一出气后背出现疼痛，主要常见于呼吸性的疾病，可以感染性因素，也可以由非感染性因素所引起，其中，感染性因素，最常见的是因为具体的年龄下降，受到病毒、细菌、结核分枝杆菌、真菌以及寄生虫感染所引起的肺部的炎症，肺粘膜出现有明显的充血，水肿，有明显炎性分泌物渗出的改变，这个时候一出气之后会出现后背疼痛的症状，临床上也可见于一些其他的病变，比如肺部的恶性肿瘤，如支气管肺癌，肺泡细胞癌，还有对外的恶性肿瘤在肺部的转移定灶，由于恶性肿瘤损害肺组织粘膜，这个时候容易出现一出气，后背疼痛的症状。

上不来气，后背疼痛临床首先考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病，临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。发作时多呈劳力性加重，休息后减轻，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变，临床对于持续20分钟以上的胸背疼痛，需警惕心肌梗死的情况，可以通过血心肌酶及肌钙蛋白检查明确病情。

如果患者发生了胸腔积液是有可能会引起后背部疼痛的。 因为如果患者产生了胸腔积液，并且刺激到了胸膜，就会表现为相关部位疼痛症状。针对此类疾病可以通过完善胸部影像学检查进行明确，比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。如果只是轻微的胸腔积液，并且考虑由于肺部轻微感染导致的，可以通过注意保暖，避免着凉，口服或者点滴盐酸左氧氟沙星等抗生素进行有效的治疗。如果胸腔积液量比较多，可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。

肺气肿一般是不会引起后背疼痛症状的。 临床上如果出现后背疼痛的症状，首先考虑是其他肺部疾病或心脏相关疾病引起的症状。可能的其它肺部相关疾病包括肺炎、胸膜炎、胸腔积液、气胸、肺结核、肺脓肿和肺恶性肿瘤等。可能的心脏相关疾病包括心绞痛、缺血性心脏病、心肌梗死等。其次，还要考虑可能存在有背部肌肉拉伤或胸椎小关节紊乱等情况。想要明确病因，需要进行相关检查。包括胸部CT检查、心电图检查、心脏彩超检查、胸椎磁共振检查等。根据检查结果才可以明确病因，然后再对症治疗。

肺部感染如果牵涉到胸膜是可以引起背部疼痛，如果出现这种情况，则需要给予正规抗感染治疗。 临床上治疗肺部感染常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等；头孢类抗生素如头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克洛、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟等；氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、依替米星等；喹诺酮类抗生素如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等。

肩胛骨后背疼痛可以贴一些活血化瘀、消肿止痛的膏药。常见的病如用云南白药膏、消痛贴膏等。一般来说要根据疼痛的性质、疾病来选择不同类型的膏药。急性损伤导致的，可以用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药，运用说氟比洛芬膏。如果是慢性损伤引起的，可以贴一些活血化瘀的膏药，比如云南白药膏、活血止痛膏、麝香止痛膏等。如果症状严重的，不仅要外用膏药，还要配合口服一些活血化瘀的，非甾体类的抗炎镇痛药改善症状。

小朋友得了水痘后，除了全身疱疹外，疱疹也可能会长在口腔内，会有疼痛不适感，可以口服蒲地蓝或康复新液或者开喉剑喷剂，促进修复，减轻疼痛感。 水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，该病潜伏期为12至21日，平均为14日起病急，以发热、皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背部，四肢比较少见，粘膜也常常受到侵犯，多见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛周等处，冬、春两季多发，传染性强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前1至2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，抗病毒治疗及对症治疗即可痊愈。

对于甲亢的患者，在通常情况下，是有可能引起后背疼痛的，甲亢的患者，引起后背疼痛的原因通常有甲亢的人群会有周身乏力、后背疼痛、心悸、胸闷气短、心前区不适。还有一部分甲状腺功能亢进的人群，会因为例如内分泌代谢水平的异常和障碍而导致后背疼痛、腰酸、周身疼痛乏力等临床代谢综合症和代谢类的疾病。 所以，甲亢是有可能导致后背疼痛，一旦这些人群出现典型的要背后背疼痛，需要对患者进行系统且严密的积极治疗，否则容易出现严重的代谢综合症，或者代谢紊乱。还要对这一部分人群的心脏功能进行检测。

心肌缺血引起的后背疼痛，主要是由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为常见，可伴有肩背部及左上肢放射性疼痛或麻木。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，多呈劳力性加重，休息后减轻，舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油可以减轻或者缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变，对于持续20分钟以上的胸闷、胸痛，临床需警惕心肌梗死的情况，应该及时就诊治疗。

脖子僵硬肩膀后背疼痛，往往是由于局限性的颈椎病所导致的，和颈部受凉，长时间的低头伏案工作、长时间的低头看手机，以及颈椎长时间的保持一个姿势有关系。 在治疗上主要是给予充分的休息，让肌肉韧带放松，局部可以用热水袋热敷、理疗、烤灯照射疼痛部位，给予扶他林软膏涂抹，外用氟比洛芬酯凝胶膏药，口服西乐葆，必要时可给予局部药物封闭，注射封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射，起到消炎、止痛的作用。具有起效快，疗效好的特点，封闭注射和使用2到3次，每次间隔一周左右的时间，等待疼痛缓解后可加强颈肩部的肌肉韧带锻炼，以慢跑、游泳、俯卧撑等锻炼为主。

这样的情况我们最常见的原因是胸背部，腰背部的筋膜炎还有腰肌的劳损，都会引起背部的疼痛。我们要及时的限制腰背部的活动。通过休息，我们可以缓解局部的疼痛。如果我们通过休息，没有明显的好转，我们也要口服一些非甾体的抗炎药，比如塞来昔布洛索洛芬尼美舒利这样的药物进行止痛抗炎治疗。我们也可以局部进行热敷烤电。来改善局部的血液循环。经过上述的保守治疗，持续半个月没有明显的缓解，我们也要及时的到医院就诊。通过医生的查体以及CT等相关的检查来明确有没有胸腔腹腔内的脏器性病变。

这样的情况，最常见的原因是我们后背部的筋膜炎以及肌肉的劳损，都会引起这样的疼痛。 我们要及时的到医院就诊，通过医生的查体以及x线CT等相关的检查来明确诊断。如果排除器质性的病变，比如我们胸腔内腹腔内的器质性病变，我们就可以通过休息，限制我们脊柱的活动。避免过度的屈身。以及长期久坐的情况。改变生活方式，大多数都能够有明显的缓解。必要的时候，我们也要口服一些非甾体的抗炎药进行止痛抗炎治疗。也可以局部进行热敷烤电，改善局部的血液循环。必要的时候我们也可以做一些腰背部，胸背部的肌肉锻炼，比如五点支撑小燕飞的锻炼。

劳累后后背疼痛需警惕冠心病、心肌缺血引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。临床以胸闷胸痛心慌气短为常见症状，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，持续数分钟左右，多不会超过半小时。劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐为常见的诱发因素，发作时可有心电图缺血性改变，所以，患者出现劳累后后背疼痛，需警惕冠心病心绞痛的情况，建议心血管内科就诊，明确诊断。

考虑适用于寒冷刺激所导致的血管痉挛，引起患者出现冠脉痉挛性心绞痛，天气寒冷在寒冷天气的刺激下人体的血管会出现收缩，目的是通过血管的收缩减少血流的流动，以免让人体身体当中的体热，大量的释放出去，所以说在人体血管出现收缩时，就可以导致人体的患者动脉血管随之收缩，也叫冠状动脉痉挛，当冠状动脉痉挛时人体的拐卖性心肌供血减少，导致心肌缺血，甚至会导致患者心肌损伤，会出现心绞痛的症状、心绞痛会出现，有些患者会向肩背部防晒，也就是肩膀和后背防晒，所以如果一到冬天出现后背疼痛，要考虑很有可能是由于冠脉痉挛所导致的心绞痛症状。

考虑患者是出现了由于血压升高导致的冠心病而引起的放散疼痛，但患者血压升高时会导致患者的冠状动脉出现损伤，一旦冠状动脉内皮损伤，就可以引起患者的血脂，进入到内皮下，导致患者出现进一步的冠心病的发生，一旦患者的冠心病、心绞痛，发作时又可以导致患者出现放散痛，这种放酸痛有可能会像人体的肩，背部防晒会导致患者后背疼痛，所以如果患者出现血压升高，同时合并后背疼痛一定要考虑，还有可能是由于冠心病所导致的心绞痛出现了分散疼痛，这种嗜好，一方面要积极地降低患者的血压，另一方面要应用抗心绞痛药物，比如说硝酸甘油或者阿司匹林等药物来进行对抗，心绞痛的治疗可以起到一举两得的作用。

考虑是因为饮酒酒精所引起患者诱发了心绞痛，这种情况下出现的放散痛可以引起后背疼痛，但患者喝酒以后，酒精可以起到刺激患者血管的作用，导致患者血管痉挛，引起患者出现冠状动脉的狭窄，一旦冠脉狭窄就会导致患者出现心绞痛症状，也就是引起患者出现心肌缺血、心绞痛，绝大多数出现在人体的新签区引起进行闷痛，但是也会向肩背部防晒，有些患者会向后背防晒，引起后背的疼痛，当然饮酒后同时还可以导致患者由于酒精引起的血容量增加，同样会加重患者心脏的负担，诱发患者出现心肌缺血的症状一样，也会引起患者出现放酸性的后背疼痛，一般不建议患者过多饮酒，一定要适度饮酒，大量饮酒对人体的身体会有很大伤害。

后半夜突然出现的后背疼痛临床需警惕冠心病心肌缺血引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成伴或不伴有冠状动脉血管痉挛引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。 临床以胸闷胸痛心慌气短的症状最为常见，可伴有左肩背部及左上肢放射性疼痛，一般持续在数分钟左右，多不会超过半小时。 发作时多有心电图缺血性改变，舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油可减轻或缓解，对于持续20分钟以上的心绞痛需警惕心肌梗死的可能。 临床对于夜间突然出现的后背疼痛，多认为存在冠状动脉血管痉挛的情况，应该心血管内科就诊进一步明确病情。

高血压后背疼痛要警惕主动脉夹层，长期高血压导致主动脉内膜的病变，高血压导致内膜撕裂形成假腔，顺着血流的方向撕裂越来越长，出现夹层。主动脉夹层十分凶险，它分为A型、B型、C型，死亡率非常高，需要及时控制血压，把血压降到比较低的状态，尽早的到医院去查心脏彩超或者主动脉CT血管成像，明确这个病变。

心脏病引起的后背疼痛，主要是由于冠心病心肌缺血导致的心绞痛发作。 临床以闷痛或者隐痛为主，多呈劳力性加重，休息后减轻或者缓解，一般持续的数分钟左右，多不会超过半小时。发作时多伴有心电图缺血性改变，舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油，可以缓解或者减轻。对于持续20分钟以上的后背疼痛，需警惕心肌梗死的情况。所以，如果患者反复出现后背疼痛，应及时心血管内科就诊评估病情，避免出现心肌梗塞的情况。

一般来说，如果发生此类症状多是考虑存在胸膜炎症、胸腔积液、气胸、胸腔内部感染、肺结核等相关疾病。 通过完善胸部影像学检查可以进行明确，比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部CT、胸部彩超等等，完善检查可以明确具体的病因，并且根据具体的病因采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果完善检查考虑患者存在胸腔积液或者气胸，可以通过胸腔闭式引流手术对症治疗以及处理。当治疗了原发疾病以后，相关部位的疼痛症状也会得到有效的缓解。