病人如果发生了宫腔粘连一般没有什么感觉。 如果是不完全性的宫腔粘连，可以造成月经量减少。如果是完全性的宫腔粘连可以造成闭经的情况，完全性的宫腔粘连可能因为人工流产，刮宫过度，或者是产后流产后出血刮宫损伤子宫内膜基底层，尤其是当合并有子宫内膜炎症时，更容易导致宫腔完全性的粘连闭经。 如果有宫颈管粘连，宫腔没有粘连，可以有月经但是不能流出，会有痛经的情况。另外B超检查可以发现，子宫内膜比较薄，子宫内膜没有明显的三线征的表现。

宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤，导致宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病，可严重影响女性生殖生理及身心的健康，患者会出现月经异常表现为月经量的减少或者是闭经、周期性的腹痛，患者会影响生殖功能，包括不孕、反复流产、早产，其中反复流产好发于妊娠早期，妊娠晚期可出现早产和胎盘植入、产后出血等不良妊娠结局，本病在临床上越来越常见，并且随着宫腔手术的增加，发病率也成为一个上升的趋势，部分患者症状比较轻，就没有明显的体征，通常是在检查中发现的。

宫腔粘连的检查：医生首先要询问患者的临床症状以及既往史，如果怀疑为宫腔粘连，医生可以采取下列检查项目：比如说经阴道超声，子宫输卵管造影，子宫的核磁共振等影像学检查或者是通过宫腔镜检查更有利于诊断。其中宫腔镜检查是临床诊断宫腔粘连的金标准，可以全面的评估宫腔的形态，子宫内膜的分布以及损伤的程度和粘连的范围，根据患者的具体病情以及生命要求，对于不同程度的宫腔粘连患者制定个体化的治疗方案，症状轻微且无生育要求的患者可以不治疗，而出现了不孕、反复流产、月经过少，并且有生育要求的患者可以采取宫腔镜下宫腔粘连分离手术。

怀疑发生宫腔粘连可以尽早的到医院进行就诊，明确病因，医生会通过患者的一些病史、妇科检查，联合一些影像学检查来进行诊断，包括经阴道的超声检查、子宫输卵管造影、子宫的核磁共振或者是通过宫腔镜的检查更有利于诊断。 出现宫腔粘连的患者，通常情况下会有月经异常和腹痛的症状，月经异常主要表现为经量过少或者是长时间的闭经，腹痛通常为周期性的下腹部疼痛。因此如果患者接受过子宫侵入性手术，比如说人流、刮宫等等或者是发生过宫腔感染，又出现了子宫粘连的症状，就建议尽早的到医院。

三维彩超，是能够检查出宫腔粘连的，往往我们在报告上面会提示子宫内膜连续性欠佳，但是，提示子宫内膜连续性欠佳，也并不一定一定是有宫腔粘连，还要结合患者有无临床症状，比如说有没有月经量减少或者，或者还要结合病史，有没有多次人流史或者其他的，有没有其他的结核等等这些病史进行综合判断。 确诊的方式，我们往往可以通过宫腔镜或者说是输卵管，子宫输卵管造影等等进行确诊，而且这里所说的三维维彩超，其实也是噱头，目前来讲，一般的普通的彩超也是可以通过子宫内膜的连续性来判断是否有宫腔粘连等等，进一步的，就需要进一步的宫腔镜检查了。

B超会发现宫腔粘连带，其实宫腔粘连带实际上属于宫腔黏连的范畴，一般是指宫腔有过操作史，比如人工流产，刮宫等手术影响宫腔粘连，造成了子宫内膜的损伤。宫腔粘连的患者可能会出现月经量少，甚至会出现闭经的情况，从而会导致不孕症的发生。因此，发现有宫腔粘连的患者一定要积极的治疗，一般需要在月经干净3到7天内做好宫腔镜检查，根据粘连的程度，采取粘连分离，分离成功之后，一定要注意术后的护理，避免再次粘连。

宫腔粘连的症状是个体差异性比较大的，临床上比较常见的症状是月经异常，包括月经量明显减少，甚至闭经不来月经，其次患者可有周期性的下腹部疼痛，这种疼痛可以来自于月经的经血，无法顺利排出所导致的，而部分患者咋没有明显的症状，宫腔粘连会影响女性的生育功能，容易导致女性不孕、反复流产、早产、胎盘前置和异位妊娠，对于症状轻微没有生育要求的患者，可以不进行治疗，而对于有不孕、反复流产、月经过少并且有生命要求的患者，可以进行宫腔镜下宫腔粘连分离手术治疗。

宫腔粘连的症状还是个体差异性比较大的，临床上会有主要的症状是月经异常，表现为经量过少甚至不来月经，部分患者会有周期性的下腹部疼痛，主要是月经受阻，无法顺利排出，当然大部分患者可能没有明显的症状，宫腔粘连主要对女性的生育功能有明显的危害，最主要的并发症可能是导致不孕，反复流产、早产、胎盘前置、异位妊娠，因此建议检查出宫腔粘连的女性积极的进行治疗，对于症状轻微并且没有生育要求者通常可以不治疗，而对于不孕、反复流产、月经过少并且有生育要求的患者，就可以接受宫腔镜下宫腔粘连分离手术治疗。

子宫内膜连续性欠佳，是有可能提示宫腔粘连的。 特别是患者合并有多次的刮宫或者人流后，那么同时还伴有月经量的减少，如果是要进一步的确定是否有宫腔粘连，可以通过子宫输卵管造影或者宫腔镜的方式进行明确，如果明确是宫腔粘连的话，如果没有生育要求可以不必进行进一步的干预，可以随访，若有生育要求那么则建议能够进一步的进行宫腔镜的手术，进行宫腔镜粘连分解术。术后一般我们往往会建议口服短效避孕避孕药，周期性治疗三个月左右。

在怀孕期间，B超检查有提示宫腔粘连带，主要是因为既往做过宫腔操作手术史，也就是粘连。对于孕妇来说，宫腔粘连会有一定的影响，宫腔粘连带不会对胎儿造成畸形，但是，如果黏连体积大，对分娩就会有一定的影响，同时可能会切割胎儿肢体，如果感觉胎动异常，此时需要尽快的医院就诊，定期做好b超检查，定期观察，目前没有特殊的治疗方法，同时孕晚期一定要注意胎动的情况，如果有腹痛，腹胀，阴道流血流液等异常情况，随时医院就诊。

人流手术后如果发生子宫内膜炎症，容易发生宫腔粘连，所以说人流需要严格无菌操作，避免过度刮宫损伤宫内膜基底层，可能会预防宫腔粘连的发生。 但是最重要的是预防意外妊娠发生人流。建议女性一定在性生活之前做好充分的、有效的避孕措施。比如全程避孕套避孕有利于预防意外妊娠的发生，也利于预防性疾病的传播。建议女性一定要理智冷静的处理，预防宫腔粘连的发生是根本。

孕期发现了宫腔粘连带是没有办法处理的，这个粘连带大部分情况下是不会影响到胎儿的，当然也有少部分情况下粘连带有可能正好勒住了胎儿的比如手臂、大腿、甚至脖子等等，这时候就有可能会使勒住部位缩窄，导致继发性的畸形。甚至会导致胎儿缺血缺氧，在孕期只能加强胎儿的监护，比如定期的胎心监护，定期复查，B超积极的去数胎动，如果出现了异常，及时医院就诊。所以对于存在宫腔粘连的患者，建议先行宫腔粘连，分解手术之后，再进行备孕怀孕。

宫腔粘连的预防主要是在宫腔操作之后，及时的用药物，流产清宫之后尽快服用短效避孕药，达英三五优思明，优思悦的，可以防止宫腔粘连，另外，在做完宫腔镜手术之后，可以预防性的使用放环或者是球囊等等，也能够预防宫腔粘连，在发现宫腔粘连之前一定要按时用药，只要有宫腔操作的，消炎止血的药物以及其他的像保护子宫内膜的激素类的药物，及早的使用，对宫腔粘连，都是有帮助的，宫腔粘连的后遗症比较可怕，会影响到月经和以后怀孕，所以只要是宫腔操作，应该尽早用一些药物能够预防宫腔粘连的。

这种情况主要的症状包括月经稀发、闭经以及不孕。 导致人工流产后出现宫腔粘连最为主要的原因包括以下两种：第一种最为常见，主要是因为人工流产术后所发生的严重的子宫内膜感染所引起的。子宫内膜感染如果没经过彻底有效的治疗，就会形成炎症性粘连，从而导致宫腔发生粘连。第二种情况主要是因为子宫内膜的基底层，也就是子宫内膜的下1/3受到严重的损伤，从而使其基底膜发生暴露，最终引起宫腔发生粘连。宫腔粘连的确诊主要是依据彩超来进行初步判断，确诊需要做宫腔镜来进行判断。

宫腔粘连手术之后，特别容易出现粘连的情况。这时候我们可以通过在宫腔内放置防粘连材料，或者是放置宫内节育器。或者是放置球囊来防止再粘连。其中，在临床上应用比较广泛的就是放置O型节育器，出现宫腔粘连的原因是因为宫腔内操作之后的创面发生了粘连，它的发生与患者本身的体质有关，有些患者就是容易粘连，另外，与子宫内膜的损伤程度有关，比如有些患者在私立医院人流清宫手术，他刮伤了子宫内膜，所以容易出现粘连。出现了宫腔粘连，一般建议在宫腔镜下行子宫粘连分解手术，分解之后放置宫内节育器，一般放置三个月。

宫腔粘连手术一般是通过宫腔镜在宫腔镜下做宫腔粘连分解术，在手术过后会打一些防黏连液在宫腔内，同时在手术过后也会用一些雌孕激素帮助子宫内膜的修复以及正常的来月经，所以一般来说经过一个月经周期就可以正常怀孕了。这种疾病治愈后是不影响怀孕的，但是具体也是要看术中的情况，有一些粘连比较严重的话，医生有时候也会建议放置宫内节育器，同时口服一些雌激素修复内膜，三个月后月经恢复正常再考虑备孕，所以具体要看术中的情况因人而异，尽量听从医生的医嘱。

宫腔粘连的确切的发病机制还不是很清楚，可能是与子宫内膜的损伤、子宫内膜的炎症，雌激素水平比较低、遗传等等因素有关系。 首先在怀孕期间的子宫内膜创伤或者是宫腔内人流药流后清宫操作手术所导致的内膜创伤，可以使子宫内形成疤痕而导致粘连，另外子宫内膜有炎症之后会引起内膜的基底层损伤受到感染，使子宫内膜纤维化从而导致宫腔粘连的发生。另外有一些子宫内膜的结核在结核杆菌感染之后也会导致子宫内膜受到破坏，所以原因很多。

宫腔粘连发生的原因与宫腔操作、或者是宫内感染有关系。尤其是对于年轻女性，避孕措施实施的不好，容易造成意外妊娠。这种情况发生后反复流产反复清宫，容易发生宫腔粘连。这种情况是引起不孕症的最常见的原因。 发生宫腔粘连诊断一般采用子宫碘油造影，子宫探查术，经阴道超声或者宫腔镜检查等方法。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法。能够对粘连的部位，范围及组织类型做出准确的判断。

需要将宫腔粘连处理好之后才能行，试管婴儿，如果宫腔存在粘连，就这样做试管婴儿会降低成功率，因为本身宫腔粘连，就会导致不孕。所以一般在做试管之前我们会做一个宫腔镜来评估一下宫腔内的情况，如果存在宫腔粘连会行宫腔粘连分解手术，如果存在子宫内膜息肉会使息肉摘除手术。只有将宫腔内环境恢复正常之后才能提高受孕率。但是由于宫腔粘连，容易复发，所以我们在行宫腔粘连手术之后，一般建议换一个o型环，这个还可以防止粘连的复发，因为对于粘连体质的人，即便你是将粘连松解开来了，他可能过几天又回去了，所以，建议换一个o型环，这个环在三个月之后取出，取出以后，可以试管。

如果是轻微的宫腔粘连而且患者没有生育要求的话，可以考虑保守的治疗方式，但是保守治疗的效果并不是特别的好，所以一般情况下，宫腔粘连是建议选择宫腔镜手术分解粘连的，一般手术是在月经干净后的3到7天内进行，在月经干净后不要同房。同时在宫腔粘连手术之后医生也会给用一些雌孕激素帮助子宫内膜的修复，以防止子宫内膜的再次粘连，而中药同时配合治疗的话，效果也是比较好的，在分解粘连之后，经过一个月经周期就可以进行正常备孕了。