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左心增大二尖瓣反流治疗办法
首先,这个疾病治疗的关键是左心增大,左心增大就会引起二尖瓣相对关闭不全引起出现反流的现象,什么原因可能会引起左心增大,扩张性心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜疾病都可能会引起左心的增大,所以左心增大只是一个现象,而不是根本的病因,我们要结合患者具体的信息,既往的病史,患者的年龄,以及包括客观检查,去寻找左心增大的原因,常用的检查手段主要是心脏超声和冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影。心脏超声使我们了解心脏结构和功能状态非常重要的一个检查,这个检查就可以判断患者的心肌是不发生了局部的缺血,还是一个弥漫性的改变,心脏的其他瓣膜是不是也出现了问题,尤其是主动脉瓣的重度反流。除此之外,如何判断患者是否有缺血的问题,那就需要通过冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影的检查进行明确。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
心脏反流的病人应该注意什么
这有一个非常重要的前提条件,心脏反流到底是轻度中度还是重度。不同程度的患者,在生活当中注意的事项是完全不同的。心脏轻度反流,它是常见的生理性现象,大概十个人去做心脏超声,八个人就会提示这种现象,包括二尖瓣轻度反流、主动脉瓣轻度反流、肺动脉瓣轻度反流,这些瓣膜轻度反流是没有临床意义的,因为它是在正常健康当中非常常见的现象,主要与现在心脏超声的检查手段非常先进有关,所以这种现象并不意味的心脏瓣膜出现了问题,生活当中也就无需注意。而且心脏中度反流的患者,那就意味着平时生活当中要避免劳累,不要熬夜,定期复查心脏超声,观察瓣膜的反流程度会不会进一步的加重。而对于重度反流的患者,那就意味着需要进行外科手术去更换瓣膜才能够解决这个问题,否则,患者在生活当中可能就会出现胸闷、喘气、气短、呼吸困难等相关一切的问题。所以心脏反流很重要的前提条件,首先要搞清楚是什么程度的反流,这样治疗起来才更有针对性。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
婴儿胃酸反流怎么治疗
婴儿胃酸反流治疗一般包括一体位治疗,二饮食疗法,三药物治疗。第一,匹配治疗将床头抬高30度的角度,小婴儿的最佳体位为前倾卧位,但是为了防止婴儿猝死综合症的发生,睡眠时应采取左侧卧位。在清醒状态下,最好采用的是直立位或者是坐位睡眠时保持左侧卧位及上体的抬高,减少反流的频率和反流的勿吸;第二,饮食疗法主要以酬后饮食为主,少量多餐,婴儿可以增加喂奶的次数,人工喂养孩子可以在乃入加入淀粉类的食物。第三,药物治疗主要基于降低胃内容物的酸度和促进消化道的动力的药物为主。主要包括促胃动力药,抗酸和乙酸药以及粘膜保护剂。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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胃酸反流为什么会呼吸困难
胃酸出现反流,会出现有呼吸困难的症状,主要原因是因为常见于胃部黏膜受损,出现了慢性胃炎或者急性胃炎而导致出现胃酸分泌过多,大量胃酸就会没有及时代谢,反流到食管。而咽喉部是人体的呼吸道和消化道的一个共同的通道,这个时候反流的部分的胃酸会流入到咽喉部,从而使咽喉部受到刺激,引起不同程度的充血、水肿的状态,严重时会使气道受阻,从而出现缺氧的状态,引发呼吸困难的症状。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
睡觉反流呛醒是怎么回事啊
睡眠反复呛醒是由于食道反流引起的问题,或者是咽喉反流引起的病症,这样的情况一般会有患者打呼噜以及身体肥胖,扁桃体增大或者是腺样体增大引起的问题。 应该注意观察一下患者有没有肺部感染以及心脑血管疾病引起的问题,注意观察一下颈椎,观察一下脑血管情况,合理的休息,不要吃生冷、辛辣的食物,也可以查一下咽喉炎、胃炎、食道炎等问题,适当地对症治疗,合理地预防疾病。不要太紧张,观察一下患者有没有其他的并发症。适当地预防疾病,合理地保养。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
饭后反流食物怎么回事
饭后食物反流,考虑胃食管反流病,多由饮食不当、生活习惯不好所导致的。需要注意少吃多餐,细嚼慢咽,避免刺激性食物摄入,饭后,避免立即平卧,需要适当的活动活动,改善不适症状。必要时可以挂号消化内科,通过食管24小时ph测定,碳呼气实验,胃镜、消化道钡餐等相关检查,明确胃部病变情况,从而针对性治疗,缓解不适症状。 常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利、西沙必利、多潘立酮症等。当症状反复出现时,则需要考虑自己是否存在不当的饮食,要知道好的生活习惯,才有好的身体。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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反酸和反流的区别
反酸和反流的区别,主要就是反酸更具体,反流更笼统,也就是说反流包括了反酸,他的关系就是这样。 有反流的情况,但是这个时候不能明确的是反的是酸性液体还是碱性液体,这个就不好指导治疗。而对于这个反酸,我们治疗是吧用的就是奥美拉唑和马丁啉,同时再加上粘膜保护剂。而对于碱性反流,这种情况的话,我们在用以上药物的同时,还得用一些促进胆汁排泄,比如说消炎利胆片。因为这个胆汁反流,除了有胆汁的反流,还照样会有胃酸的反流,说这种情况的话是要比这个单独的反酸治疗上更复杂。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
胃切除后反流可自愈吗
胃切除后,出现的胃反流往往不能自愈。原因主要是胃切除后食管与胃连接部变短,胃酸可直接反流至食管,引起胃食管反流病。表现为反酸、烧心,甚至是恶心、呕吐等症状。治疗上主要是进行药物治疗,可以应用抑制胃酸分泌的药物,比如潘托拉唑、奥美拉唑,还可应用促进胃动力药物,比如吗丁啉、莫沙必利。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
胃全切后反流严重怎么办
胃切除后反流症状严重,首先需要注意改善饮食生活习惯,饮食方面注意选择软、易消化的食物,多吃水果、蔬菜、多喝水,注意细嚼慢咽,少吃多餐,以免反流症状加重,可以口服促胃肠蠕动药物如多潘立酮、莫沙必利等药物促进症状的改善,平时也要多注意适当的活动,慢走、慢跑等活动可以促进胃肠蠕动,改善症状。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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膀胱反流怎么引起的
膀胱的尿液反流到肾里,这种情况的常见于两种情况,第一种就是和先天性的输尿管在膀胱的开口处,这部位的肌肉发育不良,而导致尿液反流至肾脏,还有一种情况,就是长期尿潴留的患者,压力性的导致的尿液反流是肾脏。 而如果是第一种情况,还可以通过手术来改善这种情况,如果是第二种,因为长期的尿潴留,比如说老年男性的前列腺增生导致的尿液反流,只要我们能够解决下尿的症状,就是排尿困难的情况,膀胱反流的就可以得到避免,治疗方法可以口服药物,如果口服药物这种保守治疗方法得不到满意的治疗效果,那就可以通过手术的方法来改善排尿情况。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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打饱嗝胃酸反流怎么办
打饱嗝,胃酸反流可以胃食管病变,反流性胃炎,喷门失驰缓症,可以口服奥美拉唑、莫沙必利,严格用药改善症状,平时多注意少吃多餐,细嚼慢咽,避免刺激性食物的摄入,饭后避免立即平卧,要适当的活动活动,散散步,促进消化,改善症状,睡觉的时候可以采用高枕卧位,以致胃酸反流,从而改善症状。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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二尖瓣反流胸闷怎么办
二尖瓣反流只有是重度反流可能会引起胸闷的症状,一般情况下,轻度或中度的患者没有典型的症状,如果二尖瓣重度反流引起的胸闷的症状,多半还是与肺部容量负荷增加为主,可能会引起肺动脉高压。 这种情况下,首先要进行瓣膜的置换,二尖瓣重度反流,会引起大量的血液集中到左心房,而左心房与其所连接的就是肺静脉,肺静脉长期处于高能量状态,患者就会出现胸闷、心慌、喘气、活动耐量下降,那么引起问题的根源是二尖瓣的返流,所以经过外科手术来处理这个瓣膜,问题就可以迎刃而解,而且一定是越早做越好,否则会造成肺部不可逆性的损伤,外科手术处理这个问题还是非常成熟的,这个技术在临床已经开展将近40年的时间,无论是更换生物瓣还是机械瓣,上述的问题都会得到一个有效的改善,提高患者的生活质量。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
反流和反酸哪个严重
这里所说的反流有两种概念,一种概念是胃食管反流,另一种概念是按摩反流。 胃食管反流,指的是人体的贲门不严,也就是贲门关闭不严导致人体胃部的胃酸顺着胃进入到人体的食道而引起的一种症状,我们老百姓所说的反酸,有一定的联系,但又不完全一样,老百姓所指的反酸,更多的时候指的是人体的胃部,也就是胃内酸性成分比较高。胃食管反流是指的人体胃酸反流到人体的食道烧灼人体食道而引起的疼痛症状。 还有一种是心脏瓣膜反流,它指的是人体的心脏当中也就是人体的心脏在左方右方左室右室各有一个门,这个门也就是瓣膜,如果这个门关闭不严时,就会出现瓣膜反流,这个反流和反酸,两者之间就没有任何联系了。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
三尖瓣轻度反流会猝死吗
不会引起猝死,千万不要担心三尖瓣轻度返流是大家在做体检的时候,心脏超声经常提示的一种生理性的现象,大概十个人去做心脏超声,八个人就会提示这种瓣膜的轻度反流,随它并不影响身体健康,就是由于现在心脏超声的仪器设备非常的先进,对于瓣膜的关闭不全,轻度返流都可以轻易探查到,所以这并不代表心脏瓣膜出现的问题,她也并不会影响心脏的结构和功能状态,是不需要处理的,而且他没有生命危险,随她根本不会引起猝死的发生。那么对于三尖瓣的轻度反流,还有一次心脏超声的工作人员临床经验和手法密切相关,我们知道心脏超声,他是一个半定量检查,可能与操作的手法密切相关,可能找一个临床经验丰富的医生并不会出现三尖瓣轻度反流,所以对于这种现象,您不要担心,其实他并不会引起生命健康的危险,是不需要进行干预处理的,而且并不会引起。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
心脏二尖瓣少量反流怎么回事
这种情况在大家起点的时候经常会提示十个人去做心脏超声,八个人会提示二尖瓣少量返流,它是一种正常的生理性的现象,它并不意味着心脏的瓣膜出现了问题,更不会影响心脏的结构和功能状态。产生这种现象的原因是因为现在超声检查仪器设备非常的先进,对于一丝丝的返流,超声的检查也可以发现,所以很多人在做超声检查的时候呢,基本上都会有这个结论,但是呢,您千万不要担心它并不意味着心脏真的出现的问题,就是一种常见的生理性现象。有时我们换一个其他临床经验丰富的医生可能对于这些一丝丝的反正他并不会在结论当中进行书写,避免大家引起误解,可能会觉得自己心脏瓣膜是不是出现了问题?是不是需要进行的干音处理?甚至还需要考虑手术的干预处理,这显然就过于夸大了这种现象,所以对于体检时发现锁二尖瓣的少量反流,无需担心是不需要进行。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
心脏二尖瓣少量反流怎么办
具体要看引起二尖瓣少量反流的原因,如果是由于器质性心脏疾病导致的二尖瓣少量反流,我们需要积极治疗的。 如果是由于非器质性心脏疾病,比如说由于精神压力大休息不好,劳累等原因导致的二尖瓣少量反流,我们不需要过度的治疗,只需要改善患者生活方式就可以。 目前引起二尖瓣少量反流的病理性原因主要有风湿性心脏疾病,先天性心脏疾病以及高血压病导致的患者左心室扩大的原因。对于这些原因导致的二尖瓣反流,我们可以去进行手术治疗,比如说对于风湿性心脏疾病或者对于先天性的疾病,我们可以通过手术来治疗患者二尖瓣反流的,如果对于高血压病,我们可以需要进行降压治疗,一旦患者血压恢复正常,有些时候他的心室扩大恢复,所导致的相对性二尖瓣少量反流也会恢复的。如果是非器质性疾病导致的,我们只需要让患者改善生活方式就可以了。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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三尖瓣轻度反流自己会好吗
如果是由于生理性原因导致的三尖瓣轻度反流,是可以自己缓解的。比如说,有些患者由于压力大,休息不好,劳累,睡眠差的原因,引起心跳加快,引起患者的血压升高,这种时候更多是由于交感神经兴奋性增高的,这种时候的患者由于血压升高,患者的心室可能会轻度扩大,引起患者出现三尖瓣的轻度反流。同时,也有可能会出现二尖瓣轻度反流。这种时候,如果患者休息好了,改善生活方式之后,很多时候,患者血压和心率恢复到正常状态,患者的心情也恢复到正常,也就是她所导致的三尖瓣或者二尖瓣自然也就会恢复了。 还有一种是由于器质性的疾病导致的,比如说肺源性心脏疾病,比如说肺动脉高压等一些原因,比如说风湿性心脏疾病。这些也导致了三尖瓣反流,即使是轻度的,也很难自己会好的。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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二尖瓣反流能治好吗
有一部分二尖瓣反流是能够治疗好的,二尖瓣反流的病因主要有如下两大方面,一方面器质性心脏疾病,第二方面非器质性心脏疾病,对于器质性心脏病疾病多数有可能是风湿性心脏疾病,先天性心脏疾病或者由于高血压病或者心肌病的原因而导致的左心室扩大,由于扩大而导致的二尖瓣相对关闭不全。 对于风湿性心脏疾病,如果出现二尖瓣反流。我们可以通过手术进行治疗的。先天性心脏病也是一样,手术是治疗二尖瓣反流最好的一种方法。 如果由于高血压导致的心脏扩大而引起二尖瓣相对关闭不全,我们需要去应用降压药物来恢复患者的血压。通过应用一些逆转心室重塑的药物,有些患者的心室扩大可能会恢复。 还有一些是非器质性心脏疾病导致的,比如说生理性二尖瓣返流,这种时候,我们不需要进行治疗,只需要观察就可以。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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心脏反流注意哪些事项
重点需要进行动态的观察,轻度或者中度的瓣膜反流是影响身体健康的,而且并并并不会产生非常明显的症状或者体征。那么,对于按摩的重度反流,我们就需要进行积极的处理,这个时候可能会出现胸闷,喘气,呼吸困难,心慌等相关的症状。对半我的重度反流要干预处理是没有明显的效果,这个时候需要考虑通过外科手术进行瓣膜的置换。现在瓣膜置换手术已经开展了将近40年的时间,这个技术目前非常的成熟,瓣膜置换主要类型包括生物瓣或者是机械瓣膜置换之后,那么心脏反流就会得到一个有效的解决患者症状会得到很大程度上的缓解。谁对于心脏反流?我们重点需要关注的是他的反流程度,如果是轻中度观察为主,而重度反流,就需要通过外科手术进行解决。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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主动脉瓣微量反流症状是什么
主动脉瓣膜轻微返流是没有症状的,这是一个非常常见的生理性现象,也就是我们在做心脏超声检查的时候,大概十个人去做心脏超声,八个人就会提示瓣膜的轻微反流,反正存在是因为瓣膜关闭的,并不是非常的严丝合缝,中间有一丝丝的缝隙竟然可以通过超声检查的仪器探查得到,这是因为现在的仪器设备非常的先进,对于这些轻微的反流,也可以被我们发现,这样书写在心脏超声的检查结论当中,但是这种轻微的反流显然它不具有临床意义,并不影响心脏的结构和功能状态,它并不属于心脏瓣膜疾病。对这种现象的,无须担心,也不需要进行的处理,有时候遇到一个临床经验非常丰富的超声科医生,可能在结论当中并不会出现这个现象,避免引起大家不必要的紧张或者担心。谁对于主动脉的轻微反正他是没有症状的?这是一种常见的生理性现象,无需担心。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
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