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血糖高的并发症状及危害
血糖高的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症,急性并发症,如感染肺炎,呼吸道感染,泌尿系感染其次是症酸中毒,乳酸性酸中毒,高渗性昏迷,慢性并发症包括大血管并发症,微血管并发症,周围神经病变以及血管病变以及植物神经功能紊乱等并发症出现大血管并发症,主要会累及心脑血管出现脑梗、脑供血不足、脑出血、心绞痛、心肌缺血以及心肌梗塞,微血管病变主要包括眼底病变,糖尿病视网膜病变以及糖尿病,肾病,尿蛋白,周围神经病变会出血,双下肢的麻木,冰凉的症状以及植物神经功能紊乱,体位性低血压以及微轻瘫等症状,糖尿病的并发症的危害较为严重,主要会影响到患者的生存期和生活质量,长期的肾病和心脑血管病变是出血致残至盲以及尿毒症带来生活成本增加,最主要的原因,所以血糖高,首先应该进行血糖的控制,戒烟戒酒,增加运动量,糖尿病饮食来进行干预。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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血糖高可以动手术吗
血糖高情况不建议做手术,血糖高建议将血糖控制在八个毫摩尔以内,再考虑手术,如果是急诊手术可以在静脉给予葡萄糖的胰岛素降糖的基础上来进行手术治疗,同时应该密切监测血糖,排除其他糖尿病并发症的可能性,如果是择期手术,建议将血糖控制平稳,在八毫摩尔以内,在手术如果涉及到一些心脏关系,需要严格的血糖控制,最好在七毫摩尔以内,再进行手术,能够更好的预防术后感染及其伤口愈合的情况出现,急诊手术可以先给予静脉葡萄糖,胰岛素来控制血糖的情况下达标后再考虑手术。
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血糖高会不会影响月经
血糖高是否影响到月经的血糖高,会导致月经紊乱,月经稀发以及闭经的情况出现,由于高血糖会导致内分泌激素的紊乱,同时高血糖的患者可能同时伴有明显的胰岛素抵抗及其血糖升高是导致月经紊乱最主要的因素。胰岛素抵抗的患者可能会合并有多囊卵巢综合症,皮质醇增多症的可能性,所以导致月经紊乱,主要是由于血糖高,胰岛素抵抗,血糖控制不佳,长期血糖控制不见,导致身体内分泌紊乱,代谢紊乱,进而出现月经不调。
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中老年血糖高怎样调理
中老年血糖高,首先应该进行降糖治疗,老年降糖建议缓慢降糖,不建议降糖力度偏快,同时在控制血糖的情况,是应该避免出现低血糖,低血糖会诱发心脑肾血管危险,如诱发急性心梗、脑血管意外的情况出现,饮食和控制、运动是降糖最为关键。 老年人血糖高以餐后为主,可以选择控制餐后血糖升高为主的药物,如阿卡波糖,中老年患者含有合并高血压、冠心病,可以使用GLT-2药物,如达格列净,同时改善心脑肾血管并发症的药物,同时能避免低血糖。
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吃氨糖会引起血糖高吗
吃氨糖或者是氨糖钙片不会引起血糖的升高,最里边的氨糖和进食当中的淀粉当中的蔗糖,果糖和葡萄糖是不一样的,它不会引起血糖的升高,糖尿病的患者也可以吃氨糖。 氨糖是治疗骨关节疾病的一种药物,尤其是膝关节退行性变的一种药物,患者服用该药以后可以出现膝关节疼痛的缓解,对于糖尿病的患者同时合并肥胖的这部分患者膝关节在年龄曾龄以后往往出现退行性改变而出现疼痛,在治疗知道当中可以口服氨糖,同时要应用治疗骨质疏松的药,比如碳酸钙和维生素D,使患者的骨量流失减少,同时可以应用双磷酸盐类的药物来抑制骨量的丢失,缓解症状。
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血糖高有酮体是怎么回事
血糖高,有酮体,主要是由于人体的胰腺分泌的胰岛素不足造成的。 人体在胰岛素分泌不足的时候,对于血液中的糖分利用出现障碍,那么人体为了需要额外的能量供应,就会通过代谢脂肪来提供能量,而人体在利用血糖进行代谢的时候,产生的废物是二氧化碳和水,对人体没有损害。而通过脂肪代谢的时候,代谢产物是大量的酮体,那么,如果酮体蓄积过多,会从尿液里面排出去,排出的赶不上产生的时候,就会在血液中蓄积,蓄积过多,严重的会形成糖尿病酮症酸中毒,这是极为重要的糖尿病的急性并发症,会影响到人的生命,是急性的,需要紧急处理的疾病。
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检查血糖高挂什么科
检查血糖高,首先应该挂内分泌科,挂到内分泌科之后,针对血糖会进行相应检查,同时会进行相应的慢性并发症的检查,可能会涉及到心脑血管、眼底、肾脏病变、神经病变等等。有可能有助于慢性并发症的发现,对于血糖高,首先在内分泌科可以确定到底是不是糖尿病,可以进行相应的治疗,并且内分泌科会针对心脑血管以及眼底和肾脏疾病进行一级预防。所谓的一级预防,在这些严重的并发症,没有出现的情况下,就可以给它进行积极的干预,从而避免严重的并发症的出现,有助于预防严重的影响到人体生活质量的疾病的发生。所以对于血糖高,首先挂内分泌科,一是可以帮助确定到底是不是糖尿病。二是能够帮助进行心脑血管疾病的一级预防。
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内分泌紊乱会引起血糖高吗
内分泌紊乱,是会导致血糖高的。 常见内分泌紊乱,主要导致血糖高,有甲状腺功能紊乱,如甲状腺功能亢进以及皮质醇增多症,如库欣综合症、库欣病,另外,有垂体瘤,包括性激素异常、生长激素异常所导致血糖高,以及嗜铬细胞瘤,如肾上腺激素分泌增多导致血糖异常等情况,均是由于内分泌激素分泌紊乱所引起的血糖代谢异常,应该进行相应内分泌激素的测定,同时应该考控制高的血糖状态,以及内分泌紊乱的情况。
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血糖高对大脑的影响
血糖高,对大脑的影响主要大脑功能,主要依靠葡萄糖来供能会导致大脑神经元受损,高糖会导致神经以及大脑血管并发症出现,导致大脑动脉粥样硬化、脑供血不足、脑血栓以及大脑相应性的血管性痴呆以及血管神经病变,所以高血糖对于大脑的影响,会导致认知能力下降、痴呆以及微血管并发症出现。 如果脑血管瘤、脑动脉硬化、脑梗塞、脑出血等分血性均增高,还会导致一些非特异性神经源性病变,对于血糖高,控制较差有一定的关系。
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初发现血糖高怎么办
初发现血糖轻度升高,首先应该进行生活方式的干预,包括参考糖尿病、饮食和运动,增加膳食纤维含量丰富的食物,同时将体重控制在标准范围之内,如果有体重超重,应该进行减重,标准体重为身高减105,将体重控制达标之后,血糖可能有60%左右的人能够达到好转,或者是初发血糖能够达到逆转。 如果经过2到3个月生活方式干预及血糖的控制,均不能使血糖达标,应该启用降糖药物来治疗,如果初发血糖高,明显升高,高于13.0毫摩尔每升,建议启用胰岛素,短期强化治疗来控制血糖。
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血糖高影响尿蛋白吗
血糖高会影响到尿蛋白,它往往会使尿蛋白增多,临床查尿常规,往往提示尿常规里的尿蛋白阳性,查24小时尿蛋白定量,会提示尿蛋白的定量指数高过正常水平,一般定为大于0.15克,每24小时就属于尿蛋白升高。血糖高,主要是由于长期的高血糖的状态会损害人体的微血管,肾小球的微血管病变就会影响到肾小球的对于尿蛋白以及肾小管等等,对尿蛋白的重吸收等作用,就会出现尿蛋白升高的现象。如果血糖持续升高,糖尿病肾病早期肾尿蛋白的升高,时间长了之后可能会进一步进展,会出现尿蛋白增高,尿里漏蛋白越来越多,到晚期可能会出现尿肌酐水平的增高,严重的甚至会出现尿毒症,需要透析治疗。
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血糖高可以备孕吗
血糖高的情况下,暂时不建议备孕准备,如果血糖偏高,建议先进行血糖的控制,降血糖控制达标后,再考虑准备怀孕。 血糖高,备孕会导致怀孕困难,以及怀孕后早产、流产风险性增加等情况,血糖高,备孕的情况下,因为怀孕后更加容易增加胰岛素抵抗,导致怀孕后血糖进一步升高,血糖怀孕前,更加不容易控制,所以血糖高的情况下,备孕会导致身体流产、早产,以及胎盘早剥、前置胎盘等不良妊娠结局的风险性增加,一般建议将血糖控制好之后,再准备怀孕。
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血糖高对拔牙有什么影响
血糖高的情况下,拔牙容易导致感染,如牙龈感染、口腔疾病以及血糖高,拔牙导致细菌入血,引起菌血症的情况。 血糖高还导致拔牙后不易愈合,以及凝血障碍的情况出现,所以血糖高的情况下,不建议拔牙,一般建议将血糖控制在理想水平后,再行拔牙等处理,同时应该在控制感染,预防感染以及血糖控制在8.0毫摩尔以内,在进行拔牙等口腔科的相关处理和诊治,这样操作可能避免感染和牙髓炎、牙龈炎等炎症的情况的出现。
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血糖高怎么预防和治疗
血糖高是可以达到预防的,糖尿病也可以得到预防,通过饮食,运动的控制,生活方式的干预,体重的控制是可以达到血糖高的,预防将体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,同时,饮食以清淡饮食为主,低盐低脂饮食,增加膳食纤维含量丰富的食物,避免高热量油炸食物的摄入,避免生活方式,如久坐,缺乏运动,熬夜等情况出现治疗糖尿病,首先,初诊轻度血糖升高,以饮食和运动治疗为主饮食。参考糖尿病饮食,同时增加运动,以餐后运动为主,每天至少运动40分钟左右,坚持运动,将体重控制在标准范围之内,是达到早期治疗的。不过,血糖持续不能达标,可以在基础上联合二甲双胍来控制血糖。
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血糖高分几种类型
如果是从发病机制的角度来看,可以分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病就是一般青少年就发病,胰岛素的分泌绝对不足,治疗上需要用胰岛素进行替代治疗;二型糖尿病可以选择胰岛素,也可以选择口服药物来进行治疗,往往多见于成人之后发病,但是也有青少年就发病,多有肥胖史;妊娠期糖尿病就是怀孕期间首次发现的糖尿病,也有另外的特殊类型糖尿病,这是从发病机制的角度来进行分型。如果从血糖高低的特点来看,也可以分为空腹血糖的升高和餐后血糖的升高,以及空腹和餐后都高,这几种类型,治疗上就可以针对是选用空腹血糖高的药物,还是选用针对餐后血糖高的药物,以及两者都兼顾的药物,有助于临床的治疗。
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血糖高钠低是什么原因
血糖高低钠可能会合并酮症酸中毒的可能性较大,由于血糖升高导致的酮症代谢性酸中毒会出现低钠血症以及低钾血症的情况。 血钠的降低代表酮症酸中毒较为严重,如果是一型糖尿病血糖高,同时伴有低钠,预示着可能会出现脑水肿的可能性较大,由于身体的代谢酸中毒,导致酸碱平衡失衡以及。解释是衡水那调节失衡,所以出现电解质紊乱,如果一旦出血,血糖高低钠情况应该及早的明确是否由酮症酸中毒导致急诊的诊治。
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血糖高会引起血栓吗
血糖高是会导致血栓形成的,由于高血糖导致其体内渗透压增加以及血糖浓度升高,凝血功能障碍,血黏度增加是导致血栓形成最主要的因素之一,由于血糖升高会导致血栓形成以及脑血栓,脑梗以及下肢血栓的形成分血性菌会增加,由于糖尿病患者血管条件较差,本身会诱发一些血管相关的并发症,如心脑血管、肾血管以及下肢外周血管的硬化以及血粘度,冠状动脉粥样硬化等情况出现,再加之高血糖以及吸烟是导致血栓形成最主要的因素。
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餐前血糖高吃什么降糖药
糖尿病患者餐后血糖高可以服用阿卡波糖尔服糖苷酶抑制剂来控制餐后血糖,它主要包括阿卡波糖、伏格列波糖,此类药物主要作用在肠道的抑制肠道对碳水化合物的吸收,进而降低餐后血糖比较适合餐后血糖升高的患者,药物的不良反应主要会有腹胀,排气增多等症状,餐后血糖高的患者还可以服用短效的促泌剂,如诺火龙来进行控制餐后血糖以及可以服用DPP-4抑制剂如西格列丁,阿格列汀等药物来控制餐后血糖,同时应该在饮食和运动调节的基础上来进行餐后血糖的控制。
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血糖高会遗传给下一代吗
血糖高是会遗传给下一代的,糖尿病是一种遗传性疾病,它不是一种单一的疾病,而是多种因素共同作用的结果,其中包括遗传因素和环境因素等。糖尿病患者中最常见的就是二型糖尿病,二型糖尿病也是相对来说具有比较强的遗传倾向了,所以如果家里有人患有糖尿病,一定要从年轻时就开始注意生活规律,控制饮食,经常运动,这样就可以在很大程度上减少糖尿病的发生风险。一型糖尿病,相对于二型糖尿病来说,遗传几率相对是比较低的,通常是由于自身免疫的因素,病毒感染等导致,但是也有5%的遗传几率,所以家族中有糖尿病患者的人群要定期体检,早发现,早诊断,早治疗。
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生化检查血糖高低看哪个指标
生化检查看血糖高低主要看静脉血糖一般它与肝肾功生化在一起,检查糖尿病或血糖是否异常,不仅要看空腹血糖还应该看静脉餐后两小时血糖进行诊断,一般诊断糖尿病或者血糖异常,主要依靠静脉葡萄糖耐量试验进行诊断,空腹抽静脉空腹血糖,然后喝75克葡萄糖兑200毫升温水,五分钟内服完化验,半小时一小时两小时的血糖,是否有血糖异常,正常人空腹血糖3.9到6.0餐后一小时小于九两小时小于7.8,如果高于以上数值,考虑有血糖异常,如果空腹血糖大于7.0和或餐后两小时血糖大于11.1以及随机血糖大于11.1就可以诊断糖尿病。
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