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肺结节定位怎么做
肺结节定位,是我们在B超或者CT引导下经皮穿刺到结节的病变部位取标本,然后做病理检测,确定是良性还是恶性肿瘤,从而为下一步的治疗制定一个比较详尽的方案,常见的引起肺部结节的原因有肺部炎症,肺结核或者肺部肿瘤,如果考虑是肺部肿瘤引起的,我们就要结合患者的症状解决的形态,边缘,大小以及病理检测来确定结节是良性还是恶性,从而制定下一步的治疗方案,如果是良性肿瘤,我们可以选择保守治疗,定期复查。如果是恶性肿瘤,我们就要及时的手术切除,并且结合放化疗,如果是肺部炎症引起的,我们就要通过抗感染消炎治疗,如果是结核引起的,需要需要系统化规范化的抗结核治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节影是怎么引起的
肺结节引起的原因很多,有些是炎性结节,有些是良性结节,有些是早期恶性的结节。
小于三公分圆形的病变,叫做肺部结节。大于三公分的圆形病变,叫肺部肿块。肺部非类圆形病变,叫做肺部阴影。肺部结节如果较大,在2至3公分,建议完善穿刺或气管镜检查,以明确肺部结节性质,再决定下一步的诊疗方案。如果肺部结节较小,小于一公分或者小于五毫米,大多建议定期复查胸部CT,动态随访其变化即可。随访过程中,如果是炎性结节会变小或消失,如果是早期恶性结节病灶,会出现缓慢增大的情况。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
做完肺结节手术后有什么后遗症
做完肺结节手术后有什么后遗症呢,手术后的后遗症可以表现为胸闷和气短。
因为术后会有胸腔积液以及胸膜粘连。还有肺组织的缺失,影响到肺的通气换气以及肺的容量等。所以会表现为咳嗽,有痰不容易咳出,以及肺部感染的其他表现。肺功能受到影响。针对这种情况。患者要锻炼肺功能,促进其他肺叶的负张和肺脏功能的代偿,这些症状也会逐渐的消失。肺结节的性质,要根据是良性还是恶性来选择手术的方式。可以行肺段或者是肺叶的切除,也就是手术对于患者创伤的大小是不一样的,通常的都有肺组织的缺失。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节是传染病吗
肺结节是肺部常见的一种疾病,并不一定就是传染性疾病。
导致肺结节形成的原因比较多,常见的是感染引起的。结核也可能会出现肺结节的表现,是一种呼吸道传染性疾病。肿瘤也可能形成肺结节,但不是传染性疾病,其他细菌感染,真菌感染、支原体感染、病毒感染也有可能会形成肺结节,但不一定都是传染性疾病,需要注意区别。有些结缔组织病,也可能合并肺部结节的形成,这类疾病也不具有传染性,可以定期的检查肺部CT来随访。如果感染某种疾病,就需要及时的抗感染治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结节到底是什么
肺结节到底是什么呢?肺结节的定义是边界清楚的影像学不透明的直径小于等于三厘米,周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节,不伴肺不张,肺门肿大和胸腔积液,依据结节的大小我们将CT发现的小于三厘米的肺部病灶称为结节,其中小于一厘米的称为小结节,直径大于三厘米的病灶定义为肺部肿物而非结节。根据既往研究,这种大于三厘米的肺部肿物通常为恶性依据,在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质,可将肺结节分为实性结节和亚实性结节,而后者又可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节状高密度影如何治疗
肺部异常问题出现结节状、高密度,应该注意手术切除,或者是用保守治疗方法,观察一下有没有异常的肿瘤性病变或者占位性病变,排除一下炎症的可能性,或者是由于饮食刺激以及环境的污染引起的职业病。
注意调养,合理的润肺,调整一下饮食规律,保证睡眠,不要吃辛辣、生冷的食物,观察一下饮食情况,观察一下睡眠问题,调整一下生活习惯,不要过度紧张,观察一下自身的心脑血管问题,合理的穿刺。可以做一下PET CT也可以结合增强CT检查,如果没有其他异常,可以做一下保守治疗,中药调养也是可以的。注意饮食清淡,不能吸烟,不能喝酒,饮食有规律生活有规律是很重要的。调整一下心态,不要太焦虑,也不要太紧张,注意观察病症情况,合理的选择正确的治疗方法,也可以采用放化疗方法。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节吃中药有用吗
肺结节吃中药不一定有用肺结节的形成和治疗主要与及原因有关,如果肺结节是炎性的,采取有效的抗感染治疗才可以减轻肺结节,这时可以适当的使用一些中成消炎药物来促进肺结节的吸收。但如果是肺的结节,并导致肺部出现多发的结节,这时往往吃中药效果是非常差的,反而有可能延误病情。解决,并需要给予免疫抑制剂以及糖皮质激素来治疗,如果肺结节是肿瘤性的,那么早期采取手术切除是疾病,可以得以遏制,而吃中药往往不能使结节得到控制。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节做什么检查最准确
肺部结节,我们做低剂量胸部CT检查相对来说比较准确。
我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺部结节而言,我们密切随访就可以,并不会影响患者的生命,而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节可以分为良性和恶性,良性的肺结节与肺炎、肺结核,这些疾病有关系,同时也与吸烟、精神压力大、遗传因素密切相关。我们每3到6个月做一次胸部CT扫描,重点需要关注结节是否有短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现。必要的时候,我们需要及时给予手术切除。肺部结节,我们通过胸部CT检查,最小可以观察到2到3毫米的肺部结节。如果结节过小,我们是无法准确定位和判断性质的。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节是什么病严重吗?
肺结节指的是肺内出现了密度增高影,其大小在三厘米以内。
肺结节我们发现以后,需要通过进一步的检查,进一步明确结节的性质。肺结节有良性和恶性之分,良性的肺结节与肺炎、肺结核这些疾病有关系,同时,也与吸烟、遗传因素、精神压力有密切的关系。肺部结节,对于良性的肺部结节而言,我们只需要密切随访就可以,并不会有生命危险。我们每3到6个月做一次胸部CT扫描,重点关注结节是否有短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现。必要时,我们需要积极的给予手术治疗,我们可以选择胸腔镜或者是部分肺叶切除。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节钙化会再恶化吗
肺结节钙化,也可能出现恶化,但恶化的可能性会偏低。
钙化结节提示良性病变,定期复查胸部CT,动态随访其变化即可。肺部病灶根据其大小、形态,可以进行分类。小于三公分类型的病变,叫做肺部结节,大于三公分类圆形病变,叫做肺部肿块,肺部非类圆形病变,叫做肺部阴影。根据肺部病灶的密度,也可以进行分类,密度胶囊的为磨玻璃病灶,密度较实的为实性病灶,密度接近骨头的为钙化病灶。因此,肺结节钙化灶,是指肺部小于三公分类圆形的密度接近骨头的病灶。这类病灶,大多考虑良性病变,可能建议定期复查胸部CT,动态随访其变化即可。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节10mm怎么办
肺结节十个毫米,不算小,我们应该知道结局的性质是良性还是恶性,那么可以进一步完善胸部增强ct或者是pet ct的检查,
那么如果增强ct提示恶性病变,或者是pet ct提示代谢明显增高,那么可能我们需要进一步行肺穿刺活检术,或者是直接行手术治疗。
肺部结节十个毫米,可以是炎症,也可以是肿瘤,也可以是结核,那么也可以是真菌性的肉芽肿,血管炎的肉芽肿都是可以出现的,要明确性质需要病理学的支持。
因此,在临床中我们遇到肺结节应该密切随访复查,如果结节小,需要密切随访,
如果结节1到2个毫米,可以半年到一年复查胸部CT就可以了,但是对于较大的结节患者一定要密切随访。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节边缘模糊是什么意思
肺结节边缘模糊是什么意思,肺结节边缘模糊说明为磨玻璃结节,一般常见有炎症或者有出血,均可以形成磨玻璃结节。
建议检查血常规、C反应蛋白、检查血沉、结核抗体、结核菌素试验、TsPot实验和肿瘤相关因子。根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。如果是炎症,给予莫西沙星抗炎治疗。如果是结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,不吃辛辣、刺激性食物。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节3mm需要治疗吗
肺结节三毫米,需要治疗吗,肺结节三毫米,一般多为良性的结节不需要治疗。
肺结节,按其大小一般分为微小结节、小结节和结节,微小结节是指直径小于五毫米,小结节是直径在5到7毫米之间,结节是直径大于七毫米。对于微小结节直径在五毫米以下的一般多为良性结节,不需要治疗。对于小结节直径在5到7毫米之间,需要动态观察结节生长的速度和结节的密度变化。如果结节继续生长在七毫米以上,建议手术切除治疗,防止癌变。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节影需要治疗吗
肺结节影通常是否需要治疗要根据病情来明确。
如果是正在处于炎症活动期的结合分支杆菌感染引起的肺结核以及病毒、细菌等病原体感染引起的炎性的结节,这个时候是需要治疗的,比如针对于肺结核,可以选择抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。针对于细菌感染,可以选择抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类的药物,针对病毒可以选择利巴韦林、奥司他韦、干扰素等药物,如果是由于炎症完全消退达到治愈,遗留下来的肺部的纤维化钙化的结节,这个时候是不需要特殊处理,不需要治疗的,随时复诊,观察即可。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节6mm需要手术吗
肺部结节六毫米,一般不需要手术。
注意观察一下结节的密度,以及观察一下淋巴系统有没有异常问题,如果结节密度增强,而且边界不清晰,有异常的病毒性的现象,或者是肿瘤转移的情况,就需要做穿刺手术或者做下切除手术,查下病理,查下免疫组化情况。注意合理的营养,保证睡眠,不要长期处于污染环境,注意观察一下有没有咳嗽、多痰、发热等现象,一般注意合理的保守治疗就可以。如果有异常情况,就需要穿刺或者手术治疗,观察自身的营养情况,适当的调整一下周围的环境,不要过度的污染以及过度的劳累。保证休息,不能过度吸烟,喝酒,调整下心情是很重要的,不要长期的焦虑,注意观察一下饮食情况,适当的增强免疫功能,合理的增强免力,保证营养,保证睡眠,不要过度紧张,多喝一些白开水,对身体健康比较好,观察一下大小便问题,调整下饮食功能,促进营养恢复,保证休息是很重要的观察自身的情况,适当的对症治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节3mm会消失吗
肺结节三毫米消失的可能性非常小。
这种情况主要考虑是肺炎,肺结核,这些疾病有关系,另外可能也与吸烟,精神压力大,遗传因素密切相关。肺结节有良性和恶性之分,一般对于良性的肺结节,我们只需要密切随访就可以,并不会出现影响生命的情况。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。发现肺部结节以后,我们首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。目前三毫米结节太小,性质我们无法确定,所以我们每3到6个月做一次胸部CT扫描,重点关注其是否有短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现,必要时,我们选择手术治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节9mm怎么办
肺部结节9毫米,应该适当的查一下病理情况,看一下有没有异常占位性病变,或者是异常的肺部积液以及发烧、疼痛、咳嗽等问题,应该排除一下肿瘤的可能性,或者是由于炎症感染引起的病灶,注意排除一下肺部脓肿,或者是异常的结核病等引起的现象,注意观察一下有没有纤维化或者钙化以及异常的病症情况,注意合理的检查一下,看看具体的情况,查一下痰液常规,排除一下异常感染引起的问题,或者是由于心肺功能异常或者是生活环境引起的问题,职业病引起的现象,合理的调养,适当的休息,也可以穿刺检查一下病理情况,也可以手术以后查一下病理,这样的病灶比较大,应该观察一下有没有其他的部位转移,或者是淋巴系统肿大等现象,注意调养,合理的休息,适当的检查,对症治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
16毫米的肺结节一定要手术吗
一般来讲,16毫米的肺结节是否需要手术治疗要看具体情况。
如果发现肺部有结节,需要去胸外科门诊就诊,完善胸部ct检查,明确肺结节是否属于占位性病变。如果不能除外早期肺癌,需要进行胸腔镜手术治疗。术中可以进行快速冰冻病理,根据病理结果回报,决定具体手术术式。如果考虑恶性,则需要进行肺癌根治性手术治疗。如果考虑良性的结节,则进行局部切除即可。如果是早期肺癌,术后需要根据临床分期,决定是否需要术后辅助化疗或靶向治疗。如果是良性结节,术后一般不需要进行治疗,也不需要门诊复查。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节开刀后有什么后遗症
肺结节开刀后患者会有一定的后遗症,比如说感染、术后肺不张、术后气胸、术后出血等。有些可能会造成持续拔不了管,患者感染,出现咳嗽、发热等症状,需要进行抗感染治疗。
如果漏气比较严重,甚至要打粘连剂,或者二次手术治疗。最严重的也就是术后出血了,术后少量出血的话,可以用药物进行治疗。如果是术后出血量比较大,比较明显,有一些还需要进行二次手术。一般肺结节手术后,因为结节比较小,对肺功能的影响也比较小,此时,部分病人活动时会感到有些胸闷气促。因此,在肺结节手术后要根据肺结节的结果,以明确是否要进一步的治疗,并根据医生的嘱托,进行康复治疗,已达到完全的康复。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节4cm严重吗?需要治疗吗
肺结节四厘米是非常严重的。
理论上来说,四厘米已经超出了肺结节的诊断范围。一般情况下,大于三厘米以上的肺部结节,我们就称之为肺部肿块,恶变的可能性极高,需要我们及时的给予手术或者其他方案来对症治疗。肺部结节,我们发现以后首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节可以分为良性和恶性,良性的肺结节与肺炎、肺结核,这些疾病是有关系的,另外也与吸烟、精神压力大等因素密切相关。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答