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心衰病人感冒了怎么办?
心衰的病人感冒,需要可以使用感冒灵颗粒,必要时还需要给予抗感染治疗,也就是可能合并细菌感染。
因此要尽快的把感染控制住,因为如果感染控制不住,会引起心衰的加重。心衰加重就会引起端坐呼吸困难、胸闷、胸痛、乏力、心慌、下肢水肿等等。抗感染包括头孢、左氧一些抗生素的使用,其他的还包括心衰的利尿剂,螺内酯、抑制醛固酮、贝那普利逆转形式重构,美托洛尔减少心肌耗氧等等。感冒还同时需要注意,因为心衰的病人体抵抗力比较差,体质也比较弱,就有可能诱发心肌炎,因此在复查的过程中,要注意肌钙蛋白、心肌酶或者是否存在新的心律失常,要根据情况进行相应的处理。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰还能治好吗
心衰要达到完全治愈是不太可能的。
目前为止,心衰治愈的方法可能只有换心脏。如果没有办法换心脏的话,只有通过药物,例如新活素、呋塞米、螺内脂、贝娜普利、β受体组织剂美托洛这些药物是可以减轻心脏的前负荷,还有减慢心率,逆转心室重构,如果在急性期的时候会使用硝普钠或者硝酸甘油减轻后负荷,如果严重的心衰住院的时候还可以使用I AB p泵主动脉瓣球囊反搏术,可以减缓心衰的症状。心衰是需要长期服用药物,并且定期抽血复查等等,是一种慢性的疾病,是目前是没有很好的办法,只有通过药物处理。心衰也可以办理特殊病种,而达到服用药物减免的情况。需要长期服用,并且避免劳累控制涉水涉水量。适当的多吃青菜,避免低盐、低盐、低脂低胆固醇饮食,不要过于劳累。如果有出现夜间阵发性呼吸困难、劳累性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,需要立即就医治疗。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰能养好吗
心力衰竭是可以养好的。
它需要通过生活习惯的干预和药物的控制下,协同作用才可以达到治疗的效果。心力衰竭,包括体循环衰竭和肺循环衰竭。心脏的前负荷和后负荷增加,以至于心脏收缩功能和舒张功能都存在一定程度上的障碍,而导致了心率衰竭,心力衰竭常常的诱因是感染和心跳过快或者是服用心率增加的药物。他引起的原因有冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、电解质紊乱,都是引起心衰的原因。平时生活上,避免劳累、熬夜、不抽烟、不喝酒、控制摄入量,多吃蔬菜。药物方面,新活素、地高辛、呋塞米、螺内酯、贝那普利,美托洛尔等等药物协同作用下,才可以使得心衰情况得到缓解,如果有高血压需要降压,如果有冠心病,需要抗血小板稳定斑块。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰胸闷气短吃什么药
心衰、胸闷、气短,应该吃β受体组织剂、利尿剂以及色素血管紧张素等药物。
心衰的患者往往存在呼吸困难,治疗上首先应用改善心肌重构的药物,比如卡托普利、贝那普利等保护心脏功能。如果患者伴有水肿,那么可以给予小剂量的利尿剂减轻水肿,减轻心脏的前负荷。但利尿剂一定要从小剂量开始,逐渐加量,长期的应用需要避免出现电解质的紊乱,如果慢性心衰,心率过快,可以加用β受体组织剂来控制心室率,改善心脏的症状,提高心肌的富集作用,提高运动的耐力,一般的急性心衰和合并哮喘的病人,β受体组织剂是禁用的。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
心脏搭桥后心衰怎么办
心脏搭桥后,如果出现心衰,应加强利尿、扩管治疗,密切观察病情,在医生指导下用药。对于心衰患者密切监测体重、尿量,根据尿量情况调整利尿剂的用量,监测尿量。如果利尿之后尿量较多,应及时补充氯化钾缓释片。心脏搭桥本身是可以改善心肌血液供应,对缓解心绞痛有很大的帮助,但由于患者的基础疾病容易导致心力衰竭,所以应及时与医生进行沟通,保持良好的心态,在医生指导下调整用药。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心脏彩超能查出心衰吗
心脏彩超能查出心衰,如果心脏彩超提示ef小于40%,那说明心脏的收缩功能不好,表现为收缩力减退的心衰。
心衰最常见的病因是冠心病,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化之后会导致管腔的狭窄,引起心肌的供血不足,导致心肌缺血缺氧而引起心绞痛甚至心肌梗死。长期的心肌缺血会导致心脏的收缩力减退而引起射血分数的降低,这时候心脏彩超就可以观测到ef减低,其实出现了心衰。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
心衰如何调养
心衰患者需要注意情绪调节,在饮食方面需要低盐低脂饮食,限制液体的摄入,避免水肿加重。心衰患者注意避免感染,过度劳累。在医生的指导下进行健康的生活方式,适当的运动。用药物的时候注意遵嘱用药,特别注意监测体重,尿量。根据尿量情况决定是否服用利尿剂以及利尿剂使用的频次、用量。心衰患者重点需要把控体重,尿量情况。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰病人喝酒的后果
心衰病人喝酒可能会加重心衰的发作,导致慢性的心衰急性发作。
心衰病人是不可以饮酒的,喝酒后可能会出现喘不上气,与饮酒有一定的关系,饮酒后酒精作用心率加快,会加重心衰,存在基础心脏病不建议饮酒的,而且在服药期间饮酒,如果诱发心衰加重的话,可能会导致BNP升高,平时多休息身体,平时注意防治感冒等诱因,不行再去医院进行一段时间稳定一下,也是可以的,临床上心力衰竭的诱因常常是感染、心率失常或者情绪突然的改变、饮酒等。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
心衰排尿困难怎么办
通过如下方法来进行治疗。
第一,可以通过利尿剂进行治疗。在通过利尿剂治疗过程当中,可以通过袢利尿剂或者改善患者远曲小管的药物,这些药物都可以有效的促进患者的尿液排出。一旦患者尿液排出,患者的心脏功能会得到恢复,患者的心脏前后负荷都会得到下降。第二种方法是积极的治疗患者的心衰的原发病。比如说,如果患者是由于冠心病,急性心肌梗死所导致的心衰,我们需要积极的给患者进行手术治疗,改善患者的心脏的冠脉缺血症状。如果患者是由于高血压所导致的心衰,我们没有积极地降低患者的血压,减少患者心脏的负荷。通过这些方法都可以有效的缓解患者的心衰。一旦心衰缓解,患者自然降人体的肾脏供血就会增加,患者的排尿困难也会减轻。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰病人吃了就吐咋回事
心衰的病人一吃就吐的话,需要考虑胃肠淤血引起的胃肠不适。
心衰的病人可能引起体循环衰竭和肺循环衰竭,体循环衰竭累及到肝脏、胃肠等等就会引起肝功能转氨酶升高,胃肠功能紊乱、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等等。一部分病人由于心衰的病因是冠心病,有可能存在心肌梗塞而引起呕吐。因此,如果是心衰导致的,可能需要调整利尿剂的剂量,减少心脏的负荷,引起全身循环得到顺畅,才有可能会减轻呕吐的症状。如果是出现心肌梗塞是需要立即住院治疗。可能要在ECMO泵下行支架植入等等。因此心衰病人引起的呕吐,多半是由于循环衰竭引起的胃肠淤血而导致的呕吐,这种情况服用胃肠道的药物并不一定能好,需要加大利尿剂,减轻负荷,才能达到缓解症状的作用。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰可以吃稳心颗粒吗
心力衰竭的患者是可以吃稳心颗粒的。
稳心颗粒的作用是治疗心脉瘀滞所导致的心悸、气短、胸闷、胸痛等不适的症状,有一定的效果,同时对室性早搏、房性早搏等心律失常也有一定的治疗作用。但是稳心颗粒在心力衰竭的治疗中,只是起到辅助的作用。心衰治疗主要还是需要强心、利尿、扩血管进行治疗,并且需要吸氧,一般需要在医生的指导下,还可以适量的口服地高辛、安体舒通等联合治疗。心衰患者在饮食方面也要注意低盐、低脂饮食,多食用富含维生素及纤维素的食物,多吃优质蛋白,应该少食多餐,不要吃的过饱,营养要丰富多样化。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰什么意思严不严重
心衰是非常严重的疾病。
心衰也就是我们所说的心力衰竭,它是由于某些原因的疾病,所导致人体心脏结构和功能出现异常,最终引起患者结构功能出现改变,导致患者性功能下降,心力衰竭的出现。比如说患者可能在既往患有冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或者患有高血压病,高血压心脏病或者患有心脏的心肌病变,比如说心肌病、扩张性心肌病、酒精性心肌病、心肌炎,也有一些患者患有一些瓣膜疾病,比如说风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,以及一些先天性心脏疾病等等,这些疾病最终的转归都是导致患者出现了心脏结构和功能的变化,也就是导致患者出现性功能下降,引起患者出现心力衰竭,所以心衰是所有心脏疾病的终末期状态,是非常严重的一种疾病。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
老人心衰腿肿怎么办
老年人心衰脚肿,这时候一定要利用利尿剂来减轻负荷、消肿。同时,要针对心脏的基础疾病以及诱因进行治疗。老年人心衰主要原因是冠心病,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化滞后,引起管腔狭窄导致的心肌的缺血、缺氧。长期以往会引起心脏的扩大,导致收缩力减轻,引起心功能不全。心衰最常见的诱因是感染,如果老人心衰,有合并感染,应该积极的控制感染。同时,在饮食方面要做到第一眼低脂饮食,要控制水分,要戒烟戒酒。如果老年人心衰引起脚肿,又合并呼吸困难,这时候一定要及时就医。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
高血压心衰症状有哪些
高血压心衰的症状主要有呼吸困难、下肢浮肿、乏力等症状。高血压心衰的早期症状有呼吸困难,常见的是劳力性呼吸困难,表现为快步行走或者情绪激动,会出现呼吸困难的症状,安静状态下呼吸困难症状消失,部分患者可以出现夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠的时候有憋气的现象,需要坐起,才能缓解症状,则会出现乏力,咳嗽以及头晕等症状。日常的生活中高血压,如果出现以上的症状,可能是考虑心力衰竭,这时候应该到医院进行进一步的治疗。如果血压很高,需要控制。同时,如果下肢有水肿或者阵发性呼吸困难,需要用利尿剂减轻复合。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
抽血心衰指标是什么
抽血心衰的指标主要是通过b型的尿钠肽来判断心衰是否存在,如果这个数值明显的超过了正常值,就考虑存在有心力衰竭的可能性,同时还要结合患者的具体症状,结合心脏彩超各方面的检查结果来共同明确,明确引起心衰的根本性原因,针对原发病进行合理的治疗,同时配合一些强心利尿的药物来进一步促进心衰的恢复,保证良好的休息,保证良好的情绪,如果说发现心衰的指标升高,那么一定要积极寻找侵占的基础疾病是什么?通过基础疾病的改善,会改善心衰的症状。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
心衰恶心吐是怎么回事
心力衰竭的患者出现了恶心呕吐的症状,通常属于右心衰竭的典型临床症状。
右心衰竭时会有明显的消化系统症状。因为胃肠道瘀血而导致的腹胀,从而出现恶心、呕吐、反酸、烧心、纳差、厌食等临床症状。还会出现不同程度的腹水和胸水。都属于体循环瘀血导致的。除此之外,还会伴随双足、双腿的浮肿,接着会向上什么蔓延,出现全身水肿。还会出现右心室扩大而逐渐影响左心室的舒张和收缩功能。还会出现胃肠道的神经功能障碍,会进一步加重恶心、呕吐等情况。因此心衰病人出现呕吐,证明右心衰竭并且症状比较严重。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰指标1000多严重吗
心衰指标1000多,是严重。
心衰指标,主要是指bnp,bnp如果大于400,那么就算心衰的可能。心衰常见的原因有冠心病、肺源性心脏病以及心脏病。最常见的还是冠心病,冠心病是指冠状动脉粥样硬化之后引起的管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏收缩力减退,导致射血分数减低,心输出量减少,引起的器官供血不足。如果心衰的指标1000多,又伴有气促明显,那么心功能至少三级以上,这时候一定要积极的治疗。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
肺部感染引起的心衰能治愈吗
心力衰竭是不能够治愈的。
但是肺部感染导致的心率衰竭的发作,通过积极的治疗,是可以明显好转的。肺部的感染是导致心力衰竭的主要诱发因素之一。心力衰竭一般都是在器质性心脏病的基础上,由于某些诱发因素的作用而导致的心脏功能严重受损,其中肺部的感染是主要的诱因之一。除了感染以外,心动过速的发作,比如阵发性的心动过速、心房纤颤或者输液速度过快、情绪紧张、激动、过度劳累等等,都可以导致心脏的负担加重,诱发心力衰竭的发作。出现肺部感染以后需要选择敏感的抗菌素静脉滴注,控制感染。并且需要配合强心、利尿、扩血管的药物,改善心脏的功能,大部分的心力衰竭患者会得到不同程度的改善。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
二三级心衰严重吗
心衰三级是比较严重的,二级是相对比较不严重。
正常,心衰是有分为4级的。一级是指体力劳动,重度体力劳动不会累,也不会喘,二级是重度体力劳动会喘,三级是轻度体力劳动会喘,四级是不劳累,不动也会喘。只要达到心衰的指标,一般都会比较严重。心衰的病因有很多,如高血压病,糖尿病,冠心病,瓣膜病,心肌病,心律失常等等。因此,达到心衰的情况,则提示病情是很严重的。是随时有可能出现猝死的风险。只是二、三级的心衰相比较来说,三级是比二级更严重。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心衰三级可以做手术吗
心衰三级,如果做大手术是不可以做的。
心衰三级,如果要做手术要看是什么类型的手术?如果是一些微创的小手术,这种情况患者还是可以耐受的,如果是一些需要全麻大手术或者需要平躺时间很久的手术,患者是耐受不了的。心衰达到三级,患者的活动耐量下降是很明显的,低于平时的日常活动耐量,患者会出现胸闷、呼吸困难、乏力、头晕等症状。像这种情况,如果只是进行局部的麻醉,进行一些很小的手术,患者不需要长期平卧,这种情况还是可以耐受的。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答