老人心脏很有可能因为器质性的原因突发心梗。老年人突发心肌梗塞，先将患者平躺放置，同时拨打120急救电话。查看患者身上有没有携带的急救药品，比如硝酸甘油片或者速效救心丸等。如果有应立刻将药物含在患者的舌下，有助于缓解症状。如果有阿司匹林，没有禁忌症，立刻嚼服300mg等等。保持呼吸道同畅，去除患者可能戴的假牙。如果出现心跳骤停，可以用除颤仪先除颤。 如果没有除颤器可以直接做心肺复苏。如果是心律失常发作，可以含服一些抗心律失常的药。但是对于室颤等危急重症，需要紧急电复律。在最短时间内将患者送医抢救治疗。

心梗之后心率一般控制在60到70次/分为宜，在这个范围内心肌耗氧量不会很大，可以同时满足机体各个器官对血液的供应，因此，在这个范围相对合适。 如果心率大于70次/分，心跳增快，就会消耗更多的血液中的氧分，导致心肌耗氧量增加，反而会对心肌再次造成损伤，导致心梗面积扩大。反之，如果心率小于60次/分。这时心跳所给身体供给的血液无法满足我们人体正常对血液的需求，可能会出现低血压或者其他器官出现缺血，甚至功能的障碍。因此心梗的患者要严格控制心率，既不能太快，也不能太慢，以防止更严重的并发症发生

急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉，恢复缺血、缺氧心肌功能为首要目的。 一般从扩张冠状动脉，消除致命的阻塞物两方面着手。同时减轻心脏负荷，如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等均有利于患者恢复。急性期的治疗，要求在最短时间内明确诊断，及时治疗。治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除了常用的非处方药物，应在医生指导下充分结合个人情况，选择最合适的药物。常用的药物有吗啡、杜冷丁等止痛镇静药；硝酸甘油、硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉；美托洛尔、比索洛尔减少心肌耗氧量；阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛肝素等抗血栓药物；还要使用他汀类的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块。

急性心肌梗死她的这个病情还是比较重的，一般是心梗发生后，心肌发生坏死，它的恢复时间一般在三个月左右。因此那就是在急性心梗做支架之后，如果说他病情比较稳定，很及时的来院之后。一般休息两周到一个月之后就可以恢复正常的一个体力活动。但是如果说它的病变比较重，情况比较复杂。比如说它的面积比较大，心梗面积比较大，合并其他并发症的话，那根据具体的情况可能会出现时间比较长的情况 。比如说它有并发症的数合并了感染、心衰，甚至一些机械并发症。那他的恢复时间就会更久一些。一般情况正常情况下就如果说来院期间比较，然后病变比较简单。一般一个月到三个月就可以恢复到正常。但是呢，如果说它的病变情况比较重，比较复杂，合并并发症。那具体问题具体分析，可能需要时间就更久，一般我们给病人建议的还是在一个月之内尽量避免重体力活动以静养为主。

心梗检查的金标准是冠脉造影术，如果出现心慌、胸闷、胸痛的症状，怀疑心梗的，应及时行冠脉造影术，以明确冠状血管狭窄以及闭塞的情况，及时实行介入治疗。这样可以尽早地挽救濒死的心肌，以改善患者的预后，减少并发症的发生。 第二，如果出现心慌、胸闷、胸痛的症状，还应及时行心电图检查、血液检查，调控血脂、血糖、血压的水平，避免饱餐、大便干燥、情绪激动等诱发因素来减少心绞痛发作的次数。另外，还应戒烟酒，保持情志舒畅，避免熬夜，适当锻炼身体，增强患者抵抗力。

心肌梗死是指急性的心肌缺血性坏死，大多数在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久性的缺血所致，通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上，继发血栓形成，导致冠状动脉血管持续完全闭塞。 急性心肌梗死的治疗，通常需要休息、监护、吸氧以及绝对卧床，建立静脉通路，包括药物治疗、行再灌注的治疗，如冠状动脉造影术，或者是溶栓治疗。药物治疗包括硝酸酯类的药物，贝特受体组织剂，抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷以及抗凝治疗，对于心肌的再灌注治疗，包括经皮冠状动脉介入治疗和溶栓治疗。

心梗是无法治愈的。 只能通过系统的治疗，能够缓解患者的临床症状，控制住病情发展。但是如果护理不得当或治疗不及时，患者很有可能会发生再次心梗的情况。心梗的患者，预后效果是与心梗的范围，还有治疗的方法会有一定的关联。如果治疗及时，预后效果是比较好的，如果治疗不及时不得当，心梗很容易引起并发症的出现，可能会诱发心律失常，还容易引起栓塞及心衰，甚至会导致死亡的。所以一定要引起重视，要做到早发现，早治疗，主要应用溶栓的药物、抗凝的药物、抗血小板凝集的药物来联合治疗，除此之外，可以考虑进行介入治疗的方法。

心梗的患者在急性期内是不能接种新冠疫苗的。 心梗是一种严重的心血管疾病，如果在急性期内是属于新冠疫苗接种的禁忌。如果在急性期内接种新冠疫苗可能会发生一些不可预知的严重反应，比如诱发严重心律失常或者引起严重的心衰等情况，可能会危及患者生命，但是如果患者心梗治疗稳定，基本在三个月以后已经进入慢性期，并且通过规律用药，没有再次出现心绞痛和新发心梗的情况是可以接种新冠疫苗的。但是在接种疫苗之后，应当密切观察患者的情况，是否有心慌气短、胸闷胸痛这些症状，如果有上述症状，应当及时到医院就诊，以便采取相应的治疗措施。

心梗是会引起心脏疼痛的。 心肌梗塞的意思是由于心脏的血管出现了堵塞，心肌的肌肉是没有办法得到血供的，就会发出一些粘性物质、坏死物质而导致细胞坏死，细胞坏死就会释放很多大量的一些物质。这种情况之下就会导致血管收缩，会很痛的，这种的疼痛是很多像撕裂一样的疼痛，绞痛一样的，这种情况的疼痛是非常难受的，很多时候甚至是需要用到止痛药，甚至有包括需要使用到严重的哌替啶或者吗啡之类的，才能够止痛的了。因此，在心肌梗塞的时候，需要尽短的时间内开通血管，从而使得心脏的细胞死亡，能够得到一定程度的缓解，就会使得疼痛，包括其他的一些症状来的少一些，六小时内是尽可能开通是最好的，越早越好，有的是溶栓，但是溶栓一些效果之后有可能在狭窄，再梗塞，支架是最快的，也是最好的。

心肌梗死的前期症状包括胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、乏力、头晕等。通常在情绪激动或者是重体力劳动之后，症状较重，一般持续3到5分钟。休息或者舌下含服硝酸酯类药物可以缓解。如果胸疼的症状逐渐加重，疼痛部位位于胸骨后或者心前区，疼痛性质为绞窄性的疼痛，伴有大汗、恶心，疼痛向肩背部、下颌部等放射，甚至有濒死感，此时需要警惕心肌梗死的可能。心肌梗死是心血管内科的一种急症和重症，对于早期症状的识别是非常有必要的，当出现以上的症状时，需要及时的去医院就诊和治疗。

心梗不能吃过于油腻或胆固醇含量太高的食物。 若同时合并糖尿病可多吃猕猴桃，因为猕猴桃不会导致血糖升高。蔬菜中含有多种营养成分，很多具有降压，利尿的作用，如芹菜、冬瓜，尤其适合血脂升高的患者。动脉斑块是动脉粥样硬化的一个表现，导致血管管腔的狭窄而出现心脑血管。动脉斑块通过饮食治疗可能会有改善，但是需要比较长的时间。

心肌梗塞单纯靠吃药不能治愈。 心肌梗塞是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化，血栓形成而导致的心肌缺血性坏死。心肌梗塞一旦发生，不管是使用药物治疗还是介入治疗植入支架，都不能使已经坏死的心肌重新存活。心肌梗塞的治疗只能帮助缓解症状、改善病情，并不能使心肌梗塞彻底治愈。心肌梗塞后不论是通过支架治疗，或者使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗，都是为了缓解症状，预防心肌梗死的复发，已经坏死的心肌不能够再恢复正常。

心梗的指标主要是看心电图上的缺血变化，以及心肌损伤标志物的升高，比较常见的是肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等。 这些指标的升高，就可以说明心肌损伤。结合患者心绞痛的症状，比如胸疼、伴有大汗、胃肠道不适，如恶心、呕吐等，结合心电图和心肌损伤标志物即可诊断心肌梗死。诊断心肌梗死后，需要及时行介入治疗或者溶栓治疗。一般介入治疗，能明确诊断心肌梗死。因为在介入治疗时，可以发现血管的严重狭窄或者完全的闭塞。

急性心肌梗死的最常见病因就是冠状动脉粥样硬化。 除此以外，既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等，均可能是急性心肌梗死发生的病因。急性心肌梗死的基本病因，就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞，失去供血的心肌虽然仍旧工作。但是耗氧量不断增加，从而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死。急性心肌梗死的病因主要体现在以下三个方面:一、心脏内血液灌注量减少。引起灌注量减少的原因有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。二、心肌供氧不足。除了血液灌注量不足可能引起急性心肌梗死以外，缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等均可造成心肌供氧不足。三、心肌耗氧量增加。如持续性快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超过供氧，心肌可能因过劳而受损。

不能排除心肌梗死的。 心脏彩超是在人体的心肌梗死达到心脏结构和功能异常之后才会出现异常，也就是说，在心肌梗死的早期心脏彩超是看不出任何问题的，尤其是在急性心肌梗死阶段，患者的心肌还没有完全坏死，这种时候患者的心脏功能也是正常的，所以做心脏彩超是看不出心梗，但是患者目前已经存在有心肌梗死的诊断了。所以说，如果患者心脏彩超正常，并不能排除患者是否存在心肌梗死，需要做患者的心电图检查，需要做患者心肌酶、肌钙蛋白，必要时可能需要做冠状动脉ct或者冠状动脉造影，根据检查结果来综合判断患者是否存在心梗，而不能通过患者的心脏彩超正常，这一项就排除患者患有心肌梗死的可能性。当然，如果陈旧心肌梗死，做心脏彩超是可以判断出来的。

情绪激动是会引起心肌梗塞的。 因为情绪激动的时候，心肌耗氧量会增加，血管会收缩，会导致供血相应的不足的情况之下，就有可能会导致心肌梗塞的。心肌梗塞的前提不仅仅是情绪激动，还有劳累、抽烟喝酒、吃辣椒、喝咖啡、喝茶、焦虑、失眠等等诱因也会引起心肌缺血而加重，形成心肌梗塞的。一些病理性的因素，如本身已经存在冠心病，还有高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱、心律失常都有可能会引发的，就需要完善检查血常规、生化、甲状腺功能、肌钙蛋白、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CT冠脉造影等检查明确病因后，可以抗血小板聚集稳定斑块，减少心肌耗氧，逆转心室重构，并且给予溶栓或者支架治疗，才能治疗心肌梗塞。

心肌梗塞的疼痛是什么症状，是有出现胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力、恶心、呕吐、牙齿痛、喉咙痛、左肩部疼痛、左背部的疼痛、左侧腋下的疼痛、左手的疼痛麻木、左脚的疼痛麻木都是有可能相关引起心梗的症状。 心肌梗塞主要有分为前降支的、回旋支的和右冠的，根据梗塞的不同部位，就有可能会引发不同的症状。一般右冠状动脉也就是下壁心肌梗塞，很容易导致传导阻滞，就有可能会出现心率慢，必要时是需要安装起搏器的。如果是前降支，就有可能会导致心衰的情况，就要针对心衰的情况进行治疗。回旋支的情况有可能会跟前降脂和右冠都有所关联。因此，在心肌梗塞的时候是根据不同的血管来判断不同的症状的，相应的处理都是给支架植入，尽早的进行干预。

糖尿病并发症会导致心肌梗塞的。 糖尿病是最容易引起血管多发病变的，所以因此在发生心脏血管病变的时候，很多时候是不管前降支、回旋支，还有右冠，都有可能会存在慢性闭塞性的炎症。也就是说糖尿病一旦发生心肌梗塞，有的时候他的症状并不一定会很明显，因为已经出现了多支的病变。这种多支的病变，就会使得很多时候症状并不一定会很符合，有的时候等急性发病的时候，已经是非常非常严重的，有可能都会出现三支血管出现狭窄的梗塞的情况，因此，糖尿病的并发症是非常可怕，而且很严重的。所以平时不管是饮食、生活，都需要严密的去监测血压跟血糖的情况，还有需要服用降糖药物、抗血小板药物、稳定斑块的药物，戒烟、戒酒等等。

心梗三项，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌红蛋白，是判断急性心梗的重要指标。 不同医院使用的制剂不同，正常范围也有一定的差异。通常其钙蛋白的正常参考值在0-0.16ng/ml，肌酸激酶同工酶的正常值是0-5ng/mg，肌红蛋白的正常值是0-80ng/ml。肌红蛋白是心肌损伤后最早升高的心肌标志物，一般于急性心梗发作2小时开始增高，4-6小时达到高峰，但它的特异性比较差。肌钙蛋白是目前特异性最高的指标，持续时间最长的诊断心梗的指标，一般在心肌损伤4-8小时开始增高，最高值在12-24小时出现，持续5-10天。肌酸激酶同工酶是临床上诊断急性心梗的金标准，特异性较高，如果超过参考值上限的两倍，有没有其他原因可以解释的，可以诊断为急性心梗。一般在3-8小时，升高高峰在9-30小时之内，于48-72小时恢复正常。心梗三项的最重要的意义是及时的诊断心梗，以便采取下一步尽早的治疗。

前壁心梗和下壁心梗的主要区别是心肌梗死发生的部位不同。 前壁的心肌梗死比下壁心肌梗死更为严重，心肌梗死的面积更大一些。在心梗的急性期，前壁心梗更容易出现交感神经兴奋，从而更容易出现室性心动过速、心室颤动等恶性的心律失常。而且前壁的心梗影响左心室功能更为明显，更容易出现心肌梗死后心力衰竭。此外前壁心肌梗死，出现室间隔穿孔和游离壁破裂的风险也比下壁心梗更高。这种心脏破裂是心肌梗死最严重的并发症，一旦出现死亡率达到90%以上，在心肌梗死的恢复期前壁的心梗更容易出现心室重构、心脏扩大、心功能减低，所以前壁心梗患者发生缺血性心肌病、心力衰竭的几率更高。从近期和远期预后的角度来看，前壁心肌梗死的预后不如下壁心肌梗死。