这属于二级高血压。 高血压一共分三级，第一级是高压，超过140，低于160，低压高于90，低于100。第二级，是高压超过160，低于180，低压超过100，低于110。高血压病三级高压大于180，低压大于110。临床当中经常会出现这样情况，也就是患者的高压或者低压达到了三级，但是另外一个却没有达到三级，对于这样的患者，我们依然最高的分级为准，也就是说，如果患者高压已经超过180，但是低压只有90，它依然属于高血压三级的。同样道理，如果患者的低压超过了110，高压只有140，那也属于高血压病三级，所以要看哪一个超过了高血压最高的限度。

高血压、恶心、呕吐需要警惕存在高血压危象或者高血压脑病，脑血管疾病。 需要及时的监测血压，完善头颅ct检查，看是否存在颅内出血或者脑梗塞等，高血压脑病一般是发生在重症，高血压患者血压过高，突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多，引起了脑水肿，临床表现以脑病的症状和体征为特点，可表现为弥漫性严重的头痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神错乱甚至出现昏迷、全身抽搐等。

高血压的患者，吃任何蔬菜都没有降压的效果。对于高血压在二级或以上的患者，或者通过改善生活饮食习惯，三个月以上的一级高血压患者，仍然血压没有达标者，需要进行降压药物的治疗。除此以外，需要通过改善生活方式来辅助降压，主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪的摄入，膳食中脂肪量应该控制在总热量的1/4以下，限制饮酒，增加运动，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。

高血压病人血压忽高忽低总是在反反复复出现，这种情况多数是由于高血压本身的原因导致。 原发性高血压病，血压每天都会有高低不同，比如说每天晨起的时候，血压开始升高。大约在每天的早晨八九点钟达到每天最高峰，随后血压下降到每天中午的时候，达到一个低值，然后血压再次上升，下午又达到一个高峰。最好血压再次下降，一直到晚上，达到全天的最低峰，然后血压又开始上升，正常人血压就是有一个忽高忽低这个规律。随着吃降压药的过程当中患者的血压也会随着药的作用开始下降。但是由于以前的降压药有缓释片有平片，如果患者服用的是平片，也就是短效的降压药可以导致吃药的时候下降很明显，不服药的时候选上升，也就是高血压出现反反复复的情况。

高血压一般吃几天药，能够把血压降到正常，这个是没有一个标准的数值的。 需要根据服用的降压药物的种类以及患者对药物的反应来共同决定，有的患者服药以后，三五天血压可能就能恢复正常，而对于一些难治性高血压或者存在其他继发因素引起的高血压患者，有可能服用五种以上的降压药物，一个月或者三个月都不一定能够把血压控制到正常，所以是没有固定的数值的，一般临床上对于患者血压控制不达标，调整药物的时间一般为半个月到一个月，除此以外还需要通过改善生活、饮食习惯来协同降压。

高血压心率低于60并不能说明任何问题，需要做心电图，明确低于60次的心率的具体的心率数值以及有无传导阻滞或者病窦综合征等。 高血压是指至少不同日三次以上收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱，称之为高血压，为了排除紧张、激动、焦虑等引起的血压升高以及白大衣高血压现象，建议患者完善动态血压检查，需要根据动态血压的全天、白天、夜间血压的平均值以评估血压的整体状况。

走路锻炼对于高血压患者是非常有效果的。对于高血压患者而言，大家普遍认为觉得服用药物是最关键的，按时、按量服用药就可以控制好血压，其实这仅仅是高血压治疗的一个方面。 生活方式的改善，管住嘴、迈开腿，通过走路锻炼来辅助降低血压同样也非常的重要。这种生活方式不仅有利于降低血压，而且对于改善血糖和血脂也会产生积极的效果。所以对于高血压患者而言，千万不要仅仅寄托于通过药物就可以达到最主要的目标，其实生活方式的改善同样也非常的重要，只有这两个方面相辅相成，共同作用，是非常有利于长期身体健康。 因为高血压是心血管疾病的危险因素，把高血压控制在正常范围之内，再加以生活方式的调整。就可以大大的降低发生心血管疾病的风险，这样是非常有利于患者长期身体健康。

需要就诊心血管内科。 高血压是非常常见的心血管疾病，这个疾病主要特点是血压持续性的高于一百四十、九十毫米汞柱。长期血压增高，就会对身体的健康产生潜移默化的影响，就需要进行积极的干预处理。 就诊当地医院心血管内科，通过医生面对面就诊，来了解患者的全面信息，除了血压之外，是否存在不健康的生活方式，是否存在高脂血症、血糖异常、吸烟、酗酒等危险因素进行综合判断，然后再制定一个科学合理的降压治疗方案。 高血压的干预出药物之外，生活方式的改善也非常的重要，从不同方面加以干预处理就是非常有利于把血压控制下来，而且是非常有利于长期身体健康、在服用药物之后，还需要家庭自我监测血压，做好血压记录工作，以便医生复诊的时候查看，决定是否需要进一步调整治疗方案，最终让自己血压达到一百四十、九十以下的正常范围之内。

这个词要分开两层意思进行理解。杓型高血压，其中杓型是指正常的生理性现象，什么指杓形呢？在白天的时候血压增高，在夜间的时候血压偏低，这样人体血压波动状态就像勺子，称之为杓型血压曲线。但是杓型血压曲线患者当中存在高血压，也就意味着他白天的血压是高于140/90毫米汞柱的，但是晚上仍然符合生理曲线，血压呈下降的态势，这样的概念称之为杓型高血压。 杓性高血压既保留了正常的夜间血压偏低的生理学特点，但是依然是超过了140/90毫米汞柱的血压状态，需要进行药物的干预处理，让患者的血压恢复到正常的区间，避免长期血压增高对身体所带来的影响。因为高血压是心血管疾病的危险因素，在药物干预的同时，还需要进行有效的生活方式的改善来辅助降低血压，双管齐下就可以把杓型高血压控制下来，降低疾病风险。

多数的鉴别诊断都是要和继发性高血压将鉴别。比如说如下几方面的问题，第一，肾动脉狭窄，当患者出现肾动脉狭窄时，会由于肾动脉的狭窄而导致患者继发性的血压升高，第二方面原因，肾脏实质疾病，比如说肾功能不全，肾衰竭，肾衰的时候，患者水钠储留增加也会导致患者出现高血压病，第三方面，肾上腺疾病，比如说嗜铬细胞瘤，肾上腺髓质站位出现的一种继发性高血压第四周同样使肾上腺疾病，原发性醛固酮增多症，它是肾上腺皮质站位所导致的一种继发性高血压，第五种质醇增多症，人体出现肥胖，满月脸、水牛肩，这种情况患者也会继发性的血压升高。

血压190、115，属于三级高血压。 高血压是指至少不同日三次以上收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱，为了排除紧张、焦虑、激动等白大衣高血压现象，建议患者完善动态血压检查，根据动态血压，全天、白天、夜间的血压平均值评估血压的整体水平，以确定是否存在高血压，根据血压水平升高的程度又进一步将高血压分为一级、二级和三级高血压，一般情况下血压在二级以上需要使用药物降压。

高血压的患者是可以喝枸杞泡水的，因为高血压在中医的角度来讲，多数是由于肝肾阴虚导致的，虚阳上亢，或者肝火旺的原因引起的，而枸杞具有滋补肝肾益精明目的作用，可以滋阴降火。所以，对于肝肾阴虚导致的高血压，还有一定的治疗作用，而如果肝肾阴虚导致的还可以应用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸等药物调理，如果是肝火旺引起的枸杞泡水作用就弱一些，但并不会加重病情，此时可以应用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。当然，最主要的还是需要生活调理，要低盐低脂清淡饮食，不能抽烟喝酒，不能生气上火，还有如果血压较高，需要应用降压药物治疗，不建议单纯的应用中药。

临床上对于阴虚火旺型高血压常选用内服方药，杞菊地黄丸来治疗此症，生地、山萸肉、山药、枸杞、玄参、桑椹、龟甲、名菊花、黄柏、知母等，其主方可有效的治疗和缓解的血压升高，治疗患者的眩晕头痛、面赤、五心烦热、眩晕、耳鸣，或腰膝酸软、失眠多梦、烦躁易怒、面部烘热、口干口苦、舌红绛、少苔、脉细等症状，有效地控制了患者的血压，减少了患者血压升高带来的并发症，以及对身体靶器官的损害。

中药也是可以降血压的，但是并不能根治，也是需要长时间服用的。 中药治疗高血压需要进行辩证分析，比如肝火旺，可以应用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散、清肝片等药物治疗，如果是肝阳上亢，可以应用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤、酸枣仁颗粒、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸之类的药物调理，而如果是由于脾虚，身体有痰湿，可以应用二陈丸、黄连温胆汤、参苓白术散、健脾祛湿颗粒等药调理当然，如果血压并不高，这种情况注意控制饮食，不要吃的太咸、太油腻、不要抽烟喝酒、不要熬夜，再配合适当的运动，血压就应该得到有效。

高血压中医学认为属于风眩、眩晕病的范畴，中医认为高血压的发病主要与肝阳上亢，肝肾不足，虚风内生为主。 治疗的药物主要以平肝潜阳、滋补肝肾、滋阴熄风为主，具体用药主要有天麻、钩藤、桑叶、菊花、刺蒺藜、罗布麻、牛膝、桑寄生等，中成药有珍菊降压片、罗布麻片、牛黄降压丸等，高血压通常需要终生服药，血压控制不佳，可导致心、脑、肾等靶器官的损伤，建议高血压患者首选西药治疗，可在医生的指导下选择中西医结合治疗，同时应清淡饮食，保持心情的平和，注意休息等。

中医认为，高血压通常是由于肝火旺，肝阳上亢或者身体痰湿等原因导致。 常见的病因包括经常熬夜、饮食过于辛辣刺激过咸、经常生气上火、抽烟喝酒等原因导致的，所以调理方面，如果肝火旺，可以应用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散等药物调理，而肝阳上亢，可以应用天麻钩藤颗粒、罗布麻叶片等药物治疗，如果是痰湿的原因导致的，可以应用参苓白术丸、二陈丸、健脾祛湿颗粒、苍附导痰丸等药物调理，当然主要还是需要改变自己的生活饮食习惯，如果轻度的高血压，通过减肥以及低盐低脂饮食，应该就能得到有效的控制，如果血压过高，需要应用降压药物来治疗，比如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等等。

中药治疗高血压也是不能根治的。 高血压是属于慢性疾病，需要长时间服用药物进行控制，中药治疗是需要进行辩证分析的，如果是肝阳上亢，可以应用天麻钩藤颗粒、六味地黄丸、镇肝熄风汤、杞菊地黄丸、酸枣仁颗粒等等，如果是肝火旺，可以应用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散等，如果是由于脾虚，身体湿气重，可以应用参苓白术丸、健脾祛湿颗粒等药物治疗，平时可以用陈皮、茯苓、荷叶等泡水喝，如果高血压并不严重，这种情况需要多到户外运动，控制饮食，不要吃的太咸太油，不要熬夜，高血压就可以得到有效的控制，如果血压比较高建议先服用西医的降压药控制血压。

原则上来说，高血压患者在任何情况下都不可以停药，高血压属于一种终生性疾病，需要长期药物来维持的，当然，我们曾经也有过一部分高血压的患者在服用药物期间，患者的血压逐渐稳定，甚至出现血压下降，患者的高压低于90，低压低于60，这种情况下，我们需要建议患者停药或者减量来进行观察治疗的。 但是很多患者在停药之后血压可能很快恢复到一个高血压状态，所以原则上高血压患者在任何情况下都不可以停药，但是当患者通过饮食以及运动，包括生活方式等。调整以后好多高血压的患者血压也会趋于平稳。我想我们可以酌情给患者进行药物的减量治疗，但是不能完全停药。

患者血压夏天正常，冬偏高，很有可能就是高血压。 按照我国高血压防治指南对高血压的定义为，静息时患者非同日的至少三次血压测量值，收缩压大于等于一百四十毫米汞柱和或舒张压大于等于九十毫米汞柱，即可以诊断为高血压。所以如果患者冬天测量的血压值都是高于这一水平，那么就可以诊断为高血压。患者夏天血压正常，冬天血压高的原因可能是因为患者夏天排汗较多，水、钠都从汗液排出，血管张力下降就会出现血压的偏低。那么此外患者夏天气温偏高，血管属于扩张的状态，也会使得外周血管阻力下降，血压可能在正常的范围。但是冬天的时候由于天气寒冷，血管收缩，外周血管阻力增加，所以就会有高血压的表现，这也就是为什么有些患者在冬天必须常规服用降压药物治疗，而夏天血压偏低可以考虑停用降压药的原因。

目前认为高血压的患者需要将血压控制的总体目标水平指示140/90毫米汞柱以下。65岁以上的老年人收缩压应该控制在150毫米汞柱以下。在能耐受的情况下，患者的血压水平应该逐步降低，并尽可能达到目标值。对于合并临床大量蛋白尿的肾脏病和早期糖尿病或者稳定性冠心病的患者可以将血压降低到130/80毫米汞柱以下。但是不是宜将血压水平降低到110/70毫米汞柱以下，尤其是冠心病患者，血压不宜过低。