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宫外孕一次后还能正常怀孕吗
宫外孕一次后有的人可能可以正常的怀孕,但是有的人可能没办法怀孕,每一个人的情况不一样,具体的能不能正常怀孕只能说是观察。
因为如果说是正常的情况下,可以考虑试孕,因为一次宫外孕之后,一侧输卵管有可能通而不畅,而另一侧输卵管有可能是通畅的,只要有一侧输卵管是通畅的,就有可能是可以正常怀孕的。如果说是两侧的输卵管都通而不畅的话,得宫外孕的几率相对来说就比较大,如果说双侧的输卵管都堵塞的话,首先能不可能得宫内孕,其次呢也不可能得宫外孕,因为如果输卵管堵塞的话,精子和卵子是没办法结合的,精子与卵子没办法结合就不可能怀孕。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕做手术以后还可以怀孕吗
宫外孕手术后是可以怀孕的,但是要根据妊娠位置确定再次怀孕的时间。
如果是输卵管妊娠,一般建议在终止妊娠后,如果术后保留了输卵管,来过一次正常月经,一般建议3到6个月以后,再考虑妊娠。如果出现输卵管堵塞,需要积极抗炎,必要的时候做输卵管疏通术。效果不理想,自然受孕困难。可再考虑人工授精。如果怀孕的部位在子宫间质部,两年以后再考虑备孕。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕抽血hcg值多少
宫外孕的诊断与hcg值得多少并不一定成一对一的关系,换句话来说,并不是HCG值多少就可以确诊为宫外孕。正常的孕早期,hcg会有迅速的增长一般每隔48小时翻一倍,一般在孕8到10周达到hcg峰值后不再继续增长,而是缓慢下降到孕晚期的时候,可能仅为高峰值的10%。而80%的宫外孕患者HCG值都是增长翻倍,小于60%甚至呈现下降的趋势,当然也有大约20%的宫外孕患者由于孕囊的活性较好,所以HCG值会出现格隔日增长翻倍的情况。所以单纯的观察hcg的变化情况,没有办法判断患者宫腔内还是宫外怀孕,必须要将hcg值以及彩超的变化情况来同时进行分析之后才能够做出客观的判断。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕在哪个位置最严重
宫外孕在哪个位置最严重,没有统一的答案,一般情况下,只要发生在宫腔外的妊娠,就考虑是宫外孕,都有可能会发生子宫破裂大出血或者是输卵管破裂大出血的可能性。
如果万一发生了,将会危及生命,将可能会有大出血的风险性,都是比较严重的,如果说是没有发生破裂大出血,一般情况下,不是特别的严重,不需要特殊的紧张,也不需要特殊的处理。一般情况下,在怀孕的早期,如果出现腹痛及阴道流血,需要及时的到医院就诊检查,根据检查的结果,给予相应的处理。如果说是确定宫外孕,需要及时的给予药物或者是手术进行进一步的治疗,避免大出血,危及生命的可能性。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
B超怎样辨别宫内孕宫外孕
B超辨别宫内孕还是宫外孕,主要是看孕囊所处的位置。
如果平时月经规律,怀孕的天数是按照末次月经第一天开始计算的。一般来说,怀孕五周以上可以通过阴道B超看到宫内孕囊。怀孕40天以上,可以经过腹部B超看到宫内孕囊。如果是在宫腔内看到有妊娠囊,就可以排除宫外孕的可能。但如果宫腔内没有妊娠囊,而宫外附件区存在有异常的包块,考虑宫外孕的可能性比较大,这时还需要同时抽血化验hcg来进行判断。而对于平时月经不规律的女性来说,就需要同时结合B超以及抽血化验hcg进行判断。一旦发现宫外孕,就需要及时的根据具体的情况选择合适的治疗方案,否则一旦引起破裂,有危及生命的危险。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕开腹手术会留疤吗
宫外孕开腹手术会留疤痕的,只要是开腹手术,一定会留下疤痕的,这是正常的表现。
宫外孕的时候,如果是来得及,尽量选择做腹腔镜手术,这个是不留疤痕的。有一点很小的疤痕,根本看不到,但是开腹手术一定会留下疤痕。虽然宫外孕的刀口显得都比较小一般,就选择三四个厘米的大小能进去医生的手就可以了,但是一样是会留下疤痕的。在宫外孕,急诊情况下,就应该选择做开腹手术,这样虽然会留疤痕,但是为了当时的救命,也应该考虑当时的情况。疤痕的行成以后,再进一步的用药物慢慢改善。就算是用药,疤痕是一定有的,所以宫外孕开腹手术的时候会留下疤痕。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
尿妊娠试验弱阳性是宫外孕吗
尿妊娠实验弱阳性有可能是宫外孕的。
因为宫外孕的特点就是血或尿中的hcg测定数值比较低。在血中表现为不能翻倍增长,呈持续低水平状态,在尿中呈尿试验弱阳性。当然,单凭尿试验弱阳性或血中hcg水平增长缓慢是不能确定宫外孕的,应该做彩超来确定。如果在宫腔内看到了妊娠囊或者卵黄囊、胎芽为宫内孕。如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊、卵黄囊和胎芽为宫外孕。因此,彩超才是确定宫内孕和宫外孕的金标准。尿妊娠实验和血HCG值起到辅助作用。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
孕早期会拉肚子会是宫外孕吗
怀孕早期出现了拉肚子不一定是宫外孕的。
宫外孕的症状一般是阴道出血或者伴随有腹部疼痛。建议如果停经时间超过45天左右,可以到医院做一个详细的检查,这样可以判断是否宫外孕的。宫外孕是比较危险,因为宫外孕的位置随时会破裂,从而就会大出血的。建议在怀孕的过程中,不能过于劳累。如果在怀孕期间出现了腹痛,或者有阴道出血的表现,建议先及时的到医院就诊检查,可以做一个B超检查。建议在怀孕过程中需要摄入多一些营养,这样才可以促进宝宝的发育。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕肛门坠胀什么时候开始出现
宫外孕肛门坠胀,一般是由腹痛后引起的宫外孕破裂内出血,血液积在后穹窿处而引起的。出血的时间也不定,如果怀在输卵管峡部,出现这种情况的时间可能就要早。如果怀在壶腹部或者腹腔,出血的时间、肛门坠胀的时间就不一定。因此我们如果出现停经腹痛,不规则阴道流血,这就是宫外孕的典型症状。就应该去医院检查确诊是不是宫外孕。如果是宫外孕,能保守治疗,就住院保守治疗,如果保守治疗不行就得手术。肛门坠胀感是由于内出血积聚在后穹窿压迫直肠引起的。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕流产对身体伤害大吗
宫外孕流产对女性的身体伤害比较大一些。
宫外孕属于非正常妊娠,指的是妊娠囊着床在宫腔以外,不能够单纯的使用药物或者是人工流产,起不到治疗的效果,需要及时的进行手术。如果不及时的进行治疗,出现宫外孕破裂的情况,就可能会出现大出血危及生命。一般女性患有宫外孕后,治疗的方法分为保守治疗和手术治疗。但是治疗的方法,需要在医生面诊后,根据相应的检查结果来进行判断。而且还需要复查人绒毛膜促性腺激素的数值情况,这样可以降低对人体的影响。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
有过宫外孕史怎么备孕
对于曾经有过宫外孕病史的女性,不管是宫外孕保守治疗还是手术治疗,曾经受孕的输卵管都受过一定的损伤,再次怀孕有可能造成输卵管粘连,输卵管阻塞,以及再次宫外孕的可能。因此,有宫外孕病史的女性,如果要再备孕,要提前进行输卵管通畅的检测,输卵管通畅有不同的检测方法,首先是输卵管通液检查,输卵管通液检查在门诊就可以进行,从宫腔内打入生理盐水,判断输卵管是否通畅,这种情况是医生主观的检查,没有客观的依据,如果想要得到客观的指标,可以进行输卵管造影,就是在x线下进行输卵管造影剂的注入,真实、实时的看到输卵管是否有造影剂溢出。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕术后多久可以备孕
宫外孕术后一般是建议,至少三个月以后可以备孕。
如果是宫外孕术后出现由盆腔疼痛的情况,或者是出现下腹部疼痛的情况,这种情况一定要排除一下有没有慢性盆腔炎的情况,还有那要根据宫外孕手术的情况,如果是宫外孕手术保留输卵管的手术,这种情况建议在复查之后,看看双侧输卵管是否通畅,再进行备孕。如果是切除输卵管的情况,可以根据具体测卵泡的情况进行备孕,一般是建议至少三个月以后呢,可以根据具体情况呢进行备孕,这种情况一定要去医院要全面的复查清楚一下。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕怀孕5周有症状吗
宫外孕怀孕五周不一定有症状。
宫外孕早期若尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现,其过程与早孕或者先兆流产相似。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕又称为异位妊娠异味妊娠以输卵管妊娠最为常见,占95%,少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。临床典型症状为停经腹痛与阴道流血及宫外孕三联征。多有6到8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
备孕怎么预防宫外孕
首先要及时治疗生殖系统的疾病。炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作都会增加炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连、狭窄,增加宫外孕的可能。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统的疾病,也都可能改变输卵管的形态和功能,及时治疗这些疾病肯定都可以减少宫外孕的发生。另外一定要选择双方心情和身体状况都比较好的时机来备孕,如果没有做好受孕的准备,就要做好避孕,良好的避孕可以从根本上杜绝宫外孕的发生。如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受精,这样可以减少再次发生宫外孕的机会,还有就是要注意经期产后的卫生,防止生殖系统的感染。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕腹腔镜手术后会流血吗
宫外孕腹腔镜手术后由于血绒毛膜促性腺激素下降,胚胎脱落,子宫蜕膜剥脱,会出现阴道出血。
一般阴道出血量少于月经量,有时会同月经量一样,也有极个别的出血量多于月经量。根据个体的差异与蜕膜的厚薄决定出血量时间的长短。宫外孕术后流血的时间一般会在一周左右,最长不超过两周,如果有长时间的出血是不正常的,要及时到医院进行复查。术后检测血HCG的情况,一般一个月左右HCG下降到正常值。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕最早多久能查出来抽血
宫外孕最早五周的时候就能通过抽血查出来了。宫外孕的典型表现是停经后出现一侧腹痛及阴道流血查血HCG的时候数值低,隔一天再复查也不会翻倍增长,这样就高度怀疑宫外孕了。因为宫外孕的症状是比较典型的,但是时间短的话,b超不一定能看到,所以需要一次hcg的检查是非常重要的,隔一天复查增长缓慢,伴有左侧或者是右侧疼痛,还会有少量的阴道流血。这种情况,宫外孕的可能性是非常大的,需要观察hcg的变化,过几天再做阴超在宫外看到孕囊就能确定是宫外孕了,尽早的处理,这样才不至于发生宫外孕破裂大出血的情况,宫外孕发现的早,进行保守治疗成功率是非常高的。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
排卵第五天就着床是宫外孕吗
排卵期第五天就着床,不是宫外孕的表现。正常情况下排卵第五天就应该进入子宫里面着床了,在五天的时候,虽然着床了,但是通过所有的检查是不能发现的。查血HCG都是查不出来的,更别说做B超了,就算是得宫外孕,也看不出来,因为时间短,不一定有症状,典型的宫外孕的表现是停经后一次腹痛和阴道流血。只要有这些症状的,就应该高度警惕了,有宫外孕的可能性,如果没有这些症状,有可能是正常的宫内孕,这个时候只需要耐心等待,同房后十天查血hcg隔一天再复查,只要能翻倍增长,就是正常的怀孕,宫外孕是不会翻倍增长的。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕hcg值多少才破裂
宫外孕破裂与 hcg的值是多少并分成对应的比例关系,hcg值的高低不是导致输卵管破裂的直接原因。
输卵管之所以出现破裂,主要是根据妊娠囊生长的速度以及输卵管本身的弹性有关。如果妊娠囊生长速度较快,加上输卵管本身弹性较差,出现破裂的情况就会早一些,绝大多数宫外孕的病人都在怀孕40-50天左右,会出现输卵管破裂的情况,造成突然病人觉得下腹部撕裂样的疼痛,并且在短时间内就会造成出血性休克的状态。比如会出现血压下降、面色苍白、表现身体出冷汗等情况。一旦出现这种情况,需要及时抢救处理。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
hcg翻倍很好会出现宫外孕么
Hcg翻倍很好,也有可能出现宫外孕。
因为如果孕囊怀在输卵管伞端或者腹腔内,植入到血管非常丰富的地方,也有可能发生宫外孕,Hcg的翻倍也有可能很好。因此是不是宫外孕不能单纯以 hcg的翻倍来讨论,而是要看孕囊确实怀在什么地方,如果B超底下孕囊在宫腔内,看见胎芽波动,就排除了宫外孕。通常情况下,我们在孕八周左右,也可以在六周左右就做B超,排除宫外孕,以遍早孕顺利。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕拔引流管非常疼吗
宫外孕拔引流管肯定疼,但不是说疼得特别重。
这个疼痛因人而异的,有的人觉得很痛,有的人没有觉得很痛,所以任何一个操作可能都有不适的感觉,宫外孕手术后留置引流管大多是引流腹腔里的积液,因为宫外孕大多会出现腹腔内的出血,只有经过充分的引流才能够减少盆腔的感染,减少输卵管的炎症和盆腔的炎症,以减少输卵管妊娠对以后的影响,如果引流管内短时间里流出的血性液体特别多的话,那么考虑腹腔内出血的可能性,活动性出血需要紧急处理,有可能再次手术。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答