心衰的病情如果稳定，可以三个月到六个月左右复查一次。 对于刚出院的心衰，建议出院后一个星期到一个月内进行复查，随着病情逐渐稳定，可以延长复查的间隔时间，对于病情不稳定的心衰，可以一周左右复查一次。如果出现不舒服的症状，就要随时到医院进行复查，避免病情的延误。特别是心衰的患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难或者下肢重度浮肿，这个时候一定要注意来医院进行检查。心衰的患者需要在医生的长期指导下进行规范的治疗，使病情得到有效的控制，减少再住院率。

心衰老人脸肿，是因为心脏失代偿，导致的血液不能回流到心脏引起的。 心脏功能变差，不能把全身的血泵回到心脏里面，这些多余的水就会主流在全身的各个器官，包括皮肤，皮下组织沉积在皮肤皮下组织的时候就表现为水肿。水肿如果发生在脸部，就会形成一个脸肿。心衰的水肿，往往是从夏至开始的，多表现为下肢脚踝脚背处的水肿，随着病情的加重，水肿会逐渐发展到小腿，膝盖，大腿，腹部乃至全身。如果心衰出现全身水肿，说明心衰的病情已经非常严重了。

瓣膜心衰，应该通过外科或者介入的手术来达到瓣膜置换的目的，而达到治疗心衰的作用。 瓣膜性心脏病是心力衰竭常见的一种病因，也是比较常见的一种，事实上，很多心力衰竭的症状都是由于心脏瓣膜病变导致的，很多人不知道这一点，只知道一味的进行治疗，一味吃药这样的话是没有太大的效果。那么心脏瓣膜病变引起的心衰就应该通过瓣膜置换的手术来进行治疗，瓣膜置换的手术有介入的方法以及外科手术的方法，通过瓣膜的置换可以提高心衰患者的存活率。

心衰稳定的时候，是可以做心脏造影检查的。 但是在急性心衰发作，比如急性左心衰的时候，是不建议做心脏造影检查的。因为病人在急性左心衰发作的时候，这种情况，是根本无法评论做造影的话，风险会很高。因为患者根本就没办法配合，这个时候我们可以通过应用一些药物，或者一些有创无创的辅助检查。比如说利尿剂的应用，强心药的应用，呼吸机的应用，让患者症状有所缓解，能耐受手术的时候在进行动脉造影的检查。因为很多心衰的患者，往往都是由于长期的心肌缺氧缺血而导致。这种时候我们做个造影检查，会看看冠状动脉的狭窄到底到什么程度，是否应该放支架治疗。

心力衰竭射血分数16是非常非常严重的，随时有可能出现心跳骤停。 心衰的病人，也就是说它会出现舒张功能和收缩功能障碍，我们讲的也是前复合后复合。那么左心室射血分数是通过一个比例换算出来的，我们临床上叫ef值。正常的话，一般是大于等于50%，我们称之为射血分数正常的。40%到50%的话是称之为射血分数保留性的心力衰竭，那么一般来讲低于40就已经是非常严重了，更不要讲是16了。就好比我们100滴的血，大约一半能够供应全身的话，这个是属于正常的，也就相当一些100多滴血当中，你只有16滴血能够供应到全身，那么可能随时导致全身供血不足的。那如果一旦供血不足，无法射出血液，那么就可能出现心跳停止，因此是非常严重的。

老年人心衰腿肿是比较危险的。 因为心衰严重的患者会出现脚肿，患者还会出现胸闷、胸痛、气促，严重以后会引起呼吸衰竭，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰。引起老人心衰的原因有很多，最常见的原因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化之后引起的管腔狭窄导致心肌的缺血缺氧。同时，老人长期高血压也会引起高血压性心脏病，导致室间隔以及左室后壁的肥厚，从而引起心力衰竭。如果老人心衰导致脚肿，以及呼吸困难，那么这个时候应该及时的就医。

患者如果出现心衰合并有肺部感染，如果及时的救治的话，还是有可能能够缓解病情的。 心衰的患者如果出现肺部感染，同时会加重心衰的症状。此时首先要进行感染的抗感染治疗，另外要抗心衰，强心利尿等治疗。感染及时控制了之后心衰是有可能得到缓解的。但是有心衰的患者肯定本身是有心脏基础疾病的，平时还是要注意治疗心脏基础疾病。一定要注意预防感染，除了肺部感染之外，消化道感染泌尿系统感染都要及时的预防，因为一旦感染都会加重心衰导致心功能的衰竭。

心衰患者，如果没有结构性心脏病，或者一些基础病的情况下，经过治疗，是可以逐渐好转的。 但是有些患者心脏有基础疾病，比如瓣膜的关闭不全导致的心衰，或者风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，或主动脉狭窄导致的心力衰竭，这种情况下，简单的药物治疗，可能效果比较差，可能需要进行换瓣手术治疗。如果是心肌梗死之后引起的心衰，心肌坏死的部分是没有办法恢复的，可以通过PCI开通血管，对于那些没有坏死的心肌是有帮助的。

根据患者瘀血症状和体征、血压及肾功能选择起始剂量。根据患者对利尿剂的反应调整剂量，体重每天减轻0.5到1千克为宜。一旦症状缓解，病情控制，即以最小有效剂量长期维持，并根据液体潴留的情况随时调整剂量。每天体重的变化是最可靠的监测指标。 利尿剂开始应用或增加剂量1到2周后应复查血钾和肾功能。有明显液体潴留的患者首选袢利尿剂，最常用呋塞米。呋塞米的剂量与效应呈线性关系。托拉塞米、布美他尼口服生物利用度更高。噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压且肾功能正常的心衰患者。托伐普坦对顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著，推荐用于常规利尿剂治疗效果不佳、有低钠血症或有肾功能损害倾向的患者。利尿剂反应不佳或抵抗，可进行以下处理，一、增加襻利尿剂剂量；二、静脉推注联合持续静脉滴注，静脉持续和多次应用，可避免因为襻利尿剂浓度下降引起的水钠潴留。三、两种及以上利尿剂联合使用，如在袢利尿剂的基础上，加用噻嗪类利尿剂，也可加用血管加压素V2受体拮抗剂。四、应用增加肾血流的药物小剂量多巴胺。

心衰的病人感冒了是可以吃感冒药的。 一般来说感冒是属于病毒的感染就是需要明确到底是哪一种类型的，因为如果是说普通的一些病毒感染的话吃普通的感冒药一般也就会好，再加上自身免疫力的促进之后就可以改善这种感冒引起的一系列症状和体征，让服用感冒药之后一般都会好，那么因为心衰的病人是很容易受到感染的，如果是有存在细菌的感染那就喝感冒药是没有太大的效果了，需要针对细菌方面的这些治疗，感冒药因为它里面当中存在的成分有对乙酰氨基酚是退烧药，那么退烧药在对于心脏有疾病的病人是比较相对不好的，因为退烧药的话对心脏的血管是有影响的，同时也有一定程度上会引起消化道的出血可能，所以因此在使用感冒药的时候需要明确是否是真的感冒，使用后如果没有效果要需要考虑是不是存在其他的感染可能。

老人心衰晚上不睡觉，说明心衰比较严重，常见于肺水肿，就是急性的左心衰竭，会导致阵发性的呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，以及端坐呼吸。这时候的老人家是躺不平睡觉的，而且心率会增快。如果老人心衰晚上不睡觉，一定要注意有没有发生了急性左心衰，这个时候如果家里有条件可以先给老人吸氧，量一量血压情况。如果喘的比较厉害，应该立即的就医治疗，千万不能再拖下去。

心力衰竭的患者，首先要注意低盐、低脂，清淡饮食，要限制钠盐的摄入量，高盐饮食可能会加重心脏的负担，从而诱发心力衰竭的加重。 低钠饮食有助于更好的预防和减轻水肿的症状，平日里要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜，新鲜的瓜果蔬菜富含丰富的钾跟镁，有助于预防心律失常，心绞痛的发作，从而减轻心衰症状。由于心衰的患者往往需要长期口服利尿药物，还有可能会导致低钾血症的发生，所以说平日里建议患者最好可以吃一些含钾量高的食物，比如说像橘子、大枣、土豆等，还要适当的补充维生素。因为心衰的患者往往会导致胃肠道的淤血，消化功能的紊乱，从而出现进食比较差，所以说可以适当的让患者补充维生素，新鲜的蔬菜、草莓、香蕉等。必要时可以适当的补充维生素b以及维生素c，饮食中要注意低热量、低碳水化合物、低脂肪、低蛋白，以免加重胃肠负担，诱发心衰。

改善心衰预后的药物，包括以下几种:一、ACEI类或者ARB类药物，比如贝那普利、依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等，具有延缓心力衰竭进展，降低患者死亡风险的作用，是治疗心力衰竭最重要的药物之一。二、倍他受体阻滞剂，比如美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等，可以降低心肌耗氧量，具有降低死亡率，防治恶性心律失常，延缓病情进展，改善患者远期预后的作用。三、醛固酮受体拮抗剂，以螺内酯最常用，具有保钾、排钠、排水的作用，还具有降低交感神经兴奋性的作用，也是治疗心衰的必备药物。四、利尿剂，虽然不能降低心衰的死亡风险，但利尿剂可以改善心衰的呼吸困难，水肿的症状，提高患者的生活质量。

主要适用于心衰的时候，尤其是左心衰竭，会导致患者呼吸道的分泌物增加，而引起患者出现痰多。 当患者出现心衰时，尤其是在左心衰竭时，由于心功能下降，导致患者的肺循环淤血。而肺循环淤血时，患者就会出现主动脉肺动脉的压力增加。当肺动脉压力增加之后，人体的呼吸道中的分泌物就会增加。也就是说，通过人体的血管向人体的呼吸，呼吸道囊肿可能渗出的液体，也会增加这种多数的液体，会通过人体的肺泡和气管，也就是支气管。气管通过人体的口腔排出体外，也就是所说的痰多的原因。所以一般来说，对于心衰的患者，我们一方面要积极的控制患者的心衰，另一方面也要更加积极的去控制患者的肺部疾病。因为很多时候心衰都是同时合并呼吸衰竭的。

心衰的患者出现肚子胀气不舒服，其实就是消化道瘀血导致，这种症状就是右心衰竭的症状，也就是体循环瘀血导致的。 这样的患者多数查体可见双下肢的水肿、颈静脉的充盈、肝脏肿大。治疗上应用促进胃动力的药物效果并不好，需要针对心衰治疗，建议可应用利尿剂治疗，注意控制入量，使患者的出量大于入量，但期间需要密切监测离子。这样的患者建议及时于医院就诊，若不及时就诊，严重可出现呼吸衰竭。住院时根据情况可应用扩血管、静脉利尿剂等药物。同时，可以辅助应用改善胃肠道功能的药物，若心衰的症状、体征均改善，腹部涨气也会随之好转。

三级心衰，也就是心功能三级，指得是患者活动会受到明显的寿险一般，从事轻度的体力活动，以后都可以出现明显的胸闷气促，呼吸困难等症状。 相对而言，病情是比较严重的一种，但是心功能衰竭三级，并不意味着无法治疗，对于急性的心脏功能衰竭的患者治疗效果是比较好，一般可以通过强心利尿扩血管等药物治疗以后，大部分患者心功能可以逐渐得到好转，甚至可以恢复到正常，因此，一旦出现心功能衰竭三级，患者一定要及时的到医院进行诊治，心功能，最常见的病因是冠心病，所以如果有患者患有冠心病，那么一定要注意进行二级预防。

心衰的患者有一些是需要长期服用利尿剂。 心衰的患者由于心脏功能的下降，导致有一些静脉血液无法及时回流，淤滞在外周因此可能会出现四肢水肿的情况，可能就需要使用一些利尿剂来帮助减轻水肿。心衰患者常用的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米或者是螺内酯等药物，有时也会将螺内酯和呋塞米或托拉塞米同时使用。因为呋塞米和托拉塞米是排钾利尿剂，长期使用可能会导致血钾降低，而螺内酯是属于保钾利尿剂，因此可以起到升高血钾的作用，从而维持血钾水平的正常。

心衰的患者如果出现感冒的话，一定要尽快的服用感冒药来帮助控制感冒，避免感染导致心衰加重，也要防止感冒由上呼吸道感染进展为下呼吸道感染，例如肺炎等等。 心衰的患者一定要注意预防各种感染，除了要注意预防感冒之外，也要预防泌尿系统的感染、消化系统的感染。因为不论是任何部位出现感染都会影响到心功能，都会导致心衰的进一步加重。引起心力衰竭的原因很多，包括冠心病或者是风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等等。患者一旦出现心衰的症状，除了给于治疗原发疾病的治疗之外，还要纠正心力衰竭的情况。

怀疑心力衰竭时，临床可以通过心脏超声及血BNP检查、胸部X线检查，明确病情。 心力衰竭，是由于各种原因导致心脏收缩功能和或者舒张功能障碍，引起体循环和或者肺循环功能减退，导致体循环和或者肺循环淤血水肿，临床以劳力性胸闷气短，肢体浮肿症状最为多见，可以通过心脏超声，发现心脏结构的异常和或者射血分数的明显降低，血液BNP水平的明显升高，胸部x线检查，表现有心影的明显增大，甚至有肺水肿的情况，是心力衰竭诊断最常用的检查方式和依据。

肺癌晚期出现心衰，意味着病情严重，身体内可能并发了多脏器的功能障碍。 其发病原因是肺癌转移，导致多脏器功能障碍。比如脑转移出现了颅内压增高、恶心、呕吐、头疼；肝转移导致了纳差、营养不良、低蛋白血症、浮肿等。肺癌的进一步发展导致通气功能障碍，引起呼吸功能的衰竭；引起心、脑、肾脏器缺氧，引起功能障碍衰竭，最终导致心功能的衰竭。治疗的原则强心利尿、平喘、吸氧等综合治疗调理，