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为什么会宫外孕和生化流产
宫外孕和生化流产是两种不同的妊娠结局。引起宫外孕的常见原因包括:
第一,输卵管炎症,是宫外孕最常见的原因。
第二,输卵管手术史或输卵管妊娠史。
第三,输卵管先天发育不良或功能异常。
第四,辅助生殖技术,包括人工授精和试管婴儿。
第五,宫内节育器避孕失败,或口服紧急避孕药失败。而引起生化流产的原因则主要是由于胚胎着床失败而导致自然流产了,它是大自然的一种淘汰现象,是一种发生在月经期前的流产现象,一般不影响以后怀孕。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
怎么输卵管通了还会宫外孕
输卵管堵塞的患者在进行输卵管的疏通手术之后,因为还会堵塞的概率,所以这是疏通后还会得宫外孕的原因之一。其次,输卵管即使是疏通了,但是不通畅就是咱们所说的通而不畅,这种情况也容易患宫外孕;因为输卵管堵塞是因为由于输卵管的慢性炎症导致,对于这种慢性炎症的治疗,目前并没有特别好的方法,如果在手术疏通之后,因为炎症的缘故,或者因为疏通部位的瘢痕组织增生都有可能会导致输卵管再次堵塞或者不通,输卵管不通畅会降低怀孕的概率,同时也会增加异味妊娠发生的风险,这也就是为什么在做完输卵管疏通手术之后,有很多患者仍然再次异位妊娠的原因。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕微创手术后几天能洗澡
宫外孕微创手术后七天能洗澡。
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕异位妊娠,以输卵管妊娠最为常见,占95%,少见的含有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率在百分之2到3%,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。宫外孕微创手术适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者。异位妊娠有进展者如血HCG大于3000或持续升高,有胎心搏动、附件区大包块等。随诊不可靠者、药物治疗禁忌症或无效者、持续性异位妊娠者。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕保守吃药几天见效
宫外孕保守治疗见效时间因人而异,因为每个患者宫外孕后,血HCG高低以及包块大小都不尽相同,见效时间从3到-4天到一周不等。
因为宫外孕保守治疗用药以后要在治疗的第四天、第七天分别测血HCG,如果下降明显,说明治疗有效,可以不用重复用药,如果治疗后4-7天,血清HCG下降值小于15%,则需要重复用药治疗,并且用药后需每周重复监测血HCG,直到血HCG降到正常以下,如果宫外孕保守治疗效果不好,治疗周期会相对长一些,有的需要3到4周,一般在用药后14天血清下降,并连续三次阴性腹痛缓解或者消失、阴道流血减少或者没有,说明显效。在保守治疗的过程中,也有保守治疗失败发生急性腹痛和输卵管破裂的症状,这种情况就需要立即进行手术治疗。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕吃完药有什么反应
一般宫外孕,服用药物以后出现的反应是阴道出血或者伴随有腹部疼痛的现象。宫外孕是属于异位妊娠异味妊娠的位置,有可能会导致破裂。当破裂的时候,就会引起阴道出血。这样是非常危险的。所以宫外孕必须要到医院进行处理。引起宫外孕的原因,往往是因为输卵管发炎。所以会形成这个情况。建议如果是保守治疗的,那么下次准备怀孕之前,建议先疏通输卵管,可以做一个输卵管造影检查。一般输卵管造影,建议在月经干净后的3到7天内进行,期间不能有性生活,避免会引起感染。建议术后的2到3个月左右就可以考虑进行备孕备孕的前三个月口服一些叶酸。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕吃益母草颗粒能流产吗
宫外孕吃益母草颗粒一般不会造成流产。
怀孕后不宜食用益母草颗粒,益母草是一种中药,具有舒经通络、活血化瘀,促进子宫收缩,促进宫腔残余物质排出的功能。如果正常宫内怀孕后喝益母草,很容易导致流产。怀孕后不能随便用药,随便用药容易导致胎儿畸形或增加流产概率,尤其是在怀孕前三个月,是胎儿生长发育比较重要的时期,如果用药不慎,很容易造成胎儿畸形。但宫外孕是指妊娠囊种植在宫腔以外的地方,最常见的是输卵管妊娠,这时口服益母草,并不能清除宫外孕的病灶。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕早期药流几天能流掉
宫外孕早期药物流产时间,具体因人而异,一般需要一周左右。
宫外孕是由于孕囊着床于宫腔以外,所以宫外孕的治疗并不能像正常的宫内孕一样,进行药物流产或者人工流产。因为药物流产和人工流产有一个很重要的前提就是孕囊位于宫腔以内。如果孕囊在宫腔以外,是无法将孕囊从宫腔以内经阴道排出的。对于宫外孕也可以选择药物治疗,但是这种药物治疗不应该称为药流,应该称为药物保守治疗,主要是使用米非司酮和甲氨蝶呤等药物抑制孕囊的生长发育,杀死绒毛,这样才能够使宫外孕的病情得到好转和治愈。宫外孕使用药物来进行治疗,几天能够治好,主要看药物治疗的效果。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕早期肚子会大吗
宫外孕早期一般肚子不会变大,在肚子还没有变大之前就不会在继续生长了,因为宫外孕是子宫之外的地方,受精卵着床不利于受精卵的生长和发育,一般在怀孕40天左右的时候肚子还没有明显的增大的情况下就会导致输卵管破裂就会出现明显而剧烈的肚子疼痛,而且还会有出血的现象,就要积极的对症治疗,否则随时都有可能会出现大出血,会出现失血性休克或者是影响女性的生命安全。一般在怀孕四个月之后,肚子才会有微微隆起的现象,宫外孕如果是腹腔妊娠一般也就是在怀孕三个月左右的时候就会出现有明显的肚子疼痛的现象。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
如果是宫外孕肚子会变大吗
如果是宫外孕,一般在肚子没有变大之前就会表现出有肚子疼痛的现象,是不会出现肚子大的。正常情况下在怀孕之后的四个月之后肚子才会有明显的隆起的现象。如果是宫外孕一般在怀孕40天之后就会出现有肚子疼痛的感觉,最晚不会超过三个月就会出现肚子明显而剧烈的疼痛,出现肚子疼痛的时间和宫外孕具体的部位是有很大关系的。
如果受精卵是在输卵管的峡部妊娠,一般在怀孕40天左右的时候还没有到肚子大的时候就会出现明显的疼痛,输卵管破裂,出现出血的现象。如果在腹腔妊娠,一般在怀孕三个月左右就会出现明显的肚子疼痛的现象。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
hcg1万多还会宫外孕吗
Hcg 10000多不能排除是否宫外孕的。
宫外孕需要结合阴道彩超检查才能更好的判断。如果停经时间超过45天左右,宫腔内还没有看到正常的孕囊,而且左附件或者附件这一些地方有异常的回声,就有可能是宫外孕。宫外孕是比较危险,因为宫外孕的位置随时会破裂,破裂就会导致大出血,这样会危及到孕妇的生命。目前可以先到医院做详细的检查,去区分。怀孕期间不能过于劳累。怀孕早期建议口服一些叶酸,叶酸的作用是预防胎儿神经管缺陷。怀孕中期可以口服一些钙片,可以口服迪巧或者钙尔奇。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
带环怎么还能出现宫外孕
带环,出现宫外孕的情况是由于节育环在宫腔内是异物,干扰受精卵着床而导致的。
现在没有任何一种避孕方法能够起到100%避孕的成功率,而宫内放置节育器容易出现的后果包括宫外孕、带环同时怀孕。因为宫腔内放置的节育环,并不是和宫腔形态完全相符合的,所以还是有一些间隙,可以使精子通过进入输卵管的,受精是在输卵管的壶腹部进行的,精子和卵子在壶腹部结合形成受精卵,然后再通过输卵管的运送功能到达宫腔。如果同时有输卵管功能异常就会是运送功能缺失,而在输卵管管腔内进行发育,形成输卵管妊娠,也就是宫外孕的一种。而如果受精卵游走到宫腔后,有宫内节育环的异物影响,就有可能在宫角或者输卵管内着床,也是宫外孕的形成原因。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕术后一个月喝酒了有影响吗
宫外孕术后一个月喝酒了,如果是少量的饮酒,通常对身体没有影响。
如果喝酒的量比较多或者是经常喝酒,有可能会影响身体的恢复。女性在手术之后,身体是比较虚弱的,即使休养了一个月,身体还有可能没有恢复到之前的状态,所以这个时候尽量要保持良好的饮食方式和生活方式。在宫外孕术后也是需要到医院复查的,需要检查血中的hcg值,看看是不是正常,也需要做彩超来观察有没有一些异常的情况存在。女性在术后尽量还是需要多休息,同时补充高营养高蛋白的食物。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕是出鲜红血还是褐色血
宫外孕早期颜色是褐色的,而且出血量会比较少,随着时间的进展,随时都有可能会出现大出血,会出现鲜红色的血液流出,而且还会量比较多。
宫外孕是指在子宫之外的地方着床生长发育。宫外孕如果是在输卵管部位妊娠,不利于受精卵的生长,会出现输卵管破裂、出血的症状。如果出现这种情况,随时都有可能会出现大出血,出血量比较多,会出现失血性贫血,失血性休克,严重的时候还会影响到生命。如果有宫外孕出现出血的症状,要积极的进行对症治疗。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
宫外孕35天的早期表现症状
宫外孕35天大部分患者是没有症状的,小部分患者会出现少量阴道流血或一侧下腹胀痛的表现,极少会出现宫外孕破裂或大出血。
在检查hcg时可以表现为增长缓慢,做彩超时,表现为在宫腔以外的部位看到了妊娠囊。
如果怀孕35天,孕妇没有什么症状,很多孕妇是发现不了宫外孕的,往往是在继续妊娠的过程中出现了阴道流血或一侧下腹痛的症状时,去做检查才发现是宫外孕。
不管是有没有症状,一旦检查出宫外孕,应该及时处理,以免引起大出血或破裂。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕腹腔镜手术后容易怀孕吗
宫外孕腹腔镜手术后如果对侧输卵管是通畅的,就仍然容易怀孕,而且仍然有50%的受孕几率。宫外孕患者后期是否容易怀孕,并不是治疗方式来决定,因为宫外孕最常见的在临床上是输卵管妊娠,如果已经有宫外孕,就说明本身输卵管存在有炎症。
如粘连、狭窄、积水或者堵塞等病变,所以并不是手术方式影响后期的怀孕。
当然,宫外孕腹腔镜或者开腹手术后患侧输卵管的受孕几率本身也是会有所下降,或者再次宫外孕的可能。
所以平时要注意好自身的个人卫生以及性生活的清洁卫生,一旦发现有妇科炎症,要及时处理,以免长时间耽误,导致炎症蔓延到整个盆腔而引起输卵管粘连、堵塞。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
hcg五万多是不是可以排除宫外孕
Hcg五万多,基本是可以排除宫外孕的。
因为宫外孕的hcg水平较宫内孕偏低,并且不会翻倍增长。大多数宫外孕的患者hcg不超过5000,所以更不可能达到五万多。Hcg在早孕期对于判断是宫内孕还是宫外孕具有重要的作用。如果hcg数值呈低水平增长,不符合宫内孕的生长标准时,应该警惕宫外孕的可能性,需要再进一步做阴道超声来确定孕囊的位置。如果阴超在子宫腔以外的部位看到了妊娠囊、卵黄囊甚至胎芽,说明是宫外孕。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕做微创后多久可以过性生活
宫外孕做微创腹腔镜手术后一个月可以恢复正常性生活。
宫外孕是指胚胎着床在子宫腔以外的地方,常见的是输卵管妊娠。症状多表现为阴道出血,出血量一般少于月经量,伴有腹痛,多数为左下腹或右下腹的疼痛,疼痛伴有肛门坠胀感或头晕乏力,甚至晕厥。超声提示子宫腔内未见孕囊,但附件区会出现包块。治疗包括保守观察期待治疗和保守药物治疗以及手术治疗,手术方案有保留输卵管的输卵管开窗妊娠病灶清除术和输卵管切除手术。腹腔镜技术的开展,宫外孕的手术治疗首选腹腔镜治疗。腹腔镜治疗具有伤口小,恢复快的特点,一般术后1到2天可以正常活动。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
流产型宫外孕要注意什么
流产型宫外孕一定要注意腹腔内出血的情况。如果腹腔内出血,可以自行停止流产后的孕囊着床部位并不会发生活动性的出血,这时可以给予保守治疗。
保守治疗的过程中一定要动态的进行B超和血HCG的检测,了解治疗的效果。
如果出现腹腔内出血持续性增多,不能自行停止,虽然已经流产,还需要及时的进行手术治疗。
如果腹腔内出血,自行停止,而且腹腔内的积液可以慢慢吸收,伴有血HCG逐渐下降,这时需要注意休息。
注意腹痛和阴道流血的情况,正常情况下腹痛会逐渐减轻,阴道流血逐渐减少。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫外孕的孕酮一般是多少
宫外孕的孕酮数值一般不超过25。
但是并不是不超过25的,都是宫外孕。研究表明,孕酮的数值对于预测宫外孕的意义并不大。如果想要看患者是不是宫外孕,可以检测血HCG的水平和彩超来确定。血HCG的测定对早期宫外孕的诊断至关重要。宫外孕时,hcg的水平较宫内孕低,并且不能够翻倍增长。做B超则可以明确是宫内还是宫外孕。如果在子宫内看到孕囊、卵黄囊,甚至胚芽,说明是宫内孕。如果在子宫腔以外的部位看到了孕囊、卵黄囊和胚芽为宫外孕。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
验孕棒逐渐加深可以排除宫外孕吗
验孕棒逐渐加深,并不能够排除宫外孕的可能。
这是因为验孕棒检测的是孕妇尿中人绒毛促性腺激素的浓度,它是一种定性的检测,而不是定量。即便是看到了试纸逐渐加深,但是不能够准确的反映增长的情况,因此是不能够排除宫外孕的。要确定是否是宫外孕,需要根据B超以及抽血化验hcg来综合的分析判断。正常妊娠,hcg每48小时会翻一倍,如果增长情况不好,也没有看到宫内孕囊,就需要高度怀疑宫外孕的可能。在综合各种情况之后,可以选择合适的治疗方案进行相应的治疗。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答