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查糖尿病看什么科
查糖尿病的话,需要挂到内分泌科进行就诊。
糖尿病属于内分泌疾病的一种,通过关注血糖的水平,如果空腹大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时大于等于11.1毫摩尔每升,同时患者又有口干、多尿、多饮、多食和消瘦这样的症状的话,就可以诊断为糖尿病。通过内分泌科帮助我们诊断是否患有糖尿病,并且还能够制定相应的降糖治疗方案,包括生活方式的干预,主要是控制饮食和合理运动。在控制饮食方面主要是减少主食的量,避免油炸食品、甜的、油脂含量比较高的食物摄入。鼓励患者运动,一般要求在饭后进行活动。必要的时候还需要应用降糖药物来进行治疗,并且需要密切的监测血糖水平。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病患者可不可以吃雪莲果吗
糖尿病患者可以吃雪莲果。
但是前提是血糖控制比较理想,就是在血糖控制达标的情况下,可以吃雪莲果以及其他的一些常见水果。一般要求放在两餐中间吃,正好是测完上一餐餐后的血糖水平。如果餐后血糖水平不高,这时候就可以就适当的吃一些水果。如果血糖水平增高比较明显,这时候就暂时不吃水果,等血糖控制平稳之后再吃。另外要注意,每次吃水果的量,一般建议吃完水果之后在下一餐监测血糖的时候要关注血糖水平。如果升高特别明显的话,那么就提示上次吃的水果量过大,或者是种类不合适,就需要减少水果的量或者更换水果的种类。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
男生得了糖尿病可以生孩子吗
男生即使得了糖尿病,积极的把血糖控制好,也是可以生孩子的。
对于糖尿病患者来说,关键的问题是要把血糖控制平稳。如果血糖能够控制在我们要求的范围之内,一般要求空腹血糖控制在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时的血糖控制在7.8毫摩每升左右。通过生活方式的干预,包括控制饮食,合理的运动,必要的时候应用降糖药物,同时注意监测血糖水平,接受糖尿病相关知识的教育。通过这些方式,能够积极地把血糖控制平稳,就不会影响到患者正常的生活状态。包括生活质量以及预期寿命。相反,如果血糖控制不好的话,如果出现了各种并发症,就有可能会影响到患者的生活质量了。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
男人有二型糖尿病能生孩子吗
男性有二型糖尿病的时候,血糖控制平稳的情况下是可以要孩子的。
因为糖尿病本身属于一种慢性的疾病,现在发病率也比较高,但是通过早期的积极的进行干预。包括生活方式的干预和必要的时候,应用降糖药物,把血糖控制平稳的话是不影响正常的生活的,包括生活质量以及预期寿命都不会受到影响。对于生小孩和正常的生活状态不会有大的影响,当然前提是需要把血糖控制好,只有把血糖积极的控制在我们要求的标准范围以内,才不会出现各种各样的并发症。如果控制不理想的话,很可能随着病程的进展而出现相应的一些并发症,那么这时候就有可能会影响到患者的生活质量,甚至影响到患者的寿命了。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病几个点正常
对于糖尿病患者来讲,血糖控制到多少是正常,这跟个体化要求是不一样,根据不同的个体医生所给出的餐前餐后以及糖化血红蛋白是不同。
对于年轻人相对的要严格,年老要相对的宽泛,对于没有低血糖风险药物的管控下相对的血糖控制要严格,有低血糖风险药物存在的时候,血糖控制目标要宽泛,对于没有任何并发症的要严格,而对于有并发症或严重并发症的患者血糖控制目标要相对宽泛。对于年轻人来讲或者是没有任何的并发症或药物当中没有引起低血糖风险,比如只应用了双胍、糖苷酶抑制剂,或者是GLP-1受体激动剂等的,没有任何低血糖风险药物的时候,那空腹血糖尽量控制到6,餐后两个小时的血糖在7到8。而对于年老或者是有比较严重的并发症,或者在降糖药当中有低血糖风险的胰岛素,或者是黄脲类药物、格列奈类的药的话,那血糖控制的相对宽泛一些,比如空腹可以控制到8到9,餐后两个小时的血糖可以到10到12左右。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
父亲糖尿病对胎儿有什么影响
父亲有糖尿病,对胎儿没有什么影响。
对胎儿有影响的主要是母亲,也就是母亲在怀孕前有糖尿病,或者是在孕前血糖正常,在妊娠期出现妊娠期糖尿病不加管控的话,那对胎儿有一定的影响,孕妈血糖相对高的状态下可以导致胎儿胰岛素的分泌。使得胎儿的生长发育过快,出现高体重,而也就是出生时候出生的时候出现巨大儿,以及产后低血糖的发生,对胎儿的胰腺发育也是有一定的影响。而父亲血糖升高,母亲血糖正常,对胎儿是没有影响的。但父亲有糖尿病,尤其是2型糖尿病有一定的遗传倾向,孩子在未来发生糖尿病的风险比父母没有糖尿病的要高。所以这个孩子从出生以后,要进行相对的预防糖尿病的一级预防的手段,也就是说要进行相对的饮食的管控和体重的管理。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病可以吃高蛋白的东西吗
糖尿病是可以吃高蛋白质的食物的。
高蛋白质的食物主要包括动物蛋白和植物蛋白,其中有动物蛋白高蛋白,包括牛奶、鸡蛋以及豆制品、豆腐、豆浆以及蛋白粉等食物,糖尿病患者均可以摄入。蛋白质的食物过多的摄入可以补充蛋白,同时对于患者增加体质也有一定的好处。优质蛋白中升糖值均较低,所以糖尿病患者可以适量的摄入。过多的摄入蛋白质可能会加重体内对蛋白质消化吸收以及肝肾功的负担,所以适量、恒定量的优质蛋白的摄入是有利于糖尿病患者血糖的管理。对于优质蛋白摄入,也不至于影响血糖明显的升高,所以糖尿病患者是可以保证优质蛋白、高蛋白质食物的摄入,比如鸡胸肉、牛肉等升糖值均较低。综合来说,糖尿病患者建议均衡营养、多种膳食结构,增加蛋白质,同时增加膳食纤维含量丰富食物的摄入。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病去医院需要做什么检查
如果怀疑是否糖尿病,去医院检查要做空腹的血糖,必要的时候检查糖化血红蛋白和糖耐量试验两个小时的血糖。
对于已经明确是糖尿病需要去医院复诊的话,一般复诊的项目包括糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、血脂、尿AC比值、眼底检查、颈动脉彩超血管检查、腹部彩超检查,有时候,根据患者的临床表现,还要加做机电图、肾脏B超、头部CT等等的检查。对于诊断糖尿病是必须依靠静脉血糖来诊断,所以要查空腹血糖和糖耐量两个小时的血糖的明确,对于已经明确糖尿病进行复查的话,起码也要每年到医院检查并发症靶器官的损害程度的检查,以及了解血糖控制是否满意的糖化血红蛋白。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病的葡萄糖指标是多少
诊断糖尿病的葡萄糖的指标是有糖尿病的三多一少临床表现的时候,有一次的空腹血糖大于等于7.0mmol/l或者是一次随机的血糖,也就是说不考虑上一餐进食的时间随时所测的血糖大于等于11.1就可以诊断糖尿病,假如没有糖尿病的任何症状,那就要需要两次的血糖达到上述的标准可以诊断糖尿病。
对于空腹血糖有所增高,可以进一步的再做糖耐量试验和糖化血红蛋白,如果糖耐量试验两个小时的血糖大于等于11.1,诊断糖尿病,或目前对于我国标化的糖化血红蛋白大于等于6.5%,是支持诊断糖尿病的证据之一。
糖尿病明确诊断以后,要根据糖化血红蛋白的数值考虑是否开启药物的干预,生活方式的干预是能明显的降低血糖的一个有利的手段,在生活方式干预的手段下,如果血糖不达标,启用药物的干预。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病腿麻木的治疗方法
糖尿病脚麻木的治疗方法。
第一,要进行严格的血糖的管理,由于糖尿病脚麻木往往是由于糖尿病合并周围神经病变所导致的,所以治疗周围神经病变最主要的方法是要进行饮食、运动的管理,使血糖控制达标。在饮食运动的基础上,使血糖、血脂、血压、尿酸等代谢指标控制达标,同时使体重控制达标,才能更好的预防糖尿病和治疗高糖对于神经系统的损害。第二,在这基础上要戒烟戒酒,增加运动量,避免高热量、油炸食品的摄入,避免血糖过大的波动,定期进行血糖的监测。第三,在以上治疗方面可以辅助以营养神经、改善微循环、抗氧化还原治疗。可以在这基础上使用,如维生素B12、弥可保、唐林、依帕司他、硫辛酸等药物治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病看中医有用吗
中医治疗糖尿病是有效的。
但是不能自己随意调整用药,以及自己找中药来吃。发生糖尿病时,应该去中医或者去西医给予正规的治疗。不管是中药治疗还是西药治疗,糖尿病患者都应该按照五驾马车严格管理,包括:一、糖尿病教育,告诉患者糖尿病是终身性的疾病,只能控制,不能根治。二、饮食治疗,饮食治疗是糖尿病的基础,其他治疗都是在饮食治疗的基础上进行的。三、糖尿病运动治疗,适当的运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性。四、药物治疗,包括中药治疗,西医治疗,胰岛素治疗,具体方案由医生指导。五、及时监测血糖和糖化血红蛋白,使患者和医生对血糖有全面的掌握,也便于医生调整用药,这就是糖尿病治疗的五驾马车。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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二型糖尿病怀孕血糖标准
怀孕期间发现的血糖水平升高,诊断妊娠期糖尿病的标准是空腹血糖大于等于5.1毫摩尔每升。餐后一小时大于等于10.0毫摩尔每升。餐后两小时大于等于8.5毫摩尔每升,只要达到这个标准就可以定义为妊娠期糖尿病。
如果在怀孕之前就有糖尿病,在怀孕之间叫做糖尿病合并妊娠她的血糖标准是以前诊断为二型糖尿病时候的标准,也就是空腹大于等于7.0毫摩尔每升餐后两小时大于等于11.1毫摩尔每升,无论是糖尿病合并妊娠还是妊娠期糖尿病。控制标准要求将空腹血糖控制在小于25.3毫摩尔每升,餐后一小时小于7-8毫摩尔每升,餐后两小时小于6.7毫摩尔每升。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病对胎儿的影响有多大
糖尿病孕妇对胎儿的影响是很大的,如胎儿发生畸形和巨大儿的几率增加,以及出现新生儿低血糖和呼吸窘迫综合症的几率增大,糖尿病孕妇的新生儿畸形主要包括脑积水,无脑儿,心脏畸形,肾脏畸形等。这些畸形的产生与妊娠中早期发生高血糖有一定的关系。由于,糖尿病孕妇的胎儿受高血糖的刺激,而分娩后,血糖的供应突然中断,新生儿体内的高胰岛素水平依然存在,所以容易导致新生儿低血糖。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病双脚麻木用什么药治疗
糖尿病患者出现了双脚麻木,在治疗上主要是应用营养神经的药物,常用的包括口服的硫辛酸片、甲钴胺胶囊,还有静脉应用的硫辛酸注射液、甲钴胺注射液等等,还包括中成药类的牡丹颗粒等等。另外,还需要同时应用上改善循环的药物,包括改善微循环的药物,常用的有前列地尔以及其他的改善其血液循环的中成药等等,有助于促进营养神经,以及改善神经的血供等治疗。
对于糖尿病出现的双脚麻木主要是由于糖尿病病程较久之后出现的糖尿病周围神经病变的并发症,所以在应用营养神经及改善血循环的基础上,最根本的还是要积极的控制血糖水平,避免长期的高血糖状态,对于神经病变的持续损害。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病微量蛋白尿可以逆转吗
糖尿病患者出现了微量蛋白尿,是不能够逆转的。
但是通过积极的治疗是能够延缓微量蛋白尿进展不进展的,当糖尿病患者出现了微量蛋白尿的时候,往往提示是处于糖尿病肾病的早期病变,出现了糖尿病肾病的并发症。这时候提示糖尿病的肾小球已经出现了病变,已经受损的肾单位是没有办法逆转的。但是我们也应该积极的去进行降糖、护肾、降低尿蛋白、控制血压、血脂等治疗,这样的目的是为了保护剩余的目前还比较好的肾单位,这样才能够避免蛋白进一步增多,以及出现肾功能不全甚至肾衰竭、尿毒症的这个进展。所以对于糖尿病患者一定要积极地的控制血糖水平,避免并发症的出现。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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确诊糖尿病需要做几项检查
确诊糖尿病,一般需要做o gt t试验,就可以确诊。
在诊断糖尿病中,其中有o gt t实验为主要诊断,依据o gt t试验,适用于糖尿病诊断以及糖尿病前期人群的诊断,o gt t试验,具体为服完75克高糖后,分别在服糖前空腹以及服糖后的半小时、一小时、两小时、三小时采血糖,进行糖尿病的诊断,ot试验适用于糖尿病诊断的主要依据,其中o gt t实验具体诊断为空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1或随机血糖大于11.1,可以诊断糖尿病,由于正常人群o gt t试验结果为空腹3.9到6.1餐后半小时到一小时,血糖迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰,一般高峰值小于10.0,餐后1到2小时血糖开始迅速下降两小时血糖小于7.81般2到3小时后血糖恢复正常,为正常的能量,如果空腹血糖大于5.7考虑糖量减低,如果餐后两小时血糖大于7.8折,考虑糖耐量减低,餐后血糖受损。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病住院调糖得住几天
糖尿病患者住院调糖的话,如果单纯的调整血糖水平,大概也需要一周左右的时间,但是也需要具体个人具体分析。
一般对于糖尿病患者住院调糖,首先都是给予起始的小剂量的胰岛素或者降糖药物,然后还需要监测血糖水平,那么根据监测的血糖水平再调整降糖药物的剂量,然后继续监测血糖水平,继续调整降糖药物的剂量,一直将降糖药物的剂量调整到使血糖控制在要求的标准范围之内,还不发生低血糖的时候,就达到了降糖治疗方案的确定,那么这时候稳定期间就可以出院回去按照制定的降糖方案自行应用,这个过程大概就需要一周左右的时间。有的患者血糖比较难控制或者肥胖、胰岛素抵抗比较严重,需要的降糖药物剂量偏大的话,可能住院时间就长。有些患者对降糖药物比较敏感,血糖降得比较快,那么所需的时间可能就会短一些。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病会恶心呕吐吗
糖尿病患者会出现恶心、呕吐的情况。
这种情况一般多见于糖尿病病程较久,出现了血糖长期控制部分,之后引起的糖尿病胃轻瘫就会引起这样的症状。糖尿病胃轻瘫,其实就是糖尿病的植物神经病变,属于糖尿病的一种并发症导致的胃肠道蠕动减弱。往往在进食之后出现恶心、呕吐这样的情况,还有就是糖尿病在短期内受到感染、应激状态等,导致血糖急剧升高,出现了糖尿病酮症酸中毒,属于糖尿病的一种急性并发症,也会导致恶心,呕吐的症状,往往还会伴有腹胀、腹痛、呼吸深快、心率加快,严重的还会引起休克、昏迷等症状,属于一种急性并发症,需要紧急的抢救治疗。再有就是糖尿病患者应用的一些降糖药物由二甲双胍,阿卡波糖等等可能存在恶心、呕吐、腹胀、腹泻等一定的副作用。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病看哪项指标
糖尿病一般是看以下指标进行糖尿病诊断,主要进行ogtt试验的检查。
ogtt实验是用来用于糖尿病诊断主要的指标,ogtt试验检查是口服75克高汤后,分别在空腹半小时一小时、两小时、三小时进行血糖值的采取。一般空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1,则可以诊断糖尿病,如果已经明确糖尿病后可以进行尿常规,包括糖化血红蛋白进行糖尿病的诊断,糖化血红蛋白用来反应近2到3个月血糖控制的平均值,是了解血糖控制平均水平的情况。正常人群,糖化血红蛋白4到6,如果糖化血红蛋白大于6.5,考虑糖尿病可能性较大,所以糖尿病一般要看以上指标还可以进行肝肾功能、血脂、尿酸等检查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病引起肚子疼原因
糖尿病患者出现了肚子疼的情况,一方面要考虑是不是糖尿病,血糖水平过于高,合并了糖尿病酮症的出现,当糖尿病酮症的时候,血液中酮体积聚的过多会刺激到胃肠道,出现腹痛的情况,这时候监测尿酮体往往是阳性,血糖水平往往升高明显,同时可能会伴有口干明显以及严重的话会出现酸中毒的一些表现。
另外,引起肚子疼痛的症状,还包括糖尿病,病程较久之后出现的植物神经病变,从而使胃肠道蠕动减弱,使大便硬结等等情况导致的腹痛的情况。
还有一种常见的原因,由于糖尿病患者应用的降糖药物主要是二甲双胍和阿卡波糖,他们的一系列副作用主要就是胃肠道的反应,可能会引起腹痛、腹胀等情况的发生。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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