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结石堵在胆管口怎么办
胆结石堵在胆管口是比较严重的情况。患者可以出现腹痛、黄疸、发热的症状,应当及时到医院住院治疗。一般通过消炎利胆、解痉镇痛等治疗,可以改善患者的临床症状。但是无法根治胆结石,也没有办法解除胆道梗阻的情况。往往需要通过外科手术治疗来获得良好的治疗效果。手术的方法一般通过手术切开胆管取出胆管的结石。充分引流胆汁恢复胆道通畅,并且切除胆囊来获得良好的治疗效果,手术以后注意随访复查。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
结石嵌顿能回落胆囊吗
结石嵌顿有可能回落胆囊。胆囊是人体储存胆汁的器官,如果胆汁的成分或者性状发生改变,就会在胆囊内形成结石。胆囊结石通过胆囊收缩,它会排入胆总管,有的结石会嵌顿在胆囊颈部而引起急性胆囊炎而出现胆囊水肿。急性胆囊炎出现急性右上腹的疼痛、黄疸、发热等症状,有的需要急症手术治疗。极少胆囊结石嵌顿能回落胆囊,有的能够进入胆总管排入肠道。所以,结石嵌顿回落胆囊的可能性相对比较小。有的时候要急诊手术治疗,并且同时性胆囊切除手术。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊切除后胆管会长结石吗
胆囊切除以后,胆管仍然有可能会长结石,所以患者应当正常体检复查,预防胆管结石等情况。 一般胆囊结石做胆囊手术切除以后,胆管再长结石大多是胆原发性结石。这种情况一般和胆道结构功能异常,导致胆汁淤积,形成胆道结石相关。 胆道结石,可以引起黄疸、腹痛、发热等临床症状,可以通过抗感染,解痉镇痛的药物治疗来改善。如果症状反复发作,或者引起黄疸症状明显,往往需要通过手术切开胆管取出结石,从而获得良好的治疗效果。治疗之后注意随访。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊结石17mm结石大吗
胆囊结石17毫米是比较大的。如果有临床症状,是需要进行治疗的。 胆囊结石可以引起胆囊炎,导致患者出现右上腹疼痛、后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等一系列临床症状。 需要和胃肠道疾病引起的胃肠功能紊乱相鉴别。胆囊炎可以通过消炎利胆等药来进行对症治疗,但是这些治疗不能彻底根治胆囊结石,患者有可能会出现临床症状反复发作。这时往往需要通过手术切除胆囊来彻底根治。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术,术后恢复快。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
拉肚子胸口闷堵是怎么回事
考虑患者是由于拉肚子之后引起身体脱水,导致患者出现心绞痛发作。 患者拉肚子的时候会频繁腹泻,通过腹泻会把人体体内多余的水分排泄出去,这样患者会出现人体的循环血容量下降。当血容量下降到一定程度,患者会出现血压下降,这时会导致人体冠状动脉供血减少,导致心肌缺血、缺氧的发生,所以患者容易出现冠心病、心绞痛的发生。 因此患者出现的拉肚子胸口闷堵,考虑有可能是由于患者的血流量下降,而引起血压下降导致的心绞痛发作。同时由于血流量下降时,依然也可以导致患者出现反射性的心跳加快,目的是供应人体组织和器官的供血。在这个过程当中,也可以导致患者出现心绞痛发作的情况。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
胆总管下端小结石能排出来吗
胆总管下端小结石一般是不能排出来的,往往需要进行治疗才可以获得治愈,胆总管下段小结石可以引起胆管炎甚至可以引起胰腺炎,一定要引起重视。通过erCP这种内镜操作可以取出结石,也可以通过手术切开胆管取出结石,充分引流胆汁来获得良好的治疗效果。 不管是哪种治疗方式应当在医生的指导建议下进行,手术以后患者要注意清淡饮食,注意定期随访复查,预防结石复发或者残留等可能。如果有不适症状还应当及时就医治疗。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊壁间结石需不需要治疗
胆囊壁间结石如果没有症状可以不用治疗定期随访复查。 如果已引起右上腹疼痛等胆囊炎的症状就需要进行治疗,通过消炎利胆解痉镇痛等保守治疗可以改善症状,但是不能彻底根治胆囊结石。 如果症状反复发作或者药物治疗效果不佳往往需要进一步手术治疗,临床上一般通过腹腔镜胆囊切除术,切除胆囊可以彻底根治,由于手术方式是微创的所以恢复比较快,正常情况下术后三天左右可以出院,术后一周可以拆除腹部风险并且从事正常的体力活动,手术以后注意清淡饮食注意随访病理结果。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊小结石严不严重需要怎么处理
胆囊小结石如果没有症状是可以不用特殊治疗的,定期随访复查即可,患者不用担心。 如果胆囊结石有临床症状,比如右上腹疼痛等表现就需要进行治疗,可以通过消炎利胆解痉镇痛的治疗改善症状。 如果症状比较剧烈或者反复发作往往需要进一步手术治疗,通过腹腔镜胆囊切除术切除胆囊可以彻底治愈,手术以后注意清淡饮食避免油腻食物刺激,导致腹泻症状的发生,般术后三天左右可以出院术后一周可以拆除腹部缝线。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆结石术后胆管还能结石吗
胆结石手术以后胆管可能再长出结石的,所以患者应当注意定期随访复查。 胆囊结石手术以后胆管再次长出结石,一般是胆管原发性结石这种情况多见于胆道结构功能异常或者胆汁里面胆炎成分的异常导致胆管结石发生。 如果胆管结石发生在肝脏里面患者可以采取消炎利胆,解痉镇痛等对症治疗来改善。 如果胆管结石发生在肝脏外面也就是胆总管的位置,一般需要通过手术治疗或者内镜下取石治疗,手术以后注意随访。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊萎缩有结石严重吗
胆囊萎缩并且有胆囊结石是比较严重的情况这种情况提示胆囊已经完全丧失应有的功能并且增加了引起胆囊癌的风险,建议患者早期做手术切除胆囊。 手术切除胆囊可以彻底治愈胆囊结石并且有效预防胆囊进一步癌变的风险,手术的方式一般首选腹腔镜胆囊切除术这是临床上经常使用的一种微创手术,术后恢复速度比较快一般患者术后第二天可以正常下床活动,术后三天左右可以出院。 手术以后患者注意清淡饮食,避免过于油腻的食物刺激导致腹泻症状的发生,手术以后还要注意随访病理结果。如果病理为良性患者就获得痊愈。
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三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
糖尿病人拉肚子吃什么食物
糖尿病患者出现拉肚子的话,尽量吃一些容易消化的清淡的食物,避免吃一些含油脂比较高的牛奶,豆制品等等。 因为这时候吃一些油脂比较高的,会加重拉肚子的症状。以及牛奶、豆制品等等,可能会使肚胀气更加严重。糖尿病患者出现拉肚子的情况,首先要明确是哪种原因引起的。如果说是糖尿病病程较久,血糖长期控制不好,可能是由于糖尿病的胃肠道功能不完善导致的。这属于糖尿病的一种并发症,可以积极的进行控制血糖的处理应用,一些调节肠道菌群的药物。如果说是由于某些降糖药物。比如常见的二甲双胍、阿卡波糖等等,如果症状比较明显,可以改用其他的健康药物。还有就是要明确,是否合并了其他的胃肠道的区别,包括胃肠道的肿瘤等等,必要的时候可以使胃肠镜的检查来明确诊断。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病肠胃不好老拉肚子怎么调理
糖尿病患者如果肠胃不好,老出现拉肚子,应该进行以下的调解。 第一,应该进行血糖的控制,使血糖控制达标,避免血糖波动,避免低血糖的出现,是改善此类症状最为关键之处,由于长期血糖控制不佳,血糖波动较大,是导致患者出现糖尿病植物神经功能紊乱,出现腹泻以及恶心、呕吐,胃轻瘫的症状较为多见,所以要进行血糖的控制。 如果长期出现腹泻,还应该给予调节胃肠道菌群的治疗,调节肠道菌群可以给予改善益生菌以及服用一些调节肠胃的药物来缓解症状,其实糖尿病患者如果长期出现腹泻,还应该调节降糖药物,避免如引起胃肠道症状的药物,二甲双胍或阿卡波糖等药物的使用。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
怀孕初期摔倒会不会流产
怀孕初期摔倒,是有可能会引起流产的。女性在怀孕的整个孕期,都是不能够做剧烈的活动。把怀孕的前三个月受精卵着床还不太稳固,这个时候,如果出现了摔倒,或者是外伤,是很有可能会引起女性的先兆流产或者是流产。所以,女性在怀孕期间要注意。 但如果在怀孕期间摔倒之后,没有出现阴道出血,通常情况下,也是可以通过多休息,来帮助身体的恢复,女性如果在摔倒的过程中,没有触碰到腹部,通常影响也会稍微小一些,女性在怀孕期间,如果出现了阴道出血,或者是腹痛,还是要及时的到医院去做检查以及时的观察下胎儿的情况。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
流产和坐月子有什么区别
流产和坐月子有一定的区别的。流产后身体恢复的时间相对比较短,大概半个月左右时间就能够恢复身体各方面的机能,身体的恢复能够到正常状态。 而坐月子生完宝宝之后,相对的子宫恢复时间相对较长一些,大概是在一个月到两个月之间,如果剖腹产分娩需要恢复的时间会更长一些。如果是流产,一般要注意休息,保证一个良好的心情,一般就不会有特殊的问题。而坐月子产妇会出现身体出汗,身体比较虚弱。恶露出现时间比较长,这种情况一般也是与流产有很大的区别的。一般在流产之后来过一次月经,身体就会恢复到正常的状态,可以在身体心灵上,身体上恢复到正常时,即可备孕,坐月子一般是在2到3个月之后才可以进行下一次排卵的受孕正常情况。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
剖腹产怀孕一个月可以吃药流产吗
剖宫产术后怀孕一个月,也是可以吃药流产的。 剖宫产以后,只要做B超检查孕囊在宫腔内,排除瘢痕妊娠的情况,就可以吃药流产。药物流产一般在怀孕6到7周进行,是在家吃米非司酮,然后第四天到医院吃米索前列醇,并且观察孕囊的排出情况的。对于剖宫产手术后小于六个月的,应该只能做药物流产,而不能人工流产。但是需要注意的是,剖宫产手术以后,因为子宫有瘢痕,所以有可能会影响到子宫收缩,出现药物流产不全,宫腔残留的风险也就明显的增高。药流后孕囊排出十天左右,应该常规的复查彩超,看看药流是否干净。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
为什么流产了还能测出两条杠
虽然做了人流孕囊做掉了,但是身体里面激素的水平还没有那么快下降到正常范围,所以尿液中也是有激素的,还能通过尿液测出两道杠。身体里面激素的值下降比较慢,一般在一个月左右才能降到正常水平,所以不用担心。 人流后不要吃辛辣刺激的不要吃冰冷的,要多注意休息,避免劳累、熬夜、紧张,一个星期要复查B超,看宫腔是否做干净,恢复的情况怎么样。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
怀孕两个月流产了小月子坐几天
怀孕两个月流产,小月子一般要两周左右的时间。 早期的怀孕流产,一般需要两周时间。流产后要注意休息,避免劳累或是剧烈运动。观察阴道出血的情况,可以口服抗生素和益母草或者新生化颗粒,预防感染,促进子宫淤血的排出及恢复。流产后要格外注意保暖,避免着凉。饮食上多吃一些高维生素、高蛋白的营养物质,不吃生冷及辛辣刺激的食物。保持外阴的清洁干燥,流产后一个月之内禁止同房,或者是盆浴。
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三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
孕妇喝红花水多久会出现流产
怀孕期间服用藏红花,具体多长时间出现流产的情况,这个无法推测。 但是孕妇在怀孕的过程中是不能服用活血的药物,红花是有活血化瘀的效果,是有可能会导致流产的问题出现。在怀孕期间需要有足够的休息,避免过于劳累。如果在怀孕的过程中出现腹部疼痛、阴道出血的现象,建议第一时间需要先到医院就诊检查,可以做一个B超检查,还有可以做一个抽血检查。怀孕早期需要服用叶酸,叶酸主要是预防。长胎儿神经管缺陷,怀孕需要定期到医院做产检。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
吃感冒药拉肚子是排毒反应吗
吃感冒药拉肚子,考虑可能是胃肠型感冒,不是排毒的反应。 建议检查血常规、C反应蛋白。必要时可以检查大便常规,根据检查的结果来明确是病毒感染,或者是细菌感染。然后给予对因治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。保证充足的睡眠时间,不劳累不熬夜。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
拉肚子要做核酸检测吗
如果拉肚子,到医院来就诊,是需要做核酸检测的。通常在目前的形势下,就医的环境势必需要遵照国家的要求来进行核酸的检测。 针对于这方面的宝宝,因为这方面的症状,他也有腹泻的情况的发生,所以我们必须要查核酸的检测。所以针对这方面:第一个,我们要加强肠道的护理;第二个,对饮食的卫生习惯也要做好;第三,不能暴饮暴食而导致的消化不良,而引起拉肚子这些情况的发生,所以我们要加强宝宝的肠道护理、以及饮食护理方面,让宝宝健康的生长。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
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