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单吃丁螺环酮治好焦虑症吗
单独服用丁螺环酮是能够缓解焦虑症的。
丁螺环酮本身就是一个不具有镇静作用的抗焦虑药物,临床中对于没有睡眠障碍的焦虑症患者来说可以作为首选。但是在系统的临床工作中,我们更习惯于把丁螺环酮作为二线用药,而使用抗抑郁药物来对症的治疗焦虑症。所以说,当单用抗抑郁药物治疗焦虑症效果不是很好时,可以联合应用丁螺环酮,一般不建议单独服用丁螺环酮,但是具体是否应该单独吃丁螺环酮还应该根据医生的建议来进行,医生会根据患者的病情酌情来考虑,选择抗抑郁药物,还是选择服用丁螺环酮。
三甲
梁勇
精神科
主任医师
山西省精神卫生中心
问答
什么叫做焦虑症
焦虑症有时也叫焦虑障碍,以焦虑综合症为主要临床表现。
焦虑综合症主要表现为精神症状和躯体症状。精神症状表现为提心吊胆,恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安。患者焦虑的强度很大,而现实中没有危险或者危险并不大。因此,患者的焦虑与现实的危险明显不相称。这种焦虑可以影响工作、学习、人际交往。焦虑症的焦虑是相对持久的,并不随客观问题的解决而消失。患者往往预感到灾难或者是不幸,对于预感到的威胁异常的痛苦和害怕,并感到缺乏应对的能力。缺铁症状是在精神症状的基础上出现的,主要是由自主神经功能亢进的症状,如心慌,胸闷,气短,头疼,出汗,肌肉紧张,肌肉震颤,颜面潮红,或者苍白等等。遗传因素,个性特征以及心理社会因素,在焦虑障碍的发病中有重要作用。
三甲
梁勇
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问答
广泛性焦虑症能治愈吗
广泛性焦虑症在临床中是可以得到治疗的。
但是它本身是一个慢性的高复发性的疾病治疗中,倡导全病程治疗即急性期的治疗,巩固期治疗和维持治疗三个阶段,其中,急性期治疗主要是控制焦虑的症状,尽量达到临床治愈,一般治疗周期是2到6个月,在此期间,患者病情不稳,复燃的风险较大,因此,预防复燃,维持期治疗一般需要维持治疗至少12个月以上,来防止复发,维持治疗结束后病情稳定可缓慢的减药直至终止治疗,但应密切的监测复发的早期症状,一旦发现有复发的早期征象,应该迅速地恢复原来的治疗,因为治疗是长期的,所以患者应该做好心理准备。
三甲
梁勇
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疑病症焦虑症怎么治疗
疑病症,一般以心理治疗为主,以药物治疗为辅。
开始要细心、耐心地听取病人的叙述,仔细的审查各种检查结果。在同情关心的基础上,与患者建立良好的关系,在患者信赖心理医生的基础上,引导患者认识疾病的本质。这个疾病的本质不是躯体疾病,而是一种心理障碍。在认可接纳患者确实存在明显躯体不适的基础上,对于基本的性质进行科学合理的解释。心理治疗要避免纠缠于症状,更多的要谈生活、谈社交。药物治疗主要针对患者的抑郁、焦虑等情绪症状,可以试用抗焦虑及抗抑郁的药物,比如选择性五羟色胺再摄取抑制剂以及苯二氮卓类的药物。对于测试难以治疗的病人,可以选用小剂量的非典型抗精神病药,比如喹硫平、利培酮,以提高疗效。
三甲
梁勇
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焦虑症停药后的症状
治疗焦虑症的药物主要是抗焦虑药和抗抑郁药,它们停药后的症状有很多相似性,常见的症状表现为失眠、胃部不适、恶心、呕吐、肢体震颤、情绪不稳、激动、焦躁、紧张、恐惧等等,以及肌肉的痉挛。
患者停药后,为了避免产生躯体上不舒服,而产生获得药物的强烈愿望,并因此而长期服用或增加服用药物,进一步会加重对药物的依赖。苯二氮卓类的依赖形成与给药的方法和个体差异均有关系。使用苯二氮卓类的时间越长,剂量越大,阶段症状的发生就越频繁,停药反应的程度也就更加的明显。
三甲
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焦虑症住院怎么治疗的
焦虑症的患者如果达到了住院的标准,一般比较重,住院的治疗一般就是分为药物治疗和心理治疗,最主要的还是药物治疗。
在住院期间,能够保证合理按时的应用抗焦虑药物,这是促使患者好转的一个主要的方式和方法,当患者症状大部分缓解时,可以配合心理治疗,帮助患者改变自己一些错误的认知,对事物的发生,发展的观念的改变,可能就会让患者对于那些莫名紧张的事物不再那样紧张,达到一定的缓解焦虑情绪的一个作用。如果患者需要进行住院治疗,建议选择专业的精神专科医院,而不是要去一些营利性的医院,这样可能会让患者既有经济损失也达不到良好的治疗效果。
三甲
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焦虑症心跳快有危险吗
焦虑症出现了心跳快是没有危险的。
因为这里的焦虑症出现了心跳快,多为心因性因素导致的,并不是躯体出现了器质性的病变。这个时候可以口服心得安来缓解,心得安可以从药理上缓解心跳过速这一症状。当患者出现心跳过速的时候,可以考虑分散注意力的方式得到改善,比如说让自己忙起来,做一点家务,出去活动一下身体,适度的体育锻炼,听听音乐,或与其他人聊聊天儿等等。通过这些分散注意的方式,往往可以很快的达到平复的这个程度。所以说,不要过度的担心焦虑症。但是总是发生焦虑症,出现心跳快,这种情况也要考虑是一个急性焦虑症的发作。如果对患者影响严重,有必要长期的服用抗焦虑药物进行治疗。
三甲
梁勇
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一舒治疗焦虑症要吃多久
一舒我们临床上叫丁螺环酮是属于一类抗焦虑的药物,我们临床上应用比较广泛,一般是从小剂量开始逐步加量到治疗量,然后根据病情的变化,逐步的调整药物的剂量。
如果治疗有效,我们是需要巩固和维持治疗的,一般我们首次发作建议服药在半年到一年左右,因为我们前期是为了控制症状,后面是为了减少症状的波动,病情的复发,有利于病情维持。
三甲
梁勇
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焦虑症要吃药多久才可以恢复正常
焦虑症要服药多久才可以恢复正常,治疗焦虑症的药物种类繁多,不同的药物起作用的时间不同。
常用的药物有三类,第一类是苯二氮卓类,包括地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等等。这类药物起作用比较快,一般来说几分钟就可以看到疗效,一刻钟的时间就能够很好的控制焦虑的症状。但是这类药物因为有成瘾性和依赖性,所以不适合长期使用。第二类抗焦虑的药物是阿扎哌隆类,常用的有丁螺环酮、坦度螺酮。这类药物起作用的时间比较慢,往往需要半个月到一个月的时间才能够看到比较好的疗效。第三类抗焦虑的药物。常用的是具有抗焦虑作用的抗抑郁药。比如帕罗西汀、西太普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛、米氮平等。这类药物一般在一周到半个月的时间开始起作用。一般半个月到一个月的时间开始看到比较好的疗效,症状得到比较充分的控制,但是需要进一步的巩固治疗。
三甲
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大学生焦虑症该怎么办
大学生焦虑症,首先应该找到让你焦虑的压力源,积极的处理好压力源的事件,可以有效的减轻自己内心当中的不安恐惧。
还可以通过适当的有氧运动,合理的与朋友亲人或者比较信任的老师,进行沟通倾诉来缓解这种紧张的,不安的内心压力和冲突。
如果没有伴随特别严重的心慌、胸闷等等,躯体方面的症状,那么还可以通过一些简单的呼吸训练,来调整焦虑的情绪。但是如果焦虑所伴随的症状比较复杂,并且已经衍生出了躯体不适感,持续时间长,并且通过自我调节效果不好,那么一定要在第一时间积极的进行系统的正规的诊断和治疗。那么诊断一定要到专业的公立的精神心理卫生中心或者心理科进行就诊。治疗主要以药物治疗,心理治疗为主。心理治疗在这里推荐认知行为治疗,正念治疗这两种方法。
三甲
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高中生焦虑症的表现和症状有哪些
高中生的焦虑可能会存在一些典型的特点,比如说学生可能存在持续的紧张,惶惶不安,失眠,无名的担心,心慌等表现。
如果只是在学校出现,考虑和学习的压力有很大的关系,可以具体的分析下压力的来源,有的可能是跟成绩相关,有的可能是跟人际交往同学之间的关系,或者是老师之间的关系相关,这个时候可以进行对症的解决和治疗,如果出现的焦虑症的情绪不是很重,可以考虑心理治疗,找出定期焦虑的原因,解决了原因可能自然而然的症状就得到了缓解,如果症状比较重,这个时候再考虑选择抗焦虑药物进行治疗。
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轻度焦虑症怎么能治好
轻度的焦虑症,如果患者可以自我调整是最好的,完全可以通过自我调整来得到好转。比如说当出现了焦虑紧张的时候,可以通过分散注意力的方式进行转移。比如说去参加户外活动,体育锻炼,与他人交往,做自己感兴趣的事情,让自己忙碌起来,这样轻度的焦虑症患者可以得到很快的缓解。如果自我调整不可以好转的话,可以寻求专业的心理治疗,心理咨询对于焦虑症的缓解是有很大帮助的。如果经过了自我调整和心理咨询,还不能得到很好的缓解,这个时候可能要考虑服用抗焦虑药物进行治疗。不论怎么样,一般轻度的焦虑症,它的预后还是比较好的。
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中度焦虑症能自己好吗
一般明确诊断的中度焦虑症很难自己痊愈,这个时候一般需要系统的服用抗焦虑药物来进行对症治疗。
临床中焦虑症的患者自我感觉比较痛苦,会出现莫名的紧张、害怕、恐惧等,而且患者往往会出现影响社会功能的情况,而且不能正常的参与生活、学习、社交等。这种情况下,建议患者可以系统的服用抗焦虑药物。目前临床中使用的抗焦虑药物都相对来说比较安全,副反应相对来说比较少,绝大多数的患者都能够很好的接受和耐受。所以说如果是明确诊断了焦虑症的患者,一定要系统的服用抗焦虑药物,而不是等着其自愈。
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焦虑症引起的胃功能紊乱症状
焦虑一般引起的胃肠功能紊乱,我们也叫做一个肠应激综合症,那它主要是因为焦虑情绪引起来的一些比如说腹泻,便秘,包括胃胀,觉得消化不良等等这样的一些情况,那它主要是会先存在着这一部分的焦虑情绪,让它包括比如说容易紧张,容易担忧,然后会伴有一些容易急躁,这样的一些情绪问题,那逐渐的会出现这些胃肠功能的紊乱,在查了相关的胃镜,包括肠镜相关的检查之后没有明确的一些胃肠功能的疾病之后,通常我们会考虑他是因为焦虑情绪引起的胃肠功能紊乱。那这一部分的人人群,一般来说,治疗是比较好的,服用一些抗焦虑药物之后都可以得到一些比较好的疗效,那我们也可以尝试着去做一些正面,包括我们说的一些冥想来改善这样的一些焦虑情绪。
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焦虑症躯体症状多久能恢复正常
广泛性焦虑障碍的躯体症状广泛而丰富。
经过规范,合理的药物治疗,这些症状常常随着心理症状的好转而恢复正常。
在药物剂量足够的情况下,多数初期症状会在两周左右开始好转,大多数症状会在四周左右恢复正常。
焦虑症的躯体症状是否恢复正常以及恢复时间的长短收多因素的影响。
一般来说,发病时间越短。疾病越轻,用药越合理,家庭和社会的支持度越高,心理压力越小,性格越健全,配合治疗越积极,恢复的速度就越快。
反复多次发病的焦虑症,其恢复时间也可能延长至数年。失眠等慢性症状可能恢复较慢,其原因可能受了安眠药成瘾,性格不健全,现实压力,慢性因素的影响。
积极的心理治疗往往能够缩短恢复正常的时间,而且不容易复发。
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孩子焦虑症家长该怎么做
首先,孩子明确了焦虑症,作为家长应该积极地带其去正规的精神科去就诊,让医生帮助评价焦虑症的程度。如果只是一个轻微的焦虑症,或者是诱因很明确。比如说压力大,或者是经历了什么可怕的事情而出现一些焦虑情绪。这个时候家长应该给予相当多的陪伴,疏导,帮助孩子克服困难。然后积极地引导其回归正常的工作和学习中去。也可以帮助孩子分散注意力做些喜欢的事情,然后达到缓解焦虑症的一个目的。如果说症状比较重,已经严重的影响了其学习和生活,这个时候家长应该配合医生在医生的指导下合理的小剂量的应用抗焦虑药物进行治疗。在症状好转后,家长可以寻求心理咨询师的帮助。心理治疗对于缓解焦虑有比较好的临床效果。
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焦虑症一定要吃药才会好吗
焦虑症的患者不是所有的都要吃药才能好转。
当症状比较轻微,有一些患者可以通过自我调整和心理治疗得到一个明确的好转。但是如果症状比较重,且对患者的生活日常工作等影响很大的,这一类患者建议还是要系统的选择抗焦虑药物的治疗。抗焦虑的药物首先它的作用是明确的,也是最直接有效的,而且目前临床中抗焦虑药物的副反应相对都比较轻微。绝大多数的患者都是能够接受的,而且用药之后症状明显好转,患者对疾病的恢复也有自信心,所以说是否需要用药要具体的患者具体分析,结合患者的程度而定。不是说所有的患者都必须服药。
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怀疑焦虑症去医院检查什么
怀疑自己得了焦虑症,去医院建议进行精神科的挂号,然后由精神专科医生进行精神检查。
一般精神检查是采用问答的形式。精神科医生会有针对性的对患者进行提问,从一般情况到具体的跟疾病相关的症状进行有目的性的询问。寻找其中的阳性和阴性症状来支持焦虑症的诊断。然后可能还会让患者去做一些量表,量表的结果,对于诊断焦虑症没有诊断意义,但是可以作为参考。患者不要自行的给自己诊断焦虑症,这样会莫名其妙的给自己带来一些心理负担。是否有焦虑症的诊断一定要到专业的精神科去要医生来明确。
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老年焦虑症的典型表现有哪些
比起年轻人,老年人的焦虑带有老年特点的原因,比如身体机能的下降,躯体疾病的困扰,退休后生活状态的改变,心有生病等这些负性的事件都会增加老年人的失落和无助感,从而产生焦虑情绪。老年期焦虑症状广泛。在心理上可表现为紧张害怕,心烦意乱,坐卧不宁,注意力下降等。在消化系统可表现为口干吞咽困难,食道内异物感,过度排气,便秘或腹泻。在呼吸系统可表现为胸部压迫感,吸气困难,过度呼吸、胸闷等。在心血管系统可表现为心慌,心前区不适,心跳、心律不齐等。在泌尿生殖系统可表现为尿频尿急,在运动神经系统可表现为震颤感、刺痛感、耳鸣、眩晕、头痛、肌肉疼痛等。睡眠障碍在老年焦虑症中很常见,比如入睡困难、多梦、早醒、睡眠不解乏等。焦虑也可以继发抑郁症状,严重的患者可以出现自杀想法,甚至出现自杀行为。老年焦虑症的另一个特点是患者有躯体疾病共病率高。冠心病和高血压人群中,焦虑症的发生率分别为45.8%和47.2%,在痴呆帕金森患者中焦虑症状也很常见。
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焦虑症复发了还能彻底治愈吗
焦虑症复发了还是能够缓解的,但是焦虑症本身就是一个高复发性的疾病,说彻底治愈,在临床中还是比较难的。
所以说,患者一旦初次诊断了焦虑症就要系统的服用抗焦虑药物,而且当症状好转时,甚至症状完全消失后也不要立即停药,要至少连续服药八个月到一年,这样才能够有效的避免患者出现病情的再次复发,但是如果一旦复发了,也不要过度的失望和灰心,经过再次系统的抗焦虑治疗,患者一般情况下还是能够得到很好的缓解。同样,此次缓解后仍旧要长期的服用一段时间药物,如果患者多次的反复复发,那么焦虑症的预后可能就不是很好。
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