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压缩性骨折一定要手术吗
椎体压缩性骨折一般来说,如果没有超过1/3是不一定需要进行手术。
一般来说,这种情况下需要改善患者生活方式,以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身看看相关症状是否有所缓解,必要时刻给予非甾体消炎药营养骨的药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解,需要注意的是,骨折并发症的发生需要注意坠急性肺炎,嘱患者适当的行肺部功能锻炼,一般来说问题不大。同时也要注意下肢深静脉血栓的形成,建议患者行股四头肌肌力锻炼以及踝泵功能锻炼,来预防下肢深静脉血栓的形成,可以选用气垫床来防止褥疮的发生,一般问题不大。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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骨折是全麻还是半麻好
骨折在进行手术时的麻醉方式选择,如果能够用半麻的尽量用半身麻醉,不要选择全身麻醉。因全身麻醉的麻醉风险相对半身麻醉要高一些。因此,在手术前进行麻醉时,通常能够使用半身麻醉的尽量不会使用全身麻醉。
对于下肢的骨折,在进行手术时,绝大多数是进行腰部麻醉,如腰椎管的麻醉或者连硬外麻等等。如果再进行腰椎穿刺过程中局部的穿刺困难,则可以选择进行全身麻醉。一般在进行腰椎麻醉之后,术后麻醉苏醒时间较快,手术的风险也较低。如果进行全身麻醉,则会面临术后麻醉苏醒等相关的一些问题。
三甲
陈强
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吸烟影响骨折术后恢复吗
吸烟对骨折术后的恢复,是有明显的影响的。吸烟对于骨折愈合来说是不利的,往往很容易导致骨折不愈合或者骨折延迟愈合,导致需要再次手术的可能性。
吸烟对于伤口也是不利的,往往会导致切口的延迟愈合或者感染的发生率相对较高,因此,在围手术期,应严禁吸烟。如果患者烟瘾较大,可以逐渐的戒烟。骨折术后,在饮食上,应注意清淡、容易消化的饮食,如半汤半水以及清淡的瘦肉。在病人的恢复环境中,不光自己不能够吸烟,家属陪护人员,也应禁止吸烟。
三甲
陈强
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副主任医师
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膝盖骨折术后多久能彻底恢复
膝盖骨折术后绝大多数是能够完全恢复的,但是最终到底能恢复到何种程度,要根据骨折的不同类型来进行判断。
当出现膝盖髌骨骨折之后,如果局部的骨折碎裂严重,或者有明显分离错位的。绝大多数要进行手术治疗,通过手术将骨折进行复位之后,再予以局部的钢针、钢丝或者是髌骨爪进行固定。
在术后的早期可以开始进行膝关节的功能锻炼,髌骨骨折一般在术后4到6周左右会开始愈合,此时大部分膝关节的功能能够接近正常,在术后的三个月左右,髌骨骨折大部分能够愈合,此时大多能够恢复正常行走。
因此再出现髌骨骨折之后,建议要到医院的相关专科进行专业治疗,才能够保证后期的良好恢复。
三甲
陈强
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第10和11根肋骨骨折严重吗
第10和第11根肋骨骨折属于一般严重的疾病。
一般来说,这种肋骨骨折,只要早期治疗及时,一般都可以及时的愈合,那么愈合好之后一般也没有明显的后遗症,大概总共的康复时间可能要三个月左右。俗话说伤筋动骨100天,那么我们的肋骨骨折,因为其在胸腔血液循环相对好一些,可能也需要2到3个月左右才能够完全愈合好。对于第10到11根内骨骨折,如果骨折位置尚好,最好是佩戴肋骨固定带对肋骨进行一定的保护,那么保护好之后,肋骨没有这么容易移动,从而可以减轻疼痛,那么减轻疼痛之后可以有效的止咳。如果早期有呼吸困难等相应的症状,应该及时的住院治疗。
三甲
陈强
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隐匿性骨折严重吗
隐匿性骨折,那么一般是属于一般严重的。
那么既然是隐匿性骨折,表示骨折的位置比较好,一般来说不容易发现,那么有点类似于骨裂和轻微骨折的情况,出现这种情况呢,在明确诊断是有骨折之后,一般来说只要行保守治疗、行石膏或者支具或者小夹板外固定即可,然后抬高患肢,禁止剧烈活动,必要时口服相应的活血化瘀、消肿止痛以及促进骨折愈合的药物对症支持治疗。一般的隐匿性骨折,通过正规的治疗之后,大约到两个三个月左右,一般都可以得到比较好的愈合,那么到后期还要注意进行适当的关节的功能锻炼,防止形成骨折周边的关节功能障碍。
三甲
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肩关节骨折怎么固定
肩关节的骨折,要看具体的骨折部位,如果是锁骨骨折,骨折位置比较好的话,可以行锁骨固定带的固定,那么禁止剧烈活动就可以。如果是肱骨近端的骨折,怎么可以行肱骨近端的夹板,或者是搭肩石膏固定,一般来说,这种固定不是特别牢固,所以对于有明显移位的这种肱骨外科颈骨折,都建议行相应的手术治疗。
那么手术治疗之后,可以早期进行功能锻炼,防止肩关节粘连,形成肩周炎。那么对于锁骨骨折明显移位的,也建议手术治疗,因为这种八字绷带,或者是锁骨固定带的固定,也不是特别牢靠,有时候会造成骨折移位,出现后期畸形愈合或者留下相应的后遗症。肩关节骨折的功能锻炼非常重要,如果锻炼的不好,容易形成肩周炎。
三甲
陈强
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肋骨受伤怎样判断骨折
肋骨受伤之后,要判断局部是有骨折,首先是在局部的症状上再出现肋骨骨折,之后会伴有胸肋部的剧烈疼痛,按压局部疼痛明显加重。
如果局部骨折错位较多的,触摸局部可能会有明显的摩擦感,或者是异常活动,但是如果肋骨骨折后没有明显错位的单从症状上很难区分肉骨的骨折以及肋骨的挫伤等等。因此,当出现胸肋部的外伤之后,如果怀疑局部有骨折的建议要尽早到医院的相关专科,完善局部的x线片或者ct等检查,在查看局部的具体损伤情况。如果有明显的骨骨折的,则要根据骨折的具体错位情况选择进一步的治疗,绝大多数的肋骨骨折,是可以进行保守治疗的。早期主要以卧床休息为主,并配合口服一些活血化瘀止痛的中药或者中成药治疗大多后期恢复良好。
三甲
陈强
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胯骨骨折手术后什么时候可以站起来
胯骨骨折,在进行手术治疗之后,站起来的时间要根据骨折愈合的具体情况来进行决定,绝大多数要在术后的6到8周左右才能够站起来并下地行走。
具体的要根据复查是x线片上骨折断端骨痂的具体生长情况来进行判断。再出现胯骨部位的骨折之后如股骨颈骨折、髋臼骨折、股骨粗隆骨折等等,如果局部骨折错位明显的影响关节后期功能活动的绝大多数需要进行手术治疗。通过手术将骨折复位之后,再予以钢板螺钉固定在手术后的4到6周骨折会开始愈合,6到8周左右骨折基本稳定,此时要先到医院复查x线片确定骨折断断有明显骨痂生长之后,再开始拄拐尝试下地行走。
三甲
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骨折钢钉是打在骨头上吗
骨折以后,钢钉是打在骨头上的。
骨折常用的内固定器械主要是钢板、螺钉、克氏针、髓内钉等器械。钢板和螺钉是骨折内固定应用最广泛的固定器械。不管是应用哪种器械都是在骨折切开复位或者闭合复位获得良好的复位以后,固定在骨头上的。其中,螺钉是直接固定在骨头上,起到固定作用的。骨折以后根据骨折的情况选择手术的方式。轻微的、没有移位的可以保守治疗,有移位的可以选择钢板或者髓内钉的固定。固定以后,一般三个月左右的时间,骨折愈合。
三甲
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一处脚趾骨折算轻伤吗
对于一处脚趾的骨折,在进行伤残鉴定时,绝大多数是可以鉴定为轻伤。
局部损伤情况越重,对后期行走影响越大,以及对患者日常生活,工作能力影响越大的进行伤残鉴定时等级有可能会更高。再出现脚趾部位骨折之后,要根据骨折碎裂的不同程度,选用不同的处理方法,如果脚趾骨折没有明显错位的,大多数可以进行保守治疗,早期卧床休息,并予以足部的石膏固定在固定3到4周之后可以拆除石膏并开始进行下地部分负重行走治疗期间可以配合口服一些活血通络的药物进行治疗。一般脚趾骨折,在经过专业治疗之后,后期大多恢复良好。
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肘关节骨折会留下什么后遗症
肘关节骨折很容易遗留创伤性关节炎,出现肘关节功能障碍等相应的并发症。
因为肘关节周围,骨折因为关节面的话,很容易造成关节面不平整,那么关节面不平整,活动时就会出现比较明显的创伤性关节炎,那么遗留有肘关节活动时,关节疼痛,或者如果没有及时的进行功能锻炼,很容易造成肘关节功能障碍。升不了那么多和弯不了这么多,因为有时候强行的进行功能锻炼。
有时候甚至会出现肘关节骨化性肌炎,那么又是我们骨科治疗的一个难点,那么很难通过恢复,如果是肘关节出现僵硬,在一些松解手术之后,甚至达不到我们需要的效果。
三甲
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近节趾骨骨折严重吗
近节趾骨的骨折,一般来说,还是算比较严重的,主要是看这种骨折移位严重不严重,还是否出现有明显的移位,或者是开放性损伤,如果是有明显的移位或者开放性损伤,这是需要手术治疗的,手术切开复位内固定,包括克氏针或者钢板内固定。如果拍片骨折移位不明显,可能需要石膏固定,让它慢慢愈合即可。
但一般来说,早期应该配合活血化瘀、消肿止痛的中成药对症治疗,在中后期,可以增加接骨续筋的药物对症支持治疗。一般来说近节趾骨骨折,大约需要两三个月才能愈合好。一般来说,石膏固定或者手术之后一个礼拜左右拍摄一次x片,明确骨折的位置情况以及骨折的愈合情况。
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皮质骨折什么意思
骨皮质骨折,意思是说是表层的这种皮质出现这种裂纹,而里面甚至这种骨松质没有完全的断裂开来,这叫皮质骨折。
那么一般来说,我们将骨骼分为骨皮质和骨松质,有皮质骨和松质骨。一般来说在外层这种比较硬的这种叫骨皮质,里面的骨髓腔或者一些松质骨的骨小梁这些成分叫做松质骨。那么一般的骨折是伴随有皮质骨和松质骨都有骨折,那么单纯的皮质骨折就是只是表层比较这种硬的这种骨质,出现了这种不连续的情况,那么就叫皮质骨折,那么可能有部分的骨松质未完全断裂开来。那么对于这种骨折,即使用这种石膏或者支具固定,然后口服这种消炎止痛或者是接骨续筋的药物对症支持治疗,让它自行愈合就可以。
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陈强
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骨折缝2厘米能愈合吗
这样的两厘米愈合是比较困难的,因为距离有点宽,容易导致骨折的不愈合和软组织的嵌入。
我们发生骨折明显的移位的情况要及时的到医院就诊,通过医生的查体以及x线、CT进行相关的检查,如果骨折移位明显,对位对线比较差,我们一般通过手法复位或者进行手术的治疗及时的复位骨折端,这样愈合才能更好一些,如果缺损面积过大,很容易就发生不愈合或者畸形愈合等可能,必要的时候,我们也要通过手术进行植骨,这样才能够促进骨折愈合。
三甲
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骨折后期中药泡洗多长时间
骨折后期采用中药泡洗的时间,一般需要进行1到3个月左右,因为骨折的愈合期是在三个月左右,在骨折愈合期内都可以采用中药泡洗的方式来促进骨折愈合,改善局部循环,同时促进组织肿胀的消退,骨折后期的治疗主要是针对骨折愈合以及康复训练为,在骨折愈合的治疗过程中,可以采用中药泡洗,活血化瘀以及服用钙片,适度运动以及接受日光照射,均衡饮食,食物中注意摄入富含维生素D和钙质的食物等,同时,还要进行有序的关节康复训练一次,才能最大限度的恢复功能。
三甲
陈强
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l1椎体压缩性骨折多久痊愈
腰一椎体出现压缩性骨折之后,绝大多数要3到6个月才能够痊愈,具体的恢复时间要根据骨折的具体损伤情况来决定。在出现腰部的压缩性骨折之后,建议要先到医院相关专科,完善局部的x线片、ct以及核磁共振等检查已明确骨折的具体损伤情况。一般对于压缩没有超过椎体的一半,而且没有并发有相关神经症状的,大多可以进行保守治疗,早期主要以卧床休息为主。通过口服一些活血通络止痛的中药以及中成药进行治疗,后期大多恢复良好。如果腰椎压缩性骨折,压缩程度较重,或者是并发有神经症状的的大多数需要进行手术治疗。通过手术将椎体予以复位并解除对神经的压迫,才能够保证后期的良好恢复。
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脚骨骨折什么时候能下地
脚骨骨折下地行走的时间要根据骨折愈合的具体情况来进行判断,绝大多数在伤后的4到6周左右可以开始拄拐下地,部分负重行走,伤后的2到3个月左右能够恢复正常行走,局部骨折碎裂越严重的后期下地行走的时间会要越延后,在出现脚部骨折之后,建议要立即到当地的医院完善局部检查,在确定骨折的具体损伤类型之后,再进行进一步的对症治疗,一般对于没有明显错位的骨折,大陆可以采用保守治疗,早期通过局部的石膏固定,在复查x线片确认骨折开始愈合且稳定之后,可以拆除石膏,并开始下地负重行走,如果早期骨折碎裂严重,则大多数需要进行手术治疗,通过手术将骨折复位之后再予以钢板螺钉进行固定。
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青少年骨折要多久恢复
青少年骨折根据骨折部位的情况,一般都在6到12周左右的时间恢复。
具体恢复的时间根据骨折的位置以及骨折的严重程度,可以有不同的时间。如果是掌骨骨折局部没有开放损伤,六周左右可以愈合,而如果是开放性损伤,愈合时间就要比较久,可能需要12周的时间。
如果是青少年的下肢骨折,又比上肢骨折所需要的时间长,需要12周甚至更长的时间才能愈合,而上肢的骨折一般六周到12周之内,多数可以愈合。骨折以后要及时正确的处理,才能更好的愈合。
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粗隆间骨折在家怎么养
粗隆间骨折在家需要卧床休养,患肢给予皮牵引固定。
粗隆间骨折部位血供相对丰富,一般较容易愈合,但需注意加强护理,预防血栓,预防骶尾部褥疮,预防坠积性肺炎和泌尿系感染等。饮食上需给予加强营养,容易消化,清淡饮食。生活中注意避免吸烟,以及避免吸入二手烟等。并定期就诊于当地医院给予完善骨盆正位片,了解骨折愈合的情况。根据片子提示的情况,决定是否能扶拐下床行走以及何时能丢拐行走活动。在卧床期间需口服带阿司匹林等预防血栓药物以及抗骨质疏松药物。
三甲
陈强
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