30岁发现血压增高，首先要明确到底是继发性高血压还是原发性高血压。 继发性高血压是指由于其他疾病所导致出现的血压增高，把这个疾病进行根治以后，患者的血压自然而然可以恢复到正常的区间。这大概在占到高血压人群当中10%左右的比例。 尤其是年轻刚开始发现高血压，需要进行相关疾病的排查，最为常见的就是原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征，库欣反应综合征等这些疾病所引起的血压增高，我们必须针对原发疾病进行积极的干预处理，患者的血压自然就可以恢复到正常的区间。 那么剩下90%我们称之为原发性高血压，也就是需要长期进行药物的干预处理，针对年轻人还是首先要排查继发性的因素，如果并不存在原发性的高血压，那么完全可以通过治疗原发性的疾病，把血压到正常的期间，避免长期服用药物。

高血压的患者心率110并不意味着什么。心率110次需要看是否存在心律失常，是在安静状态下，还是在运动以后测得的心率110次。如果有心悸、心慌等症状，建议完善动态心电图检查，高血压的患者血压在二级或者以上，或者合并了糖尿病，或者已经有心、脑、肾、靶器官损害和并发症的患者。血压持续升高，三个月以上的一级高血压患者。在改善生活方式以后，血压如果仍然没有得到有效控制的患者，需要口服药降压，并且继续监测血压水平。

这里要做的检查是测量高血压卧立位醛固酮的检查，它是一种测量继发性高血压的检查，我们一定要注意对于卧立位醛固酮的测量，建议患者每天晚上睡眠的时候，也就是在晚上十点以后尽量不要去使用任何东西，不要吃东西，也不要喝水，也有一些专家说是12点左右就可以，但是我们建议十点之后就不要进食了，晨起的时候不要起床，要让护士先去给患者采血，采完血之后才起床了，那么起床活动之后要在三个小时之内尽量不要去坐下，也就是说要一直持续在活动，如果实在是运动不了，也可以采取站着的姿势，但是一定不要坐下，也不要躺下，只有这样在测量卧立位醛固酮的时候指标才是最准确的。

通过饮食来把血压降下来这个观点是错误的，初期发现高血压，首先要明确血的状态，如果血压始终超过一百四十九十毫米汞柱是需要进行药物干预处理的，药物治疗主要目的是把血压恢复到正常的区间，正常的血压是低于一百四十九十毫米汞柱，长期血压增高会对身体产生潜移默化的影响，进而会出现各种各样的并发症。药物干预目的是把血压控制下来，期间再配合生活方式的改善，主要包括管住嘴，迈开腿，控制好体重指数，低盐饮食，适当的锻炼身体，戒烟戒酒。这些措施到位之后，才可以辅助降低血压，通过配合药物的感觉处理，把血压控制在一个比较理想的范围，大大可以降低心血管疾病的风险。 发现血压增高并不是通过吃食物能够降低这个观点是错误的，食疗显然并不是科学，这往往会让大家知道一个误区之中，还是要进行药的干预处理配合生活方式的改善，这只是治疗高血压，最关键的措施。

戒酒可以部分降低血压，对于高血压患者而言，加药的服用是非常重要，这样能够帮助患者把血压控制在正常范围之内。正常血压数值是低于一百四十九十毫米汞柱，生活方式的改善包括戒酒，但是也包括其他的方面，比如说要低脂饮食，低盐饮食，适当的锻炼身体，戒烟，保持情绪状态的稳定，这些措施对于辅助降低血压都会产生非常积极的效果。 所以单靠戒酒来完全降低血压，其实很难实现，所以我们在进行药物干预的基础上，配合生活方式的改善，这样才能达到一个比较理想的效果。因为高血压是心血管疾病的危险因素，长期饮酒不仅可能会引起血压的增高，可能也会引起酒精性脂肪肝对肝脏造成损伤，戒酒是一个非常好的事情，它不仅能够帮助你降低血压，而且最重要的是避免肝脏出现损伤。

这种做法其实对身体没有产生明显的好处，对于高血压患者而言每年打点滴通血管这是老百姓喜闻乐见的一种做法，但是从临床医生角度分析这种做法并不可取，没有实际的效果，多为心理安慰作用。 对于高血压患者而言最重要的是把血压控制在正常范围之内，平时按时按量服用降低血压的药物，定期复诊，做好血压的记录工作，向医生反馈自己血压控制的情况，医生据此的进一步调整药物治疗方案。 降压达标，血压控制在正常范围之内，低于一百四十九十毫米汞柱，这是高血压患者最重要的任务，那么把血压控制正常范围之内就可以大大的降低心血管疾病的风险，所以高血压患者每年打点滴这只是老百姓觉得会有用，但实际上效果不一定。 更重要是把血压控制下来，而且要把血糖，血脂也一并进行监测控制，这是非常重要的措施。

丹参对于高血压的患者是没有明确的降压效果的。 对于高血压二级或者以上的患者，高血压合并糖尿病，或者已经有心脑肾靶器官损害和并发症的患者，血压持续升高，三个月以上的一级高血压，在改善生活方式以后，血压仍然没有获得有效控制的患者，需要口服药物降压，除此以外，还可以通过改善生活方式来协同降压，包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪的摄入，限制饮酒，增加运动，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，稳定血压水平。

如果只是一次测量血压为145/94毫米汞柱，则不能诊断高血压。如果不同日，至少三次以上测量血压为145/94毫米汞柱，则需要考虑高血压的诊断。高血压是指至少三次不同日收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱的患者，称为高血压。为了排除紧张、焦虑，寒冷等刺激对血压的影响。建议初发高血压的患者，完善动态血压检查，监测全天、白天，夜间的血压平均水平以评估整体的血压情况，判断是否存在高血压，以及是否需要药物治疗。

这个血压仅仅是在临界状态，对于六十岁了老人这个血压数值暂时是不需要进行干预处理的，只是需要通过家庭自我监测进行动态的观察，或者是通过动态血压监测进一步的明确。 动态血压监测是常用的一个检查手段，对于触发高血压或者是在临界状态的高血压患者进行有效的评估，这个检查可以得知患者白天夜间还有 24小时整体血压状态，从而决定是否需要进行进一步的干预和治疗。 如果患者仅仅是在一百四九十不需要进行一个干预处理，那么更重要的就是要通过生活方式的改善辅助降低血压，避免血压进一步增高。生活方式的改善主要包括管住嘴，迈开腿，控制体重指数，低脂饮食，低盐饮食，适当的锻炼身体，戒烟限酒，这些措施对于降低血压非常有作用。

对于初发高血压的患者，我们首先要通过24小时动态血压的监测去判断自己是否真的是高血压患者？有时候会在医疗环境当中比较紧张，对医护人员也比较紧张，引起血压的一过性的增高，这就是非常典型的白大褂型高血压，它并不属于高血压的范畴，是由于紧张导所致的一过性的血压增高。针对高血压患者首先要判断是不是真的存在高血压？这是一个非常重要的前提条件，而24小时动态血压监测，就可以提供这样一个客观的证据和数据。如果一旦诊断为高血压，那么接下来对于年轻人还需要排查是否存在继发性高血压，也就是由于其他疾病所导致出现的血压增高，我们就需要通过肾上腺增强c、t肾血管增强ct，包括高血压四项、皮质醇浓度的相关一系列检查去排查继发性的因素，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤以及肾动脉狭窄等相关的问题。

喝咖啡对于高血压没有任何好处，对于高血压二级或以上的患者，高血压合并糖尿病，或者已经有心脑肾靶器官损害和并发症的患者。血压持续升高，三个月以上的一级高血压患者，在改善生活方式以后，血压如果仍然没有得到有效的控制，需要服用降压药，同时可以配合改善生活方式来协同降压，包括减轻体重，减少钠盐的摄入，每人每日食盐量不超过六克，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，限制饮酒，饮酒量每日不可超过相当于50克乙醇的量，增加运动。

高血压的患者可以泡热水脚，高血压是指至少三次不同日测得的收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱。为了排除紧张焦虑，寒冷等刺激对血压的影响。建议患者完善动态血压检查。评估全天白天、夜间的血压水平以决定患者是否存在高血压，以及是否需要药物治疗。对于二级或以上的高血压患者，合并糖尿病的高血压患者。已经存在了心脑肾靶器官或者并发症的患者。对于通过三个月以上的饮食生活改善来控制血压的一级高血压患者，如果血压仍然没有达标，则建议口服降压药物的治疗。

血塞通对高血压是没有效果的，治疗高血压的关键药物是降低血压的药物，而血塞通显然并不具备这个特点。血塞通是中成药，它的作用机制是活血化瘀，通经活络，他并不具备降低血压的药理学作用，高血压患者必须把血压控制在正常范围之内，才可以大大的降低心血管疾病的风险。那么，正常血压范围是低于一百四十/九十毫米汞柱，所以我们需要继续自己的年龄，症状特点以及血压的数值，通过医生面对面的就诊来制定一个科学合理的降压治疗方案，从而把自己血压控制在正常范围之内，从而能够有利于自己的长期身体健康。在服药的同时，我们还需要配合生活方式的改善，管住嘴，迈开腿，控制好饮食，低盐饮食，适当锻炼身体，戒烟限酒，保持情绪状态的稳定，这些辅助措施同样也会发挥非常重要的辅助降压的作用。

如果一过性出现血压在一百四十二/八十六毫米汞柱，是不属于高血压的。高血压定义是连续三天每天同一时间持续性地测量血压，血压始终超过一百四十/九十毫米汞柱，我们才称之为高血压。所以高血压它是一种持续性的状态，偶然一过性的血压增高，是不能定义为高血压的，可能会存在测量误差，或者是患者的紧张，焦虑，或者是患者没有进行充分的休息就开始做起来测量血压。这种一过性的血压增高，显然不能定义为高血压，是不需要进行药物的干预处理的。所以发现自己血压在一百四十二/八十六毫米汞柱，我们首先要进行持续性的血压测量，去了解自己血压是不是一直都高于一百四十/九十毫米汞柱，如果确实达到这样的一个标准，就需要开始进行药物的干预处理，并配合生活方式的改善，来降低血压。如果仅仅是一过性的出现这样的情况，那显然并不是高血压，是不需要进行处理的。

高血压的患者如果血压控制达标，没有注射新冠疫苗的禁忌症，是可以打新关疫苗的。高血压是指至少三次不同日测得的收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱。为了排除紧张、焦虑、寒冷等刺激对血压的影响。建议患者完善动态血压检查，以评估整体的血压水平以及决定是否需要进一步药物治疗。对于二级或以上的高血压患者，高血压合并糖尿病或已有心、脑、肾、靶器官损害和并发症的患者，血压持续升高，三个月以上的一级高血压患者，在改善生活方式以后，血压仍然没有得到有效控制的患者，建议口服降压药治疗。

主要要随访的就是靶器官是否受到损伤。高血压患者目前临床当中非常常见的一种心脏方面疾病，对于高血压来说他最主要引起人体四大器官的损伤，所以随访的时候要随访这四大方面内容，主要包括：心脏方面损伤，高血压患者很多时候会导致冠心病，也就是说由于血压高导致动脉粥样硬化的加重，一旦出现冠心病，就会引起心绞痛或者心梗，所以要随访的患者第一、有没有继发冠心病，第二、患者有没有出现心力衰竭，这两方面都是高血压特别容易出现心脏方面改变，另一方面是脑血管方面的损伤，主要要看患者有没有出现脑梗或者脑出血，同样这也是高血压非常容易出现的，第三方面，肾脏方面损伤，高血压容易导致高血压肾病，引起肾功能不全，所以要随访患者是否有肾脏损伤，第四方面眼底，高血压患者出现眼底病变，眼底出血，这四个方面是高血压患者随访的主要内容。

高血压患者从吃药当时开始，每天都要量血压。 我们建议高血压患者每天早晚都要测量血压，至于早晚测量血压的时间我们建议在患者每天血压最高的时候进行测量。一般来说高血压患者是每天晨起起床之后血压就开始升高，大概在八九点钟的时候达到高峰，中午的时候血压开始下降，下午的时候血压又开始升高，一般在午后两点到三点的时候又达到了一个高峰，然后血压在持续下降，一直持续到晚上的时候，血压在下降到最低值，晨起的时候血压又开始上升，所以我们对高血压患者建议每天早晨八九点钟，也就是血压最高的时候要测量血压，下午的时候也建议两三点钟的时候再测量一次血压，如果患者吃药之后在最高的时候血压依然不高，提示患者全天的血压都会处在一个正常范围之内的。

禁忌症包括以下几点：第一，患者的心跳偏慢。β受体阻滞剂除了能够降低血压，它还具有降低心率的作用。如果患者出现了血压增高、心率偏慢的现象，就不适用使用β受体阻滞剂。那么具体体征是患者平时心跳低于每分钟六十次就属于窦性心动过缓。这种情况下，加用β受体阻滞剂可能会导致患者的心跳进一步的减慢，心跳减慢患者也会表现出乏力、没劲儿、头晕，甚至还会出现过黑蒙、晕厥等危险的现象。第二个性体征是哮喘的患者，β受体阻滞剂它是β受体的被阻断掉，那么对于哮喘的患者在服用这个类型的药物，可能会诱发出现哮喘的症状，可能会加重呼吸道的疾病，这对于患者而言是一个危险的事情。因此对高血压的患者在治疗使用贝β受体阻滞剂的时候，一定要密切监测患者的心跳，同时要仔细询问患者的病史，是否存在哮喘病史。

只要诊断为高血压，无论是否有症状，都需要进行积极的药物干预处理，高血压是心血管疾病的危险因素，如果长期血压控制不佳，就会导致出现各种各样的并发症，比如脑出血，主动脉夹层，急性心肌梗死，慢性肾功能损伤和眼底病变。这些并发症都是不可逆性，尤其是主动脉夹层及心肌梗死和脑出血，具有很大的死亡风险。对于没有症状的高血压患者，一定要高度的警惕和重视，因为没有症状，很难主动就医。所以这种患者，往往是一个非常大的一个潜在的高危险人群。高血压患者不仅将进行要敢于处理，还需要进行积极的生活方式的改善，管住嘴，迈开腿，控制好体重指数，低盐饮食，适当锻炼身体，保持情绪状态的稳定，戒烟限酒，这些措施，同样也非常的重要。无论高血压患者是否有症状，都需要积极的药物干预处理，并配合生活方式的改善，力求把血压控制在正常范围之内。

老人高血压，如果辩证分析适合吃白参，则是可以服用的。血压的高低并不是吃白参的禁忌症。高血压除了通过降压药物的治疗以外，还可以通过改善生活饮食方式来协同降压。包括减轻体重，减少钠盐的摄入，每人每日食盐量以不超过六克为宜，补充钙和钾盐，减少脂肪的摄入，膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下，限制饮酒。增加运动，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。