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糖尿病出现低血的最常见的原因
糖尿病患者出现低血糖,最常见的原因有以下几方面。
第一,进食碳水化合物偏少。由于食物影响血糖是最为重要的,如果进食过少的碳水化合物,会导致患者出现低血糖,是最为多见的。在患者仅进食蛋白质和蔬菜等食物,会导致患者明显出现低血糖的情况。
第二,使用降糖的药物剂量偏多。如果降糖药物剂量偏多,也会导致明显的低血糖,如胰岛素和磺脲类的药物,更加容易出现低血糖,所以在剂量偏多的时候,容易导致低血糖。
第三,运动量偏大。患者如果在进食后运动量过大,也会导致低血糖的出现。
所以糖尿病患者以上三个原因,是导致低血糖出现最常见的原因。在低血糖时,应该给予含糖的饮料、食物、果汁或含糖较高的水果,来缓解低血糖症状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病脚脖肿了怎么回事
糖尿病患者如果出现了脚脖子肿胀的话,最常见的可能是出现了糖尿病肾病并发症。
这时候需要关注有没有尿蛋白,可以查尿常规看尿蛋白是否阳性,也可以查24小时尿蛋白的定量来关注尿蛋白的水平,当出现糖尿病肾病的时候,由于大量的白蛋白从尿液中漏出,就会使血液中的白蛋白含量减少,血管中的水分就会从血管内渗出到皮下组织,从而形成水肿,往往多见于下肢的水肿以及颜面部的水肿。
另外还有一种情况是糖尿病患者的外周神经病变以及外周血管病变,尤其是当外周的静脉出现问题之后,血液循环出现了问题,会使大量的血液循环回流不畅,就会使血液淤积在双下肢,从而出现双下肢,尤其是双足的肿胀。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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去医院检查糖尿病流程
如果想到医院检查是不是患有糖尿病的话,首先到医院之后挂号,到挂号处首选是挂到内分泌科,挂到内分泌科之后,跟当班医师交代自己的病情,包括症状,以前的检查是否在服用降糖药物,或者既往有哪些病史,然后医生就会根据你的描述,为你开检查单子。
如果想明确是不是糖尿病的话,一般需要查空腹血糖和餐后两小时的血糖水平,必要的时候会加上糖化血红蛋白,或者是做糖耐量实验。如果是已经确诊的糖尿病患者,进行复诊的话,把以往的检查结果,和吃的药物一定要带上,这样就可以避免在重复检查,并且能够详细的了解病情,然后根据相应的指标给予对症的处理。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
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糖尿病指甲发黑要紧不
糖尿病的患者如果出现指甲发黑是很严重的。
是由于末梢循环障碍所导致的,很可能会引起局部的组织发生坏死。这时候需要立即就医,在医生的指导下进行血管的检查。如果血管出现缺血、坏死,则需要进行溶栓的治疗以及活血化瘀药物的应用。防止组织的进一步坏死,避免造成截肢的不良后果。控制糖尿病并发症,首先需要把血糖控制在正常的范围之内,按时的服用降糖药物,定期的监测血糖。饮食上也要注意实行低盐、低脂饮食,糖尿病饮食要适当的增加一些有氧运动,包括快步走以及慢跑,要保证充足的睡眠,避免抽烟以及喝酒。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病酮体3十是晚期吗
糖尿病酮体三个加号不能够提示是晚期。
酮体三个加号提示是糖尿病的急性并发症,往往是提示血糖可能升高过于明显,或者是在某些诱因的作用之下,比如感染、过度劳累、停用降糖药物等作用之下,出现了血糖的激素增高,从而会使酮体阳性。酮体三个加号代表尿酮体是强阳性,高度提示血液中的酮体也是高过了正常值。如果酮体蓄积进一步加重的话,会导致糖尿病酮症酸中毒,这个急性并发症的发作。糖尿病酮症酸中毒是比较凶险的急性病发症,需要积极的进行治疗。包括大量的补液,胰岛素的降糖纠正诱发因素等等。如果治疗不及时的话,有可能会导致病情加重,严重的甚至会危及到生命。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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有糖尿病还要做糖耐吗
已经明确诊断为糖尿病了,如果为了评估胰腺的功能是可以做糖耐量试验的。
做糖耐量试验两个目的,一是在没有办法完全明确到底是不是糖尿病的时候,做糖耐量试验有助于帮助我们明确诊断。二是在已经患有糖尿病的情况之下,为了鉴别胰腺的功能和判断患者是一型糖尿病还是二型糖尿病,进行分型的时候做糖耐量试验是有帮助的,通过糖耐量实验的检查结果,关注血液中胰岛素的分泌水平,包括基础的胰岛素分泌水平和进餐之后胰岛素的分泌水平,就能够帮助我们判断胰腺具不具有分泌胰岛素的功能,以及胰岛素分泌高峰出现时间。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病可以吃维生素e吗
糖尿病的患者是可以吃适当的维生素e。
对于糖尿病的人群,吃维生素e,有助于人体功能的恢复。尤其是严重的糖尿病患者,如果出现了内分泌代谢障碍或者卵巢功能早衰,或者糖尿病出现了多脏器功能不全,此时可以补充维生素e。维生素e,有助于人体的一些必要氨基酸,和一些必须的维生素的代谢。所以对于严重的维生素缺乏的人群可以进行补充。患者仅仅是糖尿病,没有出现合并症,是不需要吃过多的维生素E。仅仅在平时的基础饮食上进行适当的,适量的补充,就可以。维生素E可以服用,但是要注意对应症,不可以用量过多。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病二类严重吗
糖尿病二类一般是要根据糖尿病的风险来确定,一般不能代表严重的程度。糖尿病二类一般糖尿病分型主要包括一型,二型和特殊类型和妊娠期糖尿病,二型糖尿病是较为多见的糖尿病,使人群中占比可能约50%到60%。在2型糖尿病中占有绝大多数。二型糖尿病患者,其中以胰岛素抵抗肥胖代谢紊乱为主要代表,进行相应的血糖控制,主要预防大血管并发症的出现。如果长期血糖控制不达标,合并糖尿病,肾病和糖尿病,脑血管病变,糖尿病肾病,视网膜病变。及心脑血管并发症的情况下是比较严重的。糖尿病之所以严重,是由于合并严重的并发症所导致的预防糖尿病并发症,建议进行严格的血糖的管理。
三甲
冯涛
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糖尿病可以喂奶吗对婴儿有影响吗
糖尿病患者,她是可以进行哺乳的。
一般来说,糖尿病患者的乳汁不受或很少受自身血糖的影响,乳汁中的葡萄糖并不比非糖尿病母亲的乳汁高,而且血糖控制良好的母亲可以有分泌足够量的乳汁,它的质量并不比非糖尿病患者母亲的乳汁差。一般孕期糖尿病母亲需要使用外源性的胰岛素来控制血糖,不过乳汁中的胰岛素含量也是很少的,而且婴儿的消化酶还可以让胰岛素失活,对婴儿没有什么影响。如果在孕期母亲的血糖没有控制好,生出来的婴儿容易出现巨大儿、早产或者是难产等等风险。
三甲
冯涛
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糖尿病粗粮主食有哪些
糖尿病患者可以吃一下粗粮作为主食。
一般粗粮包括红豆,黑豆,绿豆以及红薯,紫薯,山芋以及如魔芋,南瓜,玉米等食物,均可以作为粗粮主要来源。粗粮食物和细粮搭配,可以更好的改善糖尿病。患者血糖过高,粗粮中含有大量膳食纤维,所以更加有利于血糖的控制。由于膳食纤维含量较多,可以增加胃的饱腹感,延缓胃的排空。有利于糖尿病,血糖的控制,尤其有利于餐后血糖的控制,避免餐后血糖过高。所以糖尿病患者,可以进行一下粗粮食物的摄入。粗粮食物可以与细粮搭配,做成饼、面或者米粥,可以加一些粗粮的红豆和糙米、梗米来使血糖升高,不至于过高。
三甲
冯涛
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一型糖尿病为什么会越来越胖
一型糖尿病出现了越来越胖的一个表现,可能是以患者没有注意饮食的规律,摄入足够的糖分,同时也没有用口服降糖药物导致出现的。
患者一旦确诊诊断糖尿病,一定要注意在医生的指导下服用降糖药物,控制住血糖,避免血糖过高,导致一系列的并发症。同时,患者也要注意饮食上一定要采取低糖、低脂,清淡饮食,不要吃高油、高糖的食物,不要喝粥、油炸的食物、油腻的食物。同时,要增加每餐餐后的运动量。注意一型糖尿病血糖波动比较大,受外界影响因素比较多,所以一定要注意避免低血糖的发生。因为低血糖反复发生,对于糖尿病并发症的发生和发展是有很大的可能性的。
三甲
冯涛
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糖尿病血糖波动多大范围安全
对于糖尿病的病人,建议空腹血糖控制在6到7毫摩尔每升;餐后血糖控制在8到10毫摩尔每升就是比较安全的。
如果患者年龄较大,一期寿命比较短,合并的并发症比较多,这时候血糖的控制范围可以适当的放宽一些;如若如果患者的年龄偏小,使用的降糖方案导致低血糖的风险也小,并发症少,这时候可以将糖化血红蛋白的水平控制在6.5以内,但对于大多数患者可以控制在7.0以内,就算可以了。对于糖尿病的患者,我们主要是通过改善生活方式以及规律的应用降糖药物进行,治疗建议实行的就是低盐、低脂、清淡饮食,尽量避免摄入一些升糖指数高的食物,控制每天摄入的总卡、总热量,同时要坚持运动,在使用降糖药的同时做好血糖的监测。
三甲
冯涛
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糖尿病吃药多久才能降到正常值
通过安全有效的降糖药物治疗的话,一般在半个月到一个月的时候,血糖情况就会有明显的一个好转,但是否能够达到我们的目标值,则需要长期的一个坚持状态,而且需要在专科医生的指导下,才能够达到控制在目标范围以内。
糖尿病患者在治疗高血糖的时候,最重要的就是坚持、科学饮食,而且注意要增加餐后的运动量,长期坚持下来,有些血糖不是很严重的糖尿病患者仅仅通过注意血糖就能够合理的规划饮食以及运动就可以让血糖达到正常,不需要特别的用药。而有些病情比较严重的,包括出现糖尿病并发症的患者,则会需要选择口服降糖药联合或者是直接应用胰岛素注射治疗。我们一定要建议根据不同的病人不同的情况选择合理的一个降糖药方案,饮食和运动也非常重要,再好的药物,如果没有饮食和运动都不会起到很好的作用。
三甲
冯涛
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糖尿病鉴定标准
糖尿病的鉴定标准,一方面是根据患者的症状,另外一方面是根据具体的血糖数值。
根据最新的指南,糖尿病患者的判定,如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或者随机时间的血糖大于等于等于11.1毫摩每升,以及糖化血红蛋白大于等于6.5%,只要有其中一项高就可以诊断为糖尿病,如果患者没有口干、多尿、多食和消瘦的症状,上面的标准需要有两次测或者及两次以上都高过上面的标准才可以诊断为糖尿病,这里边我们需要注意的是,糖化血红蛋白由于各个医院检测试剂的标准不同,所以建议最好是在标准的实际范围策略才为准,更多的情况下,可以依据血糖的数值来判定。
三甲
冯涛
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糖尿病能喝可乐饮料吗
糖尿病患者是不能够喝可乐饮料的。
因为可乐饮料本身含糖量就比较高,含的热量很高,对于糖尿病患者来说,喝可乐饮料会导致短时间内摄入的热量明显增加,从而会影响到血糖的水平,使血糖升高剧烈明显,对于糖尿病患者一定要规律饮食,注意避免吃一些含热量比较高的食物,或者是饮料,如果单纯的通过药物来进行控制,而饮食和运动做得不到位的话,血糖就不会控制得很理想,那么长时间血糖控制不好的话,就会诱发各种各样并发症的出现,严重的会出现是心脑血管系统的问题、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变以及糖尿病的周围神经病变等等多种并发症的存在,严重的还会影响到患者的生活质量,甚至危及到生命。
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冯涛
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检查有没有糖尿病挂哪个科
检查有没有糖尿病要挂到内分泌科。
糖尿病属于内分泌科的疾病,要确诊是不是糖尿病要监测血糖水平,包括空腹血糖和餐后两小时的血糖,诊断的标准是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时大于等于11.1毫摩尔每升,如果患者有口干多尿,多饮多食和消瘦的症状,那么只需要一次血糖水平高过上面的标准就可以诊断为糖尿病,如果患者没有口干多尿,多饮多食和消瘦的症状,那么需要不同监测两次以上上面的标准都高过了,才能诊断为糖尿病,如果确诊为糖尿病的话,在内分泌科帮助我们制定饮食的方案,运动的方式,必要的时候应用降糖药物。
三甲
冯涛
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脚麻糖尿病是什么阶段
脚麻一般是指糖尿病合并周围神经病变所导致的,可能与早期血糖控制不佳所引起的。
早期血糖控制不佳,往往会出现糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是由于长期血糖控制不佳所导致的,一般在糖尿病五年以后,如果血糖控制不佳,会导致周围神经病变出现双下肢对称性的麻木,一种冰凉凉的感觉改变以及会导致糖尿病患者合并双下肢的乏力,以及针刺样冰凉样的改变所导致的。所以糖尿病出现脚麻的症状往往是由于血糖控制不佳所导致的。控制不佳,一般是指糖尿病在初期和中期所合并的糖尿病并发症控制方面,主要以糖尿病饮食、运动以及进行血糖血脂的控制,同时建议给予营养神经的治疗。
三甲
冯涛
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野生灵芝对糖尿病有什么帮助
灵芝作为一味中药主要的作用就是提高人体的免疫力,增强人体的抵抗力,还具有抗肿瘤的作用,但是灵芝在治疗糖尿病方面的疗效并不确切。
目前有很多传说灵芝粉、灵芝、灵芝孢子粉都可以治疗糖尿病以及并发症,这种说法是不正确的。在临床上也看到很多服用灵芝的糖尿病患者,实际上灵芝只能作为辅助性的药物治疗,并不能停用降糖药,而把灵芝作为主要的降糖药物。如果糖尿病患者单纯吃灵芝,血糖没有明显的下降,应该以正规的口服降糖药或者是胰岛素治疗为主,可以适当的吃点野生灵芝作为辅助性的治疗。
三甲
冯涛
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糖尿病前期吃药可以逆转吗
糖尿病前期的人群是可以达到30%的逆转的。
在服用二甲双胍或者通过生活方式的干预,是由30%的人群能够达到逆转的。在这治疗过程中,首先要进行饮食的控制,建议参考糖尿病饮食和运动,每天摄入大约八克以上的膳食纤维含量丰富的食物有利于达到逆转。同时,建议患者增加运动量,使体重控制达标。体重空腹约标准体重为身高减105,腹围男性小于90厘米,女性小于80厘米。同时要戒烟、戒酒,避免久坐,避免劳累,避免熬夜,避免摄入大量的高热量食物和碳酸饮料、奶茶等食物是可以达到逆转的。在这基础上联合二甲双胍可以达到早期糖尿病逆转的可能性。
三甲
冯涛
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糖尿病喝白醋能降糖吗
糖尿病患者喝白醋是不能起到降糖的作用的食物。
包括一些酱油、白醋或调味品,均不能起到降糖的作用。食物、中成药等降糖的效果都比较有限,不能替代如降糖药物的使用,所以喝白醋是不能起到降糖的效果的。糖尿病患者在降糖的过程中还是建议糖尿病饮食运动为基础上进行血糖的控制,如果在饮食、运动以及进行生活方式干预之后,血糖仍不能达标,可以联合降糖的药物,如二甲双胍、阿卡波糖。个体化的选择降糖药物来控制血糖,所以糖尿病患者是不可以通过包括食物和中成药起到降糖的作用,食物降糖的力度是非常有限的。
三甲
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