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尿糖正常可以排除糖尿病吗
尿糖正常的情况下,一般不能排除糖尿病。 由于尿糖出现阳性的时候,血糖会明显升高,血糖在大于10.0毫摩尔每升时尿糖才会有阳性,尿中才会有尿糖出现。如果血糖轻度升高,仅是小于十的情况下,一般尿糖是阴性,所以用尿糖来诊断糖尿病往往会导致漏诊以及延误诊断。一般等血糖明显升高后才会有尿糖。有研究表明,血糖轻度升高即已对血管造成影响,在血糖轻度升高的人群中,已经会造成微血管和大血管相应的并发症。所以如果血糖升高,有尿糖的情况下,尿糖在明显升高的时候,代表血糖已经高于理想水平,所以依据尿糖诊断是不能诊断糖尿病和排除糖尿病,糖尿病的诊断要依靠糖耐量试验的检查。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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橙子吃多了会得糖尿病吗
橙子多了如果摄入的糖分过多,有可能罹患糖尿病,但并不是所有的人吃橙子多都会出现糖尿病的情况。 还要根据患者的具体体质和情况分析,如果摄入橙子过多的人群,既往有明确的血糖波动的病史,例如患者已经有糖耐量异常或空腹血糖受损或者患者已经罹患过一些例如胰岛素分泌不足的临床情况,在这种情况下是有可能出现因为吃橙子过多而导致患者出现血糖不稳定,血糖波动等一系列的临床情况发生,所以对于这些人群是有可能因此而导致患者出现,例如血糖不稳定的临床情况,但不是所有的人都会如此。
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三甲
杨建梅
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糖尿病肌酐500多需要透析吗
糖尿病患者如果血肌酐已经达到500多的话,是需要进行透析治疗的,这时候已经属于肾衰竭期了。 糖尿病患者在血糖控制不好,病程较久的时候,是会导致糖尿病肾病的出现,随着病程的进展,早期的时候是漏蛋白尿,那么到晚期就会导致肌酐水平的升高,如果超过了400mmol/l以上,往往提示是尿毒症期,这时候就需要进行积极地透析治疗。当然还需要积极的控制血糖水平,可以给与护肾,降低尿蛋白的药物来进行治疗,结合透析的治疗。还要避免糖尿病的其他并发症的出现,因为发生糖尿病肾病的并发症的话,往往提示存在着其他的系统的并发症,包括糖尿病的病人视网膜病变,糖尿病的心脑血管疾病的并发症等等,都需要进行积极的干预。
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三甲
杨建梅
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糖尿病的严重程度怎么分
糖尿病的判断轻重程度往往是根据患者的年龄以及是不是出发的心肺功能怎么样?肝肾功能怎么样?血糖程度高低都有关系, 如果对于比较轻的,触发的年纪又比较年轻心肝肾肺的功能都比较好的,肯定是比较轻型的糖尿病患者,这时候会鼓励患者饮食运动控制的基础上肥胖给予加用二甲双胍治疗。 如果这个患者是老年的患者糖尿病的病程又比较长合并有脑梗,心梗,心律失常,心衰或者是肝肾功能不好的,甚至有糖尿病足的患者就是严重的一个糖尿病患者,这时候糖尿病患病的程度比较重,他应用药物的治疗效果欠佳,用胰岛素以及胰岛功能他的恢复情况都会比较差。
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杨建梅
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糖尿病骨髓炎能彻底治愈吗
糖尿病骨髓炎对于某些患者是能彻底治愈的,但是还有一些糖尿病多年的患者难以彻底根治。 是否能够治愈要看患者的病程长短,还要看病情。还要看患者是否有并发症、合并症,另外还取决于患者血糖控制的情况。对一些病程比较短。突发疾病的患者如果得到了积极有效的控制和积极有效的干预治疗,则患者是能够治愈的。但是对于有一些患者如果在治疗的初期延误时间。或者是患者没有经过积极及时的调整药物治疗,控制饮食治疗,控制血糖治疗和综合性的糖尿病干预措施很难治愈。
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三甲
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糖尿病检查c肽是什么意思
糖尿病检查c肽主要是要了解自身胰岛功能的情况。c肽反应内源性胰岛素分泌情况的主要指标,它不受胰岛素的影响,所以c肽能够更好地了解自身胰岛功能的情况,c肽是在胰岛素合成过程中分解出来,没有生物学活性的片段,几乎被身体清除率较小,所以能够更好的反应胰岛素的水平、自身胰岛功能的情况。所以检测c肽主要是要了解自身胰岛功能的情况,后期可以对于糖尿病的分型以及指导用药是非常有帮助的,所以糖尿病的患者在查c肽的意义是非常重大的,可以了解自己胰岛功能的情况以及可以了解用药的情况。
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糖尿病患者脸肿了严重吗
糖尿病患者如果脸部水肿一般代表有严重的并发症的出现,所以要进行以下疾病的排除,导致脸部水肿的原因,第一,可能合并心功能不全患者如果出现心力衰竭,呼吸困难以及水肿端坐呼吸呼吸后缗运动后明显的气短等症状,考虑是心功能不全所导致的,应该进行相应新功能的检查,其次,脸肿颜面部的水肿可能是由于糖尿病合并肾病,如果糖尿病合并肾病,大量的,大量的尿蛋白导致低蛋白血症会加重。的症状第三可能是合并甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的患者会有明显的颜面部水肿,脸肿等症状,应该排除相应导致水肿的症状,由于糖尿病,长期血糖控制不佳会导致出现肾肾脏病变以及新功能病变等,应该进行相应并发症的筛查。
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肝源性糖尿病症状
肝源性的糖尿病,主要的症状主要与肝脏疾病有关,肝脏疾病患者会表现为肝功能异常,甚至出现黄疸以及腹水,肝硬化等症状,是由于肝功能不好导致糖原储备能力的下降,竟然导致血糖升高,肝脏为糖原主要的合成和储存输出的主要器官,如果肝功能异常值异常或明显的肝损害,导致肝脏对糖原的合成和储备能力的下降,静而出现血糖异常,所以会频繁的合并,如肝脏疾病的表现。皮肤黄染以及蜘蛛痣、腹水低蛋白血症的,或者巩膜甚至有黄染等症状。
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糖尿病是什么器官不好引起的
糖尿病主要是由于以下器官不好所引起来的。 首先是胰岛功能的问题,如果是一型糖尿病,并往往会伴有胰岛功能的衰竭,胰岛β的细胞明显的衰竭,导致胰岛素的分泌相对和绝对的缺乏,进而出现一型糖尿病,第二由于胰源性的糖尿病,如果是由于长期胰腺炎反复胰腺炎导致的糖尿病会使胰岛细胞明显衰竭,进而出现血糖升高,第三是由于二型糖尿病胰岛素抵抗存在。胰岛素抵抗,往往还会伴有其他代谢紊乱,如合并脂肪肝,肥胖,高尿酸血症,高血压等的情况。往往是由于存在明显胰岛素抵抗体内体制脂肪含量明显升高所导致的,所以要进行体重的控制,减重能够更好地预防二型糖尿病的发生和对二型糖尿病进行有利的调节。
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糖尿病可以接种hpv疫苗吗
糖尿病的患者是可以接种hpv疫苗的。 糖尿病患者在血糖控制理想的情况下,是可以接种hpv疫苗。接种hpv疫苗可以更好地预防hpv病毒感染,对于糖尿病患者预防宫颈癌等疾病是非常有益的,所以在血糖控制良好的状态下,是可以接种的,如果糖尿病患者近期有明显的肝肾功能的损害,急性的感染或者伴有急性的酮症酸中毒、急性心肌梗死以及脑出血等症状的情况下暂缓注射疫苗,建议等身体血糖调节在13.9毫摩尔每升之内同时。基础代谢率较为平稳,生命体征平稳,血糖控制平稳的情况下,是可以接种HPV疫苗的,同时,在接种疫苗后更好的预防宫颈癌的发生。
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糖尿病饥饿感如何解决
糖尿病的患者总有饥饿感的时候,我们可以多喝水,或者是吃一些含糖量比较低的食物来缓解肚子饿的症状。 常见的食物有黄瓜、萝卜、西红柿、也就是大西红柿。平时注意少吃主食定量的主食,多吃绿色的蔬菜,尤其是含纤维素比较高的蔬菜,能够增加我们的饱腹感,蔬菜的含糖量也比较低,多吃并不会引起血糖的明显变化,还能一定程度上的预防饥饿感。平时患者可以吃白菜、木耳、芹菜、菠菜、韭菜、青椒、蘑菇等。糖尿病患者需要控制饮食,增加运动量来控制血糖,所以出现饥饿感也是一个比较正常的现象。
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患有糖尿病的人可以吃槟榔吗
糖尿病的患者是尽量不要吃槟榔的。 槟榔的含糖量是比较高的,容易让血糖进一步增高,糖尿病患者一定要注意饮食方面的一些注意事项,控制主食的量,不能吃的食物一定不要吃,因为饮食控制以及运动是糖尿病的五驾马车之中的一架。是很关键的一架,许多食物含糖量非常的高,糖尿病患者食用以后,引起血糖进一步增高,容易出现糖尿病的急性及慢性并发症,对糖尿病患者没有任何的好处,糖尿病患者血糖控制理想了以后才会减少并发症的发生和发展。对于我们糖尿病患者是获益的,所以糖尿病患者一定要注意,管住嘴,迈开腿,多吃一些绿叶菜,或者是一些含纤维素比较高的蔬菜来增加我们的饱腹感,同时采取定时定量的饮食原则。
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糖尿病耐糖量测试主要查什么
糖耐量检查主要是查是否患有糖尿病,是进行糖尿病,血糖异常,糖耐量减低和糖尿病前期最主要的检查指标。 糖耐量检查主要是进行口服葡萄糖分别在空腹半小时、一小时、两小时、三小时可以做血糖、c肽胰岛素的检查,同时了解血糖的水平是否存在糖尿病前期或糖耐量减低、空腹血糖受损以及糖尿病的诊断,同时还可以了解c肽一岛功能的情况以及胰岛素是否存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺乏。自身的胰岛功能进行评估的指标,糖耐量检查有时还可以作为低血糖病因的诊断,可以分别做到三小时到五小时的糖耐量了解是否有低血糖发生,进而对低血糖的病因进行相应的诊断。
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糖尿病一期和二期的区别
糖尿病一期二期的区别主要是进行糖尿病分型主要的区别。 糖尿病一期往往代表是糖尿病的分型,包括一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病,一型糖尿病往往是由于胰岛素的绝对缺乏,胰岛功能衰竭所导致的,往往在青少年起病多见,容易引起酮症酸中毒倾向,自身相关的胰岛素相关的抗体阳性的改变。 二型糖尿病多胰岛功能较为理想,以胰岛素抵抗为主,往往中青年、中老年患者发病较为明显,同时伴有一定的家族遗传病史。 进行一型和二型糖尿病的分型是可以更好的明确糖尿病的诊断,指导后期治疗一型糖尿病治疗中以胰岛素为主,二型糖尿病患者往往以口服药治疗为主。
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糖尿病腿酸胀是什么原因引起的
糖尿病患者出现了腿酸胀的情况,首先要明确是不是合并了糖尿病周围血管病变,尤其是四肢,双下肢的血管,如果出现双下肢血管病变的,动脉出现了重度狭窄,甚至闭塞的时候,就有可能会出现间歇不行或者经期痛的可能,在患者活动之后,就会出现双下肢,尤其是小腿的酸胀不适,甚至疼痛感。如果是静脉循环不好的,双下肢血管的血液淤积在下肢,也有可能会导致双下肢的浮肿以及酸胀不适,还有就是糖尿病患者病程较久的,是不是同时合并了周围神经的病变,当出现周围神经病变的时候,也会出现发麻发凉,发痛种种症状,当然也会有四肢,尤其是双下肢酸胀酸痛这种情况,必要的时候可以查双下肢的血管彩超或者CT 以及神经肌电图的检查来帮助我们明确诊断。
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杨建梅
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糖尿病困是什么原因
糖尿病患者如果总感觉困,全身乏力,就需要监测血糖了。 看看是因为低血糖所导致的乏力,还是因为血糖高而引起的乏力不适,如果是因为低血糖引起的全身乏力,嗜睡,就要根据血糖值给予采取口服含糖量高的食物,如饮料,还有就是巧克力以及糖果都可以,并且在进食后半小时一小时都要复测血糖。如果是因为血糖太高而引起的嗜睡,全身乏力,一定要到内分泌科就诊检测血糖,同时要查尿常规,看是否出现酮体,还要查电解质来粗略的判断一下患者是否存在高血糖高渗状态。
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糖尿病和熬夜有关系吗
糖尿病的诱因主要是三个方面,环境因素是其中的一种,熬夜确实会影响身体代谢。 所以糖尿病患者在控制血糖的期间,尽量避免熬夜,但是熬夜并不会直接导致糖尿病的发生。所以,患者患有糖尿病,一定要注意控制血糖的时候要避免熬夜,避免对身体指标造成不好的影响,并且在患糖尿病的时候,为了更好的控制血糖,避免身体持续性受到损害。建议一定要从饮食方面做合理的调整,尽量不要摄入糖分,同时要适当的参加体育运动同时改善体质,防止血糖指标持续的上升而导致血糖控制不佳。
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酒对糖尿病患者有什么影响
酒对糖尿病患者是有很大的影响的,长期饮酒会导致脂肪肝出现会增加胰岛素的抵抗,使血糖明显的升高。 同时还会使血脂,尿酸等代谢指标出现异常,加重代谢紊乱,代谢综合症,导致糖尿病患者同时合并有其他代谢紊乱,进而出现相应的急性慢性并发症。 其次,糖尿病患者如果长期大量的饮酒还可能会出现低血糖以及肝脏糖原的输出异常,所以长期饮酒对糖尿病患者影响较大,还会加重血糖的波动,导致明显糖尿病周围神经病变和糖尿病相关神经病变的加重以及出现。 同时长期的饮酒会干扰血糖的代谢,导致血糖明显升高。
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糖尿病吃甜食后会有什么反应
糖尿病患者在吃甜食后,主要反应是会导致口干的症状加重,同时会使血糖明显的升高。 糖尿病患者在大量摄入甜食会导致餐后血糖明显的升高,甜食包括奶油、蛋糕、单糖、多糖、果糖,中含甜味剂较为丰富,所以糖尿病患者吃入后会明显的导致血糖的迅速升高,对胰岛功能进行大量的刺激,加重胰岛细胞的衰竭,加重糖尿病的症状,如口干、多饮、多尿以及体重下降的症状。糖尿病患者在大量摄入甜食的情况下,还可能由于血糖过高,会诱发酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的糖尿病急性并发症的出现,所以糖尿病患者不建议吃甜食,可以采用甜味剂来代替甜食,如木糖醇、山梨醇等。
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治疗糖尿病的手术叫什么
在治疗糖尿病的过程中所做的手术一般是在二型糖尿病患者肥胖的如减重手术、胃旁路术来达到控制体重,改善胰岛素敏感性,进而达到降糖的作用。 对于一型糖尿病,目前采取的手术治疗如胰岛移植,胰岛移植已经拥有将近20年左右的经验,但是目前没有广泛的用于临床,仅用于实验及部分临床使用,没有大范围的推广效果,因人而异,所以对于糖尿病的手术,不同的病因,手术方式不同。 目前,二型糖尿病肥胖人群采取胃旁路手术较为多见,而胰岛移植,在一型糖尿病患者或者是干细胞移植等处于不是特别成熟的手术。
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