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孕期做唐氏筛查需要空腹吗
孕期做唐氏筛查需要空腹吗?唐氏筛查是孕期的一项重要的筛查胎儿畸形的检查方法,主要是筛查二十一三体和十八三体畸形,最适宜的检查时间,早期唐筛,在孕十一到十三周,中期唐筛在十六到十八周,唐氏筛查的检查不需要空腹,一般需要十个工作日出结果,唐氏筛查,只是一个风险值,结果高风险不一定有畸形,需要进一步进行无创DNA检查或羊水穿刺,结果表现为低风险,一般换二十一三体十八三体的风险比较低,需进一步结合三维彩超等,排畸畸形的检查来排除各种畸形,
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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为什么怀孕易失眠
在怀孕期间,特别是早孕的时候,很多人会发生,失眠的问题,也就是比较容易发生失眠,这个主要的原因有两方面,一方面呢是机体自身的变化所导致的,这个情况主要是因为雌孕激素,以及其他的身体中的一些激素,所导致的机体发生的内环境变化所引起的植物神经功能紊乱,从而导致失眠,另一方面的原因了,就是心理方面的作用,因为孕妇对胚胎发育,以及整个孕期的担忧,所引起的,这个需要及时的进行调理,要避免长时间的失眠,
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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怀孕初期胃难受老打嗝怎么办
怀孕初期胃难受打嗝,一般情况下考虑与怀孕后雌孕激素水平变化有关系,随孕激素水平变化引起的胃肠道功能紊乱一般情况下以胃肠道蠕动减慢为主,同样的也可以引起打嗝,这种情况下需要排出更多的气体,这种情况下需要适当的活动,尽量的清淡饮食一定不能大鸡大鱼大肉的吃这种,那个油腻的食物一定要清淡的饮食尽量以吃蔬菜为主,吃完饭之后呢一定要适当的活动具体的活动的方法,一般情况下先慢走半小时,还有就是不能躺着,如果万一躺着的情况下,胃肠道蠕动减慢,食物逆流更容易引起打嗝,还可以吃一些乳酸菌素片,促进胃肠道的蠕动,最重要的还是清淡饮食,适量活动
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕初期嘴巴里冒酸水怎么办
你好,很多孕妈在孕早期会出现一些胃肠道反应,比如,嘴巴冒酸水恶心呕吐,它主要的原因是胃肠道受了怀孕之后孕激素的作用,导致胃酸分泌减少胃排空延长,孕期酸性的食物,可逆行,到拾到,所以经常会有胃部烧心感,冒酸水腹胀的感觉,这种情况怎么解决了,首先,饮食上我们一定要少吃多餐,因为如果进食太多,未抢到你的,胃酸反流的会更厉害,第二点,可以适当,喝苏打水碱性综合酸性,会起到一个相对舒服的作用,所以孕早期,如果我们出现胃肠道的反应,不用特别担心,因为它主要是受孕激素的影响,等到孕三周以后,孕激素水平逐渐平稳,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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为什么怀孕初期乳房从硬变软
怀孕后体内激素的变化,我们可以自觉乳房胀痛,自己可以感觉乳房体积逐渐增大,有明显的静脉显露,乳头增大,乳头乳晕着色加深,乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节,称为蒙氏结节,这也是,早孕期的一个体征,但是,随着孕期的进展,我们可能会适应这种变化,也就是所说的,从乳房变硬变软,但是,如果是很明显的乳房,缩小,没有感觉,那还要排外,胚胎发育不良的情况,这时候,建议,可以抽血查hcg,或者是通过彩超,观察胚胎发育的情况,已确定,胎儿发育状态,
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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孕早期喉咙痛怎么办
孕早期喉咙痛,孕早期一般情况下妊娠本身不可以引起喉咙痛但是如果是近日出现了喉咙痛,有两种原因一种可能是引起感冒引起的另一种的,可能是我们妊娠反应比如说是恶心呕吐,连接的,这种那个胃肠道的不适,呃呃逆,胃酸反流胃酸的是一些酸强酸性的物质酸性的物质会腐蚀胃肠道会腐蚀喉喉部,这种如果万一真是辅食的情况下是非常不舒服的,您可以适当的喝一些苏打水,中和一下胃酸还可以适当的多活动,促进食物的消化,促进胃肠道的蠕动,如果万一是感冒引起的可以喝一些感冒的冲剂,比如说是金莲花颗粒,一定要多喝水,可以喝一些苏打水中和一下胃酸,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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hcg值不翻倍上升缓慢的原因
hcg值不翻倍,或者上升缓慢的原因有以下几种,第一就是胚胎发育不好,这种情况一般考虑有流产的真相,那么它发育不好的话,他这个hcg值,增长的非常缓慢,所说的就是不翻倍,那么相应的可能孕酮也会,或者,往下走,那么第二种,血hcg值不翻倍的原因就是宫外孕,那么怀孕了,初期,可能是在彩超下看不见宫腔内的妊娠囊,但是在宫外有可能,看着液性暗区,或者小包块之类的,那么这个时候,医生会结合血hcg来看,那么这个时候的学习计,一般是比较低,翻倍,是不好的,所以这种情况下,也是考虑不能流的,临床上一般这两种的可能性非常大,还有一种就是,着床比较晚相应的翻倍的,不是那么好,比如说,可能第一次是一千那么第二次呢他不到两千,那么可能是在一千八九啊这样,那么通过后期,也可以,做一个评估,看看是否明显的上升,正常情况下八到十周血hcg值达到高峰,
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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孕酮降低hcg翻倍不好是怎么回事
您好,很多孕妈孕早期都非常担心hcg和孕酮的值只要监测到hcg和孕酮值翻倍不好,或者出现孕酮的降低,就会非常焦虑,那么我们首先来了解一下,hcg和孕酮的变化,在正常妊娠前六周hcg的水平,大约是36到48小时,翻倍增长,但是到了妊娠六周之后,当hcg的水准,达到了六六千到一万时hcg上升的速度开始减慢的,hcg在妊娠八到十周时达到高峰,约为十万到20万,持续十日之后,迅速的下降,在妊娠二十周下降到最低值,直到分娩,所以,我们天天一起飞机,他不是一直翻倍增长,那么我们的孕酮值,他也不是一个持续生长的过程,孕酮的分泌,是一个脉冲式的分泌,如果你在一天,监测的过程中遇到它的高峰值,它就会提示,它的值偏高,但是如果你坚持的时候刚好遇它最低值,它的值可能会偏低,所以如果你没有明显的阴道流血,光是靠坚持,孕酮降低,不一定能说明一定有问题,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕妇白蛋白偏低对胎儿有什么影响
你好,很多孕妈在怀孕之后,做肝功检查会提示,白蛋白的降低,那么白蛋白为什么会降低,他的片降低对胎儿又有什么影响,因为怀孕之后,胎儿,要摄入大量的营养,如果孕妇的蛋白摄入量不够就会出现体内白蛋白的降低,还有一种原因是因为肾脏功能不全导致蛋白从肾脏排出,材料的时候就可以擦肩尿蛋白,这两种情况,分别带来不同的影响,如果白蛋白偏低,孕妇容易出现水肿,如果肾脏功能不好导致白蛋白排出,这种情况,也预示着有妊娠期高血压的发作,如果母亲出现水肿高血压,对宝宝来说是非常危险的,严重的时候可能出现胎盘早剥胎儿宫内发育不良,以及胎儿宫内发育缺氧的,所以说,孕期摄入足够的蛋白质,监测肾脏的功能,尿常规有没有蛋白的排出,这是非常重要的,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕晚期肚皮撑的疼是怎么回事
妊娠晚期肚皮撑的疼怎么回事,妊娠晚期或热身运动的增加宝宝是在不断的增加的然后这种呢一般情况下是考虑宝宝长大撑的,有关系,肚皮在这个过程当中可能会有一些,纤维的断裂会有刺激神经的笑得神经的断裂都可能会引起疼痛,但是那就是说如果说是真的特别特别厉害的情况下比如说是疼痛,好男人这种情况下一定要及时的到医院去看看,看看宝宝正常的大小是不是有宝宝巨大儿这种可能性的存在,还要看一下羊水因为我们肚子里面除了宝宝以外还需要有羊水,羊水过多的情况下也可能会出现这种情况还要排除一下多胎妊娠,比如说双胎妊娠或三胎妊娠都可能会引起,肚皮过度撑着,而这种情况下都会引起肚皮撑到疼痛所以一定要及时的去医院排除异常情况排除异响情况之后就属于一种正常的现象,一般可以涂点山茶油等等促进这种预防这种纤维的断裂,促进这种植物纤维组织的增生,都可以,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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产后恶露变黄后又变红是什么原因
产后恶露变黄后又变红是什么原因,恶露的话它分为几个不同的阶段,首先是红色恶露,然后有黄色恶露,又有浆液性恶露。教科书上就是说这三种恶露是一个逐渐的一个过程,但是往往临床上这个红色和黄色会出现交替。这是很常见的原因,因为在这个子宫的逐渐恢复的过程中间,她有可能在红色变黄色的过程中间,又因为哺乳子宫出现收缩,局部的子宫内膜又出现剥脱,然后又出现少量的出血,然后又从黄色的变成红色的。所以就是比较常见的,如果产后恶露超过42天,本来已经干净了,又变成红色的了,这种情况的话需要去做一个b超看看子宫内膜的恢复情况。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕晚期嗜睡对胎儿好吗
孕晚期因为宝宝的影响,妈妈认识负荷重容易感觉疲劳,睡眠时间长,通常是没有关系的,我们推荐孕产妇,要有充足的睡眠,每天可以十个小时以上,这有利于,胎儿的健康发育,但是如果是,体力特别不知觉得头昏难受,胸闷等不适,还是要做好产检,排除是否有贫血,血糖异常,或者是有特殊的情况,孕晚期对胎儿的监护,主要是要数好胎动,如果对宝宝不利的情况,可能宝宝会出现胎动减少,或过敏的症状,那这时候,一定要到医院去做胎心监护,妈妈也就放心了,
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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稽留流产不干净的症状有哪些
肌瘤流产又称过期流产,是指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排除者。典型表现是有正常的早孕过程,有先兆流产的症状或无任何症状。随着停经时间延长,子宫不在增大反而缩小,子宫小于停经时间,宫颈口未开,质地不软。b 超检查会发现胚胎大小和停经月份不符。肌瘤流产不干净一般会有如下的表现。一,阴道流血时间长超过七到十天以上。二阴道流血量多,一般明显多于月经量。三、阴道流血停止后,又反复出现阴道流血,表现为阴道淋漓,流血不干净。如果出现以上异常出血的情况,需要及时的b 超检查,了解宫腔内恢复情况,在b 超检查一下就可以明确是否有宫内残留了。如果宫内残留物小于一厘米以下,在阴道流血少的情况下,可以口服益母草胶囊的,促进子宫收缩,口服抗菌素,预防感染。有时可以使用米非司酮或者是新生化颗粒,可以帮助残留物的排出。如果宫腔残留物大于一厘米以上,或者阴道流血量明显多于月经量,应考虑及时的清宫治疗,否则阴道流血时间长或者阴道流血量很多,增加感染及贫血的风险。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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流产后断断续续出血是怎么回事
流产后断断续续出血的原因,主要有以下这些情况,最常见的就是,流产没有完全流干净,有妊娠残留组织存在,人生残留组织出现在宫腔内,阻碍子宫的,叔叔,这样,一些开放的子宫壁的血窦,就不能完全关闭,造成断断续续的出血,第二,可能是流产过程中,有病原体侵入,出现了感染的情况,感染也会造成局部,组织的,并能力,插血管,开放,也是造成,军训,淋漓不尽,再次就是如果是药物流产的话,药物流产的成分,本身对女性内分泌有影响,也是造成流产后。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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自然流产后用不用清宫
自然流产后用不用清宫,什么情况下需要清宫,流产分为完全流产和不全流产,完全流产就是血hcg往下走,然后复查彩超宫腔里没有残留这种情况下是不需要清宫的,用一些促进子宫收缩的药即可。如果是不全流产,血hcg会维持在一定的水平,上下的波动幅度不会很大,复查彩超宫腔里会有些残留这类的,这种情况是需要清宫的,如果不清宫就会出现感染或者出血多这些情况,所以这种情况是一定要清宫的。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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小产流出来的是什么东西
小灿,我们需要看看你怀孕的时间,如果说是怀孕的时间比较长的情况下,比如说是28周之前都叫小产,然后这种的时候那排出来的有包括有羊水有胎儿还有胎盘,还有一些蜕膜组织和胎膜组织,如果说是您刚刚怀孕了十二周以内的情况下,一般情况下就是被排出来一个胚胎组织,这个胚胎组织的一般情况下就像一个棉絮一样的,如果这种情况下呢如果用水漂一漂,就像一个朵羽毛漂浮在水中,所以不同的孕周排出来的,形状和颜色和大小是不一样的,这种情况我们一般是让大夫进行鉴别,一般不要自己鉴别因为有的时候不是正常的我们一个专业的去鉴别的话可能会引起漏诊或者误诊,或者是宫腔残留等等这种可能性的存在,我们发现不了,
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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雌二醇低会导致流产吗
怀孕是一个复杂的动态变化过程,有些值一旦下降到一定值,就会对胎儿造成严重影响。雌二醇是女性内分泌激素的重要组成部分,对于女性怀孕也起着十分关键的作用,大多数女性在怀孕早期,知道孕激素对于孕囊的生长发育有很大的作用,但是其实雌二醇对孕囊的发育也有十分重要的作用。在怀孕早期如果通过抽血化验三次发现雌二醇水平低,这种情况是有可能导致胚胎停育的。因为有些女性存在多囊卵巢综合症,或者存在卵巢早衰,在这种情况下卵巢功能就会比较低下,就容易引起草酸水平比较低,就会影响孕囊的生长发育,严重的时候会导致胚胎停育导致流产。但是也有一种情况,就是胚胎本身发育不好的情况下,分泌的雌二醇也是比较低的,所以雌二醇比较低和胚胎发育不良存在因果关系。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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胚胎移植后出现子宫收缩怎么办
试管婴儿进行胚胎移植后大部分的女性没有什么临床症状,但是有小部分女性,在胚胎移植后会出现子宫收缩的症状,有时还会伴有轻微的腹痛和阴道少量的流血,褐色分泌物等,这提示,胚胎移植处于一种危险的境地,应该卧床休息避免活动,不能同房,同时,要口服保胎药物保胎治疗,常用的保胎药物有黄体酮地区孕酮,滋肾育胎丸等,最好遵医嘱用药,此外做试管婴儿的夫妻大多是不容易怀孕的夫妻,本身就容易有紧张情绪,过于紧张也是引起宫缩的原因之一,应该放平心态顺其自然,这不但可以缓解宫缩的症状还可以增加试管婴儿的成功率
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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试管移植不着床的原因有哪些
试管移植不着床的原因,首先,受精卵着床,必须有优质的种子和肥沃的土壤,也就是精子卵子,以及,子宫内膜,因此,着床不成功,主要由以下几个因素有关,胚胎染色体异常,随着科学技术的进步,染色体的筛查,降低了胚胎移植的失败率,二,子宫的环境子宫内膜过薄过厚都不利于胚胎的着床,一般建议将子宫内膜的厚度控制在八到10毫米,三内分泌的影响,胚胎移植后子宫收缩,可能是胚胎不能着床,所以需要黄芪的支持,加强子宫内分泌的分泌,四、免疫因素,如果母体免疫机制异常,导致子宫内膜对胚胎的排斥,另外医生的技术,患者的心理因素,焦虑、紧张、恐慌,也可以导致内分泌的紊乱,影响受精卵的着床
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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移植后怎样避免宫外孕
移植后怎样避免宫外孕?虽然是把胚胎移植在宫腔内,但是也有发生宫外孕的概率,如果移植的是第三天的胚胎,由于胚胎体积较小移植以后可以游到输卵管内,到了着床的时间,没有返回到宫腔内,而是直接着床在输卵管,就可以发生宫外孕,胚胎移植以后等到抽血检查人绒毛膜促性腺激素确诊怀孕的时间,如发现怀孕就要隔48小时以后再复查,看是否能翻倍的身高,如果翻倍身高,那说明胚胎发育挺好宫外孕的可能性就低,如果翻的不高同时出现阴道流血,肚子疼痛要高度警惕宫外孕或胚胎发育不良,就要及时的到生殖中心去就诊,同时不能剧烈运动,保持大便通畅,不要紧张和急躁。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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