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继发性糖尿病什么意思
继发性糖尿病是指除了原发的糖尿病以外,继发于一些其他内分泌代谢的疾病而导致患者罹患糖尿病的情况,继发性的糖尿病是指患者没有原发的糖尿病的问题。也就是说,患者没有原发的胰岛功能出现损伤或者线粒体功能障碍或者其他脑垂体的疾病。但是患者继发于后天,如果出现了饮食不节制或者过度肥胖、胰岛素抵抗等情况下而导致的糖尿病,在这种情况下,往往患者容易出现内分泌代谢功能的失调,所以在这种情况下,患者一般容易出现例如消瘦、乏力等临床现象,出现这样的情况,必须进行系统治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
二型糖尿病c肽能恢复吗
二型糖尿病患者在早期如果出现血糖轻度的异常,恢复的可能性可能赚到30%,但是绝大多数二型糖尿病患者随着病史的发展,一到功能往往是不可逆的衰竭,所以一旦发现二型糖尿病已经有一岛功能,有50%的蛇岛功能得到了衰竭,所以恢复的可能性是较小的,就有一小部分人通过生活方式的干预,体重的控制以及增加膳食纤维含量丰富的食物来达到c肽功能的逆转,其中占比约仅占30%左右,而绝大多数的二型糖尿病患者一般等发现和诊断二型糖尿病已有约。50%的c肽的功能得到了衰竭,所以一般二型糖尿病的患者c肽功能已经明显得到衰竭,所以不会导致患者出现明显的生态功能的恢复。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
怎么才知道自己有没有糖尿病
想了解是否患有糖尿病,应该做ogtt试验,ogtt试验是诊断糖尿病最主要的依据。一般不依靠症状进行相应的糖尿病的诊断,糖尿病患者一旦出现口、多饮、多尿等症状的情况下,一般代表血糖已经明显严重的身高,所以是否有血糖升高,应该进行ogtt试验的检查,了解血糖的情况进行早期糖尿病的筛查和对于糖尿病进行诊断。ogtt实验一般服用75克高糖进行空腹半小时、一小时、两小时、三小时血糖的监测,如果空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1则诊断糖尿病。如果空腹血糖大于5.6考虑空腹血糖受损,如果餐后两小时血糖大于7.8而小于11.1则考虑糖耐量减低。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病最常见的类型
糖尿病人一般最常见有以下四大类一型糖尿病,二特殊类型糖尿病,第三二型糖尿病,第四,妊娠期糖尿病,其中最常见二型糖尿病占绝大多数一型糖尿病往往青年起病,蛇岛功能相对较差,胰岛素相关抗体阳性同时。糖尿病还可以分为爆发性,一型糖尿病和特发性,一型糖尿病玉米一见到因素等有关二型糖尿病,在糖尿病人群中占比较多,往往与肥胖,胰岛素抵抗或者不良生活习惯所导致的以及有一定的遗传家族病史所导致,胰岛功能往往。是比较理想,存在胰岛素抵抗,一口要嚼糖治疗为主,特殊类型糖尿病,其中包括单晶型糖尿病或线粒体突变糖尿病或医源性糖尿病的妊娠期糖尿病是指怀孕期间发现血糖异常。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病患者可以喝排骨汤吗
糖尿病患者在血糖控制理想的情况下,是可以喝排骨汤的。
血糖在较为理想的情况下,可以适量的喝排骨汤。糖尿病患者在喝排骨汤,建议熬制过程中不要熬制过于油腻,可以在排骨中加入冬瓜或红薯、紫薯、山芋、以及红豆、黑豆、玉米、南瓜等,膳食纤维含量较为丰富的食物或加入一些粗纤维的蔬菜,有利于增加患者的粗纤维膳食纤维的含量,有利于增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,有利于血糖的控制,所以糖尿病患者建议不要喝过于浓的浓肉汤。如果大量的摄入浓肉汤,会导致患者血脂和尿酸的升高,增加血糖控制的难度,会导致血糖进一步的升高。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
怀疑自己有糖尿病需要做哪些检查
怀疑自己有糖尿病需要到医院抽血查糖耐量。
做糖耐量检查就是空腹抽静脉血糖,然后喝75克葡萄糖水,两小时后再检查血糖。正常人空腹静脉血糖在3.9到6.1mmol/L之间。两小时血糖在7.8以内。若空腹静脉血糖超过七,两小时血糖在11.1以上就是糖尿病。若空腹血糖在6.1~7.0之间,两小时血糖在7.8~11.1之间,是糖尿病前期,若血糖高于正常,需要到医院积极检查治疗,糖尿病的治疗以饮食、运动、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育等“五驾马车”为主。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
老年人高血压糖尿病挂什么科
老年人高血压,糖尿病可以挂心血管内科、内分泌科、老年科都是可以。
高血压是指非同日的三次或者三次以上,血压超过一百四十、九十毫米汞柱,常常引起的表现有胸闷、胸痛、乏力、心慌、头晕、恶心、呕吐等等,靶器官损害之后有可能引起的并发症,如心梗塞、心绞痛、脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、视网膜动脉破裂出血等等。因此,在以上情况之下,如果是没有出现眼部的情况,一般是住心血管内科,如果出现的眼部状况出血,可能就要住眼科相应的治疗,请心血管内科会诊。血糖高的话,一般是正常是内分泌科,目前来说,老年科基本的疾病,高血压、糖尿病、心脏病、血管疾病,大多保守治疗的都会看,糖尿病的话,需要监测血糖,如果血糖过高,容易引起糖尿病酮症酸中毒。如果血糖过低会引起低血糖,因此,在使用药物的过程当中,需要根据具体的血糖,根据调节,如果内分泌科会相对更专业一些针对血糖,建议使用口服药物即可,还是需要使用胰岛素皮下注射,也要根据具体情况而定。因此,高血压,糖尿病不管住哪个科室,如果有出现相关性其他科室的问题,也会请相关科室进行会诊。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
新糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断标准,根据世界卫生组织的规定:1.空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升;2.餐后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升;3.随机时间的血糖大于等于11.1毫摩尔每升。
如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,那么以上三个指标只要有一项查一次高,就可以定义为糖尿病。如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦这样的典型症状,那么需要测两次以上的血糖水平均高过诊断标准,才可以定义为糖尿病。另外必要的时候还可以做糖耐量试验,也有助于判断是不是糖尿病。另外目前最新的指南把糖化血蛋白大于6.5%,也列为了糖尿病的诊断标准。但是我们需要注意的是,目前的糖化血红蛋白由于各个地区所使用的试剂以及参考范围不一致,所以只是作为一个参考。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病能吃辣的东西吗?
糖尿病患者可以适量的吃辣的东西,如果过量的吃辣的东西会导致血糖的升高,由于辣味较多的食品会增加患者的食欲,导致患者主动进食过多的含油脂类食物,热量过多就会进而导致体重增加,胰岛素抵抗肥胖,出现血糖升高,所以糖尿病患者可以适量吃辣味剂,不建议大量的摄入过量的食品,过辣的食品主要是会增加其他食物的摄入量,同时吃了过多的辣椒,还能刺激食欲,导致主动摄食量增加,所以糖尿病患者可以适量的吃辣,不建议过多的吃辣。辣椒中,比如辣味的火锅和辣味的食品往往含油脂过多,如果过多的摄入辣味的食品,会导致主动摄入油脂增多,导致血脂代谢异常,血糖升高。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
二型糖尿病可以输氨基酸吗
二型糖尿病在通常情况下是可以输注氨基酸的。对于二型糖尿病的患者,临床上输注氨基酸有一定的作用功效,尤其是对于这些20糖尿病的人群,如果出现了一些代谢综合症、高尿酸血症或者血尿酸分解代谢异常,导致了患者出现了一些多脏器功能受损的情况下,适当的进行氨基酸的补充和输出,有明显的好处。在临床上,如果患者出现尿酸代谢紊乱,尿酸代谢失常的情况。糖尿病的人群是属于相对比较复杂的情况,例如患者出现了一些神经功能受损,此时可以对必要氨基酸进行输入。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
嘴巴干是糖尿病的症状吗
嘴巴干可能是糖尿病的一些症状。
糖尿病患者的典型症状主要就是包括口干,多尿,多饮,多食和消瘦。所以,典型的糖尿病患者会引起嘴巴发干,但是现在。一些二型糖尿病,往往是没有典型的,这些临床症状,只是在体检的时候才会发现血糖水平的升高,所以症状不作为糖尿病的绝对的诊断标准,一定要结合抽血的血糖水平来作为诊断标准,包括空腹血糖水平和餐后两小时的血糖水平,必要的时候还需要进行糖耐量试验,来帮助我们明确是不是患有糖尿病,当然,嘴巴干可能是糖尿病引起的,但是不是所有的嘴巴干,一定就是糖尿病导致的,一定要在考虑糖尿病的同时关注有没有其他的疾病导致的嘴巴干,避免漏诊,包括干燥综合症以及应用某些药物的时候,引起的副作用等等。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
孕期糖尿病可以吃红豆绿豆吗?
孕期糖尿病是可以吃红豆、黑豆等豆类的。
由于豆类膳食纤维含量较为丰富,一般在怀孕期间的妇女也可以食用。所以在怀孕期血糖升高,建议摄入膳食纤维含量丰富的食物,膳食纤维含量丰富的食物主要包括一些粗纤维的蔬菜,芹菜、韭菜、菠菜、西兰花、卷心菜、火红椒和青椒等食物或竹笋等;其他为粗粮食品如红豆、黑豆、蚕豆、扁豆、黄豆、绿豆、红豆以及含有如魔芋、山芋、红薯、南瓜、紫薯等食物中膳食纤维含量较为丰富,还可以增加一些新鲜的菌类,如蘑菇等食物的摄入是有利于血糖的控制。同时还能够缓解体重过快的增长,缓解便秘等症状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
年轻的糖尿病患者可以正常工作吗
糖尿病患者如果血糖控制达标很理想,是可以正常工作的,和我们普通人并没有什么明显的差异。
但是,如果糖尿病患者的血糖控制比较差,已经出现了糖尿病的急性并发症的情况,那么就不能够工作,不建议立即工作。比如出现了糖尿病的酮症酸中毒,这一类的病人病情都非常很重,有些时候甚至需要抢救治疗,所以这一部分的病人是无法正常工作的。还有一部分的糖尿病病人也无法正常工作,那就是合并了糖尿病的慢性并发症的患者,比如出现了糖尿病视网膜病变进展到了视物不清,影响视力,甚至出现视网膜脱离的危险。还有就是一些糖尿病患者由糖尿病、肾病早期因血糖控制不佳发展到了肾衰期、尿毒症期也不建议高强度的工作。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病前期人群包括
糖尿病前期的人群其实就是指那些空腹血糖或者是口服糖耐量两小时的血糖升高,但并没有达到糖尿病的诊断标准,也就是存在空腹血糖调节受损或者是糖耐量受损,两者或者是两者都有。我们一般定义具体的定义就是血空腹血糖在6.1到6.9毫摩尔每升之间,或者是糖负荷后两小时血糖在7.8到11.1毫摩尔之间,这一部分人群就属于糖尿病前期。
糖尿病前期的患者,我们一般首先就是注意饮食方面的控制,包括低盐、低脂、糖尿病饮食,不喝粥、油炸的食物、肥肉以及升糖指数过高的水煮、水果,包括热带水果。第二,就是增加餐后的运动,尤其是两餐之间的有氧运动。第三就是必要的时候可以针对患者的体型,尤其是肥胖人群,加用二甲双胍。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
3岁小孩糖尿病能治好吗
3岁儿童患糖尿病,大多属于1型糖尿病是不能治愈,一经确诊就意味着今后终身需要依靠外源性胰岛素替代治疗,要做好长期打胰岛素的思想准备。
患儿家长不要听信虚假宣传,试用什么根治糖尿病的秘方,随意停用胰岛素,酿成严重的不良后果。1型糖尿病的胰岛素治疗通常采用三餐前注射短效或超短效胰岛素、睡前注射长效胰岛素的三短一长方案。
如果有条件还可以应用胰岛素泵治疗,这样可以避免每日多次皮下注射,血糖控制也会更好。除了胰岛素治疗,还要注意饮食控制,适当的运动,定期监测血糖,患儿和家长要跟医生密切配合,才能达到最好的治疗效果。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病晚上睡觉出汗多的原因
糖尿病患者晚上睡觉出汗,主要考虑两方面的原因
一种情况是在糖尿病长期控制不好,病程较久以后,合并了糖尿病的植物神经病变,糖尿病的植物神经病变出现问题之后,那么调节出汗的功能就会减弱,往往会导致多汗的情况出现,这是植物神经病变的一种并发症状,在治疗上主要是应用一些营养植物神经的药物,包括谷维素,还有应用一些中成药的敛汗的药物与平衡散等等。
第二种情况就是夜间睡觉的时候出现了低血糖的情况,也会出现多汗的情况,出现低血糖症状的时候,除了多汗以外,往往还会伴有饥饿明显、手抖、心慌等症状,进食之后就会得到缓解,对于糖尿病患者来说,一定要尽量的避免严重的低血糖试验,所以要密切地监测血糖水平,必要的时候调整降糖药物的剂量。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病一日三餐怎么吃
糖尿病患者一日三餐,建议营养均衡、比例搭配。
第一,增加膳食纤维含量丰富的食物有利于血糖的控制。如糖尿病患者可以适量的摄入如多种维生素或出纤维的蔬菜,有利于血糖的控制。其次,糖尿病患者一日三餐主要的饮品,早餐比如说可以吃豆浆、牛奶、鸡蛋或者燕麦片、全麦饼干或者全麦面包两到三块或两到两个左右的素包子,或者是鸡蛋饼等食物。每餐要有蔬菜的摄入量约五百克左右,建议每餐摄入五百克以上的蔬菜,少量的油脂和盐的摄入。恒定碳水化合物摄入,碳水化合物占比以早晨占比百分之三十,午餐占比百分之五十,晚餐占比百分之二十,每餐的碳水化合物的比例可以在三餐按一定比例分配,而要增加膳食纤维含量丰富的食物,适量的摄入豆制品。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病患者会越来越瘦吗
糖尿病患者一般不会越来越瘦。
越来越瘦,一方面是由于血糖控制不佳导致的长期血糖控制较差的患者会出现体重下降,消瘦等症状的出现,如果血糖控制较为理想的情况下,一般不会导致明显的消瘦状态的出现,所以糖尿病患者一般不会出现越来越瘦的状态。如果体重下降比较明显,还应该进一步了解是否合并有血糖异常或者导致患者出现明显的代谢紊乱或合并甲状腺功能减退,在合并甲状腺功能减退的患者,往往会出现体重下降,甚至糖尿病患者更加容易合并恶性肿瘤,如果合并恶性肿瘤的话,也会导致体重的下降。所以,糖尿病患者一旦有明显的体重的下降,应该进行筛查,如甲状腺功能以及如肿瘤标记物来排除是否由于合并甲亢或肿瘤导致的体重下降。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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肾虚会引起糖尿病吗
一般肾虚的话,是不会引起糖尿病的。
出现了肾虚建议的就是调整好自己的生活习惯。如果肾虚明显,一般可以加用一些六味地黄丸,或者是吃一些中药进行调理。平时要多补充营养,不能够随便的应用一些保健药、保健品,容易影响肾功能或肝功能。具有肾虚表现的患者一定要注意,要进行一些饮食上的改变,同时要注意,要滋补肾阴固涩,进行一个原则上的治疗。我们的肾虚分为肾阴虚和肾阳虚两种,临床主要是以怕冷怕热为主,它与血糖没有直接的关系。在临床中,肾阳虚的患者还是比较多见的,可以选择一些中成药如温肾的药物进行治疗,而且应用也比较广泛。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病每年需要检查哪些项目
糖尿病患者,一般每年要定期进行以下项目的筛查。第一,肝肾功、血糖、血脂、糖化血红蛋白、眼底照相的检查和下肢血管颈部彩超的检查,来了解筛查大血管并发症。同时还应该进行肌电图、10g尼龙丝试验检查,了解有无合并周围神经病变。同时还应该进行相应的心电图,以及心脏彩超等检查,了解合并有没有大血管病变。同时应该做尿微量白蛋白比肌酐,了解是否有尿中蛋白,对早期肾脏疾病进行评估。所以糖尿病患者不仅要平时进行血糖监测、生活方式的干预,戒烟戒酒,使体重达标。还应该定期进行相应早期并发症的筛查,如早期的微血管、大血管、眼底、微量白蛋白尿,以及肝肾功血脂、尿酸水平等控制指标的筛查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答