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为什么现在肺部磨玻璃结节严重不
肺部的磨玻璃结节,这种情况需要我们认真对待,一定要战略上藐视战术上重视,怎么讲呢?主要就是说,目前的磨玻璃结节,它有可能是一个良性结节,也有可能是一个恶性结节,如果是恶性结节,那不管它有多小,都是很严重的问题,所以发现肺部磨玻璃结节这种情况我们暂时不要太担心,只需要做好随访工作。如果发现结节有短期内快速增大的情况,或者说CT影像特征上出现了分叶、毛刺,胸膜牵拉,这些情况都是需要及时胸腔镜穿刺明确诊断,或者是部分的肺叶切除,明确诊断和治疗。如果结节在一公分以内,而且长期没有变化,那我们只需要继续随访,每3~6个月做一次胸部CT,逐渐拉开检查的间距一直要持续五年以上才可以。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
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肺部混合磨玻璃结节有哪些可能性
混合性肺磨玻璃结节是指结节内伴有实性成分,相对于纯磨玻璃结节恶性程度更高一些,多见于早期腺癌或肉芽肿性病变。局灶型肺混合性磨玻璃结节都没有明显的临床症状,而且不能根据症状来判断结节的性质。广泛的肺混合性磨玻璃结节,可见于肺结核、包虫病、肉芽肿性疾病等等,上述疾病可出现咳嗽、胸闷、气喘、发热等症状。混合性磨玻璃结节以局灶性结节多见,首次发现的肺混合性磨玻璃结节,需要密切关注,根据结节的大小形态与附近组织的联系,来选择进一步检查或者定期复查。
三甲
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右肺下叶后基底段磨玻璃结节是什么意思
右肺下叶后基底段出现了磨玻璃结节,这是一个不好的信号,是有恶变可能的。
肺部结节我们根据结节的密度将分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节,最后是石性结节,肺部结节它可以分为良性和恶性,良性的肺部结节与肺炎、肺结核这些疾病是有关系的,恶性肺结节与吸烟、精神压力大这些因素也是有关系的。发现肺部结节以后,我们应当首先进一步的检查,尽可能的明确结节的性质,良性的肺结节一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命,恶性肺结节通过规范化的治疗也有治愈的可能,肺部结节患者饮食也要注意营养搭配,同时更应该戒烟限酒,规律作息、放松心情、避免精神紧张。
三甲
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肺玻璃结节有什么症状
肺部磨玻璃结节一般情况下没有什么症状,但是也有可能有咳嗽、咳痰或者是胸闷气短的情况。
肺部结节我们根据结节的密度,将结节分为三类,实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。上述三种结节在一定的条件下都是有恶变可能的,肺部结节可以分为良性结节也可以分为恶性结节,良性结节主要是与肺炎、肺结核这些疾病密切相关,而恶性的肺部结节与吸烟、精神压力大,这些因素也是有关系的。发现肺部结节以后我们需要进一步的检查,明确结节的性质,良性的肺结节一般我们只需要随访观察就可以,不会影响患者的生命,而恶性的肺部结节通过规范化的治疗也是有治愈的可能性的。
三甲
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双肺粟粒结节是什么
双肺粟粒结节原因比较多,主要是粟粒性肺结核可能性比较大。但是也不排除是职业病尘肺,还有一些癌性淋巴管炎、肺泡、胃石症,也可以表现为粟粒性病变。
所以需要检查、辨别粟粒结节的原因,一般检查要血沉、结核抗体、结核菌素试验、T-spot实验、痰抗酸杆菌、肿瘤相关因子。以及必要时支气管镜检查,要注意平时戒烟戒酒,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,不熬夜,保持良好心态。
三甲
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磨玻璃肺部结节吃什么药
肺部磨玻璃结节如果是炎症性的,可以通过消炎治疗来使其消失,但是如果不是炎症性的,消炎治疗对其无效,也没有一个有效的药物可以使其消失。
因为磨玻璃结节的诱因,目前还不完全清楚,考虑与吸烟、环境污染、大气变化、情绪因素和个人体质等密切相关,如果患者无明显症状,第一次发现肺部结节大小在0.8公分以内者,不需要特殊处理,三个月以后复查即可,如果是吸烟的患者,需要立即戒烟。
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肺部毛玻璃结节的原因
临床上能够引起肺部毛玻璃结节的原因有很多,比如细菌、病毒、支原体、衣原体、结核菌等引起的肺部感染,吸烟、大气污染、环境变化、个人体质、饮食习惯和情绪因素等都可以诱发肺部毛玻璃结节。
如果是肺部感染引起的毛玻璃结节,经过正规抗感染治疗后多可以吸收消散;还有一部分非毛玻璃结节可能会长期存在,如果没有短期内的快速增长,也是不需要特殊处理的;另外还有一部分属于是肺恶性肿瘤早期的情况,这一部分患者就需要积极治疗,必要时还需要进行手术治疗。
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右肺粟粒结节是什么
右肺粟粒结节首先要考虑是结核引起的,检查血沉、结核进入试验、结核抗体、T-spot试验即痰抗酸杆菌检查,也不排除可能是肺部肿瘤、肺癌,需要检查肿瘤相关因子。
检查建议平时要戒烟戒酒,不吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,保持良好的心态,按时休息、不熬夜、不劳累,注意保暖,预防感冒发生。
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双肺弥漫性结节严重吗
双肺弥漫性结节是否严重,取决于结节的大小,结节与周围肺的关系,病人的症状及相关辅助检查的结果。
结节根据结节直径大小可分为微小结节、小结节、大结节,与肿块,结节直径小于五毫米为微小结节,结节直径在6到10毫米,为小结节,结节直径在10到30毫米,为大结节,结节直径大于30毫米,为肿块。微小结节及小结节多数为良性病变,多数由感染,肺感染因素遗留疤痕组织,此种情况需要定期复查,对于大结节和肿块,建议完善胸部的增强CT、气管镜穿刺活检,甚至PET-CT以明确诊断,不同的病因与预后直接相关。
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肺部粟粒结节是什么病
肺部粟粒结节一般常见于尘肺病或者是慢性的结核病,还有一定的纤维化的可能性。
注意观察一下患者的病史以及工作环境的问题,或者是长期吸烟、喝酒引起的问题,避免长期接触油烟,合理的保养,适当的检查一下肺部功能,结合肺部ct检查,注意有没有异常的胸闷、呼吸困难,心脏功能问题,合理的保守调养,知道的饮食调整,积极预防疾病,合理的润肺、养气血治疗。
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右肺中叶磨玻璃结节怎么办
右肺中叶磨玻璃结节一般常见炎症,结核,肿瘤比较多见。磨玻璃结节如果小于五毫米,多为良性结节,属于慢性炎症引起,没有症状一般不需要特殊治疗,需动态随访高分辨CT,一年复查一次。
如果磨玻璃结节在6到8毫米之间呈飞翼状,短毛刺,胸膜牵拉征,胸膜凹陷征,也需要警惕是否发生早期肺癌,需要给予胸部的CT增强检查,必要时经皮肺穿病理检查,尽早明确是否为早期肺癌。
如果磨玻璃结节大于八毫米,伴有胸膜牵拉,胸膜凹陷,短毛刺症状,最需要警惕,早期肺癌尽早给予手术治疗。
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右肺粟粒结节怎么办
右肺粟粒结节,是胸部CT的影像学的一种表现。最常见的原因是肺结核,胸部CT如果表现为肺粟粒结节,建议行痰找抗酸杆菌检查,看看痰中是否能查到抗酸杆菌,如果查到抗酸杆菌,就确诊肺结核,根据肺结核的治疗原则进行治疗。
肺结核的治疗一般是药物治疗,药物治疗要遵循早期、足量、规则、联合用药,以及全程治疗的原则。其次肺粟粒结节,也需要与肺癌进行鉴别,如果未查到抗酸杆菌,需要继续进一步的检查,排除其他原因导致的。
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左肺上叶前段磨玻璃结节什么意思
左肺上叶前段磨玻璃结节,在左肺上叶这个位置临床医生,首先第一概念认为可能是结核性的,因为它是结合的高发部位,建议进行血常规,血沉结核抗体结核菌素试验以及痰抗酸杆菌提示泡的实验来排查结核。
如果不是结核,从单纯的左上肺磨玻璃结节外,有可能是感染,也有可能是正常的变异,比较少见,同时由于小部分有可能转化为恶性肿瘤或者原位癌要进一步筛查肿瘤标志物。综合分析需要定期复查,进行随访,做出比较客观的诊断,才能更有意义的。
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肺部磨玻璃结节传染吗
肺部磨玻璃结节有传染的可能性。
应该排除下肺结核的可能,可以查一下痰液常规,排除下结核杆菌引起的问题或者是由于真菌感染、支原体感染引起的问题,应该注意结节的大小,排除下肺部恶性肿瘤的可能性,适当的使用一些中西药结合的方法治疗,注意观察一下体温情况,观察一下淋巴系统,以及血液有没有异常问题,合理的避免疾病的传染,防止其他脏腑的感染,调整饮食合理的保证睡眠,心情舒畅很重要。
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跑步对肺部结节有好处吗
大多数情况下,适当的进行跑步运动,对肺部结节是有好处。跑步是一种有氧运动,适当的坚持跑步能够增强心肺的功能,改善肺的通气和换气。对于肺部有结节的患者,本身会存在有肺功能有不同程度的下降,这个时候通过跑步锻炼能够提升肺功能,能够对抗因为肺部有结节而导致的肺功能的下降,能够提高人体的免疫力,而且还能够增强机体的肺部的新陈代谢,对于肺部的免疫活性细胞还有一定的增强作用,所以跑步对肺部有结节的患者是有益的,能够改善人的生活质量。
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什么是肺部非实性结节
根据肺结节的密度不同,将肺结节分为实性肺结节和非实性肺结节。所有磨玻璃密度的结节均称为非实性结节,亚实性结节包括毛玻璃结节,磨玻璃密度和部分实性结节。所以毛玻璃结节是非实性结节的一种。
,磨玻璃病灶中,如果没有含有实性成分,就叫毛玻璃结节,如果病灶中含有实性成分,则称谓部分实性结节。亚实性结节的恶变率明显高于毛玻璃结节,建议毛结节立即进行病理检查明确结节的原因,然后对应治疗。
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右肺上叶尖段磨玻璃结节是什么意思
右肺上叶尖端磨玻璃结节,是由于慢性感染引起的问题,观察磨玻璃结节的气体大小、边界是否清晰,是否有毛刺的问题。
一般如果结节大于八毫米,有其他的异常问题,或者是有胸膜淋巴结异常,应该注意合理的穿刺或者查增强ct,排除肿瘤的可能性。如果膜玻璃结节小于五毫米,一般属于微小结节,都是良性的,不用过度的治疗,可以适当的复查,具体的观察检查结果以及患者的病症情况,适当的诊断,合理的调养。
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肺部5毫米毛玻璃结节是什么意思
这种情况常见于我们胸部ct,检查肺部的时候,重点是需要排除肺部的器质性病变。肺部毛玻璃结节,这只是一个肺部毛玻璃的结节,并不是什么肺部的器质性病变。所以不用过多的担心。
因为目前这种结节的性质还没有完全的明确,有良性和恶性之分。毛玻璃结节它相对比实性结节而言,它的恶性程度相对较高。我们对于毛玻璃结节这种情况需战略上的藐视,战术上的重视。因为目前结节只有五个毫米,所以我们只需要3~6个月,继续复查,低剂量的胸部ct,扫描短期内如果出现快速增大的情况,这是我们需要注意的,需要及时的给予处理,我们可以选择胸腔镜或手术切除,最终给予病理性的诊断才是金标准。
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肺部部分实性结节怎么治疗
肺部分实性结节的治疗,如果直径大于八个毫米,部分实性结节定位是高危结节。
他的治疗首先要通过胸外科,肿瘤科,呼吸科等多学科的一个会诊。经过判断以后决定是否采取进一步治疗,包括结节的三维CT重建,CT下的穿刺活检,或者说决定定期随访或者手术。一般情况下,如果解决观察三个月,还有增大趋势,就要考虑直接手术。
如何结节在观察期间没有变化,或者是结节缩小,可以继续随访。通过半年甚至一年两年的随访。如果结节实性结节没有明显变化就不用处理。
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左肺微小结节灶是什么意思
左肺微小结节灶一般是由于慢性的肺部疾病或者是由于生活环境、工作环境等空气污染有一定关系,注意不要长期处于粉尘环境,也不要长期处于油烟环境,多呼吸新鲜空气,排除下慢性的肺炎或者是尘肺病以及慢性的气管炎症问题,注意饮食清淡,不要喝酒、不要吸烟、不要吃生辣辛冷的食物,适当的检查一下,合理的预防疾病比较好,可以用一些中成药的方法也可以用食疗的方法治疗,注意结节问题合理的复查。
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