾血症的患者，那要高度的警惕和重视，也一定要注意技术产生的不良反应，低钾血症可能会导致患者出现恶性心律失常，例如实际心动过速，这反而会存在很大的风险性，最心衰脚肿的患者，在进行方案制定的时候，一定需要在专科医生的指导下来完成，这样会更加的稳妥安全，在治疗疾病的同时，尽可能的减少各种各样的并发症，降低疾病的风险。

心衰4级是非常严重的阶段，新功能分级主要包括四个级别，第一题那是最轻微的患者正常生活状态通常是不受到影响的，级别越高，病情越严重，而且之间呈一个正相关，但是心衰4级，他是一个动态改变的过程，或者目前是心衰4级，但经过医生的积极干预处理之后，患者的心功能得到纠正，各项并发症得到改善，那么心功能四级也可以逐步回复到新功能的三级，二级，甚至一级，那这种概率事件是客观存在的。心功能的分歧更多是一种动态的观察，所以每时每刻每一天，患者病情都是不一样的，我们千万不要一个心功能四级就把患者的病情死死的卡在在严重的阶段，只要对药物不敏感，只要患者对药有敏感性，而且医生的治疗方案非常科学合理，很多患者的心功能了都会得到很大程度的改善，但是出院之后一定要坚持服药，定期门诊复诊，避免病情的进一步加重。

具体要看患者目前心衰的严重程度，才能决定。 绝大多数在14天之内，都是可以出院的，正常心衰住院，需要看患者心衰的严重程度，心酸一共分3度，包括心功能是分为四个级别，如果患者心衰，1度时，也就是相对来说最轻微的心衰，这种时候，住院时间一般不会太长，可能一周左右时间，基本上患者的病情都能够得到缓解，甚至有些患者经过积极的治疗，患者在三天左右的时候，心衰症状就已经完全消失了，如果患者心衰2度，这种时候，病情已经比较明显了，我们通过治疗不治疗，治疗心衰可能还要治疗心衰，哪些并发疾病，比如说患者可能会出现继发性的血压病变，或者出现继发性的心脏缺血而引起的心绞痛症状等等，这种时候，住院时间可能相对很长，也许要到十天左右甚至更长，如果是心衰3度是目前最严重的心衰，这种时候，一般来说，都在两周左右的时间，并且很多时候，可能还同时还需要应用抗炎药物来治疗心衰的诱因，所以时间会相对比较长一些。

扩张性心肌病心力衰竭的患者，应该得到充分的休息，避免疲劳，避免剧烈运动，对于已经出现心力衰竭的患者，要使用强心剂、利尿剂和血管扩张剂这三类药物。有比较广泛的心肌损害的患者，使用洋地黄和利尿剂都很有效。 利尿剂的选用主要是袢利尿剂，而血管扩张剂主要包括了血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。服用这些药物，必须从小剂量开始，以避免出现低血压的症状。在心力衰竭的患者病情稳定达到干体重后，要将β受体阻滞剂应用，以便改善长期预后。对于某些扩张型心脏病患者，如果符合某些特定的适应症，也可以使用一些设备进行治疗，如CRT或CRTD等。如果长期心力衰竭的患者使用药物治疗无效，也可以考虑心脏移植。

心衰指数达到多少就危险了，可以理解为射血分数达到多少就危险了。 做心脏彩超检查的时候可以测出左心室射血分数EF值，EF值代表着心脏的收缩功能。如果EF值小于35%，那么患者的病情就很危险了，因为EF值小于35%的病人容易出现心脏性猝死，所以一定要积极的治疗。关于心力衰竭的治疗，首先要治疗原发病，如果是冠心病的话，要行冠状动脉造影，必要时植入支架，改善心肌的供血，同时能够改善心衰的预后。针对心衰的治疗，可以使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物缓解患者的症状。但要想改善预后，要根据病情给患者加用ACEI或者ARB、β受体阻滞剂、螺内酯等，目标是减少患者住院的次数，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。

轻度心衰能够治好。 心衰多见于有基础性心脏疾病的患者，比如高血压、心律失常等。心衰主要由原发性的心肌损害和心脏长期容量和（或者）压力负荷过重，导致心肌功能由代偿发展为失代偿。引起心衰最常见的病因有心肌病变，主要见于阶段性的心肌损害，如心肌梗死、心肌缺血、弥漫性的心肌损害、心肌炎、扩张性心肌病、肥厚性和限制性心肌病及结缔组织病的心肌损害等。其次，心脏负荷过度引起，又称后负荷过度，是指心脏在收缩的时候所承受的阻抗负荷增加。左室压力负荷过度，常见于高血压，主动脉流出道受阻。容量负荷过度，又称前负荷过度，是指心脏舒张期所承受的容量负荷过大。心衰根据原发病不同，病因不同，在早期给予及时的、准确的、优化的药物治疗可以缓解。

舒张性心力衰竭的诊断标准有以下几点： 一、有心力衰竭的典型的症状和体征，如活动的时候或者休息的时候出现呼吸困难、劳累、下肢水肿。心力衰竭的体征，包括心动过速、呼吸急促、肺部罗音等。 二、心脏彩超提示左室射血分数正常或轻度降低，大于或等于45%。左心室腔大小可以正常。 三、心脏超声有左室舒张功能异常的证据，如左心室松弛异常或舒张僵硬。 四、超声心动图检查没有心脏瓣膜病，并排除心包疾病、肥厚型心肌病和限制性心肌病等。

说明患者目前心衰是最严重的程度。 正常我们所说的心衰四级，其实应该指的是心功能四级，因为心衰，绝大多数是分为三级的：一级、二级、三级，也叫1度、2度、3度。 其中心衰3度应该和人体的心功能四级是同样的水平。 患者的心功能一级时，一般来说并不会对人体正常的生活产生影响，只有重体力活动时，才会感觉到呼吸困难、乏力等一些情况； 当心功能二级时，患者在普通的正常运动或者普通正常生活时，就能感到明显的呼吸困难等一些症状； 心功能三级时，患者在轻度活动的时候就可以感觉到已经出现特别明显不适症状，但是如果患者选择不动，也就是静止状态下一般不会有什么异常； 心功能四级也就是我们所说的心衰3度，一般来说，患者不能做任何运动，在静卧或者平卧的时候，休息时就可以出现呼吸困难，属于心脏的终末期状态。

射血分数降低就是心力衰竭。 临床心脏射血分数是评估心功能的重要指标和依据。临床心力衰竭是一种临床综合症，其症状和体征由心脏结构和功能的异常引起，并由利钠肽水平升高和肺部及全身充血的客观证据所证实。临床心脏超声是常用于评估患者心力衰竭的检查手段。当心脏射血分数低于50%，心腔异常扩大，存在中重度的心室肥厚或者瓣膜的狭窄及反流提示心力衰竭的发生，常和血BNP一起作为心力衰竭的重要评价指标。

这方面因人而异，也跟每个患者所患有的不同病情有关，如果患者相对病情比较平稳，患者的身体状况也比较的平稳，这种情况下，患者应用了心衰药物之后很快会恢复到正常状态，甚至患者可能并不需要去住院治疗，那么有移动的患者病情非常重，我们把它叫做急性左心衰竭，发病时候伴大汗，呼吸困难，喘憋，咳粉红色泡沫痰等等情况可能都会出现，这类病人由于病情比较重，及时给患者积极的用药，患者也不可能完全病情缓解的，所以对于这样的患者，一般建议需要长期用药，大量用药，所以这种患者，可能需要终身服用抗心衰的药物来维持患者的病情，所以没有办法完全意义上的恢复正常的。

心衰做心电图不能查出来。 心力衰竭，心脏作为一个泵血器官，当心功能下降的时候出现心功能降低，心力衰竭，他会在心脏结构上出现改变，比如室壁运动情况，左室射血情况，以及各个瓣膜的情况，这个需要通过心脏彩超来明确。也可以通过查抽血化验b np。bnp是临床上来判断是否心衰的一个简单的，经典的，有效的，常用的方法。还可以通过六分钟步行试验，通过六分钟患者尽力行走的长度来判断患者的心功能，这是一个粗略的判断。心电图是用来检查患者有无心律失常，有无早搏，有无ST改变等心肌缺血的检查。所以说心衰主要是通过抽血化验及心脏彩超明确，而电图更多的是用来看心律失常，或者是心肌缺血的检查。

心衰引起的咳嗽、咳痰临床可以通过应用利尿药物强心药物及扩张血管的药物减轻心脏负荷等措施改善症状，建议住院治疗。 心力衰竭是由于各种原因导致心肌收缩功能障碍及舒张功能障碍，心脏负荷增加，体循环和肺循环障碍，循环静脉压力增高，组织静水压增高，进而导致脏器及组织的水肿。临床以劳力性胸闷气短及肢体浮肿的症状最为多见，可伴有咳嗽，咳痰，甚至咳血色泡沫痰的症状，可以通过心脏超声及血BNP进行病情评估。