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糖尿病晚上不吃饭可以吗
糖尿病患者晚上不可以不吃饭,特别是已经在使用药物治疗的糖尿病患者在晚上必须要吃饭,如果晚上不吃饭,有可能会引起夜间血糖过低。
如果夜间出现低血糖,患者有可能会出现胸闷、心慌、全身汗出,严重者还有可能会出现意识不清、低血糖昏迷,如果不及时治疗,有可能会危及到患者的生命。所以,糖尿病的患者晚上一定要吃饭,而且在服用药物的同时一定要进食,这样可以最大限度的减少低血糖发生。患有糖尿病的患者要养成规律饮食的习惯,但是也要注意控制饮食主要是减少总热量的摄入,另外要避免糖分过高的食物,还需要进行科学规范的治疗,以控制血糖,预防并发症的发生。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
高血压糖尿病能献血吗
高血压、糖尿病病人是不宜献血的。我国对献血的基本要求是血压在正常范围以内,比如收缩压90到140毫米汞柱,舒张压60到90毫米汞柱,脉搏60至100次每分钟,所以高血压患者是不能够献血的。
糖尿病患者因为血液质量的问题,也是不能献血的。另外,患者如果有乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体呈阳性也是不能献血的。美尼尔氏综合症以及其他的心血管疾病以及一些感染性疾病的患者也是不能献血的。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
糖尿病会引起肝病吗
一般来说,糖尿病是不会引起肝病的,但是如果长期的糖尿病同时合并肥胖,脂肪肝,高血脂的情况,则有可能出现脂肪肝,造成肝硬化。另外,如果糖尿病的病人使用了过多的损伤肝脏的降糖药物,也有可能会出现肝病,也就是药物性肝炎。所以糖尿病的病人进行治疗的时候,特别是进行药物治疗的时候,需要定期的监测肝功能。同时需要注意警惕是否有乙肝,丙肝,脂肪肝的情况,如果有这些情况需要同时作出相应的处理。糖尿病的治疗除了药物治疗之外,最关键的治疗还是控制饮食以及增加运动,养成健康的生活方式,之后要规律的使用药物进行治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
怎样逆转糖尿病前期
要达到早期糖尿病的逆转,首先,要进行血糖的管理,有研究表明,每天摄入八克以上膳食纤维含量丰富的食物,有利于达到早期糖尿病逆转的。
膳食纤维含量丰富的食物,不仅有利于增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,有利于血糖的管理,同时,还有利于增加如膳食纤维含量丰富,改善便秘,控制体重,有利于患者早期胰岛功能的逆转。主要包括粗纤维的蔬菜以及一些粗粮食物和新鲜的菌类、燕麦、魔芋等食物。
第二,要进行体重管理,体重长期控制在标准范围之内,更好地预防糖尿。前期的发生标准体重为身高减105,男性腹围小于90厘米,女性小于85厘米。
第三,要在糖尿病前期进行,避免熬夜、久坐、吸烟以及高热量食品的摄入,以及避免吸烟、饮酒等。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病能哺乳婴儿吗
糖尿病的患者是可以哺育婴儿的。
糖尿病不是传染病,它对于婴儿没有什么影响,但是我们糖尿病的患者应该控制好血糖,在哺乳期的时候,如果患者血糖高,最好是用胰岛素进行治疗,而不是用口服药。因为口服药极有可能通过乳汁,哺育到儿童的话,可能会给孩子造成一定的影响。对于胰岛素或者是类似物,目前来看,都是比较安全的,对于哺乳期的女性,她的生理需求是比较多的,需要把这个食物,控制的比较好,然后能够不断地产生乳汁。对于乳汁的产生,就需要大量的营养,在这个时候,就可能会导致血糖升高。而不加重视,不在意的话,那可能就不太好,就需要及时调整饮食,对于饮食中的热量、蛋白质,都需要进一步的控制,在产生乳汁的同时,也是机体血糖达到正常,必要的时候可以加入胰岛素进行控制餐后血糖以及控制基础血糖。对于血糖控制,我们一般使用四针方案,可能是最好,但是对于某些女性,我们不能苛求,也要进行饮食运动的指导,在一定的饮食运动指导下,及时调整胰岛素的用量,这样能够保持血糖正常,也有利于哺乳期的血糖正常。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
33岁得了糖尿病怎么办
如果33岁左右发现糖尿病,首先应该进行糖尿病的分型诊断。如果是由于二型糖尿病所导致的,一般往往会合并肥胖或胰岛素抵抗或不良生活习惯。
首先应该从生活方式做起:
第一,避免饮酒,吸烟,久坐,熬夜,压力过大,缺乏运动等,以及避免摄入高热量食物。如碳酸饮料,奶茶,雪碧,以及可乐奶茶或其它含碳酸值较高的饮品。
第二,要使体重控制在理想范围之内,是身高减一百零五为标准体重,使体重控制达标。
第三,应该增加膳食纤维含量丰富的食物,有利于血糖的管理。在这基础上,要进行严格的运动和有效的运动。坚持运动,使体重控制达标。其次要个体化的选择降糖药物长期使血糖控制达标。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病下肢血管病变怎样治疗
糖尿病下肢血管病变主要包括内科治疗和血管外科的相关治疗。
大多数糖尿病患者一般在十年以上的患者,尤其年龄偏大的老年人常常出现下肢血管病变,常常伴随有下肢的周围神经病变,也就是出现下肢的血管,血况不好会引起下肢乏力,没劲,甚至感觉肢体发凉。针对这种情况,我们首先是进行下肢动脉超声的检查,可以看出下肢动脉血管的变化是动脉血管的问题,出现了狭窄、闭塞、甚至还是静脉回流不好导致的,必要的时候可以做下肢血管造影,通过造影更明确地观察是否有狭窄闭塞。
如果针对病情较轻的部分患者出现狭窄,甚至只是动脉硬化的话,可以考虑内科用改善循环的药物,改善末梢循环,治疗周围神经病变,一起来解决相关问题。如果对于内科治疗效果不好,并且下肢血管有狭窄明显的患者,主要请血管外科考虑,是否进行支架手术等相关进一步治疗。严重者控制不好的话,甚至会出现截肢,所以我们要重视起来。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
正常人多吃糖会得糖尿病吗
正常人吃糖多了,不一定会得糖尿病。
但是长时间,大量吃糖,也会增加患有糖尿病的几率,因为糖里面含有的热量比较多,而且还很容易导致人体肥胖,进而增加患糖尿病的几率,尤其是对于存在糖尿病家族史的人群,糖尿病多由于以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖多由于胰岛素分泌不足,或者胰岛素的分泌功能受损导致的,另外糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素,想要降低患有糖尿病的几率,一定要多注意饮食,尽量做到低盐、低脂、低糖、低热量饮食。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病吃黑米好吗
糖尿病患者可以适当吃些黑米。
但是要注意好以下几个方面的问题,首先黑米本质上属于粮食的一种,即患者可以将黑米当做主食的一种选择。在食用黑米时要适当减少其他形式主食的摄入,这样才可以保证每一餐饭中主食的摄入量大体不变,对于维持血糖的稳定非常有帮助。其次是糖尿病患者要选择正确的烹饪方式,将黑米磨成面或者做成杂粮米饭,对血糖的稳定有帮助。但将黑米熬制成粥类,则不利于糖尿病患者血糖的控制。所有的粥类都不适合糖尿病患者食用,因为有可能造成餐后血糖明显升高。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病血压高降不下来怎么办
糖尿病患者的血压降不下来,需要寻找原因,首先糖尿病患者血压的目标值需要在130/80毫米汞柱,所以对于糖尿病合并高血压患者,应制定合理的降压方案,必要时进行联合降压。首先推荐长效降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂联合钙拮抗剂共同降压。在联合降压期间,应密切监测血压,了解血压波动的趋势,此外,血压高如果在早上,应起床后立即服用降压药物以保证血压达标。推荐的降压方案可以是培哚普利联合苯磺酸氨氯地平联合降压。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
糖尿病引起的酮症酸中毒危险吗
糖尿病患者如果引起酮症酸中毒是比较危险的。
酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,也是导致糖尿病患者出血如脑水肿或者低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发起其他急性并发症,最主要的原因之一。所以如果糖尿病患者出现酮症酸中毒一般应该进行及早的干预和治疗,避免病情加重,出现心力衰竭或者心律失常和出现脑水肿、电解质紊乱、肾功能不全等其他的并发症出现,甚至会危及生命。所以,糖尿病酮症酸中毒往往要进行早期的诊断和早期的治疗一般。应该包括祛除病因诱因,导致酮症酸中毒。第二,要进行大量的补液补充,大量的体液进行胰岛素静脉注射,使血糖逐步下降,维持电解质平衡等对症支持治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病引起的腿麻怎么治
糖尿病患者引起的腿麻,在治疗上主要是给予营养神经的治疗。
在临床上营养神经药物主要包括口服的甲钴胺片,硫辛酸片,b族维生素,木丹颗粒等等,以及静脉输注硫辛酸注射液,甲钴胺注射液等等。通过营养神经的治疗,最可能的改善糖尿病患者引起的腿麻,以及其他设置部位的发麻症状,糖尿病患者引起的腿麻,主要是由于周围神经病变导致的,可以进一步查神经肌电图的检查,来帮助我们明确诊断。确诊为糖尿病周围神经病变的话,除了营养神经的治疗以外,必须要积极的控制血糖的水平,这样有助于延缓糖尿病的周围神经病变的进展,并且可以同时应用一些改善微循环的药物,包括前列地尔以及中成药类的活血化瘀的药物,都有助于缓解糖尿病患者引起的腿麻的症状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病用药后能停药吗
糖尿病人如果用药后也是可以停药的,要根据病情来定。
如果是初诊二型糖尿病在进行2到4周胰岛素强化治疗后,胰岛功能能得到良好的恢复之后是可以达到停药的。或者患者通过强化降糖治疗后,一到功能得到恢复,患者处于蜜月期,蜜月期间的患者的血糖在不服用任何药物的情况下,血糖也较为理想,所以处于这种状态下的患者是可以停用降糖药的。然而,糖尿病患者一般蜜月期,根据人群不同密期长短不同,2到3个月或1到2年的蜜月期,但是在这期间罕见遵循糖尿病饮食和运动体重的管理,避免高热量食物和不良生活方式的干预。所以是否能停药,要根据患者的胰岛功能的情况来定。如果是胰岛素缺乏一型糖尿病患者,一般是不可以停药的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病患者可以吃人参吗
糖尿病患者可以适当吃点人参,血糖高的时候不建议吃人参。
因为糖尿病血糖高的时候容易导致有糖尿病的急性或慢性并发症,容易导致血液循环及血流动力学的改变,部分患者还可能伴有高血压或心脑血管疾病。但如果患者血糖控制平稳的情况下,可以吃人参来作为保健品,但是人参不能作为直接降血糖的药物。人参作为一种保健品,可以起到增强抵抗力的作用,同时可以辅助性的改善心脑血管的病变。因此,糖尿病患者饮食需要因人而异。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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妈妈有糖尿病可以喂母乳吗
对于母亲有糖尿病,在通常情况下是可以进行母乳喂养的。
母亲有糖尿病,并不影响患儿进行母乳喂养,而且对一些母亲有糖尿病的人群,只要积极的控制血糖,将血糖控制在正常的范围之内,也不会对胎儿、孩子造成明显的不良情况,或者因为母亲出现了糖尿病,而导致患儿出现了母乳喂养困难或者造成患儿出现了糖代谢异常、酯代谢异常等临床情况。因此对于母亲,如果出现糖尿病的情况下,可以用母乳喂养,但是在喂养的时候要注意这一部分儿童,要对其血糖、血脂等检测。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病会引起腿抽筋吗
在通常情况下,糖尿病的患者是会引起腿抽筋的。
糖尿病引起腿抽筋,是和糖尿病出现了植物神经功能紊乱、内分泌代谢综合症或者糖尿病的人群出现了内环境功能失调、神经系统功能失调都有关系,糖尿病患者出现腿抽筋,还和糖尿病患者出现了其他植物神经功能失调状态有关,糖尿病患者出现腿抽筋,还和患者出现了例如内分泌功能失调、内分泌功能障碍、内分泌代谢障碍都会导致上述的症状,糖尿病人出现腿抽筋,还和患者出现了一些例如低钙血症、钙离子代谢不足、继发性骨性关节炎这些也会导致上述的症状,另外,糖尿病患者一旦在血糖异常增高的情况下,也会有上述典型症状发生。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病好了可以停药吗
糖尿病好了之后是不能停药的。
一般糖尿病人在服药后血糖控制在理想情况下是不能自行停药的,一般在血糖通过生活方式的干预、饮食、运动控制的基础上服用降糖药物使血糖控制在理想水平,血糖控制在理想水平之后不能自行停药,一旦停药会导致患者血糖的反跳,导致血糖升高,糖尿病病情加重,所以如果是胰岛功能较差的人群或一型糖尿病,在血糖控制理想后停用胰岛素还会导致酮症酸中毒的出现,诱发糖尿病患者出现酮症酸中毒,对病情是有影响的。所以糖尿病患者一旦病情好了之后,如果停药会加重血糖波动,导致血糖波动,甚至出现低血糖,或者停药后很可能诱发急性并发症的出现。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
老想喝水是不是糖尿病
老喝水,有可能是糖尿病,所以要进行血糖的监测。
糖尿病在血糖明显升高,会有口干、多饮、多尿、体重下降的症状。所以多饮水的情况下,首先要进行血糖的筛查。进行ogtt试验是诊断糖尿病最为主要的手段,所以在多饮水的患者中,应该建议做ogtt试验,了解血糖的情况。如果ogtt试验有空腹血糖升高或餐后血糖大于7.8或大于11.1,则可诊断糖尿病或血糖异常。如果排除血糖异常后,仍有多饮水,应该考虑多尿症或尿崩症的可能性,所以应该进一步进行尿比重、血尿渗透压的检查,了解多饮水的疾病。多饮水,往往由于血糖异常或合并有多尿症、尿崩症,以及低钾血症或代谢紊乱、电解质紊乱也会出现多饮水的症状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病患者喝茶可以降血糖吗
糖尿病患者喝茶是可以降低血糖的。
对于糖尿病患者喝茶降低血糖是有着不同程度的临床功效的。糖尿病患者喝茶降低血糖,但是也要有一定的喝茶的方式和方法,也就是说,并不是所有的糖尿病的人群都可以喝茶。但是对于一些茶水,也要分不同的情况,对于一些浓茶,例如普洱茶等等,这些茶水应该在饭后饮用。如果普洱茶这些在睡觉之前喝是有可能造成患者出现不同程度的兴奋。对于临床情况会比较兴奋的人群,对于患者的植物神经功能恢复不利,所以糖尿病患者可以喝茶来降低血糖。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病吃多种维生素好吗
对于糖尿病的患者吃多种维生素是有一定的好处的。
多种维生素和多种微量元素都可以对于糖尿病的患者起到不同程度的改善患者血糖作用功效。尤其是糖尿病的人群吃多种维生素和微量元素是有明显的好处。这些人群吃多种维生素和微量元素能起到补充人体所需的各种临床所不能够满足的维生素,补充人体代谢所需要的微量元素,补充人体维持正常生理状态所需要的维生素和微量元素。这些对于糖尿病的人群,经常口服是有好处的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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