感染结核病毒的症状：临床多数起病缓慢，有低热，多见于午后或傍晚，可伴有疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等。咳嗽是常见症状，一般咳嗽轻微，干咳或少量黏液痰，继发细菌感染时谈成脓性。结核传染源是排菌的患者和动物，排菌的开放性肺结核患者是主要的传染源，经正规化疗后，随着痰菌排量减少而传染性降低，以空气传播为主。

结合疫苗的注射部位为上臂，新生儿出生后没多久就要接种卡介苗，新生儿进行卡介苗接种后仍需注意采取与肺结核患者隔离的措施。 卡介苗的保护率并不是100%，但对预防常发生在儿童的结合性脑膜炎和粟粒型结核有较好的作用，普遍认为卡介苗接种对预防成年人肺结核的效果很差，成年的高危人群包括HIV感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶、矽肺、糖尿病，长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm者等可用预防性化学治疗来预防肺结核。

痰化验结核呈阴性，主要代表两种可能性：一种是患者确实不是结核患者，所以痰化验结核枝杆菌呈阴性的； 第二种可能是患者是结核患者，但患者痰含结核分枝杆菌比较少或者刚好化验的痰里面没有结核枝杆菌，所以痰化验出来抗酸杆菌是阴性的。一般建议患者要做一下支气管镜，做一下气管肺泡灌洗。 通过对支气管肺泡灌洗进行抗酸杆菌涂片以及抗酸杆菌培养，根据这些结果再判断到底是不是结核病，因为通过灌洗得到的标本结核分枝杆菌含量可能更高，所以敏感性可能就更强。

右肺下叶背段结核说明患者存在有肺结核的情况，肺结核属于肺部常见传染性疾病之一，是由于感染结核分支杆菌引起的，以反复咳嗽，咳痰，胸痛，咳血，消瘦为主要症状。治疗上需要给予正规抗结核治疗，临床上治疗结核常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联抗结核药。需要早期、足量、及时、全程用药，定期复查肺部CT了解病情变化，以便及时调整用药，在治疗期间，患者需要清淡饮食，忌辛辣。

对于结核抽血检查是需要空腹的。 一般对于结核的检查是要到有专业资质的医院提前一日进行预约。往往要到专业的结核病院去进行就诊。到达专业的结核病院以后，建议前一日给患者进行实名制的预约。 然后在前一日的晚20点以后尽量就不要进餐了，尤其是油腻生冷辛辣，这些食物都不要进行大量的摄取和食用。所以，对于结核患者，此时空腹12个小时，到第二天早晨八点到达医院进行采血，但是到达医院之前也建议不要再吃任何的食物。吃任何的食物，也容易造成测量结果的不稳定。 所以，对于这一部分人群到医院去化验，一定要空腹，这样能够确保实验指标的准确性。

左上肺肺炎是不是结核主要分三种情况： 第一种情况是如果左上肺肺炎经经验性抗感染治疗后好转或者左上肺肺炎痰的病原学中找到的不是结核分枝杆菌，那么这种情况左上叶肺炎就不是结核； 第二种情况是如果左上叶肺炎痰涂片里面找到结核分枝杆菌或者痰抗酸杆菌培养阳性，那么这种情况左上叶肺炎就是肺结核； 第三种情况如果左上叶肺炎经经验性抗感染治疗效果不好临床上高度怀疑肺结核，而且痰找抗酸杆菌阴性，痰抗酸杆菌培养都是阴性，经诊断性抗结核治疗后复查胸部CT肺部病灶好转，这种情况也需要考虑左上肺肺炎是结核。

吃结核药一般两个月没有传染性。 结合是有结核分支杆菌感染人体引起的急性的、慢性的传染性的疾病，如果出现结核感染需要进行抗结核治疗，需要治疗很长的时间，一般在半年以上，结核的治疗有强化期和巩固期的最好方案，强化期的治疗这方案大概在两个月左右。巩固期的治疗方案大概四个月左右。一般只要结合之后两个月左右的时间身体就没有传染性了，这个时候就可以解除隔离并且需要正常生活护理工作，不能抽烟喝酒，多吃蔬菜、水果、补充维生素、矿物质微量元素。

潜伏期的结合也是需要进治疗的。如果身体检测了结合分支杆菌感染。但是没有出现任何的症状。这个情况下就叫做潜伏性的结合。如果出现潜伏性的结合，并且证据确凿。这个时候我们也需要立即开始抗结核治疗。因为潜伏的结合，也可能在以后的时间出现相应的症状。这个时候早些治疗效果是非常好的。一般需要治疗六个月以上的时间。包括强化期和巩固期的最好方案。强化解方案，大概在两个月左右。巩固期方案大概在四个月左右。并且需要加强生活护理工作，多喝水，注意休息，清淡饮食。

皮肤结核可能是其他部位的结合扩散而来。有可能是局部的皮肤接触了结合分支杆菌。身体抵抗力下降。这个时候就有可能会造成感染。如果出现皮肤结合，也需要进行规范化的抗体和治疗。需要治疗六个月以上的时间。有的时候治疗的时间可能会更长。一般需要进行强化期和巩固的方案。强化期的治疗方案大概在四个月左右。巩固的方案，但是在六个月左右。一般需要一年的时间。有时候可能会一年半的时间。这个时候需要这样生活护理工作。多喝水，注意休息，清淡饮食。适当参加体锻炼，正常实力抵抗力。

肾上腺结核需要治疗六个月的时间。有的时候可能会更长。肾上腺结核是临床上比较少见的一种结合分支杆菌感染。一般情况下，出现肾上腺结合需要规范化的用药。这个时候我们可以选用一些抗结核药物进行治疗。包括强化期和巩固期的最好方案。强化的地方大概在两个月左右。巩固期这方案大概在四个月左右。这个时候也需要加强生活护理工作。多喝水，注意休息，清淡饮食。不要吃太荤，太远的食物。不要吃生冷硬的食物。不要吃辛辣刺激性的食物。不要熬夜，劳累，受凉，不要剧烈运动，不要抽烟喝酒。

结核的免疫属于细胞免疫。 结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分支杆菌感染的作用不重要。人体受结核分支杆菌感染后，首先是巨噬细胞做出反应，肺泡中的巨噬细胞大量分泌白细胞介素-1，白介素-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α等细胞因子，使淋巴细胞和单核细胞聚集到结核分支杆菌入侵部位，逐渐形成结核肉芽肿，限制结合分支杆菌扩散，并杀灭结核分支杆菌。T淋巴细胞具有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。

结核药全部耐药，应该按照MDR- TB治疗方案通则来治疗。 首先详细了解患者的用药史，该地区常用抗结核药物和耐药流行情况；尽量做药敏试验；严格避免只选用一种新药，加到原失败方案；WHO推荐尽可能采用新一代的氟喹诺酮类药物；不使用交叉耐药的药物；治疗方案至少含四种二线的敏感药物；至少包括吡嗪酰胺、氟喹诺酮类、注射用卡纳霉素或阿米卡星、乙硫或丙硫异烟肼和PAS或环丝胺酸；药物剂量依体重决定；加强期应为8个月，总治疗期为20个月或更长，以治疗效果决定。监测治疗效果最好以痰培养为准。

结核腹水的症状主要有：发热、腹痛、腹胀，通常有结核性腹膜炎，表现为腹膜粘连、腹壁揉面感等。 也会有全身症状，如发热，多见于午后或傍晚，可伴有疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻等。结核腹水属肺外结核，肺外结核由于发病部位的不同，会出现不同的症状和体征，而且结合分支杆菌的检出率低，因此肺外结核的诊断应综合分析临床表现、治疗效果和辅助检查。必要时可通过各种途径的活检，经病理学证实确诊。

不是结核病如果吃了结核药物，这个时候可能会影响肝功能或者肾功能，使肝功能受损，这个时候可能会出现肝炎的症状。比如肝脏疼痛、肝脏肿大或者胆红素水平升高，出现皮肤巩膜的黄疸，尿色深黄大便颜色变浅。 如果不是结核病我们就不用吃结核药，如果是不是结核并这个时候吃了结合药物，就需要立即停药，不要再继续吃下去并且需要加强生活护理工作，多喝水，注意休息，清淡饮食。不要吃辛辣刺激的食物，比如说葱姜蒜，不要熬夜、劳累、受凉、避免剧烈运动。

气管镜检查结合的结果一般1到5天会出来。 结合分支杆菌感染人体之后，可能会出现肺部的病灶。这个时候做胸部CT，能够明确肺部有一个空洞。这个时候就需要排除是不是结合分支杆菌感染。有的时候做气管镜检查也能够明确是不是结核分枝杆菌感染。还有的时候可以抽取标本做病理检测，病理检测是检测结核分枝杆菌的金标准。如果病理检测是阳性的，这说明有结合分支杆菌感染。一般病理检测时间需要1到5天才会出结果。所以说，先等待一段时间再进行相应的治疗。

结合期间如果喝了酒，需要检测肝功能，如果肝功能出现异常，需要进行护肝的治疗，如果结合期间喝了酒，这个时候可能会使不良反应加重。比如说发热，肌肉关节酸痛，疲乏无力，如果出现的症状就需要进行治疗，一般至少要三天左右的时间，症状就会逐渐好转，疾病就会康复，结核期间尽量的不要喝酒，因为喝酒可能会影响肝功能，有的时候有可能会使不良反应加重，这个时候就需要去治疗，另外日常生活护理工作非常重要，多喝水，注意休息，清淡饮食。

吃结核药，也是可以打疫苗的，如果出现结核分支杆菌感染，这个时候可以进行抗结核治疗，一般需要治疗半年的时间，如果在此期间出现狂犬病病毒的暴露，或者其他的疫苗的接种，这个时候可以进行疫苗的接种的，这个没关系，有的时候可能会出现结核分支杆菌感染，如果出现结核分支杆菌感染，就是尽量的不要接种疫苗，因为就在结核的高发期、活动期，如果接种疫苗可能会促进结核分支杆菌感染，这个时候会导致疾病的加重或者迁延不愈。

常用的治疗结核化学的药物包括，异烟肼、利福平、乙安丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等等。一般我们可以进行抗结核，规范化的治疗，需要治疗半年的时间，其中强化期治疗方案需要持续两个月的时间，巩固期的方案需要维持四个月左右的时间，如果是结核分枝杆菌感染，这个时候日常护理工作非常重要，需要多喝水，注意休息，清淡饮食，适当增强锻炼，增强身体抵抗力，不吃蔬菜和水果，补充维生素、矿物质、微量元素，不要吃辛辣刺激的食物。

服用结核药物后有可能会出现肝功能损害。 如果肝功能严重损害首先就需要及时的停用结核药物尤其是利福平、吡嗪酰胺等，此类药物对肝细胞的损害比较明显要及时的停用。 如果是转氨酶明显升高可以使用降酶的药物治疗比如异甘草酸镁、复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，出现胆红素升高时可以加用茵栀黄颗粒、苦黄注射液、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等要定期的检查肝功能，这样可以较好的评估治疗的效果，还需要卧床休息增加肝内的血流。

如果核化验血，这个时候需要检测血常规、肝功能、肾功能、血沉、结核抗体以及C反应蛋白。 一般如果怀疑有结核分支杆菌感染，这个时候需要做胸部CT，明确肺部有无病灶，另外，需要做抽血的检查，检测肝功能，肾功能。若肝功能、肾功能受到影响，有些药物就可能不用使用。另外，如果出现血沉提示阳性。这个时候就是体内有感染的存在，可能是分枝杆菌感染。这个时候可以做结核抗体检测，如果结核抗体是阳性的，就说明体内有感染，有结核分支杆菌的存在，需要进行抗结核的治疗。