咳嗽厉害，输液并不一定管用。 咳嗽是一种症状，并不是疾病本身，多种原因都可以引起咳嗽。常见引起咳嗽疾病，包括呼吸道的疾病，如上回道感染支气管炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。此外，支气管哮喘，慢性阻塞性肺病也可以引起咳嗽。而肺外疾病最常引起咳嗽的，包括胃食管反流、上气道咳嗽综合症等。因此，许多咳嗽都并不是细菌感染引起的。输液，我们这一次的大部分是指输注抗生素。如果咳嗽确实是因为细菌感染引起的输入抗生素是有用的，但如果咳嗽病不是细菌感染引起的，输液是没有用的。

鼻炎有可能会导致反复的咳嗽。 鼻炎的类型是比较多的，如果是过敏性鼻炎，容易导致咽喉瘙痒，引起刺激性的干咳。 如果是慢性鼻炎或者急性鼻炎，炎症反应比较重的，就容易导致鼻腔通气不好。也会引起鼻涕增多，引起鼻涕倒流。 鼻涕倒流以后就可以刺激咽喉的粘膜，导致反复的咳嗽咳痰。具体的症状与患者的病情严重程度有一定的关系。 在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下鼻咽喉镜检查、血常规检测，这样就有助于判断具体的病情严重程度。 明确病情以后就可以进行针对性的治疗，需要定期复查，观察效果。

晨起和晚上总是咳嗽常见于鼻涕倒流，同时其道高反应的表现。 在晨起和夜间人是属于睡眠的状态，在躺平之后，鼻涕会倒流沉积在咽喉部，不能够往下流，因此会有咳嗽频繁，同时感觉有痰。但这种痰其实是鼻涕引起了，在治疗上可以看耳鼻喉科，如果确诊之后可以应用外喷的药物，比口服药物更好。可以应用鼻腔护理器来冲洗鼻腔。另外，对于过敏的患者会有提高高反应，因此可以应用孟鲁斯特纳来降低其他高反应的治疗，因为在夜间气温降低，容易刺激敏感的气道引起咳嗽。

喉咙到晚上就会咳嗽，这种情况一般见于鼻涕倒流或者胃食管反流。 作为上呼吸道感染的主要症状之一，会出现鼻涕倒流，这种会感觉喉咙部有异物，尤其在睡觉平躺之后，鼻涕不能顺着呼吸道往下流，会沉积在咽喉部。这种感觉更加明显，同时会感觉咽痒，咽痛。咳嗽有痰，痰多为黄色，其实这是鼻涕倒流所引发的。另外，在晚上感觉喉咙疼痛，有烧灼感，咳嗽，也有可能是胃食管反流，多见于在睡前吃了很多食物，在睡眠之后由于胃贲门的舒张会让食物反流到咽喉，引起该症状。

咳嗽有痰总是不好，需要到医院检查胸片有没有肺部的感染，另外也要观察有没有耳鼻喉疾病，咳嗽有痰是一种正常的肺部排出异物的表现，如果时间非常长，那么需要检测胸片来看有没有气管炎症或者肺部炎症，肺感染的情况。 另外，对于呼吸道而炎上呼吸道在我们的鼻咽部，如果有鼻涕的分泌物倒流，也会引起咳嗽，有痰的表现。但这种还会伴有鼻塞流涕，感觉鼻子不通气，睡觉容易出现打鼾的症状，可以来互相鉴别。针对鼻腔问题需要看耳鼻喉科来用鼻镜确诊有没有鼻炎或者鼻涕倒流分泌物增多的情况。

半夜的时候咳嗽。常见的因素有鼻涕倒流，还有过敏性咳嗽，还有感染的因素。 首先，从细菌感染的因素来看，有的像支原体感染或者衣原体感染会有半夜咳嗽脚的情况，同时向百日咳综合症也会引起半夜剧烈的咳嗽会导致咳嗽，干呕的表现。如果是鼻腔问题，也会引起反复咳嗽。过敏多是由于吸入性过敏源，导致比如尘螨，花粉等等过敏之后七到会变得非常敏感，因此在夜间体温下降的时候会让咳嗽加重。

到了晚上喉咙比较痒，同时要咳嗽，这种多见于过敏性咳嗽，另外往往会伴有气道高反应。晚上喉咙感觉痒，想要去咳，往往伴有干咳、少痰，中医认为这属于肺阴亏虚，而在现代医学看来，这属于过敏性咳嗽。在临床上有过敏体质，比如会合并有鼻炎、咽炎或者荨麻疹的出现。对于过敏性咳嗽，可以应用抗过敏来治疗，而中药的话可以针对于肺阴虚来用麦味地黄丸来尝试治疗。另外，如果时间较长，会诱发气道高反应，就是气道比别人要更加敏感，比如吸入异味儿，或者空气变化较快，也会诱发咳嗽的发生。

咳嗽不及时治疗，容易引起下呼吸道感染，也就是支气管炎或者肺炎。首先咳嗽是人体正常的功能，比如我们吸入了异物或者病毒、细菌黏附在气道粘膜会导致渗出物增加，出现咳嗽，帮异物和病毒来排出体外，但是如果长期以往会导致支气管粘膜功能下降。容易引起气管炎、支气管炎甚至肺炎，因此，如果长期咳嗽没有治疗，会导致下呼吸道感染。另外，由于咳嗽时间较长，容易引发气道高反应，也就是比别的气道要非常敏感，这样也容易诱发哮喘等不利因素。因此，如果咳嗽的话还是要尽早治疗。

鼻炎本身会影响咳嗽，会导致咳嗽加重。 咳嗽分为上呼吸道和下呼吸道的感染，一般在上呼吸道多是由于鼻炎所引起的，鼻炎会有鼻涕分泌物增多，尤其在夜间会沉积于咽喉部，导致不能流下去，有咳嗽的现象会发生，同时伴有咳嗽、呕吐的现象，痰多为黄色。另外，对于鼻涕、鼻炎，还有过敏的情况，因为鼻炎容易合并有过敏体质，对于咳嗽也会较频繁，过敏性咳嗽会咳嗽次数增多，痰量减少，伴有干咳呈刺激性、阵发性。当吸入了刺激性气体或者空气变化较大，会引起咳嗽。

腺样体肥大，一般不会经常咳嗽。 经常咳嗽，有可能和鼻炎，鼻窦炎更有关系。腺样体在小孩12岁之后会逐渐萎缩，因此对于儿童而言是比较高发的一类疾病。如果腺样体肥大，大多会表现为睡觉打鼾甚至憋醒的情况。如果查体x线发现它的梗阻，很多可以考虑手术摘除。如果堵得并不多，可以先保守治疗。如果咳嗽会伴有的症状有鼻炎和鼻窦炎，他们会让鼻涕倒流或者鼻腔分泌物增多来引起咳嗽。如果腺样体肿大并不明显，可以等到12岁之后逐渐萎缩。

三点左右咳嗽，原因常见的有胃食管反流。还有鼻后滴漏或者气道高反应等情况。首先，对于半夜咳嗽明显，那么多见于胃食管反流。它的表现会有呛咳，胸部有灼烧感，咽喉部感觉疼痛。诱因多是由于睡前吃了食物，而很快进入睡眠有关。另外，也可能是由于鼻涕倒流，在睡眠中人属于躺平的姿势。鼻涕会沉积在咽喉部，不能流下去，因此会有逐渐累积的过程，导致在一定时间之后出现剧烈咳嗽。另外，针对于气道高反应的人在夜间也会比较重。因为夜间气温较低，对于敏感性增高的气管会有咳嗽的表现。

嗓子疼，咳嗽有浓痰，这种情况多见于外感风热证。 首先，咳嗽，痰比较粘稠，多是由于入里化热作导致。另外，咽喉为气道的门户。在患呼吸道感染的时候，首先会侵犯咽喉部。表现为咽痛，嗓子疼。如果咳嗽比较频繁，同时有痰颜色偏深较浓稠，可以应用清肺消炎丸来治疗。对于点嗓子疼痛很明显的可以用开喉剑来外用喷嗓子。对于感受风热邪气，可以用出汗的方法来解除病邪。因此可以泡热水澡和汗蒸来让人体出汗。一定要注意病情的恢复。

嗓子感觉长期干痒，咳嗽这种多见于咽炎。咽炎分慢性为主。咽痒会由于咽喉壁的淋巴滤泡增生。一般咽炎会引起以上情况。同时会伴有咳嗽、少痰、咽痒、喉咙肿痛。而且在夏天非常多见。因为夏天气候比较干燥。在治疗上要注意补充水分，可以清喉利咽治疗。常选用的中成药有清喉利咽颗粒。另外，平时可以用胖大海、麦冬来泡水，补充津液。咽炎的治疗一般比较长，因为它不光是自身阴液不足，也跟周围环境过于干燥有关。在饮食上也要注意不要吃辛辣的食物。

治哮喘咳嗽的药物有，参苏丸（益气解表，理气化痰。用于素体气虚、外感风寒、痰湿内阻证。症见恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸脘满闷，乏力气短）、控涎丸（涤痰逐饮。用于痰伏胸膈证。症见胸胁隐痛不可忍，咳喘痛甚，痰不易咳出，夜间喉中痰鸣，多流涎唾）、杏苏止咳糖浆（宣肺润燥，止咳化痰。用于外感凉燥证。症见咳嗽痰多，色白质稀，鼻干咽燥，胸闷气急）、橘红丸（清肺，化痰，止咳。用于痰热壅肺之咳嗽。症见咳嗽，痰多色黄黏稠，涩而难出，胸闷，口干）。

一个是可以给孩子口服促进消化的药物，也可以给孩子口服调理肠胃的药物，能够促进胃肠动，促进肠胃功能的吸收消化能力，改善孩子积食的症状。或者也可以给孩子口服益生菌，调理肠道菌群，促进肠道正常菌群的建立。或者也可以给孩子进行穴位推拿治疗，能够消食导滞。 咳嗽既可以给孩子口服止咳的药物，同时，要注意孩子的饮食，只能吃流质好消化的食物，少食多餐，也可以进行压缩雾化治疗。

一般如果小孩咳嗽的时候咳出来有血丝，这个有可能就是两种情况所导致的。 第一种就是气温比较干燥，鼻腔出血往下咽，以后进入痰中容易咳出来。一种是咳嗽之后破了黏膜，导致了痰中有血，这种情况需要进行一些消炎药护理治疗。如果是没有好转的，这个都是需要及时的到医院进行治疗。如果是有好转的，得到一定的改善，这个都是不需要过于的担心，多喝一些水，预防感染就可以了。另外，如果是比较严重的大量出血，首先需要到医院做个相关的检查，还有伴随咳嗽，严重的有可能就是因为支气管扩张之类导致的咳血，这种情况需要及时的到胸外科进行住院治疗。

当孩子拍片的时候，主要是为了明确孩子肺部炎症的情况。 当孩子咳嗽的病史比较长，或者是治疗效果不佳，或者肺部听诊，有啰音，为了明确孩子肺部病变的情况，需要进行胸片的检查。必要的时候，需要进行肺部CT，明确孩子肺部病变的性质。咳嗽的孩子，感染更为多见。出现咳嗽，往往需要进行血液的检查，明确感染的性质，根据不同的病因，选择对症的抗感染治疗，孩子的病情，才能快速恢复。

这种情况很有可能是肺部出现了器质性病变，造成长期干咳。 我们也需要做进一步的检查来明确病因。首先，我们做血常规、胸部CT和肺功能检查。重点排除大多数的慢性咳嗽的病因，包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、嗜酸性粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽以及过敏性咳嗽、药物性咳嗽等等。这些疾病鉴别起来有一定的难度，所以我们建议及时上医院呼吸内科，让医生帮助诊断一下。另外，我们也要根据血常规炎症指标的变化，短期内给予镇咳化痰类的药物和抗过敏的药物。同时，配合使用抗生素，看看具体效果怎么样，如果没有明显改善，我们建议及时就医。

这种情况我们可以选择清热解毒类的中成药。另外，我们配合使用镇咳化痰类的药。 如果病史较长，我们也有可能需要使用抗生素。这种情况我们考虑是扁桃体炎或者是普通感冒引起来的。我们可以积极的给予对症治疗。普通感冒，我们也要注意其他伴随症状的出现。我们都需要积极的给予对症治疗。可以选择双黄连口服液、蓝芩口服液、莲花清瘟胶囊，这样的药物。同时我们也给予镇咳化痰类的药物。例如肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的中成药。也可以选择咳特灵胶囊、右美沙芬、苯丙哌林这样的药物。必要时我们也给予抗过敏的药。例如氯雷他定或者是西替利嗪。另外，我们根据血常规炎症指标的变化，酌情给予抗生素。

临床上能够引起咳嗽咳出黑色血块的原因有很多，主要考虑是呼吸系统相关疾病引起的症状。可能的呼吸系统相关疾病包括：肺结核、支气管扩张和肺恶性肿瘤等。 想要明确病因，需要进行相关检查，包括胸部CT检查、结核菌素实验、肺肿瘤标志物检查等。根据检查结果，才可以明确病因，然后再对症治疗。如果是肺结核引起的，需要给予正规抗结核治疗；如果是支气管扩张引起的，需要给予正规抗感染治疗；如果是肺恶性肿瘤引起的，需要给予正规抗肿瘤治疗。