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腿疼滑膜炎怎么回事
腿疼,滑膜炎多考虑以下几点方面原因:
第一、多考虑是无菌性炎症所引起的,多考虑是患者长期干重体力活,运动过量,活动不正确而导致的相关无菌性炎症。建议改善患者生活方式,以休息为主,同时加以热敷,看看相关症状是否缓解,必要时可以应用非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药、肌松药物进行治疗,一般5~7天可以缓解。
第二、多考虑是细菌性所引起的滑膜炎。这种情况下,建议患者应用抗菌药物进行治疗,必要时可以行相关血炎症指标与核磁共振方面检查,行手术切开,充分的引流,一般相关问题不大。必要时完善相关细菌学培养以及药敏试验,根据药敏试验,积极的选用抗菌药物进行治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
怎么判断小孩是否得了滑膜炎
我们可以根据孩子的临床症状以及相关的影像学检查来判断孩子是否罹患滑膜炎,首先,滑膜炎的最常见症状是局部的肿胀、疼痛、可能伴有发热,皮肤温度的升高、关节活动受限,而小孩子出现滑膜炎的时候,可能疼痛和肿胀并不明显,往往表现为走路的姿势异常,比如跛行,可以进一步的完善相关的影像学检查,一般我们建议做关节部位的核磁共振,因为他们能够清楚地显示局部的韧带、关节软骨、关节囊、关节内积液以及局部的软组织的损伤,以及严重的情况,还能够显示骨骼的状况,如果孩子有滑膜炎,一般会有局部滑膜的增生或者关节腔积液的增多,并且可以需要排除结核、肿瘤等疾病的可能性才能诊断。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
2岁宝宝滑膜炎是怎么引起的
两岁宝宝滑膜炎主要的病因包括感染、创伤、免疫以及其他疾病,比如痛风等。另外,身体超重,长期负重也可以诱发滑膜炎的发生,但两岁的孩子相对年龄比较小,痛风超重,长期负重的因素是比较少见的,而感染创伤因素是最常见的。比如,上呼吸道感染之后引起的滑膜炎症以及创伤剧烈活动引起的关节部位的滑膜损伤都可以引起局部的滑膜炎,针对滑膜炎的治疗病因不同,我们的治疗手段也是不一样的,一般早期症状轻微时,无需治疗,可以观察,注意休息,避免劳累,当症状没有明显缓解的时候或者加重的时候,需要去医院进行规范化的治疗。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
儿童滑膜炎多久能恢复正常
儿童滑膜炎,一般情况下恢复时间因人而异,没有明确的时间。小儿滑膜炎一般是由感冒引起的,关节出现退行病变表现为患儿活动受限,关节疼痛,不敢使劲,久坐时关节僵硬,严重时可出现关节肿胀等情况。特异性的儿童滑膜炎,可以明确病因,针对具体的病因,可以采取相应的治疗,一般恢复效果是比较理想的。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
足底滑膜炎与筋膜炎有什么区别
足底滑膜炎与筋膜炎发病的部位不同,滑膜是在关节周围才有滑膜,而筋膜是在肌肉韧带的表面才有筋膜,因此两者是不同部位的无菌性炎症,都行保守治疗,以限制活动,避免久站长时间的行走,穿软底宽松的鞋子。每天坚持热水泡脚,热敷,理疗,局部使用扶他林软膏涂抹。如果上述保守治疗效果不好,可进一步行封闭治疗,封闭治疗是使用糖皮质激素和利多卡因药物局部注射起到消炎止痛的作用。封闭治疗一般起效较快,可使用两次,期间间隔一周。总结足底筋膜炎与足底滑膜炎都是足底的无菌性炎症,与劳损有关,但是发病的组织和部位不同。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肩周炎和滑膜炎是一回事吗
尖周炎与滑膜炎并不是一回事。
肩周炎又称50肩,是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重关节活动功能受限,而日益加重,达到某种程度逐渐缓解,直至最后完全康复为主要表现的肩关节囊及其周围韧带肌腱滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎好发于50岁左右的患者,而且女性的发病率高于男性,多见于体力劳动者,如果不得到有效的治疗严重影响肩关节的功能活动,对于滑膜炎,滑膜炎主要是由于滑膜受刺激产生的炎症,造成分泌液失调而成的积液一种关节病变。
常见的滑膜炎,有两种非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎,主要表现为关节的一个肿胀疼痛,关节腔积液以及活动受限。如不及时治疗会影响关节的正常活动,造成关节的破坏甚至病变。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
膝盖滑膜炎积液怎么形成的
膝盖滑膜炎,多考虑以下几点方面的原因:第一点多考虑是膝关节退行性改变所引起的骨性关节炎,这种情况多考虑是膝关节软骨蜕变,软骨下骨外露而产生的疼痛,这种疼痛以活动后加重,休息后缓解。整体来说,它是运动劳损性改变建议行x线片检查,可以与非甾体消炎药、营养软骨药进行治疗,看看相关症状是否·缓解;第二点多考虑是外伤所导致的膝关节积液胀痛疼痛;第三点多考虑是膝关节感染所引起的相关症状;第四点多考虑是自身免疫性疾病,如风湿性及类风湿性关节炎。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎有积液能做微创吗
滑膜炎有积液可以做微创手术。
通常膝关节滑膜炎反复发作,有膝关节的大量积液。在常规的保守治疗没有明显效果的情况下,可以选择微创手术治疗。通常是指膝关节镜下滑膜清理以及软骨清理手术,切除病变的滑膜,做膝关节腔内的炎性冲洗,缓解膝关节腔内的炎症情况,达到缓解滑膜炎的肿胀疼痛,同时可以进行膝关节内的病理检查。这是一种比较安全、有效的手术,请在关节科医生的指导下,正确选择关节镜微创手术。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肩胛骨滑膜炎症状有哪些
肩胛骨滑膜炎的症状包括疼痛肿胀,肤温增高以及关节活动受限等。
目前,对于肩胛骨的滑膜炎的治疗包括急性期治疗和慢性期治疗急性期的治疗主要包括休息消炎止痛药物塞来昔布、布洛芬等物理治疗、冲击波、超声波等等针灸,以及将患肢置于外展外旋位或者进行局部注射激素都有良好的效果,慢性期除了急性期的治疗之外,还要强调不断的不增加疼痛的情况下进行康复治疗,主要是恢复关节在三个轴位上的运动功能。对于保守治疗没有效果则可以考虑手术治疗,手术治疗主要是切除滑膜或者是滑囊以及冈上肌腱钙化灶的刮除术,肩峰韧带切除成形术等。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
双腿滑膜炎是啥引起的
双腿的滑膜炎引起的主要原因有退行性骨关节病,也就是骨性关节炎,还有痛风性的关节炎,还有一些类风湿性关节炎都会引起双膝关节的滑膜炎的情况。
我们首先要明确患者的年龄。如果是中老年女性最常见的就是双膝关节退行性骨关节病,骨性关节炎,我们可以通过x线或核磁进行检查来明确,骨关节是否有关节间隙是否变窄这样的情况。我们也可以通过血化验类风湿因子和血尿酸来判断有没有类风湿性关节炎和痛风性骨关节病这样的疾病。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎能热敷膝关节吗
膝关节滑膜炎可以热敷。
热敷是针对膝关节滑膜炎急性肿胀、疼痛的一种很好的物理治疗。有时最好选用加热盐袋局部热敷,促进炎性肿胀的消退,缓解膝关节肿胀、疼痛的症状。
通常膝关节滑膜炎容易反复发作,在寒冷或者劳累、疲劳诱发后反复出现。导致膝关节出现局部肿胀、疼痛,活动受限的情况。采用简单的热敷能改善滑膜炎引起膝关节的疼痛和肿胀情况。请在医师的指导下进行使用,最好配合药物治疗及物理治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肩峰滑膜炎的治疗方法
肩峰滑膜炎的治疗方法分为急性期和慢性期。
急性期的治疗,包括休息、口服消炎镇痛药。口服消炎镇痛药,主要以非甾体抗炎药物为主,包括塞来昔布、布洛芬、艾瑞昔布等非甾体抗炎药物。物理治疗主要是改善局部的一个循环,制造消肿的作用,针灸以及将患肢置于外展外旋位。内固醇激素局部注射是有比较良好的效果,它能够起到消炎止痛的作用。
而对于慢性期,除了上述的基本治疗外,还应强调不断增加疼痛的康复治疗,主要是恢复肩关节的三个轴位上的运动功能。而对于保守治疗没有效果者,则需要考虑手术治疗,手术主要包括冈上肌的一个肌腱钙化病灶清除术,肩峰和喙突韧带切除等成形术以及滑膜切除术。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎怎么养才好
滑膜炎的养主要有以下几方面:
避免剧烈的运动长期过度剧烈的运动是诱发滑膜炎的重要原因之一,尤其持有中关节的如是膝关节,髋关节过度的运动会使关节面受力,加大磨损加剧长期剧烈的活动还会使骨骼周围软组织过度地受力和牵拉造成局部软组织的损伤,从而导致滑膜炎的发生,适当的体育运动,避免长期运动,并不是不运动,恰恰相反适当的体育运动是预防滑膜炎的重要方法之一,因为关节软骨的营养来自于关节液,关节液只能靠挤压的方式进入软骨的新陈代谢,适当的运动,它能够有效的增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的蜕变,改变,从而有效地减轻和预防滑膜炎。
而第三是减轻体重,体重过重是诱发关节炎的一个重要因素,过重的体重会加速关节软骨的磨损,从而使关节面上下压力不均匀,是造成滑膜炎的重要原因之一。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
手臂滑膜炎什么症状
手臂滑膜炎的症状主要为手臂部位的局部疼痛,在活动后加重,休息时多缓解。严重的可伴有局部的肿胀等等。手臂滑膜炎多是因手臂过度劳累后导致局部的滑膜出现增生引起,多发生在肘关节部位,如鹰嘴处的滑膜炎等等。在出现疼痛后,建议要尽量多休息,减少手部关节的功能活动,可以通过口服非甾体类的消炎镇痛药进行治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康等等。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
造成滑膜炎有哪几种原因
造成滑膜炎的病因包括创伤风湿性关节炎,关节退行性病变,结合色素绒毛结节性滑膜炎,对于滑膜炎的治疗一般采用的是保守治疗,而手术治疗早期可以患者的症状比较轻以及积液比较少,可以采用休息或者是口服非甾体抗炎类药物治疗。
如果是积液比较多也可以通过抽取积液以减轻症状,对于保守治疗没有效果者则考虑手术治疗手术的方式,主要以关节镜微创手术的方式,微创手术可以有效的清除关节内的增生,滑膜而达到治疗的效果,目前对于膜炎的治疗的效果还是比较理想,经过治疗可以达到缓解症状,甚至根治的目的,因此对于滑膜炎应早诊断早治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎能长时间走路吗
滑膜炎不宜过度,长时间的行走,对于滑膜炎,如果是轻度的,一般不必须卧床休息,可以短距离的行走,如果关节的积液比较多,则应适当的休息,抬高患肢,在床上做膝关节功能锻炼,主要是做股四头肌的功能锻炼,股四头肌的功能锻炼,能够有效的促进血液循环,利于关节积液的吸收,滑膜炎的治疗,临床上一般主要是采用抽取积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情,在积液基础消失后期可以配合热敷,理疗,针灸等巩固疗效,需要注意的是,如果治疗不规范,不彻底,积液没有彻底消失,病情会出现反弹,积液也会越来越多,病情逐渐转为慢性滑膜肥厚,纤维钙化,关节占位以及功能受限等,最后只有手术切除滑膜才能达到治愈的目的。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎可以针灸治疗吗
滑膜炎可以进行针灸治疗。
请到正规的中医医院或三甲医院的理疗科进行中医的针灸治疗。针灸治疗是目前我国传统医学很好的一种治疗滑膜炎的物理治疗。被广泛应用于膝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎,以及全身各个部位的滑膜炎。
可以起到消肿、止痛、抗炎、缓解疼痛的治疗目的。有时也需配合药物治疗,或者是其他的物理治疗。最好在医师的指导下选择使用。当发生滑膜炎时,请及时医院就诊,可以到关节科或骨科就诊检查。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎鉴别诊断
滑膜炎的鉴别诊断,应与以下疾病相鉴别:一、化脓性关节炎,化脓性关节炎主要是由金黄色葡萄酒菌所引起的关节化脓性感染,其主要表现为急剧发展、发病、寒颤、高热、全身不适等败血症,关节里面则表现为红、肿、热、痛和以及关节炎的畸形,此外,还应与类风湿关节炎期相鉴别,全身进行性关节损害,慢性全身性结缔组织疾病特点多数关节对称性关节滑膜炎症,早期可以表现为关节游离性疼痛、肿胀和运动障碍,发作缓慢交替,晚期可以表现为关节僵硬与畸形,此外还应与痛风性关节炎相鉴别,痛风是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍所致,与高尿酸血症为主要特点,表现反复发作的关节炎,痛风石的形成和关节型。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
滑膜炎对身体有什么影响
滑膜炎对身体的影响主要在于关节部位。滑膜炎可以出现疼痛、肿胀、温度升高以及关节活动受限。
病情可混、可缓、可急。症状的轻重与疾病的性质和关节内的积液多少相关。如果关节内积液多,则病情比较重,关节内积液少,则症状比较轻。
对于滑膜炎,目前的治疗主要采用保守治疗和手术治疗,保守治疗包括早期可以口服非甾体类抗炎药物,可以通过固定,采用患肢的固定方案。可以手法治疗,手法可以改善关节功能,对滑膜炎有一定的直接作用。
如果经过保守治疗没有效果者,则可以考虑关节镜下清理滑膜。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
绒毛性滑膜炎能根治吗
绒毛性滑膜炎可以根治。因为绒毛性滑膜炎是一个癌前病变,但是也不是完全就是恶性,如果早期的处理,彻底的切掉滑膜变性的绒毛组织,是会彻底根治的。但是如果不积极的治疗绒毛性滑膜炎,有可能是出现恶性的骨关节炎,这个时候治疗起来可能难度就大了。如果是恶变或者是有恶变的倾向,一定要手术治疗。如果治疗晚了,可能需要截肢。早期做膝关节的清创、探查,必要时行人工关节置换,就可以彻底治愈绒毛性的滑膜炎的。但是如果延误了诊断,贻误了时机可能就需要做截肢手术才能治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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