主要检查引起高血压的继发因素。主要的检查有以下几种：第一项甲状腺功能，也就是说的甲状腺功能五项。检查患者是否存在有甲状腺功能亢进。如果存在甲亢时，患者可以由于身体基础代谢率增高，心率加快，引起血压升高； 第二方面检查，肾素、血管紧张素、醛固酮系统检查。最主要查的是醛固酮系统。因为醛固酮升高，也就是我们所说的原发性醛固酮增多症，是导致患者继发性高血压最常见的一种疾病。它是由于人体肾上腺肿瘤占位导致的； 第三方面检查，血尿儿茶酚胺，最主要看身上的血液当中或者尿液当中的儿茶酚胺含量； 第四方面检查，皮质醇检查，皮质醇增多症也可以导致患者出现血压升高。

有一部分一级高血压患者通过改善生活方式也是可以控制。 一级高血压指的是患者高压超过140，但是低于160，低压超过90，但是低于100。这种时候高血压患者，我们可以通过改善生活方式进行调整，比如说低盐低脂饮食，每天要吃小于6克盐。不要去吃猪牛羊肉，小于6克也就是我们说的一小平勺。每天要保持微汗状态下40分钟的运动量。这些都可以有效的降低患者的血压。还有一部分一级高血压患者是继发性高血压原因导致，对于继发性高血压原因我们单纯的改善生活方式效果是不好。对于这样的病人，要祛除患者的病因，比如说如果是肾上肿瘤导致下升高，我们就要通过手术的方法。切除肾上腺上的肿瘤，这样患者的高血压恢复正常，所以说是不需要吃药。

这主要看患者所患的高血压是原发性的，还是继发性，如果患者是继发性高血压，只要我们将继发性的原因去除患者的血压是可以恢复。 临床当中继发性高血压原因有以下几种。第一，甲状腺疾病，比如说甲状腺功能亢进。第二，肾上腺疾病，比如说肾上腺占位，也就是肾上腺肿瘤。第三，肾脏疾病，比如说肾功能不全，肾脏衰竭。第四，肾动脉疾病、肾动脉狭窄。第五，内分泌代谢方面疾病，比如说皮质醇增多症等等。这些继发性高血压，如果我们将继发性的原因去除掉患者的血压就会恢复到正常状态。那么对于原发性高血压患者，我们必须要长期的给患者进行药物的治疗，如果不用药物的话，也可以考虑应用改善生活方式的方法来进行血压的控制。

一般情况下，高血压患者在停服降压药以后，多数患者在半年内又恢复到原来的高血压水平。每个患者在确立有效的治疗方案并获得血压控制以后，仍然应该继续治疗，不要随意停止治疗或者频繁的改变治疗方式。在血压平稳控制一到两年以后，可以根据需要逐渐的减少降压药的品种和剂量。但这项工作需要在医生的指导和监测下进行。由于高血压治疗的长期性患者的治疗依从性非常重要，所以需要规范的监测控制血压，并且能够与医生之间保持经常性的良好沟通。

一般情况下，对于年纪轻，血压高的患者，我们需要检查继发性高血压的病因，所以需要住院检查，特别是年龄小于20岁，血压水平很高，达到三级或以上高血压的患者，口服降压药物效果较差的患者需要进行住院检查，主要目的是通过完善相关检查，明确是否存在引起血压升高的激发因素，如原发性醛固酮增多综合症嗜铬细胞瘤、库欣综合征等，如果存在引起血压升高的激发因素，去除病因血压有可能会恢复正常或者减少降压药物的使用。

可能与患者的体重指数，平时生活习惯密切相关。 如果体重指数偏高，平时缺乏锻炼，而且在饮食上不加以控制，很容易出现高血压和高尿酸血症，对出现上述两个问题，首先需要寻找这些生活当中不健康的因素，管住嘴、迈开腿，积极的控制体重指数是辅助降低尿酸和血压的关键措施，如果通过生活方式的改善，两个数值依然没有恢复到正常的区间，就需要进行药物的干预处理，高尿酸血症对一般患者而言，大于540，生活方式的改善并没有解决这个问题，就需要进行药物干预处理，常用药物是非布司他，而对于高血压的患者，如果生活方式的改善也同样没有把血压。控制在140、90以内，也需要进行开始药物处理，但是具体药物，需要根据具体血压素质来选择，避免药物剂量过大或者计量剂量不足所导致出现的血压的波动。

如果患者高压127，属于正常状态的，如果患者低压在120级，那属于高血压病三级，随时有生命危险。 正常人的血压分为低压和高压两种，高压一般来说超过140，属于高血压病，低压超过90，属于高血压病，如果患者的高压在127属于正常状态，不需要治疗，只需要观察就可以了，如果患者在低压超过127，那就属于高血压病三级的，因为高压低压有一个分级的标准，高压是血压超过140，低于160叫一级，超过160，低于180，叫二级，超过180，叫三级，低压室血压超过90，低于100叫一级，超过100，低于110叫二级，超过110叫三级。如果患者的低压是127，也就是高血压病三级了。如果患者的高压在127，属于正常血压，我们不需要去过多关注它的。

对于高血压二级或以上的患者，即血压收缩压大于等于160毫米汞柱或者舒张压大于等于100毫米汞柱的患者应该服用降压药物，对于血压持续升高，三个月以上的一级高血压患者及缩压大于等于140毫米汞柱，少于159毫米汞柱或者舒张压大于等于90米，汞柱小于100毫米汞柱的患者在改善生活饮食方式以后，血压仍然没有得到有效的控制的患者需要服用降压药物，高血压合并糖尿病或者已经有心、脑、肾靶器官的损害或者并发症者，无论血压是多少，都应该服用相关的将药物。

一般来说停药之后七个半衰期以后，患者就会恢复到正常的血压，也就是说如果患者确实明确是由于药物引起的高血压，一般药物在人体当中经过七个半衰期达到一个稳定的状态，也就是说假设这个药物吃上之后，它会一天一宿完全代谢掉，那么它的半衰期大概也就是半天左右的时间，七个半衰期也就是三天半的时间，同样患者如果从今天开始不去吃药了，那这个药物也会经过大约七个半衰期才从身体中完全代谢掉，所以说患者具体吃了药之后高血压多久能恢复具体要看他这个药物的半衰期有多长时间，根据半衰期来进行判断，一般来说一周左右的时间，大部分的药物都会从身体当中代谢掉，这种时候患者就会血压恢复到正常状态的。

患者血压超过190，这时候最好应用静脉药物来进行治疗，单纯吃药效果都不会太理想的，在口服药物当中，钙拮抗剂，降压效果是最快的，所以说，如果患者血压190，而目前还没有条件进行注射，药物的治疗时，可以考虑服用钙拮抗剂。 钙拮抗剂当中，又分为很多类，比如说氨氯地平是钙拮抗剂当中，最缓和的，降压效果最微弱的。硝苯地平是降压效果的中比较强效的，也是我们临床那种比较常用的一种强效的降压药物。贝尼地平是目前降压药物当中，也就是钙拮抗剂当中效果最强效的一种药物。它是三通道组织剂，也就是应用了贝尼地平之后，它可以对几乎所有该通道全部组织，所以说它的降压效果最强，也是最快的，如果患者高血压190，无法进行静脉注射治疗，可以考虑应用钙拮抗剂或者应用贝尼地平，进行治疗的。

绝大多数的高血压患者，一天都有两个血压高峰的。 高血压患者，一般来说，只在每天晨起起床之后开始升高，一般到八九点钟会升高到全天最高峰，随后开始逐渐下降，到中午的时候，血压下降，相对低，等下午血压又开始上升，大概两三点钟的时候达到血压第二个高峰。随后，血压继续下降，一直到夜间都在持续下降的过程当中，在明天晚上，夜间的时候会达到了最低峰，然后又开始逐渐上升，到了晨曦的时候，血压又会上升，八九点钟又达到最高峰，如此循环往复。所以说，高血压一般来说会有两个高峰时间的。当然，也有一部分高血压的患者，是叫反杓型高血压，也就是白天并没有血压高峰，而是在每天晚上的时候，还会升高，当然，最这部分病人相对来说，是占得比例比较少。

要吃他汀类的调脂药物来进行治疗。 其实这里所说的软化血管，也就是减少患者血管的动脉硬化。而血管的动脉硬化最主要原因，由于人体内皮细胞损伤导致人体当中成分，通过内皮进入人体内皮下，引起动脉硬化的发生，我们临床当中可以通过他汀类的调脂药物来尽量减少或者血脂成分，这样，进入人体内皮下的脂质成分就会减少，同时，他汀类药物又可以有效的保护患者的内皮细胞，减少内皮细胞损伤。所以我们建议服用他汀类调脂药物，来进行抗动脉硬化的治疗，也就是去进行软化血管的治疗。当然，对高血压病的病人，最主要应用的还是降压药物，我们需要通过降压药物患者的血压恢复到正常状态，这样，导致的动脉硬化发生率就会大大下降。

高血压三级，如果能够规范的服用相关的降压药物，配合良好的生活饮食习惯，血压能够变回低级，甚至能够恢复正常，高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱，三级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱或者舒张压大于等于110毫米汞柱，二级高血压是指收缩压在160到179毫米汞柱或者舒张压在100到109毫米汞柱，一级高血压是指收缩压在140到159毫米汞柱或者90到99毫米汞柱。

注意循序渐进，不要做过度的体力劳动，也不要做过长久的运动。由于高血压本身在运动的时候，血压会进行性的升高，所以对于高血压患者需要减肥的时候，我们建议，要分阶段去进行，比如说每天的运动量控制到一定量，在运动过程当中运动量不要过大，也不要过度剧烈，保证微汗状态下的运动量就可以了。同时，运动强度也不要过大，尽量不要去做太多的有氧和无氧同时存在着运动，我们可以让患者做一些微汗运动，保持40分钟左右就行，有一些器械运动，比如说一些哑铃或者一些器械这种无氧运动不建议患者去做，因为容易导致患者的血压会升高更多，饮食方面要低盐低脂饮食，通过饮食和运动两方面来进行减肥的。

高压和低压都需要看的，高血压指的是人体的高压或者低压，任何影响身高都长得高血压病。高压也就是我们说的收缩压是指的人体心收缩时，对于血管产生的阻力产生的压力，低压指的是舒张压，也就是指人体左心室舒张时，对于血管产生的压力。无论高压还是低压升高都会对人体产生不利的影响。 所以，无论是高压升高还是压升高，我们都需要进行治疗的，治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗就是应用，目前临床当中的四大类药物，非药物治疗主要是生活方式的概念，低盐、低脂饮食，每天运动40分钟。通过以上的两种方式，可以有效的降低患者的血压。还有一类继发性高血压的患者，我们需要去除患者继发性因素，患者的血压才会恢复到正常状态的。

有两方面原因，第一方面原因，继发性高血压，另一方面原因，是原发性高血压。 继发性原因，指的是少年16岁时，有可能继发一些其他方面疾病，比如说继发于甲状腺功能亢进，继发于肾上腺占位，也就是肾上腺肿瘤，继发于肾动脉狭窄等等一些疾病，也有些患者是原发性皮质醇增多症导致血压升高，这些都属于继发原因，第二方面原因是原发性原因，原发性原因指的是患者由于遗传因素，比如说孩子的父母或者直系亲属在少年时就患有高血压病，孩子在少年患高血压病的几率就会非常大。再有，不良的生活方式，比如说，目前小孩儿很多都出现肥胖状态，由于长期的高脂饮食、高盐饮食，也可以导致孩子血压升高。

临床上没有二型高血压的说法，患者应该是想咨询二级高血压的意思，二级高血压是指收缩压在160到179毫米汞柱的范围以内，或者舒张压在100到109毫米汞柱范围以内，三级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱或者舒张压大于等于110毫米汞柱，一级高血压是指收缩压在140到159毫米汞柱范围以内，或者舒张压在90到99毫米汞柱范围以内。高血压的定义为至少三次不同日测量收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱。

主要是由于患者叶酸缺乏导致的。如果我们发现患者的血压升高，同时进行同型半胱交易检查的时候，发现同型半胱氨酸升高，这种时候提示患者的血压升高，很有可能就是H型高血压，它是由于叶酸缺乏导致的。对于这样的高血压病人，我们需要补充患者叶酸，可以直接服用叶酸片，也可以让患者多食用绿色蔬菜，绿色蔬菜当中的叶酸含量是比较丰富的。也有一种特殊情况，就是说当我们给患者服用了叶酸以及蔬菜之后，患者血压依然升高，并没有随之进行下降。这种时候提示患者的血压除了有耶稣来缺乏以外，可能还有原发性高血压或者继发性高血压的可能性，这时候我们就要一方面去服用叶酸，另一方面要积极的寻找或者引起高血压的病因。

低压高出90，也属于高血压病，对于这样的病人，我们也需要去进行降压治疗的，当然，降压治疗主要分为两大类，第一位为药物治疗，第二位为改善生活方式。如果患者仅仅只是低压高出90，我们可以考虑通过改善或者生活方式的进行治疗，比如说可以通过给患者应用低盐低脂的饮食方法，每天吃盐小于六克，也就是一小平勺，每天尽量不去吃猪、牛、羊肉。每天微汗状态下，运动40分钟。叮嘱患者不要吸烟，不要饮酒，不要熬夜，要缓解患者压力，保证充足的休息。很多时候，患者血压都会恢复到正常状态的。 如果患者血压依然没有恢复，这种时候我们可以考虑选择用一部分药物治疗，对于低压升高的患者，多数可能交配神经兴奋性增高，所以可以考虑尝试应用β受体阻滞剂来进行治疗的。

反杓型高血压患者，可以选择在晚饭之后服用降压药物。所说的反杓型高血压，其实就是说患者的血压并没有遵循早上血压高，晚上血压低的，这样一个规律。正常人体血压都是每天晨起时，血压会逐渐升高，到八九点钟打到全天高峰，在人体的中午的时候，血压又开始下降，大约在每天下午的两三点钟的时候，血压再次达到高峰，也就是两个高峰，两三点钟以后三四点钟以后，血压进一步下降，一直到晚上血压到达人体的最低值，到晨起，血压再次升高。 反杓型高血压，正好跟它相反，白天血压是低的，但是晚上血压是升高的，对于这样的病人，我们可以选择在每天晚上睡眠之前或者晚餐之后半小时服用降压药物，这样对于反杓型高血压患者只有益处的。