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怎么查出糖尿病
判断是不是糖尿病主要就是通过血糖的水平来进行判断。
三个标准,一、空腹血糖大于等于7.0毫摩每升,二、餐后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升,三、随机时间的血糖大于等于11.1毫摩尔每升。另外,最新的糖尿病指南还把糖化血红蛋白大于6.56%的这个标准,但是糖化白蛋白由于这个地方的诊断标准和实际可能不完全统一,所以只需要作为参考,并没有作为统一的标准。如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦,这样的症状,空腹餐后两小时和随机时间的血糖只要有一次高,就可以定义为糖尿病。如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦,这样的典型症状,需要测两次以上的血糖水平都高过了上面的标准才可以定义为糖尿病。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
查尿可以查出糖尿病吗
查尿常规,可以初步判断是不是有糖尿病的可能糖尿病的。最终确诊还是要看血糖的水平,比如查尿常规,尿糖如果阳性,高度提示血糖水平是高的,至少超过了十毫摩尔每升以上。
因为当血糖水平在十毫摩尔每升以下的时候,过多的糖分在肾小管会被重新吸收入血,而不会从尿液漏出。当尿糖阳性的时候,证明血糖水平已经超过了十毫摩尔每升,这时候肾小管就不可能完全就把糖分都吸收回去,从而就会使糖分从尿液漏出。这时候尿糖就会阳性,所以尿常规可以提示我们血糖水平可能也升高了。但是根据世界卫生组织的规定,判断是不是糖尿病,还是要依据血糖的水平,也就是空腹血糖大于等于7.0毫摩每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病查尿看哪个指标
糖尿病患者验尿的时候,主要看的是尿里边的糖蛋白以及有没有酮体。
另外对于一些女性患者,还要关注有没有红细胞或者是白细胞,确定有没有泌尿系感染或者其他的一些肾脏的问题。如果尿糖增加,高度提示血糖水平是升高的,因为在正常的血糖状态之下,葡萄糖在肾小管会被重吸收回去,从而尿液里边就不会有糖的含量。当血糖水平过高,超过了肾糖阈,就会导致糖分从尿液漏出,这时候尿糖就会阳性。尿糖阳性往往提示血糖的水平至少超过了十毫摩尔每升以上,所以当尿糖阳性的时候,最好是再次监测血糖的水平,包括空腹和餐后两小时血糖水平,从而有助于帮助我们判断患者是否患有糖尿病。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
轻微糖尿病能吃什么水果
轻微的糖尿病也就是血糖水平稍微高一些的情况之下,常见的一些水果包括苹果、梨、猕猴桃、西瓜等等,都是可以吃的。
关键是吃水果要有一个前提,也就是血糖能够控制的比较理想,一般当空腹血糖控制在五六毫摩尔每升的时候,餐后两小时的血糖控制在不超过十毫摩尔每升的情况之下,吃水果是可以的,再一个就是水果的量,每次吃水果的量不要多,可以分多次服用,每次收入要少一些,还有就是吃水果的时间,月亮放在两餐中间服用,而不要和主食短时间内一块服用,这样既能够保证水果的摄入,又能够避免短时间内食入的热量过多,最好是在上顿餐后血糖测完之后,血糖也不高,这时候是比较合适的,吃时间还要注意监测,吃完水果之后的血糖水平,如果血糖水平过高,下次再吃的时候就要减少水果的量或者更换水果的种类。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病的人可以吃啥水果蔬菜
糖尿病患者常见的一些水果,比如苹果、西瓜、梨子、猕猴桃等等,都是可以吃的,蔬菜更不限制,常见的菜叶类的蔬菜,包括白菜、油麦、茼蒿、菠菜等等,以及一些菌类的蔬菜,蘑菇等,蘑菇等都是可以吃的。
并且鼓励患者在每顿饭之中,主食和蔬菜要搭配服用,对于水果来说,尽量在血糖控制平稳这个前提之下才服用,另外要注意吃水果的时间一般要求是放在两餐之间吃水果,而不要和主持同时服用,正好是在测完上一餐血糖餐后血糖的时候,如果血糖控制得比较理想,可以吃一些水果,再就是控制水果的量。一般要求常见的苹果吃四分之1至1半就可以了,不要短时间内吃得过多,另外要注意监测,吃完水果之后的血糖水平水瓶,如果血糖仍然比较理想,以后还可以继续,如果吃完水果之后,血糖明显升高,可以下次再减少水果的量,或者是更换水果的种类。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病的人可以生孩子吗
糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下,是可以生孩子的,对于已经是糖尿病的患者来说,在怀孕之前,最好是把血糖控制平稳,这样在怀孕之后能够减少一系列的麻烦,包括应用降糖药物的时候,或者是其他的一些并发症的情况。
如果是在反映期间首次发现的血糖水平升高,在临床上叫做妊娠期糖尿病,这时候需要积极的进行生活方式的干预,主要从控制饮食和运动方式上入手,避免吃一些油炸食品,含肥肉以及坚果类的等等,合理的运动,尽量建议每顿饭之后活动约40分钟左右的时间。如果通过生活方式的干预,血糖仍然控制不理想,可以选用胰岛素来进行正常的治疗,对于糖尿病患者来说,无论是已经有糖尿病,还是妊娠期间发现了糖尿病,通过积极的血糖水平的控制,是可以正常妊娠的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病指标多少算严重
糖尿病的血糖,只要超过了正常人的范围,都是属于高水平的状态,都是比较严重的。
因为糖尿病本身就是一种慢性疾病,主要的目的是把血糖控制评论,并且长时间的高水平的血糖存在会影响到各个系统,而出现一系列的并发症,所以只要血糖升高,就应该积极的进行控制,我们一般要求糖尿病患者把空腹血糖控制在5.6毫摩尔升左右,餐后两小时的血糖控制在7.8毫摩每升左右,糖化血红蛋白要小于7%,只要超过了这些标准就是血糖水平不正常,就有可能会带来一些严重的并发症。或其他的一些情况,所以对于糖尿病要积极地控制在这样的标准范围之内,才能够避免一些并发症的出现。
三甲
冯涛
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糖尿病脚浮肿吃什么药
糖尿病人脚浮肿常用的药物一方面是保护肾脏的药物。
降低尿蛋白,保护肾脏,另外脚浮肿厉害的时候,可以适当的吃一些利尿药的成分,当然同时可以应用一些改善下肢循环的药物,这是根据患者糖尿病人脚浮肿病因可以得相应的治疗法。糖尿病人出现浮肿,最常见的原因是糖尿病肾病,出现了糖尿病肾病并发症的时候人体血液中的白蛋白会大量的从尿液中漏出会引起身体的负重,所以我们要相应的补充一些保护肾脏,降低尿蛋白的药物,如果脚肿比较明显,可以应用一些利尿剂,把多余的水分从尿液里面排出去,可以相应的减轻患者脚浮肿的症状。
三甲
冯涛
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糖耐量受损和糖尿病的区别
糖耐量受损与糖尿病主要的区别是血糖值的不同。
糖量受损的血糖值一般是指餐后两小时血糖大于七点八二十,小于11.1,考虑糖耐量受损,而糖尿病的诊断是空腹血糖大于7.0,或餐后血糖,两小时血糖大于11.1或随机血糖大于11点.1,则考虑糖尿病。所以糖量受损与糖尿病诊断,血糖值不同,正常人的血糖空腹血糖3.9到6.1,餐后两小时血糖小于7.8,餐后一般血糖在半小时到一小时,血糖达到高峰一小时,血糖小于10.0。所以诊断糖耐量受损一般是处于糖尿病前期,而诊断糖尿病则已经血糖明显升高,空腹大于7.0,或餐后两小时血糖大于11.1,所以进行ogtt实验检查,就可以分清和区别是糖耐量减低还是糖尿病。
三甲
冯涛
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糖尿病患者脚溃烂怎么办
糖尿病患者出现了脚部溃烂以后,首先需要积极的进行清创换药,保持创口的清洁,然后再明确患者脚部有没有合并感染。
合并感染的话,还需要积极的进行抗感染的治疗,并且需要积极的控制血糖水平,还要进一步检查患者下肢的血管状况,因为糖尿病患者出现脚部溃烂,最怕的就是血管状况不好,那么导致创口长期不愈合,就容易形成糖尿病足,甚至导致坏疽的出现,最严重的结果就需要进行截肢的处理,所以一定要明确下肢血管有没有问题。
如果合并了血管的严重狭窄,甚至鼻塞的话。可以通过下肢血管的介入治疗,把血管打通,这样才有助于促进伤口尽快的愈合,避免进一步进展长期不愈合,导致糖尿病足的发生。
三甲
冯涛
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糖尿病并发脑梗可以治愈吗
糖尿病引发的脑梗死,大多数都能治愈。
长期糖尿病的患者如果不伴随其他的基础病,通常会导致血管末端循环障碍,引起颅内微小血管梗阻。这类梗阻多见于空隙性脑梗死等轻微脑血管疾病,通常不会造成危重的症状,病情发展较为缓和,神经损伤也不会很严重。因此,给予积极的液体治疗,后期配合1至3个疗程的康复训练,大多数患者都能获得良好的预后。待患者脑梗死病情好转后,积极控制血糖,能够有效降低脑梗死的复发率。
三甲
冯涛
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糖尿病会肿腿和脚吗
糖尿病患者会引起腿肿和脚肿,尤其是一些老年患者,糖尿病病程较久的患者内容引起腿肿,可以脚肿的出现。
一方面,糖尿病患者在血糖长期控制不好的情况之下,病程较久之后就容易合并出现糖尿病肾病的并发症,这时候就会由于大量的白蛋白从尿液漏出,那么留存在血中的白蛋白就会减少,这时候就会由于血浆渗透压的下降,导致血液的水分从血管内向血管外晒出契机,在皮下就会导致腿肿和脚肿的发生,第二种情况是糖尿病患者由于血管内皮的损害,导致静脉回流不畅的时候,静脉瓣的功能。出现问题就会引起血液淤积在双下肢回流不畅,也会导致腿肿和脚肿情况的发生,可以查双下肢的血管彩超,进一步明确病情。
三甲
冯涛
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糖尿病如何分1型和2型
糖尿病患者区分一型和二型,首先可以进行糖耐量试验,关注胰岛素分泌的水平究竟是怎么样的。对于一型糖尿病患者来说,糖耐量试验的时候胰腺是绝对不分泌胰岛素的,没有分泌的基础值,也没有分泌的高峰。另外一型糖尿病患者往往多于青少年就发病,在治疗上只能选择胰岛素才有效果,口服降糖药是没有效的,并且血糖波动往往比较明显,体重往往是消瘦的,更容易发生酮症酸中毒等,这些急性并发症的情况。二型糖尿病患者胰腺是能够分泌胰岛素的,只是分离胰岛素的量相对不足。这分泌胰岛素的高峰延迟,绝大多数于成人发病,往往患者甚至还表现为肥胖。在治疗上,胰岛素可以降糖,口服药物也具有降糖的效果。
三甲
冯涛
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长期大量吃糖果会得糖尿病吗
长期大量吃糖果不一定会引起糖尿病。
但是吃糖过多,可以使糖尿病发生的风险明显增加,糖尿病的发生是多种原因共同作用的结果,主要是因为遗传和环境因素共同作用引起。对于肥胖患者,如果存在糖尿病家族史,同时如果进食糖分过多,可以导致肥胖加重引起胰岛素抵抗,长此以往可以导致胰岛功能损伤,从而使血糖升高,导致糖尿病。所以,对于肥胖,尤其是有糖尿病家族史的患者,一定避免进食过多的糖分,同时要注意适当的控制体重,避免胰岛功能损伤,导致糖尿病。对于年龄大于40岁需要严格的控制饮食,避免进食过多的糖分,因为糖尿病的发生和年龄有一定的相关性,如果进食糖分过多,可以加重胰岛功能的负担,从而影响胰岛功能,导致糖尿病的发生。临床上糖尿病的发生和吃糖过多,没有直接关系,但它是糖尿病发病的高危因素。
三甲
冯涛
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糖尿病可以喝桑叶茶吗
糖尿病患者可以喝桑叶茶。
桑叶茶具有清热、解毒、败火的功效,还有辅助降糖的作用。桑叶茶里面基本不含有糖分,所以不会产生太多的热量,对降血糖非常有利,桑叶茶里面含有丰富的维生素以及微量元素,尤其是秋季的桑叶茶效果更好。糖尿病人平时要严格控制饮食,适当运动,把空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖不超过8.0毫摩尔每升。平时注意个人生活习惯,不抽烟不喝酒,避免熬夜,规律休息。
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冯涛
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糖尿病几点几是正常的
糖尿病,血糖水平是空腹,要控制在5.6毫摩每升左右,餐后两小时控制在7.8毫摩每升左右是最理想的状态。另外,还需要三个月复查一次,糖化血红蛋白尽量小于7%的水平,只有都控制在这样的水平,才能够尽可能的减少糖尿病带来的一系列的并发症,比如糖尿病的心脑血管疾病,糖尿病的视网膜病变,糖尿病周围神经病变等。如果血糖控制平稳,不发生这些并发症的话,糖尿病患者就不会出现影响生活质量的问题。相反,如果控制不好的话,就有可能会导致各种各样的并发症,严重的话就会影响到患者的生活质量,甚至危及到生命。
三甲
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糖尿病引起的眼睛症状
糖尿病眼病的早期症状表现如下:
第一、瞳孔变小。糖尿病在发生后,会导致植物神经损害。从而影响患者瞳孔的收缩功能,一般会出现瞳孔变小的情况;第二,近视。由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排出,血液渗透压降低,房水的渗透压也会降低,使晶状体膨胀变厚变凸。屈光度增加导致近视的发生;第三,白内障。糖尿病在发生后,由于受到高血糖的影响。眼类的糖代谢也会受到障碍。从而导致白内障的发生;第四,视力下降。患者在患病后,由于视神经损耗或眼底血管病变,还会导致视力下降的发生。这也是糖尿病眼疾的症状之一。
三甲
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糖尿病患者眼睛看不见了怎么办
糖尿病患者如果眼睛看不见了,首先需要进行眼底镜的检查,明确是不是由于糖尿病引起的糖尿病视网膜病变导致的问题。
如果是糖尿病视网膜病变行引起的,然后要进行分析,关注糖尿病视网膜病变处于第几批,是早期的血管增生,可以进行激光的治疗。
同时应用一些改善微循环的药物,积极的控制血糖水平,有助于改善患者的视力,并且能够尽量避免糖尿病视网膜病变。
这一部向前进展,因为糖尿病视网膜病变。
如果不加以控制的话,继续进展最严重的就会导致视网膜脱落,甚至导致失明。并且这种情况往往不可逆。
所以对于糖尿病患者一定要积极的控制血糖水平,避免这些严重并发症的出现。
三甲
冯涛
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哪种糖尿病是遗传的
相对来说,二型糖尿病更可能遗传,但是这一点也不能肯定,不管是一型还是二型糖尿病,均具有明显的遗传倾向。二型糖尿病的遗传因子就比一型糖尿病高得多,与无糖尿病家族史的人相比,二型糖尿病患者的一级亲属患糖尿病的可能性是无糖尿病家族史的3.5倍。同卵双胎发生二型糖尿病的几率为70%,卵双胎只有10%。而某些特殊的少数民族和纯种原住民,二型糖尿病发病率也很高。所以很多糖尿病患者,都非常担心他们的疾病会遗传下一代。
三甲
冯涛
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瘦的人容易得糖尿病吗
瘦的人也可能得糖尿病。
糖尿病是一种代谢性的疾病,它的发病与遗传因素、环境因素以及不合理的生活方式有关系,其中肥胖也是糖尿病患者发病的病因之一,因为肥胖的病人容易出现胰岛素抵抗,导致体内的胰岛素敏感性下降,从而出现糖代谢异常,引起糖尿病。但是瘦的人也可能得糖尿病,只是比肥胖的人得糖尿病几率低,这种人一旦出现糖尿病,往往体内胰岛素分泌不足。如果体型偏瘦的人出现了明显的口渴、多饮、多尿等症状,可以尽快查血糖、糖化血红蛋白以及尿常规,必要的时候做葡萄糖耐量的筛选和胰岛素释放试验,评估糖代谢的情况,排除糖尿病。
三甲
冯涛
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