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两肺数枚微小结节严重吗
两肺数枚微小结节,如果患者没有明显症状,病情一般不严重,肺结节属于肺部常见疾病之一,其具体诱因尚不完全清楚,考虑与吸烟、大气污染、情绪因素、饮食习惯、个人体质和环境变化等密切相关,如果患者没有明显症状,第一次发现肺部结节,结节的大小在0.8公分以内者不需要特殊处理,定期复查肺部ct即可,吸烟的患者需要及时戒烟,微小结节一般是指小于0.3公分的结节,所以患者如果没有明显症状,不需要特殊处理,定期复查即可。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
双肺弥漫性结节能好吗
出现双肺弥漫性结节是否能够好转主要取决于病因,如果是因为机体的抵抗力下降,受到了气血以及结核分枝杆菌、真菌等病原体的感染,而出现了双肺的炎性的结节,通过分别给予抗生素以及联合抗结核的药物的系统治疗以及抗真菌的药物治疗是能够将炎症消退的,完全能达到好转,以及出现的特发性双肺弥漫性间质纤维化导致的节点,也可以通过使用糖皮质激素联合免疫抑制剂也能够稳定,病情能够好转。
如果是双肺出现有弥漫性的结节,是由于支气管肺癌、肺泡细胞癌导致,及时通过手术切除并辅以放疗、化疗也能好转。但是部分患者由于炎症反应强烈,即便是将炎症完全消除,治愈可能还会留下双肺弥漫性的纤维化的结节,无法消除。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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肺部有磨玻璃结节应该注意什么
肺部有磨玻璃密度结节,这种情况我们需要注意,3~6个月要做一次胸部CT的扫描,重点是关注其是否有短期内快速增大的情况,或者说是否有恶性的CT影像学特征,另外发现肺部结节以后,也可以暂时的观察,因为磨玻璃结节也并不一定就会向恶性去发展,常常需要随访,恶性的肺部磨玻璃结节,通过规范化的治疗,也有治愈的可能,另外肺部结节患者饮食上也应该注意营养搭配,规律饮食,避免暴饮暴食,同时还应戒烟限酒、规律作息、放松心情、避免精神紧张。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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肺部混合密度结节是什么意思
肺部混合密度结节是指肺结节既有磨玻璃结节也有实性结节,其中包括全实性肺结节和部分实性的结节。
结节一般常见于三种原因:第一、炎症。包括普通的炎症、结核的炎症、真菌感染等等,另外有肿瘤引起的结节,还有粉尘引起的结节,对于炎症可以采用青霉素、罗红霉素以及喹诺酮治疗,对于结核引起的结节要给予雷米封、乙胺丁醇、利福平抗结核治疗,对于肿瘤引起的结节要进行手术干预治疗,对于粉尘引起的结节及形成的尘肺可以考虑进行支气管肺泡灌洗治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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肺部慢性炎性结节是什么意思
肺部慢性炎性结节是指胸部CT提示肺上有个结节,这个结节考虑是一个慢性炎症性的可能性大。我们将小于三公分类圆形病变叫做结节。大于三公分类圆形的病变叫做肿块。非类圆形的病变叫做肺部阴影。
肺部结节的原因很多,有些是炎症性的,有些是良性的,有些是早期恶性的。胸部CT的可以像拍照一样告诉患者肺部有没有什么东西,可能是什么东西,但并不能通过CT进行确诊。CT影像的可以通过这个病变的形态大小以及一些细微的结构特征来判断这个病变性质。
肺部慢性炎性结节的就是通过CT的影像的判断他可能是一种慢性的炎症。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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右肺环形结节什么意思
右肺环形结节说明患者存在有肺结节的情况,肺结节属于呼吸系统常见病之一,其具体诱因目前尚不完全清楚,考虑与吸烟、大气污染、环境变化、情绪因素、个人体质和饮食习惯等密切相关,如果患者没有明显症状,第一次发现肺部结节,结节大小在0.8公分以内者,不需要特殊处理,定期复查即可;如果第一次发现肺部结节大小超过零点八公分,就需要进行进一步的检查,以排除肺恶性肿瘤早期的可能,必要时还需要进行手术治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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亚实性磨玻璃结节严重吗
亚实性磨玻璃结节是否严重,具体看结节的原因是阳性结核或者是肿瘤。
亚实性肺结节就是密度相比实性结节要偏低,类似于磨玻璃1度的肺结节,所以压实性肺结节可以分纯磨玻璃结节和部分实性结节,如果是炎性引起的,可以不用治疗,如果在直径3到8毫米之间,可以进行动态的观察,观察结节的密度以及结节生长的速度,如果直径在八毫米以上,建议进行手术治疗,另外如果结节是结核引起的,可以进行抗结核治疗,炎症可以采用青霉素、头孢、罗红以及喹诺酮治疗,如果是肿瘤进行手术治疗。
三甲
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肺内实质性结节原因
肺内实性结节具体成因目前尚不完全清楚,考虑与吸烟、大气污染、情绪因素、个人体质、饮食习惯和环境变化的密切相关。
如果患者是第一次发现肺部结节,结节的大小在0.8公分以内者,患者若无明显症状,可不予特殊处理,三个月后复查即可;如果肺结节的大小超过0.8公分,就需要进行进一步的检查,以排除肺恶性肿瘤早期的可能,必要时还需要进行手术治疗,如果是吸烟的患者,需要及时戒烟,因为吸烟是最重要的肺结节的诱因。
三甲
刘欣
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肺部囊性结节怎么回事
肺部囊性结节病因很多,大部分囊性结节考虑良性的病变可能性大,但仍需要警惕有恶性的病变可能。
我们将肺部小于三公分类圆形的病变的叫做结节,大于三公分类圆形的病变的叫做肿块,非类圆形的病变的叫做肺部阴影,那么肺部囊性结节是指肺部小于三公分的类圆形的病变,这个病变的呈现一个囊状的改变。
肺部囊性结节的原因很多,最常见的是良性的病变,比如说肺气肿,肺气囊,甚至支气管扩张等疾病。但也有一些是恶性的病变,比如说有时候肺的腺癌,肺鳞癌,有时候也能呈一个囊性样的改变。因此,对这些病变的我们建议还是要定期复查,动态随访他的大小。
三甲
刘欣
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磨玻璃结节密度淡好吗
磨玻璃结节的密度淡和重与良恶性没有太大的紧密关系,所以我们不需要太关注这个问题。磨玻璃密度结节是指肺内模糊的结节,其结节密度较周围的肺实质略增加,但其内的血管及支气管的轮廓上可以看得见。肺部结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节,部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率是最高的,其次是磨玻璃密度结节和实性结节。发现肺部结节以后,我们首先应该进一步的检查,明确结节的性质,因为良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命,而恶性的肺结节,我们必须通过规范化的治疗,这样才有治愈的可能。
三甲
刘欣
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肺部毛玻璃结节和磨玻璃结节有什么区别?
毛玻璃结节和磨玻璃结节没有任何的区别,只是叫法不同而已。我们根据结节的密度,我们将肺部结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中部分实性结节的恶性概率是最高的,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。
我们发现肺部结节以后,我们一定要给予及时的随访。也就是说在结节小于一厘米的时候,我们每三到六个月做一次胸部ct,重点是关注其是否有短期内快速增大的情况,同时也要看是否有恶性的ct的影像学特征。例如积液、毛刺、胸膜牵拉、支气管针等等。另外如果有这两种情况发生,我们也是需要及时的给予手术处理。对于一厘米以上的肺部结节,我们就直接建议患者及时手术。
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左肺上叶磨玻璃结节灶是什么情况
左肺上叶磨玻璃结有可能是肺部的炎症,结合或者肺部的肿瘤。
如果肺部磨玻璃结节灶小于三毫米,一般多为良性的结节,可以不用治疗,如果结节在3到8毫米之间可以进行随访观察,定期复查,观察结节的密度以及生长的速度,如果磨玻璃结节逐渐增大,直径在八个毫米以上,最好进行经皮肺穿进行病理检查,必要时手术切除,如果确定是肺癌,那要进行肺癌的根治手术,平时要多吃蔬菜水果不吃辛辣刺激性食物,要戒烟戒酒。
三甲
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支气管结节会癌变吗
支气管结节也有可能是恶性的。
支气管结节是指支气管上出现了一个结节样的病变。这个病变可能是痰液,也可能是良性的新生物,但也有可能是恶性的病变。因此如果第一次发现支气管上有结节,那么我们可以隔一段时间一个月左右再去复查一下胸部CT。如果结节消失,那考虑痰液的可能性大,但如果结节一直存在,那考虑确实有新生物。此时,我们建议行支气管镜检查,对相应病变进行一个活检,通过病理来明确该结节到底是良性的还是恶性的病变,已决定下一步的治疗方案。
三甲
刘欣
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肺门结节可以手术吗
肺门结节是否可以手术,需根据这个结节的性质或者说这个结节肿大的原因来定。
如果说这个结节是个良性的疾病,可能就不需要进行手术,如果说这个结节是恶性的,那么需要看恶性疾病的分期,如果说他是一个局限期的或者比较早期的肿瘤性的疾病,那么它是可以手术的,但如果说这个结节是转移性的病灶或者说已经全身转移了,那他可能就没有办法手术。因此,确定这个结节的性质或者说这个结节增大的原因是首先第一步需要完成的事情。
对于肺部结节,我们内科的往往可以通过气管镜下的穿刺获取病理。然后,通过病理科的结论来确定这个肺部结节的原因。再根据这个原因以及全身的情况的评估来决定是否可以做手术。
三甲
刘欣
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支气管结节怎么治疗
支气管结节怎么治疗需根据这个结节的原因来决定。
支气管结节的原因很多,有些是痰液,有些是良性的病变,有些是恶性的病变。如果第一次发现支气管结节可以对这个结节进行一个胸部CT的随访,之后的胸部CT随访,这个结节仍然存在则考虑是新生物。此时,需要对这个结节,进行支气管镜检查来获取病理,来明确这个结节的性质到底是良性的还是恶性的,是具体哪一类的疾病。若这个结节在随访的过程中消失,则考虑此前支气管结节可能是痰液的可能性大,那就无需特殊处理。
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纵隔结节样淋巴结正常吗
纵隔结节样淋巴结需看淋巴结的大小。如果比较小,也是正常的。但如果很大,那么需要考虑是否有其他病变可能。
纵隔内最主要的是心脏和血管以及淋巴结的成分。正常人也可能会出现一些小的淋巴结,如果说有些慢性炎症或者长期吸烟的人,甚至淋巴结会比较大,但一般来说都不超过一公分。
如果纵隔淋巴结大于一公分或者更大,那建议去做进一步的检查,比如气管镜下做淋巴结的穿刺,或者靠近前纵隔做B超引导下的穿刺,来明确为什么淋巴结会这么大。排除肿瘤、淋巴瘤、结节病等常见的淋巴结肿大的疾病。
三甲
刘欣
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肺实性结节9mm是晚期吗
肺实性结节九毫米不是晚期。
肺结节一般分雌性结节、磨玻璃样结节以及混合性结节,但是结节的形成原因有多种,炎症可以形成肺结节,结核可以形成肺结节,真菌感染也可以形成肺结节,肿瘤也会出现肺结节,建议最好到医院检查血常规、c反应蛋白以及结核抗体,结核菌素实验、肿瘤标志物以及胸部的ct检查来明确结节的原因,一般三毫米以下为良性的结节,3到8毫米建议进行定期观察,观察结节生长的速度,以及结节的密度,如果在八毫米以上,建议手术切除治疗。
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刘欣
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肺部结节和阴影的区别
肺部结节和阴影的区别在于形态以及病因。
我们将小于三公分类圆形的,肺部影像异常叫做肺部结节,把大于三公分类圆形的影像异常叫做肺部肿块,而我们将非类圆形的影像异常叫做肺部阴影,因此,大致来说肺部结节和肺部阴影,区别在于这个影像异常是否是类圆形。
两者的病因也有区别,肺结节最常见的是炎性的结节、良性结节或者早期恶性的结节。而肺部阴影的,可以是炎症性的,也可以是肿瘤性的,但是其中炎症性的可能性会大一点。
三甲
刘欣
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右肺下叶结节4mm需要切除吗
右肺下叶四毫米大小的结节,如果患者没有明显症状,且其他相关检查都正常,一般建议是不需要进行手术切除的,目前,关于肺结节的具体成因尚不完全清楚,考虑与吸烟、环境变化、个人体质、情绪因素、大气污染和饮食习惯等密切相关。
如果患者没有明显症状,第一次发现肺部结节,结节的大小超过0.8公分,才考虑需要进行进一步的检查以及手术切除治疗等;如果不超过0.8公分,不需要特殊处理,定期复查即可。
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刘欣
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肺小斑点影是结节吗
肺小斑点影是肺部结节的一种。
肺部结节原因很多,有些是炎性的,有些是良性的,有些是早期恶性的,那么我们将小于三公分的类圆形病灶的叫做结节。有些结节非常小,可能小于1公分,呈斑点状的影子,那这时候其实也是肺结节的一类。那么对于肺小斑点影之类的结节,我们一般建议还是以动态复查胸部CT,定期观察结节变化为主。如果结节一直不变,那么可以长期进行胸部CT随访。如果这结节出现变大变多的情况,可能还是需要进行内科气管镜等检查,进一步明确一下变大变多的原因。
三甲
刘欣
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