一般血小板低于30×10的九次方以下的时候就会出现自发性出血的现象，如果出血在皮下，那么就会出现皮下瘀点瘀斑，或者是紫癜的现象。 所以如果需要血小板在30以上，一般来说很少有自发性的出血，也是不需要特殊治疗。那么，血小板减少的原因大部分是由于免疫性因素介导，由于免疫的因素介导，又有原发和继发两种情况，如果是原发，就是找不到任何原因，那么就是原发性的免疫性血小板减少症，如果是继发的，可以激发一些病毒感染、肿瘤，或者是一些药物，还有就是其他的血液方面的疾病，比方说像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急慢性白血病等等，这些疾病都可以导致血小板数量的减少，出现紫癫的情况。

免疫性紫癜就是免疫性血小板减少症，即是一种复杂的多种机制共同参与的获得性的自身免疫性疾病。也就是说，体内产生了针对自身血小板抗原的抗体，而这种抗体可以使体内的血小板过度破坏和血小板的生成受到抑制，最终导致了血小板的减少，出现了伴或者不伴有皮肤粘膜的紫癜。免疫性紫癜，好发于儿童以及成年女性身上，而在儿童患者身上，随着年龄的增长，免疫系统的完善以后，儿童的免疫性紫癜是可以治愈的。成年患者身上是无法治愈的，当出现感染劳累的情况下，会再次出现复发的情况。

一般是青少年容易出现过敏性紫癜。 另外，血小板减少性紫癫在年龄以及人群分布当中并没有特别的不同。全年龄段都有可能会出现，这是在临床上常见的两种紫癜的病因。对于青少年来说，在发病前的3到4周，有过上呼吸道感染或者胃肠道感染之后出现皮肤瘀点、瘀斑，或者是腹痛、关节的肿痛，严重的可以出现血尿和蛋白尿。一般这个时候根据典型的皮疹就可以诊断过敏性紫癜。血小板减少性紫癫要做血常规检测，如果发现皮肤有出血、血小板数量下降这个时候要考虑到这个疾病的可能，它有原发和继发。原发就是找不到原因的，是由于免疫系统功能发生紊乱，导致血小板生成减少以及破坏增加。

紫癜的临床上常见于两种情况，第一个是血管性紫癜，第二个是血小板减少导致的紫癜。 血管性紫癜当中有分成过敏性紫癜、老年性紫癜以及单纯性紫癜。过敏性紫癜，常常见于青少年或者儿童在发病前的三周到四周有过上呼吸道或者是胃肠道的病毒性感染。导致皮肤粘膜的出血，它主要分布在四肢。出现反复呈批对称的皮下出血，它可以累及关节，表现为关节疼痛累及肠系膜血管导致腹痛。累及肾脏表现为血尿和蛋白尿。老年性紫癜，它和年龄有关系，随着年龄的增加，毛细血管脆性增加，出现破裂出血。另外，一些单纯性紫癜，他也是由于毛细血管推行导致的，在青年人当中也可以见到。血小板减少导致的紫癜是由于血小板数量的下降导致，他的原因也较多，可以是免疫因素、感染或者肿瘤。

紫癜在早期的时候就是出现皮下出血，皮肤表现为青紫色，那么随着时间的延长，这种青紫会逐渐慢慢吸收，最后完全消散。 紫癜背后的原因，可以是血管性紫癜，或者是血小板减少性紫癜，也可以是混合因素导致的紫癜。血管性紫癜当中最常见的比如过敏性紫癜或者是老年单纯性的紫癜。过敏性紫癜，常见于青少年。多诱发于感染劳累，或者是接触一些过敏性的食物或者是药物，他的临床特点就是四肢的瘀点瘀斑成批反复出现，呈对称性，可以累及关节，累及胃肠道或累及肾脏而出现相应的症状。老年性的紫癜原因也是毛细血管脆性增加导致。另外就是血小板减少，导致紫癜，需要减少的病因较多，可以是免疫因素导致的，也可以是感染药物或者是一些肿瘤的因素导致的血管减少。

14岁紫癜肾炎是不能彻底治好。 紫癜肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害，这是一种慢性肾脏病，可以表现出血尿、蛋白尿，水肿等症状，严重的会引起肾功能损伤。通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超等项目，可以初步评估紫癜肾炎的严重程度。在治疗方面，则需要根据具体的病情进行用药。比如患者仅仅表现为单纯性血尿，一般并不需要特殊治疗，注意定期复查就可以。如果表现为肾病综合征这种类型，需要用到激素，免疫抑制剂等药物治疗。治疗的过程中，注意定期随诊复查，日常生活方面面注意避免接触可能导致过敏性的物质。还要尽量预防受凉感冒，避免病情加重。

紫癜在中医上叫“阴阳毒”，“发斑”，“肌衄”，“斑疹”等。 紫癜是一种变态反应性出血性疾病，以毛细血管壁脆性和通透性增高为主要病变，所以又叫出血性毛细血管中毒症。临床上，症见皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛和（或）肾脏病变等。从中医角度来说，引发紫癜的病因是：外感风热、湿热内蕴、肾气不足、气血亏损等致使血不归经，溢出脉外，渗透于肌肤间而成。

紫癫肾炎，多指过敏性紫癜引起的肾脏损害。过敏性紫癜是常见的血管变态反应性疾病，病理改变主要是全身性小血管炎。在紫癜的基础上，因为肾小球毛细血管伴炎症反应，从而出现蛋白尿、血尿、管型尿，偶尔可见高血压、水肿及肾衰竭的等。肾脏损害多出现于紫癜后2至4周，有时可延迟，多数患者可完全恢复，少数会逐渐演变成肾功能不全和慢性肾炎。当患者出现潜血阳性时，随着相关药物的治疗，潜血会减轻。有些患者会潜血转阴，所以是可以治愈的，建议患者去正规医院进行治疗。

紫癜性肾炎是一种由过敏因素导致的肾小球疾病。 引起过敏的因素有很多，比如药物、食物、外在环境中的细菌、花粉、油漆等等。导致患者出现过敏性紫癜，双下肢表现有针尖样大小的皮疹，压之不褪色，还会伴随有关节的疼痛，有些患者出现腹痛等等。在此基础之上，部分患者会出现肾脏的损害，发生的原因是与免疫复合物沉积在肾小球有关。病情轻的患者表现有血尿，严重的会伴随尿蛋白增多，甚至会出现肾病综合征、肾功能异常。 虽然紫癜性肾炎有自愈的倾向，但病情严重的患者需要使用激素治疗。

紫癜亦称为紫斑，是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢出皮肤粘膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不褪色者为其特征。 本病多发于学龄儿童，常见于血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。本病起病较急，紫癜反复出现，可发生于全身各部位的皮肤粘膜，皮疹多样，小者如针尖样，大者则成瘀斑或血肿，亦可融合成片，常伴有鼻出血、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。 实验室检查：若血小板减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良，抗血小板抗体测定阳性，束臂试验阳性，则提示为血小板减少性紫癜；若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常，则提示为过敏性紫癜。

一般紫癜性肾虚的患者，吃激素的副作用，都是比较多的。一般大部分的病人，都是会有一个向心性的肥胖，要求病人尽量需要控制饮食，然后需要多运动，每天吃饭需要吃八成饱就可以了。 第二，就是骨质疏松，甚至有些病人，会有自发性的骨折，碰到这种情况，用激素的情况下，通常就是可以给病人补充一些钙剂。然后用病人多出去晒太阳，来预防这种骨质疏松的发生。 第三，就是有些病人，就是会引起消化性的溃疡，消化道溃疡有预防激素，导致消化性溃疡的这个问题。 第四，就激素应用，另外，还有很多的并发症，需要采取必要的。预防措施，在饮食需要清淡，不要吃辛辣、刺激性的东西。

过敏性紫癜，急性期要卧床休息，不能上学。紫癜消退，没有明显合并症可以上学。 上学后嘱咐孩子不要剧烈活动 ，饮食要规律，要预防感冒的。过敏性紫癜常常合并过敏性紫癜性肾炎，要注意复查尿常规，过敏性紫癜在剧烈运动以及呼吸道感染等后可以复发，所以平常要注意多休息。

儿童紫癜去医院就诊时，需要挂什么科室，要根据病情发展程度以及具体的情况选择，如果仅为单纯皮肤型紫癜，可以选择儿科或者皮肤科进行就诊。如果尿里出现红细胞，并且出现蛋白尿，需要选择儿科肾内科进行治疗。如果有关节疼痛，可以选择儿科风湿免疫专业科室进行治疗。如果存在消化道出血，伴有便常规潜血阳性，要选择儿科的消化科进行就诊。同时，在治疗期间需要忌食辛辣，刺激性的食物，要吃软的食物，不能吃生冷、硬的食物，减少活动，保持休息。

中医治紫癜，常用中药方：抗敏消癜汤。药物组成：蝉蜕、生地黄、白鲜皮、丹参、茜草、地龙、牛膝、防风、荆芥、甘草、大枣。热毒旺盛者，宜加生石膏、金银花、连翘;阴虚火旺者,可加知母、黄柏、玉竹;脾虚气弱者，须加黄芪、党参、白术、山药;发生关节肿大时，须加秦艽、薏苡仁;腹痛明显时，可加用延胡索、木香;若有尿血或便血，可加用白茅根、大蓟、小蓟、地榆、炒槐米等。

孕妇发生紫癜，这种情况也会影响胎儿发育。 紫癜的原因有血小板减少性紫癜、有过敏性紫癜，这些疾病都会导致孕妇一系列的病理生理性的变化。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病，因为免疫性血小板破坏过多，导致外周血血小板减少，临床主要表现为皮肤粘膜出血，月经过多，严重的可以导致内脏出血甚至颅内出血而死亡，这个疾病是产科常见的血液系统合并症。由于部分抗血小板抗体可以通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿血小板破坏，导致胎儿、新生儿血小板减少，在母体血小板小于50×109/L的孕妇中，胎儿或者是新生儿血小板减少的发生率为百分之9到45%，严重的有发生颅内出血的风险。

小孩子紫癫，反复发作的时候。首先要明确引起紫癫的具体疾病类型。常见的引起紫癜的疾病，包括免疫性血小板减少性紫癫，以及过敏性紫癜。而免疫性血小板减少性紫癫引起的皮疹一般是出血点。而过敏性紫癜出现的皮疹，是典型的紫癜。所以我们说的指定一般是过敏性紫癜引起的。如果过敏性紫癜反复发作。我们应该了解一下具体病因，给孩子完善结缔组织病、免疫球蛋白、补体、以及血管炎的相关检查。同时应该完善过敏源的相关检查。在疾病的急性期，应该限制蛋白类食物的摄入。然后随着病情的反复或者缓解，逐渐的恢复正常饮食。同时，在日常生活中应该避免剧烈运动。如果有一些原发疾病，比如系统性红斑狼疮的应该治疗原发疾病，这样可以在一定程度上降低紫癜的发作频率。

确定紫癫我们主要依靠临床表现以及相应的一些皮肤影像检查或者实验室检查进行确定，正常情况下紫癜好发于双小腿部位，表现为紫红色，暗红色，斑丘疹，通常压之不褪色称之为瘀点瘀斑或者紫癜。 我们如果肉眼无法判断还可以进行皮肤镜或者皮肤CT的检查，这些检查都有助于紫癫的确诊，在确诊是紫癫时我们一般还需要进行血常规和尿常规的化验，判断紫癜是否是单纯性紫癫，还是其他紫癜，包括肾型紫癜关节型紫癜或者混合型紫癜等等。所以以上就是关于紫癫要确诊的一些具体的检查以及相应的判断。

双腿紫癜可以是由于血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等引起。 首先明确诊断需要检查血常规、凝血因子、肾功能来判断是由于哪种原因引起的紫癜，如果有血小板减少可以使血小板减少性紫癜，如果有凝血功能异常可能是由于凝血因子缺乏和凝血时间延长而导致的紫癜。如果化验血小板和凝血功能等均正常的情况可以是过敏性紫癜，根据不同的病因需要选择不同的药物进行对症治疗。

可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪、维生素C、钙片、芦丁片等，也可以去当地中医院口服中药治疗。在治疗的同时，应积极寻找致病因素，积极治疗感染，避免服用可疑食物或药物等。急性期要卧床休息，减少活动。寻找并去除致病因素，防治感冒、扁桃体炎。避免摄入可疑致敏食物及药物，患病期间注意高抬下肢，避免长时间的站立和行走。

对于紫癜来说，他的激素使用主要是一种系统性的应用。其大量的系统应用糖皮质激素，可以出现多种不良反应轻的可以表现为满月脸、水牛背、萎缩纹、痤疮、多毛等，严重的可以诱发或者是加重糖尿病、高血压、机会致病菌的感染、消化道黏膜的损害、电解质紊乱、骨质疏松、缺血性骨坏死，以及这种身上腺皮质功能减退的情况。 而在长期应用糖皮质激素过程中，如果说不适当的停药或者减量过快，可以导致原发病反复或者是病情加重啊，这种情况称为反跳现象。