心绞痛最忌讳吃的是高盐高脂高糖饮食，我们说心绞痛属于冠心病的一种，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么它的最主要病理基础就是动脉粥样硬化，那么引起动脉硬化的主要原因呢就是人体身体当中的脂质沉积，那么这种脂质沉积的话，会导致冠心病的一个发生和进展，最终患者可能会形成心绞痛，甚至出现心肌梗死，所以说我们在临床当中建议患者尽量去少吃高脂的饮食，饮食当中要尽量清淡以蔬菜水果为主，少吃猪牛羊肉的这样的食物，那么同时我们知道高血压病也是导致心绞痛，导致冠心病的一个主要的病因之一，引起高血压的其中一个因素就是高盐饮食，所以我们的临床那种也建议患者少吃食盐，尽量做到低盐饮食，再有一点糖尿病的病人很多病人也会出现冠心病，因为糖尿病和冠心病是等危症，所以说我们在临床当中，你要建议患者控制糖的摄入，就是要低盐低脂低糖饮食。

心绞痛的临床表现最主要为心前区的疼痛，这种疼痛一般位于胸骨后，稍微偏左的这个位置，大小范围大概是在一个巴掌左右，疼痛一般呈压榨性，患者很多时候可能会出现一种像类似大石头压在身上那种憋闷感，同时呢患者会伴有一个濒死感，很多时候同时伴有大汗，那么这个疼痛，很多时候也会像一个身体的肩背部放散，有些患者可能也向自己的左臂放散，甚至可以放散到左侧手指，另外一部分患者可能会向自己的一个牙齿放散，也有一部分病人是向自己的胃区，也就是说很多患者可能会认为自己得了胃病，因为它会出现一个胃疼的症状，可以说心绞痛临床表现最主要的一个就是这个疼痛，疼痛才是心绞痛当中最核心的一个表现。

对于心绞痛的服药呢，分两个方面，一个是服缓解心绞痛的药物，另外一方面要服那些控制和抑制冠心病危险因素的药物。 比如说心绞痛是冠心病的一种症状，所以说它根本原因是冠心病。导致冠心病的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、不运动、肥胖、加重时等等。所以说你在服用抗心绞痛的药物同时，要服那些控制危险因素的药物。比如说血压高压降血压、血脂高降血脂、血糖高要降血糖、吸烟，要戒烟、减体重，控制饮食。另外要多活动。这些药物中医来讲是治本的药物，那缓解心绞痛的药物是治标的药物。那么缓解心绞痛的药物目前主要是使用这个硝酸酯类，比如说硝酸甘油，放在舌下含服，那是最有效的啊，起效也很快，一到两分钟见效。那么长效硝酸酯类还有单硝酸异山梨醇酯，还有也可以口服倍他乐克，减低心肌耗氧，从而缓解心绞痛。另外可以口服阿司匹林来预防心绞痛演变成心肌梗塞。

心绞痛如果不去治疗的话，患者很多会继续进展成为急性心肌梗死，那么急性心肌梗死患者的心血管出现了一个急性闭塞，那么会导致人体的心肌的供血和供氧的缺失，最终导致心肌的一个缺血损伤和坏死，那么一旦心肌出现坏死是不可逆的，患者进一步发展有可能会出现一个心衰，一旦患者进入一个心力衰竭期，基本上进入到心脏的一个终末期了，所以说我们对于心绞痛来说，一定要建议患者积极的及早进行治疗，可以给患者进行一个药物的抗血小板治疗和调脂治疗，同时也可以进行一些营养心肌改善循环治疗，如果患者症状比较危重的话，狭窄明显也可以考虑冠脉造影和介入的手术方法来进行从根本上的治疗。

无论是小孩儿心绞痛还是大人心绞痛发病的原因都是一样的，心绞痛就是冠心病的一种，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，所以说心绞痛的发病原因主要就是动脉粥样硬化，目前我们在临床当中发现动脉粥样硬化的发病年龄越来越年轻，我们最早的一个急性心肌梗死的病人是20岁，所以说提示这个病人肯定是在小孩儿时候或者说在青少年的时候动脉硬化就已经开始逐渐形成了，那我们知道动脉粥样硬化一旦形成之后，病人的血管会出现一个狭窄，那么这种狭窄的血管可以引起心肌的供血不全，导致患者出现心绞痛症状，如果狭窄的部位斑块破裂呢，局部就会出现血栓，那么可能导致血管闭塞，血管一旦闭塞之后就会出现一个急性心肌梗死的症状，会更加的危重，对于小孩儿心绞痛，他的原因依然也是动脉的粥样硬化。

突发性绞痛的时候，患者一定要马上制动，也就是马上停止所有一切的活动，如果有床的话，就要在床上平卧，如果没有床的话有椅子的话，也可以坐在椅子上，然后立即拨打120，这时候如果身边有硝酸甘油的话，又马上含服硝酸甘油在舌头底下，那么一般3到5分钟缓解，如果三五分钟以后症状不缓解，那就建议继续再含服一片硝酸甘油。如果含服后三五分钟还不缓解，这时候说明症状已经非常严重了，必须要到医院去进行进一步的治疗了，所以说我们对于心绞痛的治疗，其实和心梗的治疗是一样的，因为两者发病机制是一样的，所以说有一部分心绞痛的病人会进展成心肌梗死，所以我们对心梗的病人和心绞痛病人的治疗意见和处理意见的基本上都是一样的，并不能因为是心绞痛就掉以轻心，否则容易出现生命危险的。

胃肠型心绞痛指的是人体在发作心绞痛的时候会出现一个胃肠道疼痛的一个症状，我们说正常情况下，心绞痛疼痛都是由心前区这个位置出现的，患者可能出现压榨性疼痛或者是胸闷，像大石头压在身上，甚至会出现濒死感，那么有一部分的患者，心前区疼痛的时候出现心绞痛的时候会向胃肠道位置放散，所以患者可能会出现一个胃区疼痛，多数发生这样的心绞痛，都是由于这个下壁引起的也就是由于我们说的右冠状动脉出现了这样狭窄或者闭塞而引起的症状，正常人体分三条冠状动脉，前降支、回旋支和右冠状动脉，但每一条血管供应不同的这一片心肌，那么由于右冠状动脉的血管如果出现心绞痛，很多时候会出现一个胃肠性的心绞痛。

女人心绞痛的原因和男人心绞痛的原因是一样的，最主要就是由于动脉粥样硬化，我们知道心绞痛属于冠心病的一种，冠心病是冠状动脉粥样硬化，还是动脉粥样硬化之后，导致血管狭窄甚至闭塞而引起的一系列疾病，那么无论是女人还是男人，出现心绞痛，他最主要的原因都是因为粥样硬化，我们说引起动脉硬化的原因也有很多，比如说现在考虑炎症反应，还考虑会有我们脂质沉积，那么目前来说，炎症反应损伤内皮细胞，会导致人体身体当中的血脂成分通过内皮细胞的缝隙进入到血管壁当中，那么这样的话会导致整个血管粥样硬化的形成，那随着这个粥样硬化越来越严重，这个血管管腔会出现狭窄，那么这个时候，患者可能就会出现心绞痛的症状，所以说无论男人和女人心绞痛的原因都是动脉粥样硬化。

年轻人偶尔出现心绞痛，也需要积极的治疗的，我们说心绞痛就是冠心病的一种冠心病，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄甚至闭塞而引起的一类疾病，动脉粥样硬化在人体20岁左右的时候就已经开始出现了，随着年龄的增长，粥样硬化会越来越严重，那么一般来说会到中老年的时候，血管会狭窄到一定的程度出现病变，如果患者在年轻时就已经出现病变，出现明显的心绞痛，那么不管偶尔发生还是经常发生，都提示患者的粥样硬化已经非常非常的严重，所以说这个时候一定要进行一个积极的治疗，我们可以通过通过药物来抗动脉粥样硬化，通过用一些抗凝抗血小板聚集的药物，包括扩张血管的药物来对患者进行治疗，必要的时候还可以通过介入方法进行治疗。

经常心绞痛，最主要的原因就是由于动脉粥样硬化，我们知道，心绞痛属于冠心病的一种，冠心病全称及冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么它就是由于动脉血管粥样硬化之后，导致血管狭窄，甚至出现闭塞引起的一种疾病，怎么经常反复出现心绞痛，提示患者的动脉硬化比较的严重很有可能斑块并不很稳定，引起我们所说的不稳定性心绞痛，那么这种心绞痛了，适用于斑块破裂，而局部出血，导致人体的局部的血小板聚集，然后形成血栓，这个血栓，会使血管进一步狭窄，甚至会让血管堵塞，如果血管没有完全堵塞，那出现的症状，就是心绞痛症状，如果血管完全闭塞，那么患者就会患的就是急性心肌梗死，所以说，经常心绞痛，最主要的原因就是由于动脉粥样硬化比较明显。

不稳定性心绞痛，是冠心病当中的一种，冠心病分急性心肌梗死，不稳定型心绞痛、稳定性心绞痛以及心肌缺血等等，其中不稳定性心绞痛是比较危险的一种疾病，那么它的诊断标准如下几方面，第一方面为既往曾经是稳定性心绞痛，但是最近病人发作的次数增加，严重程度增加或者发作时候的诱发因素，突然改变了，这个时候，考虑是不稳定性心绞痛，第二既往没有心绞痛，但是这回是突发性绞痛，并且时间是在一个月之内，考虑不稳定型心绞痛，第三是静息型心绞痛，也就是说在静止不动的时候，或者在卧床的时候就出现心绞痛，那么这三种心绞痛的同时，再加上一个心电图的st段的压低，那么加到一起。就可以诊断为不稳定性心绞痛了，满足刚才前面的三条那种任何一条，加了心电图都可以诊断不稳定性心绞痛。

心绞痛最主要的病因就是冠心病，主要是由于冠状动脉粥硬化斑块形成，进而引起冠状动脉狭窄，造成心肌供血不足引起心绞痛的症状，心绞痛还可能会造成牵涉痛，会引起肩膀牙齿或者是后背的疼痛，如果心绞痛比较严重，冠状动脉病变相对严重，还可能造成心肌梗死甚至猝死的问题，这个就是最严重的并发症，所以患者如果有正常问题的话首先需要完善心脏cta，看一下冠状动脉的狭窄程度，如果说，狭窄程度高于75%就需要进一步完善冠脉造影，手术治疗，目前最主要就是放支架或者是进行手术搭桥进行治疗，即使手术成功之后，也是需要长期服用药物，防止支架内再次出现狭窄的问题。

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病整个大的这样一个疾病中的一种，我们知道冠心病分急性心肌梗死，心绞痛和心肌缺血等等，那么其中的心绞痛又分为不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛，多数的心绞痛都是阵发性的，也就是说由于某些其它的原因，诱发出来的一种心脏前区的疼痛，这个原因有可能是劳累，有可能是紧张，有可能是焦虑，有可能是吸烟，有可能是寒冷刺激等等，一般来说心绞痛发作时间都在五分钟之内，如果心绞痛发作超过十五分钟以上，那提示患者有可能进展成了急性心肌梗死，所以说偶尔心绞痛发作是冠心病心绞痛的一个发作的一个正常状态。

没看见心绞痛的是一个什么样的性交痛，是不稳定的是不稳定，如果是个稳定型心绞痛，表示每次的诱发原因，都一样，听说你都是顶风走路一起来，或者是上楼梯上到二楼或三楼就出现疼痛，经过休息两三分钟就可以缓解，方式缓解方式都一样，你们这样的性交痛，啊你也不用慌，先把手头的工作停下来，表示你正在走路呢，发生心绞痛你可以停下来，在路旁的休息一会儿，过个两三分钟环境以后，那你再继续，慢慢的行走，你上楼梯，你可以停下来，缓解几分钟以后，再继续，但是最好呢，你是，常备一些药，在口袋里，啊随时的，使用，比如硝酸甘油，是最有效的，发作的时候你可以喊到社下，一般推到两分钟，性交通就可以缓解，如果是个不良性交通，就是她每次发出的油烟也不一样，发作的时间长短也不要缓解方式也不一样甚至静息状态下就可以发作，他这种心绞痛要注意，太狠容易发展成心肌梗死，那发生这种事好痛，如果你，除了，安静下来把手头工作停下来以后，你和立即不上硝酸甘油，然后呢，最好是，打电话，那叫救护车，如果是二十分钟到三十分钟还不缓解伴有大汗，那马上去机场，可能发生了信息刚才，

心前区疼痛的不一定都是心绞痛，有时候有些疼痛的来自于胆囊或者是胃，食道或者胸膜，肺，还有是来自于主动脉夹层，那如何来区别这些疼痛不是心绞痛临床特点，比如说胆囊发生的胆心症或者是胆囊炎引起的疼痛，往往伴有发烧，寒战，在心前区疼痛同时往往伴有右后背的疼痛和右肩部的疼痛，可以做腹部的超声来看胆囊的形态，发现结石就可以诊断，如果说是胃肠道引起的疼痛反射到心前区，比如食道也可以，反射食道炎也可以，那么这些疼痛往往伴有烧心，反酸等情况，按压胃脘区的可能有些感觉，比如胃的疼痛，或者是按上去比较舒服，胃肠道溃疡或者胃炎，食道反流的特点，那么还有一些疼痛可以放射到心前区，比如说胸膜炎，心包炎，那么这些引起疼痛它都不是心绞痛，胸膜炎引起疼痛是吸气时候疼，不敢大吸气，而心包炎的疼痛和体位有关系，比如说改变体位以后疼痛会加重了或消失了，所以在诊断和鉴别心绞痛的时候，要考虑到其它原因引起的疼痛。

颈动脉有软性的斑块就是你的血管里面出现了斑块并且造成了一定的狭窄，它的发病基础主要是高血压，糖尿病，高血脂以及抽烟，吃油腻的这些都有关系，所以平时要注意控制三高，防止颈动脉斑块的进一步恶化，同时还要注意改善生活方式，饮食上要低盐低脂，要少吃油腻的，多吃蔬菜水果，同时还要适当的运动锻炼，保持良好的心态，不要抽烟，因为抽烟对血管的损伤也比较大，颈动脉出现斑块的话，其它的动脉也有可能出现问题，比如说脑血管和心脏的冠状动脉都有可能出现问题，进而造成心肌缺血以及脑缺血的问题，所以还是要进行定期复查，一旦出现症状需要尽快到相关科室进行救治。

如果有心绞痛的症状的话，这个最常见的病因是冠状动脉粥硬化斑块形成，而引起冠状动脉狭窄造成的冠心病，会引起胸闷胸痛等不适，这个就叫心绞痛，而主动脉瓣狭窄，也会造成心绞痛的症状，所以如果想完善相关的检查，需要查一下心电图、心脏彩超，或者直接查冠脉cta或者冠脉造影可以确定是不是患有动脉硬化心脏病或者是心脏瓣膜疾病，而如果是冠心病的话需要看一下狭窄的程度，如果狭窄没有达到75%的话，保守治疗就可以了，同时还要控制好三高，因为三高是造成冠心病最主要的病因，如果是有心脏瓣膜疾病引起的心绞痛的话就需要根据病情的严重程度，选择药物治疗或者是手术治疗。

如果怀疑有心绞痛的症状的话，这个需要完善相关的检查，需要查一下心电图、心脏彩超、以及运动平板实验，同时完善血糖、血脂、血液生化、这些相关检查，看一下有没有心肌缺血或者是心脏瓣膜疾病的问题，看一下有没有器质性心脏病，这种情况可以判断到底是不是心绞痛，心绞痛的话一般是有明显的诱因，比如说，运动之后，快走上楼梯这些会出现胸闷胸痛的症状，一般如果不严重的话，休息三五分钟之后会自行的缓解，而如果没有明显的缓解并且持续时间也比较久的话就是不稳定型心绞痛，需要完善冠脉造影，看一下冠状动脉狭窄的程度，如果狭窄大于75%的话就需要做支架进行治疗。

如果产生了心前区的疼痛，不一定都是心绞痛，那如何来区别是不是心绞痛？心绞痛的发生往往有些诱因，比如说情绪激动，吸烟、过度劳累、血压突然升高，过度活动等等。一个稳定的劳力性心绞痛，往往每次的诱因，它发作时间都差不多。比如说每次都持续三到五分钟，经过休息能够缓解。每次都一样。如果说下一次又发生了和上一次基本上相同的事件。那么基本上可以定为心绞痛。如果没有这个规律。比如说胃食道反流，就是反流性食道炎也可以引起心前区疼痛、肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹，甚至胆囊的疾病也可以反射到心前区疼痛。这些疼痛都需要和心绞痛进行鉴别。

如果心绞痛不是很严重的话，最主要的还是保守治疗，通过服用阿司匹林、他丁以及消心痛这些药物，防止冠心病、心绞痛的进一步进展。同时还要注意控制好三高，因为三高是造成冠心病、心绞痛最主要的疾病基础，还有戒烟限酒，因为抽烟对心血管的损伤是比较大的，还要改善生活方式饮食上要少吃盐，少吃油腻的，不要吃辛辣刺激的、油炸的、烧烤腌制这类食物，还要增加蔬菜水果的摄入量，保持良好的心态，适当的运动锻炼，不要熬夜，也不要发脾气，而如果心绞痛持续加重，会长达几十分钟甚至几个小时，就需要完善冠脉造影的检查看一下是否需要放支架进行治疗。