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肋骨和肩膀特别疼怎么回事
在临床中导致肋骨和肩膀严重疼痛的原因主要考虑以下几个方面:
①胸部感染性疾病,包括肺炎、胸膜炎及结核等。需及时查找原因,并根据病因给予对症治疗。
②肩周炎。多发生于50岁以上人群,急性期肩关节疼痛明显,可伴有腋窝周围肋骨疼痛表现,需给予止痛、活血等药物治疗,后期加强功能恢复锻炼。
③转移性骨肿瘤。疼痛明显,尤其是在夜间,在给予对症治疗的同时,需查找原发病,并针对原发肿瘤进行治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
龋齿不疼能不管它吗
龋齿一旦发现,开始阶段可能不疼,也应该积极的给予治疗,并且采取一些预防措施,避免进一步的发展加重。龋齿发生在牙体硬组织,在早期阶段,因为它距离我们的牙神经比较远,这种龋齿的破坏,没有刺激到神经,我们感觉不到任何疼痛症状。随着病变的发展,如果我们不做及时的治疗,龋齿会往更深的地方侵蚀,最终会影响牙神经,就会出现症状,早期遇冷热疼痛,到后期自发性的剧烈疼痛。如果到这个阶段再进行治疗,治疗的程序要复杂很多,治疗效果也会受影响,而且治疗费用也会增加。所以我们主张,龋齿只要一旦发现,应该及时的给予正规的牙科治疗,这样可以将病变抑制在早期阶段,我们采取措施以后,可以有效避免进一步的病变加重,避免治疗的复杂化,这样也可以保证治疗效果更好。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肛门和睾丸中间疼怎么回事
如果说男性患者感觉到肛门和睾丸中间出现了疼痛不适,这种情况的话肯定要首先考虑男科方面的疾病或者泌尿外科的疾病,比如前列腺方面的疾病,比如急性细菌性前列腺炎或者急性非细菌性前列腺炎或者慢性细菌性前列腺炎或者前列腺痛或者前列腺增生,甚至前列腺癌等等,都是有一定的可能的。因为肛门和睾丸中间这个地方可以理解为狭义的会阴部,如果男性的前列腺出现了问题,就有可能表现为疼痛不适。
出现了这种现象,一定要建议患者尽快的去男科门诊或者泌尿外科的门诊做直肠指诊以及前列腺按摩,还有一个就是做一个泌尿系统的彩超检查,抽血化验要专门针对这种前列腺特异性抗原,看看有没有前列腺方面的疾病。如果仅仅是所谓的前列腺炎,对症处理就可以了,前列腺增生可能需要所谓的手术治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
腿麻还有点疼是什么原因
腿麻,还有痛是有很多原因引起,主要是看患者是长期的痛还是短期的痛。
如果是偶发性的腿麻,腿痛可能是不合理的体位造成,这种因素主要通过改变体位或者休息之后都可以缓解,以后会较少发作。如果是中老年的患者,有腿麻、腿痛的情况,一定要考虑是否有腰椎间盘突出,随着现代社会人们工作条件的改变,腰椎间盘突出的患者越来越多,非常不便,临床上需要进行腰椎磁共振检查,排除腰椎间盘突出导致的腿疼腿麻。另外,坐骨神经痛也可以表现为腿疼、腿麻的感觉,还有周围神经病变,比如下肢周围神经病变也可能导致腿麻、腿痛。如果持续的腿麻、腿痛,及时到神经内科或者骨科就诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
孕晚期肚子发紧疼是咋回事
孕晚期肚子发紧疼,考虑有可能是由于先兆早产或者先兆临产引起的。
肚子发紧疼,往往是由于子宫收缩引起的,频繁的宫缩有可能会诱发早产。所以说,孕晚期出现肚子发紧发硬的症状,一定要根据孕周采取相应的治疗措施。如果说是在怀孕37周之前出现频繁的宫缩,有可能会引发流产,必要的时候需要住院保胎治疗。在怀孕37周以后,频繁的宫缩有可能是先兆临产造成的,必要的时候需要住院待产观察。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
牙莫名其妙的疼怎么回事
牙莫名其妙的出现疼痛,最常见的问题是存在着牙髓炎或者根尖周炎的情况。
出现了这两种问题,首先应该去口腔专科医院牙体牙髓病科进行检查,确诊疾病的类型,并且进行治疗。牙髓炎和根尖周炎会引发牙齿自发性的疼痛,疼痛突然会像同侧的头面部放射或者以胀痛、跳痛为主,一般关系不大。往往在睡眠过程中,疼痛症状会更为明显,影响患者休息,应该及时进行根管治疗,通过根管治疗,能够清除根管内的感染物质,从而将疾病治愈彻底的解决牙疼的问题。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胃出血疼不疼?什么症状?
胃出血可以根据出血量,出血速度,出血的部位以及出血的性质可以出现不同的临床症状。
其中最常见的是呕血 如果出血量较少,和胃酸混合,可以呕出的是咖啡样的物质。如果出血量比较大,没有和胃酸结合,可以直接呕吐鲜血。第二个症状是便血,如果出血量比较少,可以出现的是黑色柏油样便,如果出血量大可以直接便鲜血。如果出血量大还可以出现心慌、头晕、乏力甚至晕厥等失血性休克的表现。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
为什么鼻子会肿,还疼
第一,外伤导致的,比如患者有鼻部的鼻外伤、鼻骨骨折,可以导致患者出现鼻部皮肤软组织的肿胀,同时还伴有局部的疼痛感。如果骨折非常明显,疼痛感会更加严重,肿胀会更加严重。
第二,有可能与患者有急性鼻炎有关系,这种主要表现为鼻腔粘膜充血肿胀,粘膜内溃疡出现,患者可能会出现鼻子疼痛的表现。
第三,有可能与患者有急性鼻窦炎等相关的疾病有关系,这种主要表现为鼻腔内化脓性的炎症感染,感染之后导致患者鼻腔黏膜弥漫性红肿,可以出现鼻子疼痛的表现。
其他的表现,比如患者有鼻腔的恶性肿瘤,恶性肿瘤破坏局部的粘膜以及缘骨,可以导致患者出现鼻子肿疼的表现。
三甲
程付伟
鼻科
主治医师
苏州大学附属第一医院
问答
左手大鱼际疼是什么原因
左手大鱼际疼痛往往是由于局部肌肉韧带的慢性劳损,以及狭窄性的腱鞘炎等原因所引起的。出现上述症状,可就诊于当地医院骨科门诊或者手外科门诊,给予完善查体,并结合左手正斜位片,局部的超声进一步明确诊断。治疗上主要以保守治疗为主,可给与充分的休息,限制活动,每天用热水进行热敷,并给予推拿按摩涂抹扶他林软膏,必要时可进行局部药物封闭注射治疗。封闭注射治疗是使用利多卡因局麻药物和糖皮质激素进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点,封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
膝盖起身疼是怎么回事
膝盖起身疼痛,常见的原因有以下两方面:
一、髌股关节炎,常见于年轻患者。多数原因是由于髌骨运行轨迹不正常导致。患者会出现起身时膝关节疼痛,上下楼梯时也会出现疼痛的症状。在走平路时通常不会有明显的疼痛。通过髌骨轴位的X线片检查和磁共振检查等,可以发现髌骨向外侧倾斜,软骨发生磨损等情况。二、膝关节骨性关节炎。多见于中老年患者,主要与退行性改变有关。患者可以出现起身时膝关节疼痛,上下楼梯、走平路时均会有膝关节疼痛的症状。膝关节疼痛会随着病情的进展逐渐的加重,严重的可以出现关节活动受限、畸形等。通过拍摄X光片可以发现膝关节关节间隙狭窄,磁共振会显示软骨的退变、磨损等。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
手臂凉凉的疼怎么回事
手臂凉凉的疼常见的原因有以下几方面:
一、手臂的肌肉劳损。由于长时间的伏案工作、操作电脑、坐姿不正确或者保持同一个姿势长时间不动等可以导致手臂的肌肉劳损,局部的血液循环不畅,导致手臂出现疼痛的感觉。
二、肩周炎的急性期也可以出现肩关节、手臂疼痛的症状,通常可以伴有肩关节的活动受限。
三、颈椎病。颈椎间盘突出等可以压迫颈部的神经,出现支配区域的疼痛、麻木、感觉异常等,也可以出现手臂凉凉的感觉并伴有疼痛这种现象。
出现手臂凉凉的疼,这种情况要及时到医院骨科进行就诊,必要时完善颈椎的X线片、CT或者磁共振检查明确原因。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
孕期胯骨疼是怎么缓解
孕期胯骨疼痛的话建议尽量的适当的休息,避免久蹲、久站、久坐,避免长时间的一个姿势。
建议尽量的适当的休息,但是不能绝对地卧床休息,如果说孕期胯骨疼的话,大部分考虑与体内激素水平变化有一定的关系,同时与宝宝压迫有一定的关系,所以建议尽量的适当的休息,尽量的减少压迫,而且一定要注意,尽量的清淡饮食,尽量的控制宝宝的体重,避免宝宝增长过快,避免宝宝增长过大,而且一定要注意控制孕妇的体重增长的速度。一定要注意,尽量的根据中国孕妇营养膳食指南进行营养的补充,以及尽量的适当的根据情况进行有氧运动。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
拔后槽牙疼吗
把后槽牙在拔牙过程中一般是感觉不到疼痛的。
因为一般拔牙是在局麻下进行。除非是非常松动的乳牙,可以直接将其拔掉。进行局部麻醉后再拔牙过程中,患者感觉不到痛觉。但是在拔牙术后局麻药失效后会感觉到拔牙创口出现疼痛。通常是拔牙后两小时。这时如果患者觉得疼痛难忍,可以自行口服止疼类的药物来进行缓解。另外,维护好口腔的卫生,选择清淡柔软的食物,都有助于促进拔牙创口的恢复。适当的进行口服抗炎药,可以预防局部组织的感染。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胳膊连着锁骨疼是怎么回事
胳膊连接锁骨位置出现疼痛临床症状主要是考虑患侧上肢引起相应的疼痛及功能障碍情况。
目前主要是考虑肩袖损伤和肩关节周围性炎症反应刺激,引起相应的临床症状情况。如果有外伤史,需要看有无肩锁关节脱位导致出现目前不适。需要通过骨科,关节外科门诊就诊检查,肩膀磁共振检查进行确诊。同时需要与颈椎间盘突出挤压神经引起临床症状情况,进行相应的鉴别。注意肩部保暖,避免过度挤压刺激。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
尾骨一侧疼怎么回事
尾骨一侧疼痛,多考虑一下几点方面原因:
第一点多考虑是外伤所导致的相关疼痛,建议行x线片检查,必要时行ct检查,明确相关诊断,针对于骨折位于不大的,没有神经压迫的多考虑进行保守治疗,如果存在骨折,位移比较大,压迫神经。这种情况下,就需要手术进行治疗。越早进行手术,效果越好,第二个方面多考虑是骨质疏松所引起的相关症状,要积极的抗骨质疏松治疗,改善生活方式,必要时可以口服非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗,一般效果不错。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
为什么脖子往后仰就疼
脖子往后仰就出现疼痛的症状,考虑患者存在颈椎病,颈部后侧肌肉有僵硬的状态,可以有肌筋膜炎,可以完善X光等影像学检查,判断病情。明确病情后患者应当积极的进行治疗干预,比如口服非甾体药物塞来昔布胶囊,布洛芬缓释胶囊等具有消炎止痛的功效。考虑物理治疗,如推拿针灸,颈部牵引,放射式冲击波,干扰电超声,中心直流电等方式,可以松解颈部周围的肌肉,促进局部循环,改善颈部的曲度,从而缓解后仰时,疼痛等相关的临床表现。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
腰累疼了怎么缓解疼痛
腰部由于劳累导致出现酸痛不适症状,主要是通过热敷理疗、推拿按摩或采用口服药物、外用膏药等方式,进行对症治疗。
由于长时间反复刺激腰部肌肉,导致引起相应的肌束筋膜劳损,挤压刺激周围毛细血管,导致出现疼痛、酸胀等不适症状。可以通过骨科、疼痛科门诊就诊检查,或自己采用热敷或口服,外用药物等方式进行对症治疗。注意腰部保暖,避免过度挤压刺激情况,循序渐进活动,劳逸结合。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
早上起床背部中间疼是什么原因
早上起来背部中间疼痛多考虑以下几点方面原因。
第一、多考虑是骨折所引起的相关疼痛症状,建议行x线片检查,必要时行腰椎CT检查明确诊断,一般来说,先以改善生活方式,运用药物进行治疗,看看相关症状是否缓解,必要时多考虑进行手术治疗。第二、多考虑是骨转移瘤所引起的相关症状,这种情况下建议积极的完善全身骨显像petct检查,可以进行活检穿刺,必要时可以考虑进行姑息治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
乳房像针扎一样疼咋办
乳房像针扎一样疼很可能是乳腺增生引起的,少部分情况下也可以见于慢性的乳腺炎。
需要我们去医院由乳腺专科的医生进行一个查体,摸一摸乳房有没有明显的硬块,看一看皮肤有无发红,挤一挤乳头有没有分泌物,再做一个乳腺彩超和乳腺钼靶的检查。排除一下乳房的肿瘤、结节、炎性团块,有相应的病变就及早地手术治疗。如果只是考虑单纯的乳腺增生,就可以通过情绪、睡眠的调节来进行缓解。也可以吃一些中成药物进行缓解,比如乳癖消、逍遥丸等等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
奶有硬块还疼怎么消除
乳房有硬块还伴随着疼痛,很可能是乳腺增生结节或者是乳腺增生伴随一些良性的肿块。
我们不应该想着如何消除,应该明确诊断。首先做一个乳腺彩超,看看这些硬块到底是普通的增生腺体组织,还是一些肿瘤、结节或者是炎性团块。如果考虑是病变的肿瘤、结节或者炎性团块,就应该及早地手术治疗。如果考虑是单纯的乳腺增生样结节就可以适当的吃一些中成药物,进行一个缓解治疗,比如乳癖消、乳癖散结、逍遥丸等等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答