少量反流是不需要治疗的，我们观察病情变化就可以，目前主动脉瓣出现少量反流的病因可能有如下几大方面， 第一方面，心脏方面的原因，比如说左心室扩大，由于左心室扩大所导致的瓣膜相对性的关闭不全，出现主动脉瓣反流， 第二种为风湿性心脏病，累及二尖瓣或者主动脉瓣的机会比较大，主动脉瓣有可能由于瓣膜的病变出现反流， 第三种为先天性心脏病，一部分先天性心脏病也可以影响到人体的主动脉瓣， 第四种为老年退行性疾病，老年退行性心脏病，多数会影响瓣膜的改变，无论是哪一种疾病，如果瓣膜仅仅是少量的反流，我们都不需要去做过多的治疗的，只需要对症治疗，观察患者病情变化，定期复查患者的心脏彩超，只要瓣膜反流没有太明显的变化，我们只要观察就可以了。

心脏瓣膜出现轻微的反流不严重，反流包括二尖瓣反流，三尖瓣返流，主动脉瓣反流和肺动脉瓣返流。一般情况下，慢性的反流或者轻度的反流，患者在代偿期通常没有任何症状，重度的反流可出现活动耐力下降，劳力性呼吸困难，疲乏，甚至出现端坐呼吸等左心衰竭的症状。晚期可以出现肝淤血，肝肿大，肝触痛，水肿，胸腔积液或者腹水等右心衰竭的症状。

轻度或者中度的二尖瓣反流是不需要进行药物干预处理的，特别是轻度的二尖瓣反流。 这是大家在体检时经常所提示的一个现象，大概十个人去做训心脏超声八个人就会提示这种现象，它并不是因为我们心脏瓣膜真的出现了问题，就是由于现在超声的仪器非常的先进，这个房门就跟心脏瓣膜是非常类似的，这个房门有一丝丝的缝隙，并不是那么严丝合缝，是再正常不过的一个现象。但是超声就是非常的敏感，这一丝丝的缝隙也可以被探查得到，所以我们在报告当中经常会提示到二尖瓣轻度返流，所以这种现象它是一种正常的生理性现象，并不意味心脏结构和功能状态出现了问题，是不需要进行治疗的。只有二尖瓣出现了重度反流那就需要进行外科手术的置换，把房门取下来，换一个新的房门上去，这就是二尖瓣重度反流需要进行手术处理的指征，因此二尖瓣的轻度或者中度反流是不需要进行处理的，也不需要进行药物的干预处理，动态观察就可以了。

主要有两种治疗方法，第一种治疗方法是外科手术治疗，第二种方法是内科保守治疗。 外科手术治疗，主要是通过开胸的方式，直接找到反流的二尖瓣，直接将瓣膜进行修复。外科手术的方法相对风险比较高手术创伤面比较大，很多患者可能无法接受，尤其是对于年龄大的老年人，经常会有老年退行性瓣膜病变，这种时候二尖瓣出现反流，即使发现病情很严重了，也无法去做手术治疗，因为手术会给患者造成很大的伤害，患者恢复起来可能会很慢。 第二种为内科保守治疗，内科保守治疗没有太好的方法治疗瓣膜反流，更多的是对症治疗，患者如果出现心衰，我们就对症治疗，心衰患者如果出现心律失常，就对症治疗心律失常。

首先要看二尖瓣也有没有器质性的病变，如果是没有病变的，二尖瓣轻度返流在正常人进行过程当中是非常常见的，这个属于生理性的，对健康是没有任何影响的。如果是有瓣膜畸形或者是钙化的问题而引起的这种情况就考虑是由于瓣膜病变而造成的反流。如果是轻度反流的，目前不需要进行治疗，定期复查就可以了，如果进一步进展而造成中度或者是重度反流，同时造成心脏肥大心功能不全心律不齐的问题，这种情况就需要进一步做手术治疗，通过换瓣等治疗，把病变的瓣膜换掉，同时，患者即使手术成功之后，也需要进行定期的复查，看一下有没有复发的问题，同时还要注意改善生活方式，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激的。

心脏主动脉瓣返流，如果是慢性存在的，可以长期没有症状。 重度的主动脉瓣返流患者，可以出现心悸，呼吸困难，胸痛，晕厥，也可以有疲乏，活动耐力显著下降，过度出汗等症状，。咯血和栓塞较少见，病程早期症状较轻，仅见于运动或应激状态下时。 症状严重时可以出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等明显的左心衰竭症状，晚期则出现右心衰竭的症状，如肝淤血肿大，触痛，踝部水肿，胸腔积液或腹水等。

心脏瓣膜反流，具体是否需要进行药物干预处理，关键是要看心脏瓣膜反流的严重程度。轻度和中度的反流是不需要进行药物干预处理的，特别是轻度返流，大概十个人去做心脏超声，八个人就会出现这种现象，它并不意味着心脏瓣膜真的出现了问题，恰恰是由于现在的仪器设备非常的先进，心脏瓣膜就像家里房门一样，它并不是非常的严丝合缝，有点轻微的缝隙，都可以被心脏超声所探查到。是在超声的检查结果当中，经常会提示二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，以及包括三尖瓣的轻微反流，这种现象是非常常见的生理性现象，无需干预。 而当出现了重度反流的时候，那患者可能会出现心脏容量负荷的增加，也可能会诱发出现肺动脉高压。这个时候在进行尿路干预处理，主要来辅助改善症状。但是我们知道当出现重度反流的时候，药物并不解决根本性的问题，既然房门已经严重的关闭不全，那就需要进行外科手术的干预处理。所以外科手术是重度反流非常关键的一个措施，药物只是起到辅助的作用。

肺动脉瓣法留可以治疗的，但是无法完全治愈，需要根据引起肺动脉瓣的病因来治疗。目前临床上引起肺动脉瓣反流的病因如下，第一，风湿性心脏病可以通过手术治疗来去除风心病。第二，先天性心脏病同样也可以通过手术治疗。第三，肺动脉高压需要根据引起肺动脉高压的病因来治疗，比如如果是左心衰竭，就需要通过降低心脏负荷来治疗心衰。如果是肺动脉栓塞，就需要通过介入方法取栓来治疗肺动脉栓塞，同时缓解肺动脉高压。如果患者是肺心病，就需要积极的治疗肺心病。第四，右心室肥大，同样需要根据右心室肥大的病因治疗。第五，老年退行性瓣膜病变，这方面很难治疗，因为是随着年龄增长逐渐形成的，所以肺动脉瓣反流是可以治疗的，但是无法完全治愈。

轻度的肺动脉瓣反流，没有临床症状，则不需要治疗。 肺动脉反流在没有发生右心衰竭之前，可以没有任何临床症状。主要的体征为肺动脉瓣区舒张早期递减型哈气样杂音，可下传至第四肋间。伴肺动脉高压时，第二心音亢进分裂。反流量大的时候，三尖瓣区可以闻及收缩期前低调杂音。如果瓣膜活动度好，可以听到肺动脉喷射性杂音。严重的肺动脉反流患者可以发生心律失常，包括室上性期前收缩、室性期前收缩等。

心脏主动脉瓣轻度反流，患者可以没有任何症状。 重度的主动脉瓣反流患者可以出现的临床表现常为心悸，呼吸困难，胸痛，晕厥，也可以有疲乏，活动耐力显著下降，过度出汗等症状，咯血和栓塞较少见，病程早期症状较轻，仅见于运动或应激状态下，症状严重时可以出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等明显的左心衰竭症状，晚期则出现右心衰竭，肝淤血肿大，触痛，踝部水肿，胸腔积液或者腹水等。

肺动脉瓣反流轻度或者中度反流是没有症状的，只有出现了肺动脉的重度反流，那么可能大量的血液进入到了右心系统，引起患者出现全身浮肿的现象，对于轻度或者中度的肺动脉瓣反流，一般是以观察为主，是不需要进行特殊的处理，当出现了重度的肺动脉反流引起右心负荷的容量明显增加，患者可能出现下肢、腹腔、胸腔的多个部位的水肿，这个时候那要进行心脏手术，瓣膜的置换，否则上述症状会持续性的存在，影响患者的生活质量，而且越晚治疗效果越差，会产生一些不可逆的损伤，解决肺动脉重度返流心脏外科手术就是一个非常成熟的手术方式，这个技术目前非常的成熟，并不属于疑难杂症，在进行心脏瓣膜置换之后，肺动脉瓣被更换下来，那么水肿的现象自然就会缓解消失，这对于提高患者的生活质量，延缓病情的进展，改善生活质量，降低疾病的风险都会提供一个非常重要的保障作用。

常见以下三个原因，第一个原因是跟年龄密切相关，随着年龄的增加，心脏的各个瓣膜就会出现退行性的改变，例如包括了主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，由于年龄增加所出现的瓣膜退行性改变，主要还是以动态观察为主，建议每年做一次心脏超声，动态观察瓣膜返流，到底有没有进一步的加重，如果出现了严重的反流，到了重度反流阶段，就需要进行外科手术的干预处理。 第二个原因就是风湿性心脏病，在大概十年之前，或者在20年之前，在咱们国家是非常普遍的一个病因，就是由于当时的医疗卫生条件并不是非常的好，很多人患有风湿性心脏病，风湿性心脏病就会累及心脏的各个瓣膜，主要是二尖瓣为主，其他瓣膜，主动脉瓣也会受到累及，但是这两年，这个疾病呈下降的趋势，主要的确诊手段依然是通过心脏超声发现。 第三，扩张性心肌病。心脏腔室结构的扩张就会引起主动脉瓣和二尖瓣瓣环的扩张，引起相对反流，这种情况的根本原因并不是瓣膜真的发生了问题，而是心肌组织需要针对扩张性心肌病进行干预处理，延缓病情的进展，才能够避免主动脉瓣和二尖瓣反流病进一步的加重。

反流酸水一般考虑可能是胃食管反流病的可能性大，但是需要警惕有无其他疾病，比如冠心病、胆囊炎、消化道疾病等。 需要完善相关的检查，明确诊断，最好可以做一个胃镜检查和胃食管滴酸检查，看看是不是胃食管反流病，如果是胃食管反流病，那么治疗主要包括抑酸治疗，通过抑制胃酸的分泌来减少反流酸水的症状，可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，促进胃肠动力的药物如莫沙必利、多潘立酮等。

需要看具体引起肺动脉瓣反流的病因是什么？目前临床上引起肺动脉瓣反流的病因如下，第一，风湿性心脏病，第二，先天性心脏病，第三，肺动脉高压，第四，右室肥大，第五，老年退行性瓣膜病变。从病因方面分析，可见风湿性心脏病，先天性心脏病，老年退行性瓣膜病变，都属于心脏瓣膜结构方面的改变，不进行治疗，是无法自愈的，肺动脉高压可以间接的导致肺动脉瓣反流，如果去除肺动脉高压的病因，就可以减少肺动脉瓣反流，但是肺动脉高压绝大多数都合并器质性疾病，所以依然不能自愈，最后是右室肥大，同样不能自愈，所以肺动脉瓣反流是不能自愈的。

这种情况并不严重，三尖瓣少量反流在临床上，大概十个人去做心脏超声，八个人就会提示这种现象。什么是三尖瓣，就像家里的房门一样，这个房门它并不是严丝合缝，有一点点小小的缝隙，就是完全理所应当的事情。 所以现在心脏超声的检查手段非常的先进，只要都有轻微的反流，超声都可以探查得到，所以它会提示瓣膜的少量返流。但实际上这种情况是普遍存在的，每个人觉得房门它并不是严丝合缝，既然是这样一个推理的过程，前面我们就可以知道三尖瓣少量返流它并不严重，这种情况并不影响心脏的结构和功能状态，是不需要进行干预和处理的。所以在我们做心脏超声的时候发现了三尖瓣、二尖瓣，包括主动脉瓣、肺动脉瓣的少量返流，这种情况都属于生理性的现象，对此无需担心，无需处理。

轻度的二尖瓣反流，如果没有症状，而且左心室功能没有损害，不需要常规的心脏超声随访，也不需要特殊的治疗。 稳定的中度的二尖瓣反流，可每年随访一次，每隔1到2年复查心脏超声。 重度的二尖瓣反流患者如果没有症状，且左心室功能没有损害，应该每六个月临床随访一次，每年复查心脏超声。 如果临床状况出现明显变化，有新发的房颤，肺动脉压升高，超声与既往比较显著进展，心功能指标接近手术指征时，需要增加随访的频率。 重度的二尖瓣反流，如果伴有左心室扩张或者收缩功能下降，出现症状时，应及早进行手术治疗。

胃食管反流引起来的慢性咳嗽，这种情况应该是以积极的抑制胃酸和促进胃动力，例如我们可以使用奥美拉唑，吗丁啉，这样的药物口服治疗，不一定需要用镇咳化痰的药物，因为镇咳化痰的药物没有真正的从病因去治疗，所以效果会不好。上述两种药物需要使用两周，看是否能够缓解，如果不能缓解，我们也需要考虑其他引起慢性咳嗽的原因，例如咳嗽变异性哮喘，上气道咳嗽综合症是酸性粒细胞支气管炎，感染后咳嗽以及过敏性咳嗽，药物性咳嗽等等，因为引起慢性咳嗽的病因，有时候不是一种原因，很可能是两种或三种的原因交织在一起，所以需要综合的去分析和判断。

儿童三尖瓣轻度反流是不会自愈的，但对孩子的生长发育不会产生什么影响，也是不需要干预治疗的。 三尖瓣反流一般是肺动脉高压，右室扩大三间苯环扩张引起临床上常以三点半反流的病因的表现为主要的参考点，出现三尖瓣反流以后乏力、腹水水肿，该区疼痛、消化不良、纳差的右心衰症状加重。但轻度的三尖瓣反流是不会出现这些症状的，三尖瓣少量反流是可以不治疗的，当血液从右心室射入肺动脉的时候三尖瓣就会关闭，防止血液再回到右心室，三尖瓣反流也就是三尖瓣逆流，就是在血液从右心室射入肺动脉的时候的关闭不严，有一部分血液回到右心房去了，轻度反流一般是没有什么症状的，可以观察，不予治疗，如果加重，就需要进一步的治疗和处理。

而且办法刘娜在临床上又称为二尖瓣关闭不全。实际上就是左心室收缩的时候，左心室的血液没有完全打入主动脉，有一部分反流回左心房。那么根据反流到左心房血液量的大小，分为轻度反流、中度反流、重度反流，一般轻度返流到中度返流症状不明显，可以进行观察，一年或两年复查一次超声心动图就可以了，也不必进行手术。对于中度以上的反流和重度返流，那么要根据病因来进行不同的治疗。一般分为风湿性的心脏病二尖瓣返流和非风湿性心脏病的二尖瓣返流。对于风湿性的二尖瓣返流而言，往往进行修复手术比换瓣手术风险更低，生存期更长。也建议病人尽早手术。对于瓣膜严重损害，返流量比较严重的病人也可以考虑换瓣手术。除了手术以外，也可以进行非手术治疗，比如用一些减轻前后负荷的药物。如果出现了心衰，针对心衰进行处理。

如果查心脏彩超出现二尖瓣少量反流，并且没有器质性的瓣膜疾病，这个是正常的生理反流，对健康是没有任何影响，也是不需要治疗，在正常人体检过程当中是非常常见，不要任何的心理压力大的问题，而如果有瓣膜的器质性病变，比如说钙化或者是畸形的问题，这个就需要进行定期的复查，如果是少量反流，是不需要治疗，而如果出现了中等以上的反流，并且出现了心律失常，心功能不全等问题，这种情况就需要考虑做手术进行治疗，手术成功之后也是需要进行定期复查的，因为他可能还会复发。患者同时还要注意改善生活方式，不要吃辛辣刺激的食物，也不要喝咖啡和茶叶这些刺激性的饮料，同时也不要做太剧烈的运动，不要熬夜，不要抽烟喝酒。