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耐药肺炎克雷伯菌传染严重吗
如果是感染了耐药的肺炎克雷伯杆菌,这类病人的病情相对是比较严重的。因为耐药肺炎克雷伯菌的感染,临床上使用的抗生素治疗是有限的,而且治疗的效果比较差,而且容易发生于抵抗力差的人群,比如基础疾病多的老年人或者是有一些免疫力低下的人群,比如糖尿病者,艾滋病者或者恶性肿瘤基础病者或者长期卧床的这类病人,耐药的肺克感染容易引发重症的肺炎,或者是重症的其他部位的感染,也容易产生感染性休克的表现。所以可以通过血培养或者是痰培养,或者是其他部位的一些分泌物的感染进行明确诊断,一旦诊断的话,应该根据药敏的结果,用积极有效的抗生素类药物,同时密切监测炎症指标等。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
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四川大学华西医院
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肺炎吃红霉素可以吗
肺炎的病人是可以吃红霉素的。 红霉素是大环内酯类药物。可以用于治疗衣原体,支原体,或者是一些其他的病原菌感染引起的肺炎。一般用于治疗社区获得性肺炎。但是临床上如果是抵抗力差,比如老年人或者是有一些自身免疫性疾病等肺炎。这类病人需要考虑革兰阴性菌感染,使用红霉素是没有效果的。这类病人应该使用头孢类或者是一些青霉素类。同时有些比较重症的肺炎,还需要使用碳青霉烯类药物进行治疗的。应该结合患者的临床症状以及胸部的影像学特点或者是炎症指标,来综合使用抗生素类药物等。
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肺炎的体格检查有哪些
肺炎的体格检查首先包括全身查体,包括环境、皮肤色泽,以及患者是否有发热等。 与此同时,要结合患者的病史,通过肺部的专科查体,明确患者是否存在干湿性罗音以及是否存在明确的胸腔积液。再给予肺部查体的同时,根据患者伴随的症状给予相对应的脏器查体,如患者合并有上呼吸道感染,出现咽痛的,需要给予咽部的局部查体,如果患者伴有腹痛,可以给予局部的腹部是触叩听等相应插件。通过体格检查,一方面明确患者肺部感染严重程度,另一方面可以明确肺炎伴有的其他伴随症状和疾病。根据其体格检查,结合临床的各项实验室辅助检查结果,对其肺炎给予进一步的完善整治方案。
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肺炎是不是呼吸快
肺炎患者是有呼吸快的现象。 注意观察一下肺炎原因,排除一下由于发烧或者心脏功能异常,以及肺部功能紊乱引起的呼吸频率加快。注意排除一下由于过敏性的咳嗽,或者是由于哮喘引起问题。注意保证营养,保证睡眠,不要吃生冷、辛辣的食物。肺炎合理的使用一些消炎药,结合清热解毒药物,注意排除一下病毒性感染引起的问题,合理的抗病毒治疗,保证营养的均衡性,不要吃油腻的食物,适当的观察一下睡眠情况,饮食消化情况,适当的调养,身体健康,合理的增加免疫力,保证营养的均衡性,不要过度的劳累,调整一下饮食习惯,适当的促进身体健康,保证休息是很重要的,不要过度的紧张,多喝一些白开水,观察一下大小便问题,合理的调养,适当的休息。可以检查一下呼吸内科,对症治疗。
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肺炎会引起血常规异常吗
通常肺炎会引起血常规的异常,包括血常规中的白细胞计数,中性粒细胞计数,中性粒细胞比率以及淋巴细胞计数,淋巴细胞比率,单核细胞计数,单核细胞比率等产生异常。 通常细菌感染的时候,血象会明显的升高,包括白细胞计数以及中性粒细胞比率比率的升高,而病毒性肺炎通常会引起淋巴细胞计数和淋巴细胞比率的异常。同时,由于肺炎的严重性,血小板可以出现变化,严重的肺部感染时,血小板可以呈进行性的下降。当肺部感染控制后,中性粒细胞比率,淋巴细胞比率等逐渐趋于正常。
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肺炎引起脸肿怎么办
肺炎一般不会引起脸肿,如果有有脸肿情况,应该是咳嗽引起的血液回流异常,以及淋巴系统异常问题。 排除下血液疾病或者是心肺功能异常,还有就是由于肾病一些问题,注意适当的消炎,合理的追踪,治疗观察一下有没有消炎药刺激引起的过敏,观察下,有没有使用化妆品或者是药物食物引起的异常。注意调养,合理的休息,适当的对症治疗肺炎。查一下自身体质情况,观察一下大小便,血压,血糖以及肝肾功能问题,合理的调养,适当休息,保证睡眠,不要吃生冷辛辣的食物,多吃一些蔬菜水果,调整下饮食习惯,保证睡眠,多喝一些白开水,对身体健康比较好,不要吃油腻辛辣的食物。休息一下,观察一下自身体质,观察一下心脑血管以及泌尿系统疾病。
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肺炎需要插管治疗吗
肺炎不一定都是需要进行插管治疗的。 一般来讲,在重症肺炎的患者,如果病人经过无创呼吸机辅助通气之后,仍然存在比较严重的低氧血症,或者是二氧化碳储留,同时病人神志仍然没有改善的,这类病人是要考虑经过气管插管的,另外还有一些肺炎的病人,如果痰液非常的多,经过吸痰管吸或者是其他的方法仍然不能够排除痰液的,这类病人也是气管插管的适应症,气管插管是可以改善患者的病情症状,但是也有可能会引起一些并发症,比如一些肺炎的加重,引起耐药菌的感染,或者是脱机困难多多种的问题,所以临床上是否需要经过气管插管治疗,需要经过严格的评估再决定。
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肺部呼吸音粗是肺炎吗
肺部呼吸粗不一定是肺炎。 首先在急性气管支气管炎时,患者呼吸会有呼吸粗的表现。这提示了支气管粘膜存在急性的炎症,当气体进出气道时,患者呼吸出现双肺的呼吸音相对较为粗糙的表现,而当患者合并有肺部感染时常常在感染的部位还可以听到有局限性的湿罗音。但是,部分患者如果肺泡内的渗出不是很明显,肺部可闻及呼吸音粗。所以当患者发现呼吸促使有可能是急性的气管、支气管炎,也有可能是肺炎。这时,要积极的完善影像、血常规等相关检查来进一步明确诊断。
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过敏性肺炎应该注意什么
过敏性肺炎需要注意以下几点。 第一,饮食需要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物,饮食需避免高蛋白食物,比如鱼虾蟹,这些食物容易诱发过敏。 第二,戒烟戒酒。 第三,规律作息,营养均衡,适度运动,以提高机体的免疫力。 第四,尽量注意完善过敏源检查,明确对什么过敏,在日常生活中应该避免过敏源的接触。 第五,药物的治疗,可以通过吸入性的糖皮质激素茹布莉奈的和支气管的扩张剂,如沙美特罗,丙卡特罗。通过药物的治疗,可以改善患者的症状,抑制气道炎症,阻止过敏性肺炎的进展。
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老年人大面积肺炎严重吗
老年人大面积肺炎是非常严重,如果不能得到及时的治疗会进一步的发展,会引起全身的脓毒症以及呼吸衰竭等而危及生命的情况,所以一定要及时的救治。 另外,老年人既往有肺部疾病时,一定要注意饮食要清淡,不能吃太过辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含维生素的新鲜水果蔬菜,以及清肺润肺的食物。并且有肺部疾病的患者,坚决不能抽烟,也不能吸二手烟,以防烟雾长期刺激而使肺部的症状进一步加重或者引发了其他的肺部疾病,比如急慢性咽炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、慢阻肺、肺纤维化等等,而造成一些不可逆的损伤。我们有肺部疾病的患者一定要进行定期的复查、复诊,以防疾病没有得到有效的控制而进一步的发展。
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肺炎引起的胸痛几天能消
肺炎引起的胸痛一般5到7天能消。 当患者出现肺炎的时候,患者主要表现为反复的咳嗽、咳痰以及发烧等症状,患者出现咳嗽、咳痰、发烧等症状,进行对症治疗,可以口服止咳化痰药物进行治疗,患者出现发烧,还需监测体温,警惕患者出现高烧,若患者体温大于38.5摄氏度,可以口服布洛芬混悬液进行退烧治疗,间隔口服药物时间为至少四个小时,患者出现肺炎常见的病原体主要是细菌,常见的细菌主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌等,患者出现肺炎可以使用左氧氟沙星或者莫西沙星等喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗,若患者感染逐渐的被控制,咳嗽明显的好转,患者胸痛一般也会明显的缓解。
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双下叶肺炎一般要治疗多久
双下叶肺炎一般需要治疗10到14天才能够明显好转,如果病情较重的话,需要的时间可能会更长。 其治疗以正规抗炎治疗为主,临床上需要根据药敏实验的结果选择敏感的抗生素来使用,效果才会比较好。临床上治疗肺炎常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、依替米星等;喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等;大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素等;头孢类抗生素,如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等。
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嗜酸性粒细胞肺炎有什么症状
是酸性粒细胞肺炎的临床症状也是没有特异性的。 病人可以表现为发烧,可以是高热或者是低热,同时病人也可以表现为咳嗽、咳白痰,还有些病人会出现胸痛或者是咯血、气短、呼吸困难、胸闷,有些病人会出现淋巴结肿大的可能,还有一些病人会出现一些消化道症状或者是鼻炎等多种表现。嗜酸性粒细胞病人应该检查血常规的嗜酸性粒细胞,或者是气管镜下的肺泡灌洗液的嗜酸性粒细,一般都会有升高的。同时,查血的ige水平也是升高的,一般病人的影像学可以表现为游走性的浸润性的阴影。嗜酸性粒细胞肺炎的主要治疗就是进行激素治疗,病人要定期随访。
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新型肺炎普通型有哪些症状
新型肺炎普通型一般常有的症状有发烧、干咳、乏力、肌肉酸疼,还有腹泻。有的患者会出现味觉、嗅觉不敏感。这些症状均为新型冠状肺炎早期的表现。 一般还需要检查血常规、C反应蛋白、核酸检测、核酸抗体检测和胸部CT来明确诊断。确认以后要隔离治疗。也有无症状感染者。临床没有明显的症状。但是明确诊断以后,也需要隔离观察。
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肺炎支原体抗体阳性吃什么药
肺炎支原体抗体阳性说明患者存在有肺炎支原体感染的情况。治疗上抗生素首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素或罗红霉素效果比较好。如果感染严重的话,还需要联合其他广谱类抗生素一起使用。临床上常用的其它广谱类抗生素包括:喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等;青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等。如果有咳嗽咳痰的症状,还需要给予止咳化痰治疗,常用的止咳化痰药有肺力咳胶囊、急支糖浆等。
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头孢曲松钠能治肺炎吗
头孢曲松能够治疗肺炎。 头孢曲松,它是一种能够覆盖铜绿假单胞菌的三代头孢菌素类的抗生素。当肺部感染发生时,如果患者怀疑合并有铜绿假单胞菌感染,那么要使用该抗生素积极的覆盖该病原菌。在积极抗感染的同时,要注意加强气道痰液的引流,加强痰液引流有助于提高抗感染的疗效,这样在积极的使用抗感染药物的同时,气道内发生感染的病灶得以有效的引流和排出。这样可以缩短使用抗生素的疗程,从而还能加强抗感染的疗效。同时,头孢曲松会对部分患者造成过敏等。所以在使用中要严格的观察患者是否存在不良反应,一旦出现,要及时停药。
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大人为什么突然肺炎
成年人突然患肺炎,是由于各种原因导致全身或者呼吸道的防御屏障功能降低。可以见于受凉、淋雨、过度紧张和持续的疲劳状态等。 这种情况,就导致原先存在于呼吸道或者从外界侵入到机体的病毒,细菌迅速的繁殖,而出现呼吸道的感染。当肺泡内有大量的细菌储留时,就会出现肺炎。这时患者会出现明显的咳嗽、咳痰、发热等全身炎症症状。一旦出现,要给予及早的完善整治肺部感染及治疗,越早给予治疗的效果往往越好。可以在短期内得以控制,并且完全治愈。但如果病情延误,会导致肺部感染等,导致其他严重的并发症。
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肺炎衣原体吃阿奇霉素要几个疗程
肺炎衣原体吃阿奇霉素一般需要2到4个疗程。 肺炎衣原体吃阿奇霉素,往往一个疗程需要口服10到14天,这样才可以达到足够的控制衣原体感染的效果。但是,如果患者本身免疫力差,存在衣原体感染反复的风险,所以患者在吃阿奇霉素以后出现逐渐加重或反复的咳嗽症状,这时要给予阿奇霉素持续间断的口服2到4个疗程,达到控制其病原体的效果。如果患者在口服2到4个疗程以后,咳嗽等症状仍然持续,要进一步完善发生肺部感染的病原体是否发生了变形变化,以及是否存在其他病原菌引起咳嗽等症状。
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轻度肺炎会引起胸痛吗
轻度肺炎如果牵涉到胸膜的话,也是可以引起胸痛症状的。 如果出现这种情况,需要给予正规抗炎治疗,临床上治疗肺炎常用的药物包括:青霉素类抗生素,如氨苄西林、阿莫西林、美洛西林、哌拉西林等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等;氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星、依替米星等;大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等;头孢类抗生素,如头孢氨苄、头孢拉定、头孢他啶、头孢呋辛、头孢克洛等。
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肺炎链球菌肺炎的鉴别诊断
肺炎链球菌肺炎的鉴别诊断,首先与流感嗜血杆菌,肺炎,以及一些非典型病原体肺炎相鉴别。 流感嗜血杆菌的肺炎,往往见于一些存在慢性的肺部疾病,糖尿病以及慢性的肾病患者。患者在出现感染时往往引起咳嗽,咳痰等而引起支气管肺炎和肺部感染时,部分患者会引起组织坏死。肺部影像学出现空洞,肺脓肿的形成。而非典型病原体引起的肺炎,如支原体,衣原体感染,患者往往以呼吸道的咳嗽,咳痰等症状为主,其病程往往起病较慢。如果是军团菌肺炎患者部分会引起相对缓脉,以及患者的临床症状与肺部的感染症状不相符等。
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