快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余28个。(每人仅限一次)
胃癌全切术多久可以出院
胃癌全切术后一般10到14天可以出院,需要结合患者的身体情况来进行全面的评估。
胃癌在临床上的发病率是比较高的,对于早期和中期的胃癌可以选择进行局部的根治性手术切除,才能最大限度的提高五年生存率。对于术后切除的患者,要积极的给予静脉营养来维持身体的恢复,同时,在术后要鼓励患者进行胃肠道营养,可以尽快的恢复胃肠功能。日常生活中要少食多餐,以清淡饮食为主,避免进食过甜,过酸的食物。同时,多进食高蛋白,高热量的食物可以有效的促进身体的恢复。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌的分型及x线表现
胃癌分以下3种类型:1、胃癌向腔内长的是肿块型:肿瘤表面凹凸不平,X线下见充盈像表现为分叶状或者菜花状充盈缺损,切线位显示肿块宽基底。全部或者部分位于胃轮廓之内。部分胃壁僵硬。2、溃疡型,x线表现为较大的溃疡龛影,呈多角状或者不规则形。,切线位显示龛影局部或者部分位于胃轮廓内称为腔内龛影。在癌肿周围往往呈结节状或者纤维状的隆起,出现指压征或者说半月征,龛影周围粘膜皱襞中断消失,局部胃壁僵硬、毛躁,无蠕动波通过。3、浸润性表现为全胃或者大部分胃受侵犯,x线造影见胃充盈向显示胃腔缩小,边缘毛燥扩张受限蠕动消失,形如皮革,所以也称为皮革胃。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌大便能检查出来吗
胃癌通过大便一般是检查不出来的,但是通过大便化验可以明确患者是否存在潜血阳性,以此来判断患者是否存在上消化道出血的情况。
因为胃癌的患者也有可能会导致大便潜血阳性。所以临床上对于出现大便潜血阳性的患者,结合其临床症状,建议进行胃镜检查来排除胃癌的可能。对于确诊为癌的患者,更需要进行全面的检查来明确具体的分期,然后才能采取合适的治疗手段,尽可能的延长患者的生存期。日常生活中要注意自身的进食习惯,不要过度劳累,不要熬夜,做好定期的体检,可以有效的降低胃癌的发病率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
进展期胃癌x线表现
进展期胃癌x线表现常为突入胃腔的不规则软组织块影,但有偏心、大而不深的溃疡龛影,应从胃轮廓的改变、胃腔大小的改变、充盈缺损改变、胃粘膜皱襞改变、恶性溃疡龛影特点、癌肿所致之胃功能改变等这些方面进行综合观察与分析。对于进展期胃癌的大体分型采用Borrmann的分类法,可以分为四型。BorrmannI型的x线表现,充盈相常表现为明显的充盈缺损区,即凸向胃腔内的肿瘤块影,充盈缺损多呈不规则形,少数可呈半球形,因局部粘膜遭破坏而消失,其表面往往粗糙不平,尤如菜花,间有小的溃疡龛影,缺损区临近粘膜纹显示突然中断,隆起病变附着处之局部胃壁呈现僵硬,导致病变区与正常区分界清楚。BorrmannII型肿块呈局限性生长,中心部有大的溃疡,溃疡边缘隆起明显,犹如火山口。Borrmann III型之肿块则呈弥漫性生长,其中心部虽亦有溃疡,但其周围隆起边缘相对较为低平。二者有时颇难加以区分,二者可共同显现为Carman半月征,BorrmannIV型的x线表现,本型癌肿呈弥漫性浸润扩展,导致胃壁环状僵硬,故又称为硬癌,其病变界限不清,一般多无溃疡,或仅发生表浅溃疡,典型x线表现为胃壁层增厚发硬,胃腔缩小,形如革袋,蠕动通常消失。充盈相显示胃腔之扩张度明显受限,整个胃囊形如牛角和长茄,大多伴有幽门失禁,钡剂排出增快,当癌肿扩展至黏膜层,则可出现小结节状改变或是粘膜皱襞遭受破坏,出现不规则浅小溃疡。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌癌胚抗原一定高吗
胃癌,癌胚抗原不一定高,癌胚抗原属于一种广谱类肿瘤标志物,对于一部分胃肠道肿瘤,妇科肿瘤,呼吸道的肿瘤都有筛查作用,但如果单纯只靠这一项,肿瘤标志物大概只可以筛查出临床上大概30%至40%的肿瘤。也就是说,大概有60%的胃癌可能单纯靠这一项肿瘤标志物查不出来,所以在临床上,为了筛查癌症,往往需要做多项的肿瘤标志物检查胃癌,除了抽血查肿瘤标志物,最关键的是做胃镜以及取活检送病理检查才能最终明确诊断癌胚抗原,除了筛查癌症,还有的重要作用是用来监测肿瘤活跃程度,癌症治疗前后疗效的评估等。但不能靠它来明确诊断是否为癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌3期c和四期有什么区别
胃癌Ⅲc期: T4bN2M0、T4bN3M0、T4aN3M0,Ⅳ期: 任何T、任何N、M1
可以看出根据TNM 分期系统,当胃癌的Ⅲc期时,肿瘤侵犯程度为T4a穿透浆膜,未侵及邻近结构,有7个以上区域淋巴结转移;或T4b侵及邻近结构,有3个以上区域淋巴结转移均为Ⅲc期,但没有远处的转移,一旦发生远处转移,即为Ⅳ期,我国资料显示:I、II、Ⅲ、IV 期胃癌术后的5年总生存率分别为86. 8%、58. 7%、28. 4%和7.6%。随着分期的增高,生存率下降。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌微创手术痛苦吗
胃癌微创手术一般是没有什么感觉的,需要结合患者的临床症状、术后的相关不良反应来进行全面的评估。
胃癌的微创手术一般是指胃镜下的局部病损切除以及腹腔镜胃癌根治术。对于早期胃癌患者结合身体情况选择微创手术,可以尽可能的减轻患者的临床症状,有利于病情的恢复。
在日常生活中需要改变自身不良的生活饮食习惯,可以有效的降低胃癌的发病几率。对于确诊胃癌的患者需要进一步的明确分期选择手术、放化疗等综合治疗手段,尽可能控制病情的发展,特别是晚期胃癌患者通过有效的治疗方式,可以延长患者生存期,提高生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌常转移的淋巴结是什么
胃癌最常见的转移途径就是淋巴结转移,其中最常见的转移位置就是在胃体的周围。包括喷门右喷门左,为小弯胃大弯,幽门上幽门下等,这些都属于胃癌最常见的淋巴结转移区域。此外,随着病情的进展,很容易进一步转移到肝动脉旁,12指肠动脉旁,脾动脉旁的甚至是肠系膜动脉以及腹腔动脉旁。可以说,淋巴结的转移范围是比较广泛的,沿着胃癌的周围由上向下散播为主,所以说临床上进行胃癌根治术的时候,淋巴结根治性清扫是关键。总之,胃癌淋巴结的转移途径和范围基本符合癌肿,附近,由近到远的原则的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌手术后8年了还会复发吗
胃癌手术后8年是属于临床治愈,复发几率是很低的。
目前对于癌症的治愈标准主要是通过治疗后生存期超过五年就可以视为临床治愈。胃癌患者手术治疗后8年是属于临床治愈的标准,目前不考虑复发,需要结合患者的临床症状,局部的检查来进行全面的评估。在日常生活中也需要注意自身的饮食习惯,可以进一步的降低胃癌的发病几率。目前,我国对于胃癌的治疗主要是以手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,明确具体的分期选择合适的治疗方式才能最大限度的提高胃癌患者的五年生存率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
什么指标高容易得胃癌
体检过程中发现癌胚抗原、CA724异常,且高于正常上限的两倍以上,复查呈持续升高的趋势,是需要进行相关检查来排除胃癌的可能的。
胃癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,主要的发病原因和细菌病毒的感染、不良的作息规律、长期吸烟、遗传因素等有关。对于确诊为癌的患者,要积极地进行相关的辅助检查来明确具体的临床分期。然后选择手术、化疗等合理的治疗手段来控制病情的发展,治疗过程中要注意患者可能出现的药物相关不良反应,及时给予对症治疗,才能保证治疗的顺利进行,尽可能的完成治疗周期有效的提高患者的生存率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
早中期胃癌一般采用什么治疗手段
早中期胃癌一般采用手术治疗,根据患者的具体情况还可以化疗、放疗、免疫治疗、介入治疗、中医中药治疗等,原位癌可以内镜下摘除,胃癌早期可以行根治性手术,如果没有其他高危因素的,单纯根治性手术就可以,不必术后放化疗。胃癌中期大多可以行根治性手术,术后大多需要辅助治疗,中期胃癌经过手术治疗,五年生存率能达到59%,手术治疗可以根据胃癌的具体情况来决定具体的术式和手术时间,术前明确有其他部位转移或者是有淋巴结转移,不能I期切除的,可以进行辅助化疗,新辅助化疗2到3个周期以后评估是否可以手术,如果可以手术,还是尽量手术,手术方式包括根治性手术和姑息性手术,根治性性手术可以将病灶完全切除,姑息性手术可以解除胃癌引起的并发症,比如胃癌引起的梗阻等情况。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌晚期能带瘤生存吗
胃癌晚期,通过合理化的治疗,虽然说很难根治,但能够带瘤生存,延长生命还是很有希望做到。
首先,胃癌虽然到达晚期,往往已经失去了直接手术的机会,但是如果肝肾功能以及一般情况评估还能承受化疗的话,可以通过静脉化疗或者局部放疗,暂时控制肿瘤,延长生命。如果评估体质比较差,承受不了静脉化疗,也可以最简单的口服化疗药,比如替吉奥或者希罗达等药。另外,还可以根据病理的进一步基因靶点检测,看能否找到合适的靶向药物,一旦靶向药有效,往往还是可以明显的延长生存期。同时,还可以通过中药辅助减轻身体的不适,增强免疫力,从而令带瘤生存的时间更加延长。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
吃什么吐什么是胃癌吗
胃癌往往伴有明显的呕吐症状。但是呕吐并不单单出现的胃癌之中。
有的时候严重的胃炎,幽门梗阻,或者是其他胃肠道的疾病都可能出现呕吐。这种情况下,要综合其他的症状,一同考虑。如果是长期伴有胃痛,消瘦,而且呕吐情况越来越重。查胃镜显示胃壁僵硬,增厚有恶性溃疡或者是幽门梗阻的表现,那么这个恶性程度。可能性就比较大。如果是因为单纯的胃肠炎症,吐了之后反而是能感觉到身体症状有所缓解,浑身轻松舒服一些,那么就不一定是胃癌。最主要的还是要进行一个胃镜的检查来鉴别诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌扩散到脾是几期
胃癌扩散到脾是属于晚期。
胃癌在临床上的发病率是比较高的,常见的转移部位有肝转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移等。对于胃癌转移到脾,虽然在临床上不常见,但是是属于晚期。主要的治疗方式是以全身治疗为主,目前包括化疗、免疫治疗、靶向治疗通过合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。在日常生活中,对于出现有胃部不适症状的人群,特别是年龄在45以上的中年人群,需要进行胃镜检查来排除胃癌的可能,才能最大限度的控制病情。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌腹腔转移如何检查得出
胃癌腹腔转移一般是通过全腹部增强CT或者彩超检查来明确诊断的。
胃癌作为消化道常见的恶性肿瘤很容易出现腹腔的转移,需要积极的完善CT等影像学检查来评估病情。对于出现腹腔转移的胃癌患者,结合患者的身体情况,建议以全身治疗为主,常用的方案有化疗、免疫治疗、靶向治疗等。通过合理的治疗方案,尽可能控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。日常生活中注意改变自身不良的生活作息规律,做好定期的体检,可以有效的降低胃癌的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌的诊断结果写的什么
胃癌的诊断结果往往包含着写病理类型以及临床分期,前面写的是病理类型,最常见的是胃癌的病理类型中分化或者低分化腺癌,也有少部分是高分化型。但也不一定是腺癌,还有鳞癌或者混合型的乳腺癌,还有极少部分属于未分化的印戒细胞癌。后面写的是临床分期tnm,其中的t代表的是肿瘤侵犯胃体的深度和范围,n代表的是淋巴结的转移情况,而M代表的是是否有远处器官的转移,如果是早期胃癌,n和m都是零,如果是t4,就说明已经是局部晚期胃癌,不管tnm后面的数值是多少,如果m是1,就代表着已经有远处转移,就已经属于晚期胃癌了。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌早期能做微创手术吗
胃癌早期一般是可以进行微创手术的,需要结合患者的身体情况、肿瘤的位置来进行全面的评估。
目前临床上对于早期胃癌的定义是局限于胃黏膜内的癌症,如果通过相关的辅助检查,没有局部的淋巴结转移,结合患者的身体情况,可以进行微创手术治疗。如果患者出现了局部的淋巴结增大,可以进行开腹手术同时进行淋巴结清扫来明确病情,术后需要结合患者的病理分期进行辅助化疗,可以进一步的降低局部复发的几率。胃癌作为临床上常见的消化道肿瘤,在确诊之后积极的选择合适的治疗方式可以最大限度的控制病情发展,提高患者的五年生存率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌会引起肚子大吗
胃癌有可能会引起肚子增大,特别是对于晚期胃癌患者伴有多发转移,容易引起肚子增大。
临床上对于出现不明原因的肚子增大,触摸有包块的人群,建议进行全腹部增强CT扫描来明确病情,必要时可以进行胃镜、肠镜等内窥镜检查来明确原发病灶。确诊胃癌的患者,要积极的通过合理的治疗手段,比如手术切除、化疗、免疫治疗等综合治疗手段来控制病情的发展。在治疗过程中需要注意患者可能会出现恶心、呕吐、白细胞减少等药物不良反应,及时选择合理的对症治疗方案,可以尽可能的减轻患者的痛苦,提高生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌几期才会转移
胃癌不管是几期,如果不以规范化的治疗都会进一步发展、转移扩散,如果是最早期的胃癌,病灶只是局限于粘膜层,属于原位癌,单纯的胃镜下电灼切除就可以达到根治性,一般不会复发,如果是胃癌中期已经侵犯到肌层,往往可能就已经有淋巴结的转移,我们需要做的不能单纯靠手术,可以先进行术前的新辅助化疗,然后再进行根治性的手术,术后还要再化疗才能够更好的预防胃癌的术后转移和复发,对于进展期以上的胃癌术后转移和复发的几率比较高,除了术后化疗,还建议做病理的进一步基因靶点检测,看能否找到合适的靶向药物治疗才能够进一步降低复发转移的可能。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌早期通过血液能查出来么
胃癌早期通过血液检查一般是检查不出来的。
胃癌早期患者抽血不一定会查出有异常。胃癌相关的肿瘤标志物,一般是癌胚抗原CEA、CA199、CA 125、CA724等相关的糖类抗原,主要适用于胃癌的筛查。
胃癌早期,这些肿瘤标致物有可能不会升高,也可能会有轻微的升高,也可能是正常的,并且这些肿瘤标志物特异性不高,所以抽血没有特别大的临床意义。
胃癌的确诊,需要行上消化道内镜检查,也就是常说的胃镜,在胃镜下取病变组织活检,病理明确诊断。对于有胃癌高危因素的患者,要定期行胃镜的检查,要早期发现早期治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答