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甲状腺恶性结节必须全切吗
甲状腺恶性结节。不是必须要行甲状腺全切除的。 外科学上讲,符合以下任何一条指征者建议行甲状腺全切或近全切除。一,颈部有放射史。二,已有远处转移。三,双侧癌结节。四,甲状腺外侵犯。五,肿块直径大于四厘米。六,不良病理类型。例如高细胞型,柱状细胞型,弥漫硬化型,岛状细胞或分化程度较低的变型。七,双侧颈部多发淋巴结转移。
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三甲
谭玉婷
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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实性结节4a类是什么意思
实行结节4a类提示该结节有一定的恶性可能,恶性可能为百分之2到10%,通常建议穿刺活检明确病理性质,以指导后续治疗,实性结节4a类是影像报告系统的一个分类,影像报告系统对于实性结节的分类还有三类、四b类、四c类、五类,其中三类结节考虑可能为良性恶性,可能小于2%,通常建议定期随访,一般六个月一次,而四b类的结节恶性可能为百分之10到50%,4c类的结节恶性可能为50到95%,而5类的结节恶性可能大于等于95%,所以对于四类和五类的结节都是要穿刺活检明确病理性质。
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甲状腺实性结节能变小吗
甲状腺实性结节不会自己变小。 对于甲状腺结节手术切除是最有效的治疗方法,但并不是所有的实性结节都需要手术治疗,对于大部分小于两厘米,考虑良性的结节,我们建议定期复查,如果结节没有变化,可继续定期复查,如果在复查的过程中结节增大,大于两厘米或者引起其他症状,比如合并甲亢或者怀疑结节有恶变可能,或者结节增大压迫周围器官出现相应的压迫症状,比如压迫器官出现呼吸困难,压迫食管出现吞咽困难,压迫喉返神经,出现声音嘶哑等情况,是需要手术治疗的。
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莫氏结节什么意思
莫氏结节又称乳晕腺是一种特殊的皮脂腺,它通常有12到15个在乳头附近城环状排列,位置比较浅往往在乳晕处形成小结节样突起,单独开口于乳晕上,乳晕腺发炎几为乳晕腺炎,在妊娠期间注意身体,显著增大导管扩张,皮脂分泌明显增加。这时,乳晕腺导管容易发生堵塞和继发感染,可累及一个或多个腺体形成脓疱炎感染,致病细菌为金黄色葡萄球菌,所以在妊娠期和哺乳期应随时注意乳头乳晕处的清洁,经常以肥皂水和清水清洗局部,以防感染,另外应避免穿过紧的乳罩。
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稍高回声结节是什么意思
稍高回声结节,意思是指结节的整体回声比周边的甲状腺组织稍稍增高。 这对于结节诊断有一定的意义,比如就拿甲状腺结节来说,甲状腺结节可以分为无回声结节、低回声结节、等回声结节、稍高回声结节、高回声结节,这主要是拿结节的回声与周边的正常甲状腺组织回声相做比较,相对来说无回声结节多数都是囊性,属于良性病变。而低回声结节以及极低回声结节多数是恶性结节多见,等回声结节高回声结节及稍高回声结节多数都是良性结节多见,常见于甲状腺腺瘤,所以回声对于评估结节良恶性有非常重要的价值。
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不规则结节什么意思
结节不规则需要排除是不是恶性的,因为恶性的结节,一般是不规则、边界不清、移动度差、有粗大钙化、有丰富血流,如果这些特征都具备,那么这个结节就很有可能会是恶性的。 所以对于不规则结节需要注意排查一下,特别结合以上几个特征,如果没有以上几个特征,这种不规则结节还是良性的概率比较高,需要注意不规则结节,如果考虑恶性的,最好在彩超定位下穿刺活检做病理检查,进一步明确诊断,如果没办法排查恶性的,最好考虑直接手术切除,这种结节一般手术也是比较简单,术后变化比较少。
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甲状腺恶性结节中医能治愈吗
甲状腺恶性结节应用中医是没办法治愈的,这种治愈甲状腺恶性结节的唯一方法就是外科手术治疗。目前外科手术对于治疗甲状腺癌效果非常好,绝大多数是可以达到根治的目的。 中医对于治疗恶性肿瘤并没有什么优势,都不可能治愈恶性小肿瘤。所以这种甲状腺恶性结节一定要去正规医院的甲状腺外科行外科手术切除,不然以后会影响寿命。 这种手术目前也是比较成熟,术后恢复也比较快,手术后也不需要化疗,只需要口服甲状腺素,维持甲状腺功能正常就可以,而且副作用比较小。
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甲状腺高密度结节是什么意思
甲状腺高密度结节有可能是甲状腺乳头状瘤。对于这种高密度结节,一般考虑是良性的概率会比较高一点,需要注意动态随访观察,一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,评估一下结节的变化情况。 如果在动态随访观察过程中,结节有明显增大或者形态不规则、边界不清,以及有血流丰富,这种结节就应该考虑及时外科手术切除。平时需要注意保养,保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣、煎炸、油腻饮食,多吃水果、蔬菜。同时要注意,尽量不要使用一些含有雌激素的化妆品或保健品。
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乳腺实性结节3类能自愈吗
乳腺实性结节三类它不能治愈,也就是说它一般不会自行消失。 对于实性结节三类最有效的治疗手段是手术切除,但并不是所有的三类结节都需要手术切除,一般来说三类的乳腺结节可定期复查彩超,六个月复查一次,对于不同的人群,处理方法也是不相同的,对于年轻女性没有乳腺癌家族史的小于两厘米的三类结节可选择定期复查彩超,如果结节没有变化,可定期复查,如果结节增大超过三厘米可考虑手术切除,对于中年女性没有乳腺癌家族史的小于一厘米的三类结节可选择定期复查,六个月复查一次,大于一厘米的考虑手术切除,而对于有乳腺癌家族史的建议,随访更密切一些,三个月随访一次。
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乳腺边界欠清的结节一定恶性吗
乳腺边界欠清的结节不一定是恶性,有的是增生,有的是腺病,判断一个结节倾向于良性还是恶性,要看该结节在影像学方面整体的表现,在影像报告系统中的分类影像报告,对于结节的分类通常有2、3、4、5类之分,其中二类提示为良性结节与一般常规随访即可,三类结节提示该结节可能为良性,恶性可能小于2%建议定期随访,一般六个月随访一次,4类又分为4a类结节恶性可能为百分之2到10%,4b类结节恶性可能为百分之10到50%,4c类结节恶性可能为百分之50到95%,5类的结节恶性可能大于95%,对于四类和五类的结节,通常建议请穿刺活检明确病理性质。
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囊实混合回声结节是什么意思
囊实混合性回声结节的意思是,彩超所观察的甲状腺结节具有实性组织成分也有囊性组织成分,所以在彩超上表现为粮囊实混合回声结节。 对于囊实混合性回声结节的评估主要了解的是行囊性成分和实性成分在甲状腺结节中所占的比例。一般情况下。如果是以囊性成分为主的姐结节主要是以良性结节为主,如果是实性成分解决为主,而且实性成分内合并有点状钙化以及中心丰富的血流信号等信息,则提示该结节可能是恶性结节。所以,对于囊实混合性回声结节的评估也是具体情况具体分析。
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双乳结节b1一rads3类什么意思
双侧乳腺结节影像学分级bi rads3类一般是指在对于乳腺进行影像学检查时,发现双侧乳腺内有结节,结合该结节的边界,形状,血流信号,有无钙化等因素综合判定为三级。 三级一般大多为良性病变,恶性可能性小于5%。此时须结合患者的病史,体格检查,家族史,其他辅助检查,个人就诊意愿等方面,由专业的乳腺外科医,给予相应的指导和治疗。制定出个体化的诊疗方案。
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状腺结节需要注意些什么
甲状腺结节需要注意三方面的问题: 第一方面需要定期复查,根据彩超复查的结果了解解决的变化趋势,比如大小回声形态边界有无钙化等信息,根据以上信息的变化情况对结节进行实时的了解。 第二方面要控制饮食上得高碘的食物的摄入,比如海带,紫菜,海鱼,海虾等等因为碘元素过量摄入有可能引起结节好不好的方向发展。 第三方面日常生活中要保持良好的情绪,因为跟中医角度来说甲状腺疾病的发生是有情志至病的,也就是与我们不好的情绪有密切的关系。
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结节有血流信号是不是严重了
结节有血流信号,不一定是严重了,通常还要看结节,在影像学检查上,其他方面的表现。比如说一个结节,边界清晰,包膜完整,形态规则,纵横比小于一,没有钙化或者合并粗大钙化,即使该结节,有血流信号,我们也考虑它良性可能性大,建议定期随访即可。 而对于另外一些结节,边界不清晰,形态不规则,薄膜不完整,纵横比大于一,合并有沙粒状,针尖样钙化。血流信号不管丰富还是不丰富,我们都考虑该解决有一定的恶性可能,建议行穿刺活检明确病理性质,以指导进一步的治疗。
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等回声结节和低回声结节区别
等回声结节和低回声结节主要区别在于两种结节在超声检查上的回声不同。 等回声结节的意思是该解结节的回声和周围正常甲状腺组织相似或者相同,而低回升结节是指结节的回声低于周围正常的甲状腺组织。 回声的不同对于评估结节的良恶性有一定的作用,一般情况下低回声结节以恶性多见,并且回声越低出现恶性的几率就越大,而相应来说等回声结节一般以良性结节为多见,比如甲状腺腺瘤,甲状腺结节性增生等等。
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甲状腺恶性结节手术能治愈吗
大部分的甲状腺恶性结节手术是能够治愈的。 不同类型的甲状腺癌的治疗效果和生存期也是不相同的,甲状腺乳头状癌最常见的甲状腺乳头状癌,恶性程度低、生长缓慢、转移多在近淋巴结,一般预后较好,及时治疗的十年存活率为92.3%,甲状腺滤泡状癌属中度恶性,十年存活率为84%,甲状腺髓样癌为少见病属中度恶性十年存活率仅为25%,甲状腺未分化癌为高度恶性不常见,预后极差,一般在说在产后6到12个月内死亡。
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甲状腺贴对结节有效吗
发现甲状腺结节以后,不建议自行处理,比如甲状腺贴等进行治疗,建议就诊于甲状腺外科,由专业的医生进行指导与治疗。 甲状腺结节临床工作中十分常见,可分为良性结节和恶性结节,绝大多数结节为良性,一般没有临床症状。此时,可建议患者定期随访观察,不做特殊处理。少数结节为恶性,在病情允许的条件下,一般建议首选手术治疗。
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蒙氏结节是怀孕才有吗
蒙氏结节并不一定是怀孕才有的,蒙氏结节与怀孕二者之间没有必然联系。 一般认为,蒙氏结节是乳晕皮脂腺的增生,它一般位于乳晕的外周部分,是蒙氏腺导管开口处隆突而成,蒙氏腺能够分泌乳汁,是一种大皮脂腺,孕妇是妊娠期,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育使乳房逐渐增大,检查时可见乳房及其周围皮肤乳晕处着色加深,乳晕周围可出现蒙氏结节,此时蒙氏结节会比较明显。
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谭玉婷
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右侧卵巢实性结节是什么
右侧卵巢实性结节,考虑是卵巢囊肿。 如果是实质性结节,有可能是交界性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤。卵巢肿瘤的性质一般分为良性、交界性和恶性。如果是恶性,一般实性较多。如果是良性,一般彩超回报为囊性结节。在手术过程当中,可以切除部分肿瘤进行冰冻化验。就是在很短的时间内来判断肿瘤的性质。如果是良性,一般仅仅需要核除囊肿或行患侧附件切除术。如果是交界性需要考虑患者的年龄和生育要求。如果是恶性,需要扩大手术范围,一般需要全子宫双附件切除,还需要做淋巴结清扫。
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顾仲毅
妇科
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海军军医大学第一附属医院
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卵巢囊实性结节是什么
卵巢实性结节有可能是因为以下几种原因所导致的: 第1种,最为常见,有可能是因为卵巢的良性结节所引起的改变,这种情况主要是因为排卵后形成的卵巢黄体发生钙化所导致的,不需要紧张,观察就好。 第2种,有可能是因为卵巢受到结核杆菌侵袭以后发生的干酪样坏死,继发钙化所引起的,这种情况需要予以抗结核治疗。 第3种,有可能是因为卵巢交界性或者恶性实性肿瘤所引起的结节样改变,这种是最为严重的情况,确诊后需要尽快手术治疗。 第4种,有可能是因为卵巢反复发生的各种感染性疾病所造成的炎症破坏,继发的纤维结缔组织增生和钙化所引起的。
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三甲
周莉娜
妇科
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上海市第一人民医院
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