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糖尿病变瘦是好事还是坏事
糖尿病患者如果在早期经过饮食和运动的控制,肥胖的患者使体重下降,使血糖得到下降,使体重恢复在标准范围之内,一般是代表是好的事情。 如果糖尿病患者能够在肥胖的人群通过饮食、运动的控制使体重达标,进而可以使血糖控制达标,改善胰岛素抵抗,使血糖能够维持在正常范围之内时,使体重达到标准范围之内,使血糖控制理想的代表是减重成功的代表,如果患者没有进行刻意的减重,反而体重下降,明显的消瘦超出标准体重范围之内,达到消瘦或者更加严重的程度,代表血糖控制不佳是长期血糖控制不佳的代表,是比较不理想的情况出现的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病切胃有用吗
在治疗二型糖尿病,如果合并明显,胰岛素抵抗肥胖bmi大于35的情况下做胃手术、胃切除术可以缓解血糖升高、代谢紊乱、胰岛素抵抗等症状。 但是不同类型的糖尿病治疗和病因不同,如果一型糖尿病或消瘦型糖尿病或者其他特殊类型的糖尿病,在切胃的治疗情况下是不能缓解血糖异常的,一型糖尿病是由于胰岛功能的绝对缺乏,进而导致血糖升高,包括特殊类型和单基因糖尿病都是由于经胃点作用缺陷而导致的,所以不建议做切胃手术。只有在二型糖尿病,严重肥胖的患者同时合并重度胰岛素抵抗的患者bmi明显的超重,可以考虑做减重手术、胃切除术。
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杨建梅
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红糖喝多了会不会得糖尿病?
红糖喝多了不一定会患糖尿病但是仍然不会建议喝太多的红糖。 糖尿病是慢性代谢性的疾病,它的发生与遗传,环境,感染,生活方式等密切相关。红糖一定要适量而不能采取大量的喝红糖原因如下,红糖是蔗糖进食太多的红糖容易造成总热量超标,人体长期摄入总热量超标就会出现体重增加甚至肥胖,肥胖是胰岛素抵抗产生的重要原因。 胰岛素抵抗是糖尿病发生的重要原因红糖喝多了容易加重,胰岛β细胞的功能负担,造成胰岛β细胞功能减退。胰岛β的细胞功能减退也是患有糖尿病的重要原因,因此红糖喝喝得过多不一定会患糖尿病,但是容易加重一到背的细胞的功能负担所以不建议喝太多。
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三甲
杨建梅
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2型糖尿病能吃芝麻酱吗
二型糖尿病患者是不能够吃芝麻酱的。 因为本身糖尿病的患者避免应用一些高热量、高脂肪食物的可能,而芝麻酱就属于高热量,含有的脂肪的含量特别高,能够导致血糖水平的进一步升高,所以糖尿病患者如果在吃芝麻酱的话,就会导致餐后血糖升高及为明显。长期应用就会导致血糖长期处于高水平的状态,从而使我们的血糖难以控制达标,就会导致各种各样并发症的出现。对二型糖尿病患者在饮食上主要建议是清淡饮食,减少主食的量,减少一些油炸食品,含脂肪含糖量比较高的食品的吃入。那么,芝麻酱就属于这一种,另外,糖尿病患者要鼓励饭后进行活动,因为糖尿病的患者,除了药物之外,生活方式的干预也极为重要。
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三甲
杨建梅
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糖尿病可以吃维生素c片吗
糖尿病的病人是可以吃维生素C片的,维生素C主要存在于蔬菜水果当中,糖尿病,多吃蔬菜防止补充维生素C的缺乏。 维生素C缺乏的时候会引起抵抗力的下降得坏血病,但是服用过量的维生素C也会引起恶心,呕吐。腹痛,腹泻等症状。 有大量的维生素C进行快速静脉注射则会发生红细胞溶解或静脉栓塞有致病的危险,还有可能发生全身瘙痒性丘疹,甚至会发生过敏性休克而导致死亡,所以糖尿病患者也不需要长期大量的补充维生素C进行,而是规律的服用,遵从医嘱。
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三甲
杨建梅
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胰岛移植可以治愈糖尿病吗
胰岛移植从理论上来说是可以治愈糖尿病的。 因为糖尿病患者之所以发生血糖水平的升高,主要是由于胰腺分泌胰岛素的功能出现了问题。缺少了胰岛素,所以血糖水平就控制不住。胰岛移植就是把具有分泌胰岛素的功能的胰岛β细胞种植在人体内,使人体胰腺重新具有分泌胰岛素的功能,胰岛素能够正常分泌,就能够对于升高的血糖进行一系列的代谢转化,从而控制糖尿病,不需要再外源性的应用其他的降糖药。所以从理论上来说是可以治愈糖尿病的。但是在临床实践中胰岛移植目前开展还不是特别成熟,应用的例数很少。可能存在一系列的问题,所以还没有在临床上广泛开展。
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杨建梅
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糖尿病拉尿有泡泡病严重吗
糖尿病患者如果小便之中出现了泡沫,提示可能存在糖尿病肾病的并发症,是属于比较严重的一种情况。 因为糖尿病患者最主要的就是控制并发症的出现,所以我们要积极的控制血糖水平,定期监测血糖,三个月复查糖化血红蛋白,尽量使血糖控制在稳定的范围,从而减少并发症的发生。如果尿里面有泡沫,可能是尿液中含有蛋白的可能。尿液中有蛋白,往往在糖尿病患者中是由于出现了糖尿病肾病这个并发症的情况。糖尿病肾病早期是漏蛋白,如果再不进行积极的控制,严重的有可能会出现肾功能不全,导致血液中肌酐水平的升高,最严重的结果可能会发展为肾衰竭甚至尿毒症需要透析进行治疗。
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三甲
杨建梅
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糖尿病有急性和慢性之分吗
糖尿病本身没有急性和慢性之分。 糖尿病的并发症有急性和慢性之分。糖尿病主要的分类在临床上是分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,糖尿病导致的一些并发症,比如说引起的急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒和糖尿病的非酮症高渗性昏迷。这主要是由于血糖水平过于升高,没有得到及时的纠正导致的急性并发症,如果血糖水平持续高,在一定水平病程较久,还有可能会引起一些慢性的并发症,往往会引起心脑血管的疾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变以及糖尿病下肢外周的血管病变等等。严重的甚至会出现糖尿病足等情况。
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杨建梅
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吃槟榔会得糖尿病吗
目前并没有明确的循证医学表明,吃槟榔者一定会罹患糖尿病。 但是从医学角度仍然不建议吃槟榔,因为槟榔中含有一定的槟榔碱,有可能造成人体出现兴奋,新款等情况,而且长期嚼槟榔会引发不同程度的口腔炎,严重的口腔炎还会导致患者出现口腔溃疡,甚至口腔癌,口腔黏膜糜烂造成痛苦,所以对于目前来讲,不建议长期大量的养成养槟榔的习惯,这样对健康不利,虽然并没有明确的循证医学表明,吃槟榔会直接提升血糖,但是对于槟榔食用过多的人群,也有可能因此造成血糖的波动、血糖不稳定、继发性的血糖增高,所以对于一些血糖控制不佳的人,要尽量避免使用。
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三甲
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2型糖尿病能吃雪糕吗
二型糖尿病患者不能够吃雪糕,也不建议进行吃雪糕。 因为雪糕主要里面的含油脂类的东西比较多,对于糖尿病患者来说,需要积极的控制饮食,饮食如果控制不理想,血糖水平就很难控制到理想的范围。雪糕里面含糖量比较高,在糖尿病患者中吃雪糕的时候会引起血糖升高的波动明显增加。并且会干扰到我们降糖治疗方案的调整。对于一些胃肠道功能不好的患者吃雪糕,甚至会合并出现胃肠道的反应。所以对于二型糖尿病患者一般是不建议吃雪糕的,但是对于一些极个别的患者血糖控制比较理想的情况下,个人的欲望特别强烈,考虑到个体化的治疗,偶尔的少量的吃一点是没有关系的,但是是不提倡的。
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杨建梅
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长期喝冰糖水会得糖尿病吗
长期喝冰糖水会使糖尿病的风险性明显增高,尤其长期喝冰糖水、红糖水、奶茶、可乐、碳酸饮料等食物均会导致糖尿病的风险性增高。 由于大量的摄入单糖使体内的能量明显的堆积会造成肥胖的出现,从而导致体内出现胰岛素抵抗以及相应的代谢紊乱,进而导致糖耐量减低,出现糖尿病的风险性增加,所以长期的高热量、高糖食物的摄入会明显增加,糖尿病风险会使糖尿病的风险患病率升高百分之60到80%左右。 同时,会有大量的人群会处于糖耐量减低的情况或糖尿病前期的情况,所以长期的摄入冰糖、单糖、果糖、蔗糖以及不良的生活习惯,久坐、熬夜均会增加糖尿病的风险。
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二型糖尿病是重大疾病吗
如果是单纯的糖尿病二型糖尿病的话,只有血糖增高,这不属于重大疾病。 重大疾病其实相对于是一个医疗保险的概念,如果符合重大疾病的话,是可以进行理赔。但是,如果二型糖尿病患者出现并发症,则需要看看并发症的情况,它的严重程度,例如,如果只是周围神经病变,或者是普通的周围血管病变,普通的视网膜病变并没有引起失明,那么不属于重大疾病。但是如果二型糖尿病影响了血管,带来了冠心病,也就是糖心病需要放支架,那么就属于重大疾病,如果冠心病需要搭桥也属于重大疾病,如果二型糖尿病周围血管病变已经影响了一侧的肢体供血,导致一侧肢体缺血坏死死那么也是属于重大疾病。
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糖尿病能吃紫菜汤吗
糖尿病患者可以喝紫菜汤,但是也不要过于多,不要勾淀粉,可以喝清汤,放一些紫菜。 主要是由于糖尿病患者,如果喝一些含有淀粉比较高的汤类的话,或者是一些粥类,会导致升糖指数升高,从而使餐后血糖升高比较明显。一些清汤类的紫菜汤,鸡蛋汤或者其他的一些汤类是由少油清淡的东西是可以喝的,并且糖尿病患者是鼓励多喝水的。所以,对于糖尿病患者血糖控制比较理想的情况下,可以喝紫菜汤。 但是要避免喝一些熬粥,熬的时间比较长的,尤其是北方的,喝一些米汤类等等。如果说血糖控制不好的情况下,更不能喝汤,因为这些汤类到胃肠道之后吸收的过快,升糖指数比较高,会影响餐后的血糖水平。
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羊奶粉糖尿病患者可以喝吗
患有糖尿病的患者是可以喝羊奶粉的。 因为适量的喝一些羊奶粉,对于糖尿病的患者不会产生不良的影响,不会引起血糖的升高。而且羊奶粉营养非常丰富,奶粉中含有丰富的优质蛋白来补充人体所需要的必须氨基酸。另外,它还含有丰富的微量元素,可以适当的增加人体的免疫力。所以糖尿病的患者,适量的喝一些羊奶粉也是有益的。患有糖尿病的患者要补充足够的优质蛋白,另外要控制总热量的摄入,尽量不要吃含糖量比较高的食物,尽量不要吃脂肪含量比较高的食物,要多吃一些绿色蔬菜以及富含膳食纤维的粗粮。
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糖尿病过性生活对身体有害吗
糖尿病患者过性生活,它的好处就是对有减肥,缓解疼痛,让月经规律放松,缓解压力,提升自信,预防癌症,尤其是宫颈癌症,缓解衰老,而且增加幸福感。 所以糖尿病患者只要身体情况允许,当然可以进行是性生活,因为性生活是夫妻生活的重要组成部分,是人类生存和繁衍的需要,但是部分糖尿病的患者,由于并发症会导致性欲下降,或者是性功能障碍,这时候需要控制好血糖,减少糖尿病的微血管并发症以及神经并发症的发展。另外,也有一些患者存在合并冠心病或者是脑缺血疾病在性生活以前,应保持确保这些疾病治疗有效。
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杨建梅
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糖尿病为什么不能拔牙
糖尿病患者不是不能拔牙,是糖尿病患者在血糖控制不好的情况下不能够拔牙。 主要是一方面,糖尿病患者如果血糖控制不理想的话,有可能拔牙之后伤口止不住。出现拔牙部位的伤口长期不愈合,从而出现各种各样的问题,还有一种情况是糖尿病患者血中的糖分含量比较高,而口腔部位往往会有各种细菌的存在。血中糖分水平升高是很理想的细菌培养基,就有可能会导致感染的出现,从而出现牙龈部位的感染,严重的甚至得不到及时控制的情况会出现感染加重。最不好的结果会出现全身症状,发热甚至脓毒血症、败血症,因为口腔部位的血管又和大脑部位的血管相连,系严重的会引起脑部的感染,甚至会危及到生命。
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后天糖尿病会遗传吗
对于糖尿病都有一定的遗传倾向。 根据目前的循证医学表明,糖尿病是一种常染色体的显性遗传病,也就是无论先天的糖尿病或者后天的糖尿病都有一定遗传倾向,都有可能导致患者出现遗传性的糖尿病,但是这只是一种遗传倾向和一种遗传易感性,并不是所有的患者都有可能出现后天的糖尿病。 对于这样的情况,首先要预防自身出现糖尿病的临床症状,进行系统规律的治疗,对于一些有遗传倾向的儿童,要进行早筛查、早干预的有效措施,例如尽早的给予降糖的饮食,适当运动。
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糖尿病会引起男士龟头感染吗
糖尿病有可能会引起男士龟头感染的。它会增加患者感染的几率,不仅仅是龟头的感染,糖尿病患者由于抵抗力低下,更容易合并各种各样的感染,包括一些正常人体中不常见的感染,比如真菌感染等等,结核等等。 这些在正常人群中,由于抵抗力的存在,一般不容易发生感染,往往在抵抗力低下的患者中才会出现。而糖尿病往往是由于抵抗力的低下,并且由于雪中的糖含量过高,更容易导致细菌的增生和繁殖,所以会引发各种病的感染,那么对于龟头感染来说,较其他人群也是更为常见。 所以对于糖尿病患者,一方面要积极的控制血糖,使血糖控制在理想的范围之内,另一方面要注意保持各个部位的清洁,避免引起各种各样的感染。
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糖尿病嘴角裂口是什么原因
糖尿病人嘴角裂口,第一、我们考虑的是营养不良性口角炎,由营养不良或者是维生素B族维生素缺乏引起,也可能是由于糖尿病贫血免疫功能等异常等全身因素引起的。第二、感染所导致,由于颌间距离比过短造成的口角区褶皱加深,通过唾液浸泡导致,如有真菌或者病毒感染所导致。第三就是过敏所导致,接触了变应原或者是一些毒性物质所引起的过敏。第四就是创伤性口角炎,有急性创伤或者是严重的物理刺激所引起,这种情况往往发生的比较少。出现口角裂一定要注意要在治疗口角裂的同时要注意监测血糖,血糖尽量控制平稳,才能够保证伤口的愈合良好。
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杨建梅
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糖尿病引起的心衰竭能治好吗
糖尿病患者在并发心脏衰竭的话,能够控制症状,病情不是特别厉害的时候,通过强心利尿,改善心肌供血等作用,可能能够把心衰的症状缓解,但是一旦发生心衰没有办法完全纠正。 心衰就是心脏的功能已经出现了下降也属于糖尿病的大血管病变的并发症,尤其是心脏变大之后,虽然经过积极的治疗,能够使胸闷、气短、水肿等症状得到缓解,但是变大的心脏是没有办法完全恢复的,所以只能够控制症状。 当然还是必须要积极的进行血糖的控制,发生了心衰,那么也高度提示其他的重要脏器也有可能合并了一些并发症的存在,包括脑血管、肾脏、视网膜以及下肢的外周血管等等。所以对于糖尿病要积极的进行控制,避免这些并发症的出现。
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