高血压分为原发性高血压和继发性高血压，也有颈性高血压，原发性高血压的发病原因是比较复杂的，一般跟遗传以及后天的生活方式有很大的关系，比如说吃盐吃得多吃，蔬菜、水果少，缺乏运动锻炼、肥胖这些都会引起高血压，延发性高血压，目前是无法根治的，它的主要治疗手段就是要长期规律的服用降压药把血压控制在正常范围之内，不然高血压，如果长期控制不好，会引起靶器官的病变，造成高血压、心脏病、高血压、脑病、肾病、眼病以及外周血管疾病，而继发性高血压常常继发于肾上腺、肾脏已经内分泌系统疾病患者需要完善相关的检查，看一下有没有继发因素，如果是继发性高血压，需要积极的治疗原发病，原发病治疗之后，高血压是有可能痊愈的，患者同时还要进行定期的复查，看一下有没有把器官的病变。

其实，目前临床当中没有所谓的假性高血压，这里所指的假性高血压应该是指交感神经兴奋性影响比较高的血压升高，目前引起血压升高的原因有很多，遗传因素、生活方式，包括一些继发因素都可以导致血压升高，其中交感神经兴奋性升高，可以导致患者血压升高、心率加快，这种时候患者如果长期持续存在，依然需要服用药物来治疗的，但是服用降压药的过程当中，患者的血压也会逐渐逐渐的恢复到正常状态。 继续长期服用降压药物，由于患者本身时受交感神经兴奋性影响的，一旦患者神经兴奋性恢复了正常，有可能服用降压药患者血压会出现偏低的情况，所以建议因为交感神经兴奋性导致高血压的患者要长期监测自己的血压。

高血压心力衰竭，能不能够治好取决于高血压的控制和有无心脏结构的改变。 如果是短时间的血压升高，心脏后负荷增加导致的心力衰竭，心脏结构没有发生改变，通过控制血压，减轻心脏后负荷是能够达到治好的情况。如果是由于长期慢性的血压升高，导致了心脏结构发生改变而引起的心力衰竭。这种通过积极的纠正心衰治疗，能够起到缓解症状的效果，但是对于已经发生的心脏结构改变是不能重塑的，是不能够恢复的，但是积极的控制好血压，对心力衰竭仍然有很大的帮助。

年轻人出现假性高血压，临床表现形式最为重要是当时的情绪的紧张、焦虑是导致的血压一过性增高，我们也称之为叫做白大褂型高血压。也就是因为环境因素导致自己出现了一种一过性的交往，决定兴奋，血压会明显的增高，心率会明显的增快，自己当时非常的紧张、害怕和担心，这种血压状态并不是真实的自己身体的血压数值，而就是由于受到了很多因素的干扰，所以这样的血压数值是没有临床参考价值的，千万不要因为假性白高血压或者是白大褂型高血压开始服用药，这种情况下可能脱离这个环境之后，自己血压是正常的。因为在降压药的干预情况下导致出现低血压，而会对身体带来潜在的风险和影响。 所以如何去鉴别是假性高血压或者白大褂性高血压，最可靠有效的检查手段就是二十四小时动态血压监测，这个检查就可以准确地评估自己全天二十四小时，白天和晚上的血压波动期间，准确了解自己血压到底高还是不高。所以二十四小时动态血压监测是排查假性高血压最可靠、准确的检查项目。如果您对此非常担心，我建议可以完成这个检查来准确了解自己的血压状态。

如果在高血压初期，首先需要改善生活方式，因为不良的生活习惯会造成血压的进一步恶化，需要改善饮食，少吃盐，因为盐有升高血压的作用，同时要多吃蔬菜、水果，这里面含有丰富的叶酸，能够防止动脉硬化。同时还要适当的运动锻炼，不能熬夜，也不能抽烟、喝酒，同时得保持良好的心态，不要经常发脾气。 患者需要规律的服用降压药把血压控制在正常范围之内，这样才能有效的避免高血压并发症的发生。不然高血压长期会引起靶器官的病变造成高血压、心脏病、高血压、脑病、肾病、眼病以及外周血管疾病患者如果出现了头晕、头痛或者是胸闷、胸痛等不适，需要到医院完善相关的检查，看有没有把器官的病变，完善心脏彩超，以及心电图。

舒张压120毫米汞柱是三级高血压的水平。那按照2018年中国高血压防治指南，高血压是非同日三次血压测量值，收缩压大于等于140毫米汞柱，和或舒张压大于等于90毫米汞柱，我们就定义为高血压。 根据患者的血压水平和危险因素，我们又将高血压分为三级。其中对于舒张压来讲，舒张压在90到99毫米汞柱之间是一级高血压水平，那在100到109之间是二级高血压水平，那舒张压大于等于110毫米汞柱，我们定义为是三级高血压的水平。

临床上是没有心度高血压这个概念的，患者应该是想咨询轻度高血压。轻度高血压是指收缩压在140到159毫米汞柱，舒张压在90到99毫米汞柱这个范围以内。 轻度高血压有的患者可能会出现头昏、乏力、头痛的症状。有的患者可能没有任何症状。一般我们是将不同日三次血压大于正常值定义为高血压，2级高血压是指收缩压在160到179毫米汞柱，舒张压在100到109毫米汞柱。高血压3级是指收缩压在180以上，舒张压在110毫米汞柱以上。

高血压如果达到200，这个已经比较严重了，已经达到了高血压三级，很容易诱发心脑血管意外，比如说脑缺血等疾病，以及脑出血，所以患者需要尽快服用降压药治疗，把血压降下来，这样才能有效的避免高血压并发症的发生。 这么高的血压，一种药可能还控制不住，需要联合2到3种的降压药治疗，患者在服用降药的同时，还要注意改善生活方式，饮食上要少吃盐，多吃蔬菜、水果，还要适当的运动锻炼，不能熬夜，也不能抽烟喝酒，这么高的血压，还需要完善相关的检查，看有没有靶器官的病变，同时查是什么原因造成的高血压，有没有继发性高血压的病因，需要完善高血压三项以及肾上腺、肾脏CT以及彩超等相关检查。如果有相关问题需要针对不同病因进行治疗。

高血压一直降不下来，会引起诸多的不利影响，可能会危及患者的生命安全，它可能会导致重要靶器官的损害以及不良临床事件的发生，主要包括在脑血管方面可能会导致tia以及脑梗脑出血的出现在心脏方面可能会导致心绞痛，以及急性心肌梗死心衰的发作，在肾脏方面又会导致肾功能不全患者可能需要透析在眼睛方面会导致眼底动脉粥样硬化，眼底出血甚至失明等等，那么，在外周的血管可能会导致。动脉粥样硬化斑块形成，导致血管的狭窄，所以说高血压控制不佳是非常非常不利的，可能会直接威胁患者的生命。

三十二岁高血压彻底治疗，首先还是建议先去医院排查一下继发性高血压的原因，比如说原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、哭醒综合症等等，这样去除继发因素之后血压是可以恢复正常的，当然如果除外了继发性高血压的原因，那么考虑原发性高血压，目前主流的治疗方式仍然是生活方式的改善加包标准降压药物的治疗，比如生活方式这方面要求戒烟、戒酒、低盐饮食、适量运动、减重，改善生活方式不要过于焦虑，药物方面目前主流的四大类降压药物，当然具体的治疗方案请您前往医院心内科进一步的去调整，治疗之后要自行监测，使得血压达标，那现在也有一些介入的方式可以治疗高血压，但目前还在研究阶段，尚未广泛应用于临床。

如果血压已经达到210的话，这个血压已经非常高了，已经达到了高血压三级，需要尽快的服用降压药血压降下来，同时还要去医院检查一下是不是继发性高血压，需要查一下有没有肾上腺病变，比如说肾上腺的一些小的肿瘤以及肾上腺皮质增生，这些都会造成血压的突然升高，如果检查都没有什么问题的话，就考虑是原发性高血压，原发性高血压目前是无法根治的，需要长期的服用降压药治疗，如果血压一直这么高的话，很容易引起心脑血管意外，比如说脑出血的问题，像这么高的血压一种药可能还控制不住，可能需要联合2到3种的降压药，患者在服用降压的同时还要注意改善生活方式，饮食上要少吃盐，因为盐吃多了就会引起血压升高，同时还要增加蔬菜水果的摄入量，保持好的心态，适当的运动锻炼。

成年高血压的诊断标准依据2018年中国高血压防治指南，将成人高血压定义为非同日测量的至少三次血压当中。收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱，这种情况我们定义为成人高血压，那么对于既往已经诊断了高血压的病人，她在服用降压药物的情况下，血压是小于一百四十九十毫米汞柱，那这种病人也同样算作高血压的病人，这里非常强调的一点是非同日高血压，也就是说，病人应该至少测量三天的血压，如果发现血压都超出了诊断标准，那么我们才能诊断。

青春期高血压多数是由于青春期时，患者交感神经兴奋性增高导致的。这种情况在交感神经兴奋性下降时，多数都可以自动恢复的，一般青春期的孩子过了青春期以后，交感神经兴奋性就恢复到正常状态了，也就是如果真是有交感神经兴奋性增高导致的血压，血压就会恢复正常的。 青春期高血压其实指的也就是叫神经兴奋，这种交感神经兴奋本身可以导致血压升高、心率加快的。除了这一类患者以外，还有一部分青春期患者可能是由于继发性原因导致的血压升高，比如说继发性一些肾上腺疾病，或者继发与甲状腺功能亢进或者继发与肾动脉狭窄或者激发与内分泌代谢方面疾病，比如说皮质醇增多症等等，这些患者导致的血压升高，没有办法通过度过青春期而缓解的，需要去进行积极的治疗的。

在临床上根本没有颈源性高血压的诊断，这是一个错误的思想。很多人认为，在出现颈椎病的时候，都会引起血压升高，其实二者没有因果的关系。只不过是身体在不舒服的时候，身体会出现应激性的血压升高。颈椎的症状缓解之后，血压会再次出现一个平稳状态，所以血压增高，并不是一个高血压，而且是一种生理性的反应，就像平时情绪激动的时候，或者我们跑步的时候，这个时候血压同样也会增高，那就是因为我们这个时候交感神经兴奋引起的血压，生理性的反应，所以颈椎发作不舒服的时候，同样也会自己引起兴奋，引起血压增高，这是一脉相承的关系，我们高血压是指在情绪稳定的状态下，在安静的环境下，连续三天测量血压，同一时间需要超过149/90才需要考虑高血压的可能性，显然因为颈椎导致出现血压增高，并不符合高血压的定义。所以千万不要错误的理解为颈椎病可能会导致高血压，这个观点是错误的，只不过很多老百姓认为好像与颈椎病有关系，其实缺乏对其科学的分析和判断。

恶性高血压的特征是第一中青年好发，第二起病急骤，第三血压的水平非常的高而且难以控制，第四就是短期之内就会出现靶器官的损害，甚至会威胁到患者的生命。 那么恶性高血压通常情况下，它的血压在短期之内就会达到200到130毫米汞柱之间，病情进展是非常迅速的，病人可能会出现剧烈的头痛，伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力迅速的下降，甚至会有眼底的出血、视盘的水肿，在肾脏方面会引起肾功能的短期之内急剧恶化，肌酐明显上升，甚至出现尿毒症，在心脏方面的话也会引起心慌气短、呼吸困难、喘憋等等不适表现为急性心力衰竭，所以说恶性高血压目前又叫高血压急症，是高血压急诊非常重要的一类疾病，所以一定要在平时第监测自己的血压，第二如果一旦发现血压升高，就要及时去医院。

未成年的人的血压标准有一个公式，用80加上年龄的两倍是高压，低压是高压的2/3。 举个例子，比如孩子十岁，那么它的高压正常值应该是80加上10的两倍，也就是20，他的高压应该100。低压是100的三分之二也就是六十七，十岁的孩子标准血压是100/67，如果超过这样一个数值就属于高血压病了，再举个例子，比如说15岁的孩子，那么它的高压是80+15的两倍，也就是30，高压110，低压应该是110的2/3，大概是在70左右。他的标准血压是110/70，如果超过这些也属于高血压病，所以说我们要测量小儿是否有高血压，就用上面的公式来计算。

高血压和鼻炎没有明确的关系，但是有些病人由于鼻炎可能会导致患者呼吸困难，长期的慢性鼻炎有可能会导致患者出现鼾症，甚至有些患者可能会诱发睡眠呼吸暂停综合症。目前临床当中把睡眠呼吸暂停综合症作为难治性高血压的病因之一。所以，高血压与鼻炎没有直接关系，但是鼻炎可以间接的导致患者出现难治性高血压。 所以对于鼻炎患者来说，我们要分清患者具体是急性还是慢性鼻炎，如果是急性鼻炎，短时间内不会对人体的血压造成太大影响，可以不用去管它，观察就可以，如果是慢性鼻炎，可能会激发患者出现打鼾或者出现睡眠呼吸暂停综合症，这种时候就会影响到患者的血压了。

高血压与性功能之间没有明确的联系。高血压是由于遗传或者由于生活方式的不健康，或者由于某些继发因素导致患者出现血压升高的一种情况。 高血压与性功能没有直接的联系，但是有一部分高血压的患者，随着患者动脉粥硬化的逐渐形成以及加重，患者可以出现血管狭窄甚至缺血，影响到神经的供血，可以导致身体自主神经功能出现障碍，这时有可能就会对性功能产生影响。高血压的很多患者可能会同时合并代谢综合症，导致机体代谢功能的异常代谢功能异常，也会对性功能产生一定的影响，所以说，高血压与性功能是没有直接关系。

40岁的患者发现血压升高，首先需要做的就是到医院的心内科门诊就诊，让医生测量血压，如果血压确实身高最好完善动态血压检查，看看全天的血压平均值，白天的血压平均值和夜间的血压平均值是否构成了高血压的诊断，以排除白大衣高血压的现象，如果自己家里有血压计，也可以进行规范的监测，在血压计测量准确的前提下，不同日三次血压升高，那么要考虑高血压的诊断，诊断了高血压以后需要根据高血压的具体数值危险分层来决定，采取怎样的治疗措施，到底是先通过调节生活饮食习惯来控制血压，还是需要药物降压，需要跟心内科的医生共同决定。

高血压基因检测是近年来新兴的一种检测手段，其实基因检测是很准确的，每个人的基因一生基本上是恒定的。所以说，一生只需要进行一次的高血压基因检测的筛查。 但是高血压是一类非常复杂的疾病，一方面是由基因决定的；另一方面又是由环境因素导致的。 对于某些单基因遗传病，比如Liddle综合征等等。通过进行高血压基因检测，就可以有效的明确高血压的病因，进行针对性的治疗。在这种情况下基因检测就是靠谱的。 但是在某些原发性高血压的患者当中，一方面是有先天遗传的因素；另一方面又是由于患者不良的生活方式。比如长期的吸烟、饮酒、高盐饮食、熬夜、精神紧张等等，这些外界的因素共同导致患者的血压升高。对于这一类病人来讲，改善生活方式是有效控制血压的手段。单纯的去检测患者的基因并不能有效的去治疗患者的血压。所以从这个角度来讲，基因检测又是不靠谱。 综合来讲，高血压病的诊治是非常复杂而又系统的过程，需要在专业的医生指导下进行。所以说，如果一旦发现自己的血压升高，建议及时去往心内科，由专业的医生去评判是否应该进行高血压基因检测。