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缺钾会导致高血压吗
缺钾并不会导致高血压,但是如果高血压患者合并有低钾血症,那么要值得警惕,这可能是原发性醛固酮增多症,那么这个疾病特点就是除了引起血压增高,同时还会导致体内缺钾,所以针对高血压的患者,一旦明确长期总是处于低钾血症的状态,那就需要通过进行检查进行明确,主要包括肾上腺增强ct,高血压四项,17-羟、17-酮、vma,通过这个套餐的检查来明确患者是否存在原发性醛固酮增多症,因为这个疾病,它属于继发性高血压,那么这个疾病解决之后血钾可以恢复到正常的区间,高血压自然就可以缓解消失。
所以缺钾一个高血压患者,我们首先要了解她的高血压特点他是不是拥有其他的问题?这样才能够针对性的解决患者的目的,避免长期服用药,而且低钾血症会存在很大的风险性。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
减肥与高血压有什么关系
肥胖是引起高血压原因之一,积极的控制好体重指数,降低体重是非常有助于控制血压,但是这仅仅是一个方面,如果减肥之后血压依然难以控制在正常范围之内,那就意味着需要进行药物干预处理,因为药物血压控制在正常范围之内,就可以避免长期血压增高,对身体所产生的潜移默化的影响,长期血压增高,就会引起靶器官的损伤,是导致发生脑梗死,心肌梗死,慢性肾脏疾病,主动脉常见诱发因素,所以控制好血压是非常重要的,那么对于体重指数超标的患者,减肥其实不仅有利于控制好血压,对于血糖血脂等相关的危险因素也会产生积极的效果,因为血压,血糖和血脂是引起心血管疾病常见的危险因素,控制好这些危险因素是非常有利于长期身体健康,所以积极减肥,对于高血压是有现实意的,而且也有积极的意义,但是一旦控制不好,要及时进行药物干预处理。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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盐吃多了为什么会得高血压啊
盐吃多了得高血压的原因主要是因为摄入过多的盐分会导致体内水钠储留,引起血压升高。高血压的原因分为很多种,主要分为遗传因素和环境因素两个方面。高血压具有明显的家族聚集性,如果父母都是高血压患者,子女的发病率高达46%。环境因素,主要是指高钠低钾饮食。钠盐的摄入量与血压水平和高血压的患病率呈正相关。超重和肥胖、饮酒、精神紧张等也是引起血压升高的病因之一。
三甲
李曼
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一胎高血压二胎还会吗
一般来说还会出现高血压的。
一胎出现高血压时提示患者本身处在子痫状态,也就是患者本身身体由于一些因素或者由于怀孕的因素,或者由于患者本身自己既往生活方式或者遗传因素,身体更容易出现高血压状态,这种时候患者一旦出现怀孕那么她的血压会异常升高,那么尤其在或者生产前后,血压会升高得非常明显,子痫非常容易由于而引起母体或者胎儿出现生命危险,如果患者还需要继续怀二胎的话,那么二胎引起高血压的风险会更高,所以我们一般建议如果一胎出现高血压,尤其是出现子痫的患者不建议再去怀孕二胎的,因为很有可能会对胎儿和母体都造成影响。
三甲
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遗传高血压能治好吗
遗传性高血压,目前尚无根治的方法。但长期有效降压治疗能够显著减少心脑血管并发症,高血压的治疗主要包括药物治疗和改善生活方式治疗,改善生活方式主要包括减轻体重、减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量,增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
三甲
李曼
心血管内科
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慢性高血压怎么办
慢性高血压那就意味着血压长期高于一百四九十毫米汞柱,这种情况首先要进行药物的干预处理,那么药物种类比较多,除了高血压,还要结合患者是否存在高尿酸血症,血脂,血糖异常,冠心病的因素进行综合方案治愈,这样不仅能够降低血压,还具有保持护靶器官的作用,在服用药物之后,要定期监测血压,做好血压的记录工作,以便复诊的时候,医生查看从而决定是否需要进一步调整药物治疗方案,把血压控制在正常范围之内,那么正常的血压是低于一百四十九十毫米汞柱的,这是高血压患者的一个核心目标,在进行医药干预的同时,我们还需要进行生活方式的改善来辅助降低血压。管住嘴,迈开腿,控制好低盐饮食,而且要适当的锻炼身体,保持情绪状态的稳定,戒烟限酒这些措施同样也非常的重要,这样就可以把慢性高血压控制下来。
三甲
李曼
心血管内科
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体位高血压的症状主要有哪些
这里应该指的是体位性低血压,指的是人体在卧位的时候,突然起床的时候,血压下降的一种症状。它最早出现的症状是起床之后,患者会突然出现血压下降、头晕、视力模糊、出冷汗、心悸、心慌的症状。如果想下降到一定程度,一直没有得到回复,很多患者可能还会出现突然的由于脑供血不足引起的晕厥,也就是突然晕倒。这主要是由于人体在平卧到起床过程当中,人体的大量的血液进入到下次,导致人体有效的血容量不足。引起的血压下降。这就要求我们在患者平时起床过程当中一定要适当的放慢起床之后在床边坐一段时间,然后再起床再走,这样就会有效的避免体位性低血压的发生。
三甲
李曼
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神经性高血压有何特点
所谓的神经性高血压,其实指的是患者交感神经兴奋性升高导致的血压升高,目前人体受交感神经和副交感神经两套神经系统支配,如果交感神经兴奋性升高时,患者可以出现血压升高,心率加快;如果副交感神经兴奋性升高,患者可以出现血压下降,心率减慢。人体在紧张焦虑、休息不好、劳累、睡眠差、抽烟喝酒或者喝浓茶、浓咖啡时可以出现患者的交感神经兴奋性升高,也就是患者可以出现神经性的高血压,这就是神经性高血压的特点。它的特点突出是和人的情绪因素有关,并且升高的时候患者血压、心率同时加快,一旦情绪缓解或者休息也好改善很多时候患者的血压就会恢复正常状态,甚至不用服用药物,血压也可以恢复正常状态的。
三甲
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如何区分真假高血压
如何鉴别真假高血压主要是通过家庭自我监测血压和二十四小时动态血压监测,家庭自我监测血压就可以很好的避免,因为在诊室对于医生或者是医疗环境的紧张所引起的一过性的血压增高,这种现象我们称之为叫做白大褂高血压,是由于患者对医护人员非常的紧张,引起的交感神经兴奋,交感神经是一个正向调节神经,交感神经兴奋就会引起心跳增快,血压增高,患者会出现血压明显的增高,大于100次90毫米汞柱,那这种情况下我们就称之为假性高血压,就是有紧张所导致的,所以脱离这个环境,再一次测量血压,血压都在正常范围以内,除此之外还可以通过动态血压监测进行了解,这个检查非常的准确,它可以监测,白天和夜间的血压,最终会得出一个血压趋势图,判断血压是否在正常范围之内,判断真假高血压就是要通过家庭做监测和二十四小时动态血压监测。
三甲
李曼
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黑糖高血压患者能吃吗
如果没有糖尿病,高血压的患者是可以服用黑糖的。
高血压的治疗主要包括药物治疗和改善生活方式的治疗。改善生活方式的治疗,包括减轻体重。尽量将体重指数控制在25千克每平方米以下。减轻体重,对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚都有好处。减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐。减少脂肪的摄入。限制饮酒,饮酒量每日不可超过相当于50克的乙醇的量。增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。
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怀孕后发现高血压孩子还能要吗
怀孕以后发现血压升高是否能够继续妊娠取决于血压升高的程度以及是否存在高血压相关的并发症。如果血压升高不明显或者通过药物,生活饮食的改善,使血压控制达标,没有严重的并发症,孩子是可以要的。如果经过积极的治疗,血压仍然升高明显,或者出现了靶器官的损害,就需要及时的终止妊娠。一般情况下,对于孕妇而言,通常在血压大于等于160/100毫米汞柱式才启动药物治疗,主要的降压药物包括可乐定,拉贝洛尔,钙通道阻滞剂等。
三甲
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孕后期高血压危害是什么
主要是先兆子痫和子痫。绝大多数孕期高血压的患者由于血压过高,由于人体当中的多种成分,比如说一些免疫因子或者人体当中,由于孕期的时候身体当中觉神经兴奋性增高的原因都可以导致患者血压出现升高,甚至比正常时候的血压还要升高,这种情况下,越到了周末期,也就是越到了马上要临产的时候,患者血压升高的就会越多,绝大多数高血压的病人在临产前可能会出现先兆子痫或者子痫。患者在生产前可能会出现抽搐,出现意识精神方面的障碍等等。严重影响生产的过程。对于胎儿和母体都会造成极大的危害。所以我们一般建议,如果具有高血压的患者出现先兆子痫,一定要及早的进行手术。
三甲
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高血压形成的机理是什么
高血压主要有两个方面的机制而导致的:第一方面机制由于血管的收缩力增加,血管的弹性问题出现了患者据升高,这方面比如患者由于动脉硬化,如果人体的血管动脉硬化出现了,那么他的血管相对来说抵抗血液对他的冲击的能力就会下降,所以很多患者血压会升高,另一方面是人体的有效血液循环增加,比如血容量增加了,这种血容量增加的时候同样会对人体的血管产生一个冲击力,也会导致血压升高,所以两者之间是相辅相成的,这同时也是其形成的原理,那么如果血压超过了一定的限度,也就形成了我们所说的高血压,是一种病理性的疾病。
三甲
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高血压发病的危险因素有哪些
高血压发病的危险因素主要包括高钠低钾饮食。高钠低钾饮食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。钠盐摄入量与血压水平和高血压的患病率呈正相关性。而钾盐的摄入量与血压水平呈负相关性。
超重和肥胖也是血压升高的重要危险因素,约1/3的高血压患者有不同程度的肥胖。饮酒,饮酒量与血压水平呈线性相关,尤其是收缩压。精神紧张也是高血压发病的危险因素。长期从事高度精神紧张工作的人群高血压的患病率增加。
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高血压药吃重了怎么办
如果高血压药吃多了,这种时候我们也不必慌张,我们首先要分清患者服用的高血压药物是哪样的一种药物,因为目前没存当中大部分高血压药物都是缓释片,也就是我们知道是你当中这个药物不会在短时间之内续集很多,引起患者血压出现波动的。比如说,目前临床当中常用的ace i类或者arb类的药物,以及钙拮抗剂,这些将让我多数都是缓释片,一旦我们服用的药物之后患者的血压会起到一定的下降的,但是一般来说都会在一周左右才能下降到最好的一个疗效,所以吃多了也不会有太大作用,我们只是需要定期观察患者血压是否有巨大波动就可以了,不用做过多处理,如果患者服用的是短效降压药,这种时候相对比较麻烦,因为患者还有可能短时间内会下降非常多,所以如果患者服用短效降压药,我们需要立即让患者入院治疗的,通过入院进行血压的监护来观察患者血压情况,如果血压下降过多,我们需要给患者应用升压药物进行治疗的。
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高血压患者可以生孩子吗
高血压患者是可以生孩子的,那么对于女性而言患有高血压以后因为需要进行长期的药物干预处理,大家可能会担心我不用降低血压的药会不会对孩子产生药物的致畸性,会不会影响孩子的健康成长?就目前的循症医学包括大规模临床研究证明,如果在怀孕期间需要服用降低血压的药物,我们优先可以选择拉贝洛尔,这个药物即可以降低血压,同时并不会对孩子产生影响,所以孕妇在怀孕期间的首选佳药首先选择拉贝尔,那么生完孩子之后进入到了哺乳期,同样也面临这样一个问题,拉贝尔依然是第一选择,这个药物是一个短效降低血压的药物。每天不能只吃一次,可能需要2到3次才达到一个平稳降压的作用,但是具体药物剂量服用的计量,那一定要结合专科医生的指导,这样才能够把血压稳定,安全的控制在正常范围以内。
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高血压什么时候可以停药
对绝大多数高血压患者是不可以停用药物,停用药物之后会引起血压的反弹,由此血压会出现非常明显的波动,而这种血压的波动是非常不利于身体健康,很容易血管导致损伤,出现动脉粥样硬化,所以对于高血压的患者,除非服用药物之后引起了低血压,需要停用药物,绝大多数患者在停用药物之后血压可以控制在正常范围以内是不能停用药物,那么在药物干预的同时,生活方式的改善同样也非常重要,这样可以起到一个辅助降低血压的作用。
可以在此基础上调整药物剂量,这是一个非常可行的方案,但是随意停药恰恰会存在很大的风险,尤其是要经过内科医生的评估,从而决定自己目前血压状态是不是能够达到停用药的目的?但是完全停用一定要在医生指导下评估存在低血压,才需要考虑这个措施,否则的话就会给自己身体带来潜在的危害。
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高血压怎么检查是原发性的
我们通过将患者的继发性高血压因素都排除掉,剩下的就都是为原发性高血压,目前临床当中需要排除的继发性高血压因素主要有如下几大方面:第一方面,做甲状腺功能,我们要看甲功五项来排除患者是否有甲状腺功能亢进,甲亢的患者属于继发性高血压的一种。
第二方面,要做肾上腺的增强ct,因为目前临床当中发现肾上腺的髓质或者皮质出现占位都可以导致患者血压升高。
第三方面,我们要给患者做肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检查,来判断患者是否有高肾素或者高血管紧张素等一些原因引起的血压升高。
第四方面,我们要去做血尿儿茶酚胺,血尿儿茶酚胺同样是这种在患者肾上腺中的占位而出现的一种改变。
第五方面要给患者做肾脏彩超和肾动脉彩超,因为肾脏实质的病变和肾动脉狭窄,都可以诱发患者血压升高。一旦排除了上面所有这些项目以外,再出现的高血压患者绝大多数都是原发性高血压。
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高血压引起的后遗症有哪些呢
高血压引起的后遗症主要有如下四大方面,第一方面,高血压导致患者出现冠心病,高血压的患者都没重样硬化会加重,所以很容易引发患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是冠心病,冠心病当中,又分为不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,高血压患者极容易出现如上的情况。同时,由于患者出现了冠心病,导致患者心肌缺血,进一步发展,可以引起患者出现心脏结构功能的改变,也就是患者会出现心力衰竭、心功能不全,第二方面引起脑血管方面的疾病,同样高血压导致的动脉硬化可以导致患者,脑卒中也就是患者可以出现脑梗死或者脑出血等,这些情况第三方面是引起患者肾脏方面的疾病,高血压引起肾脏动脉硬化会导致患者出现肾脏的病变,引起肾功能不全,最终诱发尿毒症,第四方面同样高血压,导致患者眼底出血,引起眼底的改变,这些都是高血压引起的后遗症。
三甲
李曼
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高血压鱼油管用吗
高血压的患者服用鱼油是没有用的,鱼油没有任何降血压的作用。
高血压是指至少三次不同日测得的血压收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱的患者。高血压的治疗主要包括药物治疗和改善生活方式的治疗。
改善生活方式的治疗主要包括减轻体重,尽量将体重指数控制在25千克每平方米以下。减轻体重,对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚等都有好处。减少钠盐的摄入,补充钾盐和钙。减少脂肪的摄入,限制饮酒。增加运动,运动能够有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压。
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