患侧肩胛骨位置出现疼痛、手部麻木不适，臂丛神经牵拉实验阳性体征，主要是由于颈椎间盘突出挤压，患侧神经导致出现临床症状。 大部分都是由于颈椎曲度变直或长时间固定姿势，外伤导致椎体稳定性失衡。反复刺激引起颈椎椎间盘突出挤压患侧神经导致出现临床症状，可以通过脊柱外科、疼痛科门诊就诊检查，颈椎CT或磁共振检查，封闭治疗、椎旁阻滞、射频治疗、手术治疗等方式对症治疗。

经常手麻，主要常见以下几个方面的原因：首先考虑是否有这个腕管综合症的问题。腕管综合征是手部比较常见的疾病，主要是由于手腕上的正中神经受到卡压所引起，进而会导致这个出现手麻的症状。通常需要通过患者病情的轻重，从而采取保守治疗或者是手术治疗，其次，常见于这个颈椎病。那么颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚、增生以及颈部损伤等都可以引起这个颈椎的骨质增生，主要症状是颈背部的疼痛、上肢无力、手指发麻。由于这个颈椎病的这个疾病类型比较多，需要去医院进行诊断后进行对症治疗。除此以外，还见于糖尿病周围神经病变。这种疾病容易导致这个末梢循环障碍，从而表现为双手麻木的情况，这个时候可以口服一些营养神经的药物进行一些治疗。

手麻手木首先考虑神经的损伤。神经损伤也包括周围神经和中枢神经的损伤。临床上引起周围神经损伤最为常见，比如局部的神经卡压，周围神经并发症和颈椎病。局部的神经卡压主要症状是相应神经的支配区域麻木乏力，患者需要做上肢的肌电图检查来明确神经损伤的原因和损伤的程度以及部位，根据检查结果可以指导后续的治疗。周围神经并发症可能是由于免疫、感染、缺血等多方面的因素综合导致，也可能是由内分泌系统的并发症而导致的神经病变。颈椎病是由于神经根的压迫而导致的手麻现象。患者可以做上肢的神经传导速度检测和颈椎的磁共振检查来明确。

冬天手麻主要包括生理性的原因和病理性的原因两个方面，生理性的原因主要是由于冬天随着气温的下降，神经的传导能力也逐渐下降，会出现神经的供血减弱而造成手麻的现象，患者可以通过活动四肢，加强体育锻炼来改善局部的血液循环，缓解手麻的症状。病理性的原因主要是周围神经的损伤，主要包括周围神经卡压性疾病、周围神经病变以及颈椎病。周围神经的卡压性疾病最常见的是腕管综合症，主要表现为桡侧三个半手指麻木，但是很多患者会自诉五个手指都麻，尤其是在天冷以及骑车的时候，症状会加重，通过甩手可以缓解。周围神经病变可能是由于感染免疫缺血等多方面的因素，甚至是代谢性疾病的并发症。颈部的椎间盘突出压迫神经根，也会造成手麻的现象，所以患者需要到医院做相关的检查来明确原因。

中老年妇女手麻首先考虑腕管综合症和颈椎病。 腕管综合症常常好发于中年女性，因为女性一般都习惯于长期的手部劳作。还有一些职业因素的关系比如保洁员、打字员都容易发生腕管综合症。它是由于腕管内的压力增高而导致腕部正中神经的卡压，从而产生正中神经分支支配区域麻木的现象。典型的患者表现为桡侧三个半手指的麻木。刚开始是夜间睡觉和清晨刚睡醒的时候，麻木比较明显，通过甩手活动腕部可以缓解，疾病发展到后期会表现为持续性的麻木。颈椎病也是引起手麻的常见原因，而且发病率也越来越高。患者可以先口服营养神经的药物治疗，再到医院做相关的检查来明确诊断。

睡觉的时候出现手麻，主要有以下几个方面的原因： 首先要考虑一个物理性压迫的问题，睡觉的时候，如果某种姿势压到了手或者胳膊，就会造成局部的一个血液循环障碍，时间久了就会出现手麻。这种情况下，这种手麻的持续时间不会太长，活动一下就会缓解症状，除此以外见于一个腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉的时候，血管扩张，相对而言，这个腕部的一个容积增加空间就更加狭小了，这种卡压的症状会更加明显，会出现手麻的情况。 除此以外，还见于一个颈椎病，颈椎病颈椎间盘突出的话，容易压迫到神经根睡觉的时候，如果压迫神经的话，也可以引起手麻的情况。如果总是睡觉的时候出现手麻的一个情况，建议到医院去做一些相关的检查，鉴别一下是由于什么原因所引起的，然后再根据具体的病因在进行下一步的治疗。

夜间睡觉时老是手部麻木: 第一，见于颈部疾病，比如椎间盘突出压迫上肢神经。这种情况多见于长时间低头，平时有颈肩部的酸痛胀感，活动之后，手部麻木可以好转，需要完善颈椎磁共振可以发现有颈椎间盘突出以及上肢神经受压的可能。这种情况就是尽量避免长时间低头，要注意活动颈部肌肉，缓解肌肉疲劳和痉挛，必要的情况下，可以完成手术治疗。第二种，如果是持续的麻木，要排除脑血管疾病，可能比如颅内的小梗死，需要完善头颅磁共振进行抗血小板聚集及调节血脂，抗动脉硬化以及改善循环等相应治疗。

胳膊困手麻可能是颈椎病或者颅内的血管堵塞造成的。还有一部分人是由于长时间的压迫导致的。 比如睡觉的时候，某种姿势固定时间比较长，造成局部血液循环障碍，从而出现麻木的现象。一般这种情况引起的胳膊麻木，持续时间比较短，活动一下胳膊症状很快就可以缓解。颈椎病的患者会由于颈椎间盘突出压迫到神经根，如果睡眠的姿势不良，枕头的高度不合适或者长时间的低头，都会导致症状加重，引起胳膊乏力，手麻的现象。颅内的血管堵塞也会造成单侧的肢体或者合并下肢的乏力，麻木现象。所以患者一定要及时的就诊，找明原因再进行治疗。

嘴麻、手麻，主要考虑有以下几种原因所引起： 首先我们考虑是否有短暂性脑缺血发作的问题，短暂脑缺血发作是颈动脉或者是椎基底动脉系统发生一个短暂性的缺血不足，进而引起脑缺血所引起的一个突发性的短暂性、可逆性的神经功能障碍。发作的话，通常持续数分钟，一般30分钟之内会完全恢复，是一过性的一个神经系统定位体征，一般没有后遗症，主要表现为一个偏身感觉障碍，偏身麻木，可能会出现这种手麻和嘴麻的情况。 其次，见于脑梗死的患者，脑梗死的患者通常是由于动脉粥样硬化形成这个脑血栓进而引起的，一个脑梗死早期的话可能会出现不同部位的麻木，就有可能表现为嘴麻和手麻的情况。 此外，还有脑出血的患者，患者由于情绪激动，用力过猛，继而引起脑实质内的血管破裂而导致出血，表现有四肢或者是面部的麻木，发作时可以手麻和腿麻的情况。

手麻是怎么一回事，主要考虑以下几个方面。 第一要注意是不是颈椎病的可能，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫一侧的神经可能会造成一侧的手麻，这时建议去查一个颈椎的影像学检查，比如x光片、ct或者mr进一步明确诊断，治疗上可以做一下颈椎的手法推拿、牵引、照灯等一些康复理疗，第二，要注意是不是周围神经病变的可能，常见于糖尿病患者。这时建议去做一个周围神经的检测，如果出现感觉神经受损，则支持周围神经病变的诊断，治疗上建议及时控制好血糖，也可以口服一些营养神经的药物，例如甲钴胺、普瑞巴林，除此之外还要注意是不是脑中风、甲亢等疾病的可能。

手麻的常见原因是颈椎病、腕管综合症和周围神经病变。 颈椎病目前发病率越来越高，也越来越年轻化，它是由于姿势的不良以及椎间盘的退变而导致的椎间盘向后突出压迫神经产生的神经损伤症状，主要表现为手麻、手臂酸痛。患者可以做一个颈椎的磁共振检查，如果确诊有颈椎病，平时一定要注意减少颈部低头的时间，可以做针灸、推拿、牵引、理疗等物理治疗的手法来改善症状。周围神经卡压其中最常见的是腕管综合症，它是由于腕部正中神经卡压而导致的，典型的症状是桡侧三个半手指麻木，通过甩手可以缓解。还有周围神经并发症，它是本身就有糖尿病、尿毒症等内分泌系统的相关疾病而导致的，患者可以做一个上肢的肌电图检查来明确诊断。

半夜睡醒、手麻是什么原因引起，主要考虑一下几个方面。 第一，要注意是不是颈椎病的可能，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经，可能会造成手麻，在半夜的时候由于睡姿不恰当，可能会造成颈椎压迫神经会出现手麻的表现，这是可以去做一下颈椎的影像学检查，例如ct、核磁共振等一些。治疗上可以做一下颈椎的手法推拿、颈椎牵引照灯、低周波等一些康复理疗，同时可以口服一些营养神经的药物，如甲钴胺，一般经过休息三五天之后，手麻的症状可能就会缓解。 第二，要注意是不是压迫导致的睡姿不恰当，压迫了手部可能会出现局部的血流障碍，这会导致手麻的临床表现，一般经过休息之后解除压迫，手麻的症状就可以缓解。

晚上睡觉手麻去医院挂神经内科。 这种情况最有可能的原因是患者出现了短暂性脑缺血发作。这种疾病是比较危险的，因为有可能患者会演变为急性脑梗死。所以，此时患者要到医院的神经内科就诊，。需要完善的检查就是颅脑磁共振，通过颅脑磁共振可以评估患者有没有急性脑梗死以及脑血管条件怎么样。另外，患者如果颅脑磁共振没有明显的问题，这时候应该到医院的骨科就诊。严重的神经根型颈椎病，也可引起患者在晚上睡觉的时候手麻。此时，患者需要完善颈椎磁共振检查。如果神经根型颈椎病极其严重，此时应该考虑进行手术。

睡觉老是手麻要考虑腕管综合症和颈椎病两个方面的原因。 腕管综合症早期往往是表现为夜间双手麻木，通过甩手之后可以缓解有很多患者会由于麻木而导致失眠。所以找出麻木的原因是非常关键的，患者需要到医院做上肢的肌电图检查来明确是否存在腕管综合症。如果确诊，平时一定要注意避免使腕部长时间固定一个姿势。颈椎病是由于夜间睡姿不良或者枕头的高度不合适而导致椎间盘突出加重，形成麻木，手臂酸痛，颈肩痛等相关的症状，患者可以做一个颈椎的磁共振检查来明确诊断，还有一些患者可能是睡眠姿势不良，手长时间处于一个姿势，使局部血液循环受到压迫而导致手麻的现象。

只要考虑以下几个方面： 第一，要注意是不是脑中风的可能，包括脑梗死，或者脑出血，它可以一侧的手麻乏力为首发表现，同时可能伴有言语含糊、口角歪斜等伴随症状，这时应该及时去神经科就诊，完善头颅ct或者核磁共振等相关检查进一步明确诊断。 第二，要注意是不是颈椎病的可能，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经，可能会造成一侧的手麻无力，同时可能伴有颈痛、头晕等一些临床表现。治疗上可以做一下颈椎的推拿、牵引、照灯等一些康复理疗，也可以口服一些营养神经的药物，例如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。 第三，要注意些周围神经病变的可能，例如糖尿病周围神经病变、多发性神经病，这时应该去查一下手的周围神经检测，明确诊断。

导致骑车时手麻表现的原因，主要考虑以下两种疾病导致：①腕管综合症。腕管综合症是由于正中神经在腕管内受到嵌压而引起，可出现沿正中神经支配区的感觉及活动异常。经休息、局部理疗及给予非甾体消炎药、营养神经药物治疗后可明显缓解症状，部分严重患者需考虑手术治疗。②颈椎病。当出现颈椎间盘突出压迫神经时可出现骑车时手麻表现，颈椎CT或核磁共振检查可明确诊断及判断神经受压的严重程度。对于神经受压较轻者，首选保守治疗。若影像学检查可见神经压迫重，且患者症状经保守治疗后未见好转，需考虑手术治疗。

主要考虑以下几个方面，第一、要注意是不是脑卒中的可能，包括脑梗死、脑出血或者脑肿瘤，可能会出现一边的手麻腿麻以及脚麻的临床表现，可能合并有肢体乏力、言语含糊、口角歪斜、头痛等一些临床表现，这时应该及时去神经科就诊，完善头颅的影像学检查，例如头颅核磁共振，进一步明确诊断，必要的时候需要手术治疗。第二、要注意是不是腰椎间盘或者颈椎病的可能，椎间盘突出压迫神经可以造成一侧的手麻、腿麻以及脚麻的临床表现，这时可以做一下影像学检查。治疗上可以做一下颈椎、腰椎的手法推拿、颈椎牵引、腰椎牵引、照灯等一些康复理疗，同时可以口服一些营养神经的药物，如甲钴胺，对症处理。

如果手麻的情况总是发生在晚上，那么首先考虑腕管综合症。 因为腕管综合症的早期现象，主要是夜间麻木为主，刚开始症状是间歇性的，此后随着病情的发展，会逐渐转变为持续性，进展性，甚至可以放射到左肩等部位。患者常常会夜间痛醒，通过甩手、局部按摩以及上肢悬吊会缓解，叩击腕部正中神经的部位，患者会出现正中神经支配区域的放射状疼痛，它是由于腕管内的管腔狭窄而导致的正中神经损伤而引起的。患者平时要注意减少腕部的活动，避免长时间固定于一个姿势。此外，可以采用药物治疗或者局部封闭治疗，严重的患者需要手术治疗。

怀孕初期手麻，考虑主要是因为孕妇缺钙导致的。 建议孕妇要口服钙剂进行补充，同时要坚持一定的活动量，并且健康饮食，饮食要多样化，增加营养，增加日晒的时间，要摄入足量的蛋白质以及含钙丰富的食物，这样才能够确保钙质的流失或者是缺钙的情况不发生。可以多进食鱼、虾、蛋、奶以及一些海鲜。也可以每天进食钙片或者是含钙的口服液。

骑车手麻，有可能是过度紧张，手部用力而引起的这种局部的姿势导致的血循环不通畅，通常适当的活动，很快就能够缓解。 那再有就是骑车手麻，也不能排除颈椎病，间盘膨出的时候，就会导致硬膜囊和神经根受压，引起手麻，一定要及时完善颈椎的核磁，明确诊断之后，通过牵引，按摩理疗的办法来进行缓解，当手部过于劳累的时候，也会导致乳酸堆积肌肉无法排出，就会导致手麻，建议适当的休息或者适当的按摩，很快就能够缓解，再有就是骑车的车把和坐垫高度不合适，也会导致手部肌肉麻木，所以骑车前，一定要调整好最舒服的角度，以免手部发麻。再有就是寒风入侵引起局部血液循环不畅引起手麻。