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怎么知道胎儿营养不良
胎儿营养不良,可以通过超声监测胎儿生长,估计胎儿体重,低于对应孕周胎儿体重的第十百分位数以下,考虑胎儿存在营养不良,也称为胎儿生长受限。
临床可以通过测量子宫底高度推测胎儿大小,简单易行,可用于低危人群的筛查,子宫底高度连续三周测量均在第十百分位数以下,为筛选胎儿生长受限的指标。妊娠26周以后,宫高测量值低于对应标准三厘米以上,应怀疑胎儿生长受限。宫高低于对应标准四厘米以上,应高度怀疑胎儿生长受限。胎儿生长受限,治疗原则是积极寻找病因,改善胎盘循环,加强胎儿监测,适时终止妊娠。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
去医院查什么可以查出怀孕
去医院查hcg或者彩超可以查出怀孕。
一般在怀孕五周之前可以检查hcg来确定。Hcg是最早可以得知女性是否怀孕的指标。一般在女性来月经之前,也就是停经25天左右,就可以检查出怀孕。Hcg是通过抽血的方式来检查,如果结果大于10,认为是怀孕了,如果小于10,认为当前是没有怀孕的。如果在怀孕五周以上,可以通过做彩超的方式来确定是否怀孕。如果在宫腔内看到了妊娠囊,可以确定为怀孕以及确定为宫内孕。如果看到了胎芽和胎心,说明是正常的妊娠,胚胎是存活的。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
引产有多疼可以忍受吗
引产是相对来说比较疼的,可能达到疼痛评分的八分九分左右。如果说是疼痛比较难忍的情况下是可以考虑打无痛的,但是,大部分是可以忍受的。能不能忍受与个人的体质有一定的关。
有的人可能耐受疼痛的能力比较强,而有的人可能难受疼痛的能力比较差。所以,如果说是在引产的过程当中疼痛的话,每个人的感觉是不一样的。如果感觉疼痛难忍,无法忍受的话,可以考虑给予打无痛进行镇痛治疗,但是大部分不需要打。尤其是经产妇,经产妇的话,疼痛可能相对来说更轻微一些,而初产妇可能疼痛的更严重一些。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕会有哪些现状
孕妇刚怀孕会出现以下症状:
一、停经,对于月经规律的女性,如果月经超过一个礼拜没有来潮,就需要警惕是否怀孕,这时候可以到医院去查血HCG或者是尿HCG确定是否怀孕。
二、可出现恶心,呕吐,嗜睡,乏力等症状,一般在停经六周左右出现,称为早孕反应,这可能与血HCG升高有关,一般在怀孕三个月左右可以逐渐减缓,或者是消失。
三、乳房增大,在停经六周左右比较明显,出现乳房增大,并且有轻微的胀痛,乳头乳晕着色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。
四、妇科检查可出现子宫的增大,这以上现象可能是早期妊娠的表现。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕初期需要去医院检查吗
怀孕初期还是需要定期去医院检查的,对于月经规律的女性。
如果停经时间超过一个礼拜,而且没有避孕,这时候就需要警惕是否怀孕,就可以通过查尿hcg或者是查血hcg来确定是否怀孕。
如果确定了怀孕,这时候在停经40天左右应该做b超检查,明确是否为宫内妊娠。
如果孕妇没有肚子痛,阴道出血则应该继续等待,在怀孕50天左右到医院去复查b超,查看是否有胚芽,心搏等等。
如果孕妇这时候有阴道出血,下腹疼痛等表现,还是需要及时到医院去检查超声查血HCG、孕酮等明确胚胎发育是否正常。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕一个月可以查出来吗
对于月经规律的女性,停经一个月可以通过查血hcg明确是否怀孕。
这个时候可以通过血查出怀孕,但是还不能确定是否为宫内妊娠。
如果这时候孕妇查血hcg升高,则表示怀孕,如果没有下腹痛,阴道出血等情况则应继续等待,口服叶酸,等到怀孕40天左右到医院去做超声检查,查看宫腔内是否有妊娠囊。
如果明确了是宫内怀孕,这时候怀孕40天还不一定能够看到胚芽及心搏,应当继续妊娠。
等到怀孕50天左右再到医院去复查超声明确是否有胚芽,心搏等等,这时候孕妇应该注意休息,避免劳累,禁止性生活,饮食上应当清淡易消化。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕16周查什么项目
对于年龄小于35周岁的孕妇,怀孕16周需要做唐氏筛查。对于年龄大于35周岁的孕妇,怀孕16周可以做无创DNA或羊水穿刺。
这三种检查方式都是筛查胎儿染色体异常的。其中,唐氏筛查准确率是最低的,准确率只有60%到80%,它的结果是一个风险值.如果是低风险的话,说明胎儿患染色体异常的可能性是比较低的。如果是临界风险或高风险的话,应该再进一步做羊水穿刺来确定。对于年龄大于35周岁的孕妇,由于胎儿染色体异常的几率明显升高,所以建议直接做产前诊断,可以选择做无创DNA或羊水穿刺。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
自然流产需要吃消炎药吗
自然流产的话一般情况下不需要吃消炎药。但是如果说是存在着感染的可能性或者是感染的风险性的话,可以适当的吃消炎药。
而且如果说是存在着大出血的情况,为了避免感染的发生,也可以考虑吃消炎药进行预防感染。但是一般情况下,尽量的不要吃的太久。一般情况下,建议吃三天就可以。同时,自然流产后一定要注意保持外阴的清洁、卫生、干燥。注意观察腹痛及阴道流血的情况。如果腹痛比较严重、阴道流血比较多或者是有感染的风险性的话,一定要及时的给予治疗。同时,一定要注意好好休息,避免久蹲、久站、久坐。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
四维彩超多少周查
一般怀孕5到6个月左右,做四维彩超比较合适。
因为这个时候胎儿已经发育完善,成熟,内脏的结构也容易看得清楚。这时候做四维超声的时候,胎儿活动频繁,宫腔内活动范围也比较大。所以能够比较清楚地发现胎儿是否有发育的异常。一般四维超声建议怀孕20周到26周左右去做,在怀孕28周以前都是可以做四维超声的。最佳的时间是23周到25周之间,建议孕妇这个时间段也要排查妊娠期糖尿病。注意数胎动,加强含铁含钙的饮食,适当的活动才能促进胎儿的生长发育,以明确是否有异常等情况。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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怀孕六周的症状和表现
女性在怀孕六周的时候,可能会出现嗜睡、乏力,食欲不振,喜欢酸性食物,晨起会有恶心,呕吐等症状,称为早孕反应,这是属于正常的现象。
是由于体内血hcg增加的原因所致,这时候孕妇应当保持心情舒畅,进食清淡易消化的食物,适当的参加活动。如孕吐反应比较明显,需要及时的就诊。怀孕六周左右,孕妇会感觉到乳房较前明显增大,并伴有轻微的胀痛,乳头乳晕着色增加,乳晕周围出现结节,称为蒙氏结节,乳头变得易于敏感,稍微刺激,以后便有出现勃起的症状,这也是属于正常的现象。如果乳房局部触及有肿块,需要警惕乳房肿块的形成,及时去医院检查。这时候女性怀孕六周,还是属于比较敏感的时候,应该禁止性生活,继续口服叶酸,按时产检。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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分泌物多是不是快生了
分泌物如果增多了,大部分考虑有可能是快要生产了。
但是,也不排除一些特殊的情况的存在,比如说是可能存在着阴道炎,如果说是分泌物增多的情况下,建议及时的到医院就诊检查,如果说是清亮的分泌物,大部分考虑是快要生产了。但是如果说是豆腐渣样的白带的情况下,就考虑可能是霉菌性阴道炎,如果说是绿色的脓样的白带,可以能存在的滴虫性阴道炎,如果说是脓性的白带,考虑可能存在着细菌性阴道炎,所以,每个人的情况不一样,其具体的原因不好确定,会不会快要生产了也不好确定,一般情况下,需要及时的完善分泌物的检查,根据检查的结果,给予相应的治疗或者是处理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕两个月出了点血怎么回事
怀孕两个月出血了,需要警惕以下情况
一、先兆流产,如果这时候有阴道出血,超声检查提示,宫腔有少量的积液,胚胎发育正常,这时候应当适当的给予保胎治疗,注意休息,避免劳累。二、也有可能考虑胚胎停止发育,这时候如果超声提示没有心搏了,或者是孕囊较前没有明显的变化,并且出现了孕囊的萎缩,如果孕妇还伴有下腹疼痛,这时候应当考虑稽留流产,这种情况需要及时的终止妊娠,避免引起感染。三、宫颈的病变。
如果这时候妇科检查发现有宫颈病变,比如宫颈息肉,宫颈糜烂,宫颈癌前病变等,应当进行相关的检查,对症治疗。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
没出血没腹痛会胎停吗
没有出血,没有腹痛,有的人也可能会出现胎停育的情况,一般情况下,如果说怀孕之后需要定期的超声检查,最主要的是看看有没有胎停育,如果说是没有腹痛,没有出血的话,有的人也有可能会出现胎停育。
而有的人可能没有胎停育,所以,需要超声定期的检查,但是,如果说是出现腹痛及阴道流血的话,出现胎停育的风险性和可能性均会增加,如果说是在出现了肚子疼,阴道流血的时候,一定要及时到医院就诊检查,一般情况下,需要基于超声检查,如果胎停育需要及时的终止妊娠,如果没有胎停育的话,考虑宝宝存活,需要及时的保胎,而且一定要注意好好休息,不要同房,不要剧烈运动。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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小腹疼会不会是怀孕了
小腹疼不一定是怀孕了,怀孕了也不一定会是小腹疼痛的感觉。
如果说是出现小腹疼痛的话,一定要尽量的及时的到医院就诊,如果说是有月经推迟的现象,一定要及时的完善血hcg的检查,排除怀孕的可能性。如果说是怀孕了,建议尽量的行超声检查,确定是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕的话,肚子疼痛可以考虑给予保胎治疗,如果说是宫外孕的话,小肚子疼痛,需要及时的住院必要时可能需要及时的给予手术治疗,但是尽量的就保守治疗。如果说是没有怀孕的话,可能会存在的小腹的疼痛不是主要考虑有炎症的可能性,需要及时的给予中成药进行治疗,尽量的避免长时间的等待。因为如果说是长时间的等待的话,可能会引起不良的结局。比如说是盆腔炎蔓延,或者是盆腔炎感染的话都有可能会引起全身性的感染,可能会引起脓毒血症、败血症可能会危及孕产妇的生命。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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真正宫缩的时候都有什么症状
真正的宫缩表现为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5到6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降用镇静剂,不能抑制宫缩。
确定是否临产,需要严密观察子宫收缩的频率,持续时间以及强度。当子宫收缩时,羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂前羊水流出。自然分娩,胎膜破裂多发生在宫口近开全时。当真正的宫缩来临时,产妇应该少量多次摄入无渣饮食,既保证充沛的体力,又有利于在需要急诊剖宫产时的麻醉安全。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕早期小便小腹疼怎么回事
孕早期小便小腹疼痛的话,主要考虑有可能存在着子宫比较敏感的情况。
而且也不排除膀胱异常的可能性,比如说是膀胱过度刺激,如果说是怀孕之后,小便出现疼痛不适的情况下。建议尽量的好好休息,而且一定要注意观察有没有宫缩,如果说是有宫缩的话,一定要注意及时的抑制宫缩的治疗。一般情况下需要给予药物进行治疗,而且一定要注意好好休息,不要同房、不要剧烈运动,避免颠簸、避免提重物。一定要注意尽量的避免增加腹压的动作,如果说是没有宫缩的话,考虑有可能存在膀胱的高张力状态。建议尽量的多喝水,勤解小便,锻炼膀胱的功能。同时一定要注意,尽量的不要憋小便,尽量的适当的排小便,而且一定要注意多喝水。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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清宫当天需要注意什么
女性在清宫术后当天需要注意阴道出血的情况,如果阴道出血量大于平时月经的最大量,需要警惕是否有宫腔残留导致的阴道出血,这种情况需要及时就诊的。而且还应当注意是否下腹有持续性的疼痛,如果还有持续性的疼痛,伴有恶心、呕吐、冒汗等,需要警惕是否有子宫穿孔等情况。清宫术后当天孕妇应当注意休息,避免熬夜,避免劳累,因为这时候患者的体质比较虚弱。清宫当天患者还应当禁止性生活,适当的增强营养,饮食上宜清淡,易消化,不能吃一些辛辣刺激生冷的食物。清宫术后当天患者还应当口服一些促进子宫收缩以及恶露排出的药物,按时复查。
三甲
杨秀华
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怀孕四周肚子疼怎么回事
怀孕四周肚子疼的话,有可能是先兆性流产,有可能是宫外孕,如果说是出现了肚子疼,一定要及时的行超声检查。
如果说刚刚怀孕四周多的话,建议尽量的给予经阴道超声检查。
因为如果说是比较小的话,经腹的超声检查检查的结果可能不是特别的准确,所以,一定要及时的给予经阴道超生检查,再检查之后一定要注意尽量的根据情况给予相应的治疗和处理。如果可以确定宫内孕的话,建议及时的给予保胎治疗。
如果确定宫外孕的话,需要及时的终止妊娠,无论是宫内孕还是宫外孕,都需要提高警惕,都需要及时的给予相应的治疗,而且一定要好好休息,不要同房,不要剧烈运动,而且一定要注意避免颠簸。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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怀孕12周胎盘低置怎么办
怀孕12周胎盘低置,这时候孕妇不必过于惊慌,要按时产检,注意自己是否有阴道出血、下腹疼痛等,因为随着孕周的延长,胎盘有可能会慢慢地向上生长,达到正常的高度,但是在这个时候,孕妇是不能同房的,因为同房容易导致胎盘早期剥脱,出现胎盘早剥,造成胎死宫内,也有可能会引起感染,影响胎儿的发育。这时候孕妇还应当注意按时产检,观察胎盘的变化,如有异常需要及时住院治疗。这时候孕妇还应当注意休息,避免劳累,避免熬夜,饮食上以清淡有营养,膳食均衡,这样才有利于胎儿的生长发育。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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在喂奶期间会怀孕吗
在喂奶期间,还是有可能会怀孕的,在哺乳期由于泌乳素的分泌,这个时候女性可能会没有月经来潮,但是卵巢有时候还会排卵的。如果排卵的时候正好有性生活,没有避孕,那么精子进去后能够与卵子结合,这样的话就有可能怀孕。虽然这样的怀孕机会比较少,但是在临床上还是有的人会发生的,所以在哺乳期一定要做好避孕措施。最好的避孕方法是使用避孕套,简单方便,因为这个又卫生,避孕效果也比较好。如果在哺乳期内怀孕,同头胎间隔的时间过短,容易影响胚胎的发育,容易流产,早产等,同时对孕妇的身体负担也是比较大的。
三甲
杨秀华
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