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大三阳复查项目有哪些
大三阳是乙型病毒性肝炎的一种,平时应定期复查监测病情变化。常用的检查有血常规、凝血四项、肝功、乙型肝炎病毒定量、乙肝五项、甲胎蛋白、腹部彩超以及胃镜等。检查的目的是为了看看有无血小板减少、白细胞减少,有无凝血功能异常,有无肝硬化,有无肝癌,有食管静脉曲张等疾病。然后根据结果进行相应的对症处理,保肝降酶、抗病毒、抗肝纤维化以及预防消化道出血。乙肝大三阳需要近期复查这些项目,然后监测病情变化。
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三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
大三阳肝硬化严重吗
肝硬化是由多种原因导致的肝脏纤维化,伴有肝功能减退,有一系列的临床表现。肝硬化的原因有很多,在我国病毒性肝炎尤其是乙型病毒性肝炎是最常见的原因,如果肝硬化的原因是由大三阳导致的,在治疗肝硬化的同时,还要积极治疗乙型病毒性肝炎,比如抗病毒,这种抗病毒,需要的时间比较长,要正规治疗,不能随便停药。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳会传染给孩子吗
乙肝大三阳,是指乙型肝炎表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性。大三阳的父亲很少能直接把病毒传染给孩子,大三阳的母亲可以通过垂直传播传染给孩子,并且也可以通过母乳喂养传播给孩子,这种母子传播的途径很常见。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳会自动转阴么
乙肝大三阳,指的是乙型病毒性肝炎时乙表抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性。随着人体免疫力的提高,这三个阳性结果,有可能自动转阴,尤其是e抗原,有可能变为阴性,一般情况下,乙表阳性比较困难。这些指标转阴不代表是永恒转阴,有时候还能转变为阳性。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳可以吃护肝片吗
化验检查大三阳阳性,提示人体内有大量乙型病毒在繁殖。大三阳的病人,需要长期的正规的抗病毒治疗,这是关键,不要随便停药。如果同时伴有肝脏功能的损伤,尤其是转氨酶的升高,如果超过两倍,就应该同时服用保护肝脏的药物,
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳平时要注意那些
大三阳,是常见的乙型病毒性感染。大三阳代表乙肝病毒在体内生存、繁殖,持续对肝脏造成损害。大三阳时要注意休息,提高身体抵抗力,适度活动,避免过度劳累,避免应用对肝脏损伤的药物,要针对个体,服用抗病毒药物,及时检测病毒量,及时检测肝功能状态。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳需要治疗多久
乙肝大三阳,提示乙肝病毒在体内持续存在繁殖,造成肝脏的损伤,并且具有传染性,一旦发现,乙肝大三阳,应该积极治疗,创建的,治疗措施,包括,积极提高自身免疫抵抗力,积极应用,药物治疗,治疗效果,有多种因素,确定,每个人的反应程度不一样,敏感性不一致,这是免疫力不同,具体治疗多久,不是,同意的,没有固定时间,又根据具体情况决定,
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
大三阳早期症状有哪些
大三阳早期可无任何症状,行肝功检查可有一项或两项指标轻度异常,随着病情的进展,可以出现乏力,厌食油腻,纳差,小便发黄,大便次数增多,右胁部隐痛不适,胃部痞闷不适,有的还可出现肢体麻木,失眠等症状。大三阳需要经过规范系统的治疗,并注意定期的复查,需要检查的指标有肝功、乙肝病毒定量、腹部彩超、腹部CT、甲胎蛋白等指标,然后根据结果进行相应的对症处理。
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三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
大三阳传播途径有哪几种
大三阳是临床上乙型肝炎病毒常见的一种类型,具体指乙肝五项结果为乙肝表面抗原和乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,而其余两项阴性。乙肝大三阳是相对于乙肝小三阳而言。相对来说大三阳传染性比较强大,大三阳的传播途径主要是经血液途径、性接触途径、以及母婴途径而引起感染。大三阳的诊断主要是通过抽血化验乙肝两对半来完成,经各项检测明确诊断后治疗方案需要根据具体的肝功能等检测结果而定。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
大三阳可以做核酸检测吗
这个问题应该分两方面回答,乙肝大三阳可以做新冠核酸检测,乙肝病毒是dna病毒,新冠病毒是rna病毒,本身不会交叉阳性,同时咽喉部也不会有乙肝病毒存在,所以乙肝患者做新冠核酸不会因为乙肝病毒导致假阳性,可以正常做。同时,乙肝患者有可能会进入发病期,需要定期进行肝功能、乙肝dna、肝脏b超和甲胎蛋白的检测,乙肝dna也是属于核酸,所以有必要定期做乙肝的核酸检测,以监测病情。
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三甲
黄益澄
感染科
主治医师
浙江省人民医院
问答
大三阳和大二阳区别哪个严重
乙肝大三阳是指乙肝五项化验提示乙肝表面抗原、乙肝e抗原、以及乙肝核心抗体三项阳性,而其他两项阴性;而乙肝大二阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原两项阳性,而其它三项阴性。乙肝大三阳与大二阳相对来说乙肝大二阳传染性比较低一些。但是,具体大二阳或大三阳哪个更严重是需要根据病史、相关的辅助检查,比如肝功能、乙肝病毒载量、肝脏影像学等检查结果来综合分析后评估,制定合理有效的治疗方案。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
有大三阳的人吃什么可以护肝
所谓的大三阳是乙肝五项中的135三项为阳性。不意味着肝功能是异常的。在肝功能正常的状态下,不建议用任何所谓的保肝药品,包括中药西药以及保健品。如果肝功能异常,那么建议进一步去查乙肝DNA,如果符合抗病毒治疗的标准,建议进行规范的抗病毒治疗和降酶治疗,不建议用所谓的保肝的保健品来代替正规治疗。若不符合抗病毒治疗的指证。可以考虑中药的,所谓保肝治疗或者是西医的降酶治疗。
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三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
大三阳孕期必须吃药阻断吗
乙肝孕妇,怀孕前就需要专项检查,肝功能,肝脏彩超,乙肝DNA等等,病情稳定的再考虑怀孕。如果怀孕前出现肝损害,必要时怀孕前就抗病毒。怀孕24到28周乙肝病毒水平大于2乘10的5次方国际单位的,需要加替诺福韦或者替比夫定抗病毒,这样可以减少胎儿宫内感染乙肝概率。宝宝出生后尽早,一般12小时内,打乙肝疫苗及免疫球蛋白,这样阻断成功率极高,可以才能有效保护宝宝。如果你的乙肝DNA比较高的,怀孕期间没有抗病毒,有可能宫内感染,那时候宝宝出生用再多球蛋白也没有用
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
大三阳病情加重的症状
乙肝大三阳,病毒复制一般相对比较高,普通携带者状态的,不会有什么症状。出现肝损害的,典型的可以表现为乏力,没有劲,食欲不振,甚至恶心呕吐,尿黄,肝区不适隐痛等等,不典型的可以没有症状,关键还是检查。乙肝大三阳,肝功能,肝脏彩超,乙肝DNA,AFP等等应该是常规检查,发现异常及时治疗,抗乙肝病毒是第一位的,推荐恩替卡韦,替诺福韦或者TAF,干扰素等等,根据具体情况决定方案
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
乙型肝炎大三阳危险吗
乙肝大三阳危险与否,需要看疾病所处于的阶段。如果目前是乙肝病毒携带者,或者普通肝炎阶段,那不会大的问题。如果已经有乙肝肝硬化或者肝硬化并发症(腹水,消化道出血,肝昏迷等等),再者出现肝癌这些,那是危险的。乙肝大三阳,平时不要饮酒,不要熬夜劳累,需要定期复查肝功能,肝脏彩超,AFP,乙肝病毒定量等等,可以的话,尽早抗病毒治疗,这样才能控制稳定,保证疾病不进展,有好的生活质量
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
大三阳潜伏期会传染吗
乙肝大三阳已经明确诊断的,无论是否发病或者潜伏状态,都是有传染性的,传染性大小与乙肝DNA水平成正比。就是乙肝DNA水平越高,那传染性就越大。不过单纯有乙肝,还有有传染途径,才可能感染。乙肝通过血液,性,母婴等等方式传播,避免传染途径就行。再者就是发现有病毒,有传染途径,成年人感染后,只要免疫力水平可以,90%也是会清除乙肝病毒的,表现为急性乙肝,不影响后面生活工作
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
大三阳病毒高吃什么药
乙肝大三阳,一般传染性都是高的,就是病毒复制活跃,表现为乙肝DNA升高。而且很多情况婴幼儿期就感染,小时候就是病毒复制活跃的。看到病毒升高,不是一定马上吃药的,因为处于免疫耐受期,抗乙肝病毒治疗效果不好。所以需要先仔细检查肝功能,肝脏彩超,乙肝二对半,乙肝DNA等等,确定有肝损害,乙肝病毒复制,或者有肝硬化肝纤维化趋势的,这种情况需要马上抗病毒。口服抗病毒推荐恩替卡韦,或者替诺福韦,再者TAF。
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
与大三阳患者亲密接触会传染吗
乙肝病毒主要通过性,血液,母婴等等方式传染。乙肝大三阳一般来说传染性大一些,具体看乙肝DNA检查,DNA越高传染性就越大,不知道所谓的密切接触是什么样的?不过成年人就是感染乙肝病毒的,只要免疫力可以,90%都是急性乙肝,自己可以清除掉乙肝病毒。如果实在搞不清楚,建议查下乙肝二对半定量看看,乙肝表面抗体阳性的就绝对没有问题,全部阴性的可以考虑接种乙肝疫苗保护。
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
大三阳迟早会肝硬化吗
乙肝大三阳只是提示乙型肝炎病毒的携带,且处于乙型肝炎病毒的复制期,但这并不意味着大三阳一定会发展成肝硬化。肝硬化是由于肝脏长期处在一个炎症,坏死状态,逐渐的纤维化,进而导致的病理状态。如果这个过程没有发生,或者说有效的控制,那么将不会导致肝硬化。目前,对于乙肝病毒高水平复制的核心治疗,是抗病毒治疗。这种治疗可以有效的控制病毒所导致的炎症,延缓纤维化,避免肝硬化的结局
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三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
大三阳喝酒有什么后果
乙肝大三阳意味着乙型病毒肝炎病毒的携带,并且病毒处于复制的状态。这意味着肝脏的细胞处在一个炎症的状态。虽然可能肝功能是正常的。这只能说明这种低水平的炎症状态是可以被机体代偿的。而酒精对肝脏的损害是毫无疑问。当二者叠加的时候就会打破之前的平衡,导致肝细胞处在一个更高水平的炎症状态。这就会加重原来的肝脏的损害,出现一个活动性的肝损伤,是肝脏的病变处于个持续的活动期,导致病情的加重。
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三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
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