高血压利尿剂有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。 三类的代表药分别是氢氯噻嗪，呋塞米和螺内酯，噻嗪类使用最多，常用的有氢氯噻嗪，降压作用主要是通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力，降压起效较平稳缓慢，持续时间相对较长，作用持久。适用于轻中度高血压，对单纯收缩期高血压，盐敏感性高血压合并肥胖或糖尿病，更年期女性合并心力衰竭和老年高血压有较强的降压效应。利尿剂可增强其他降压药的疗效，利尿剂主要不良反应是低血钾和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此推荐使用小剂量。其他还包括乏力、尿量增多，痛风患者禁用。

高血压高压150毫米汞柱，低压110毫米汞柱是属于严重的高血压，是属于高血压三级很高危的范畴。 高血压病又分一、二、三级，一级是140/90，二级是160/100，三级是180/110。 目前血压低压很高，高压尚可。这种情况下会出现有胸闷、胸痛、乏力、心慌、头晕、头痛、恶心呕吐、事物模糊等等。 可出现的并发症包括心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、眼底动脉破裂、出血、肾脏衰竭等等，因此吃中血压需要可以立即降压处理，如销苯地平控释片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪、贝娜普利、叶沙坦等药物治疗。 同时生活干预，避免劳累，戒酒不要吃得过咸精神心理因素，保持良好等等。因此，血压高会容易出现并发症，因此是属于很严重的。

血压在上午6到10点及下午4到8点各有一高峰，而夜间血压明显降低，呈双峰一谷现象。 部分高血压患者可表现为双峰一谷现象的消失，血压的双峰一谷现象通常通过24小时动态血压监测得出。动态血压监测是仪器自动定时测量血压，每隔15到30分钟自动测压，连续24小时或更长时间。目前认为动态血压的正常参考范围为24小时平均血压小于130/80毫米汞柱，白天血压均值135/85毫米汞柱，夜间血压均值小于120/70毫米汞柱。动态血压监测，可诊断白大衣高血压、发现隐蔽性高血压、检查顽固难治性高血压的原因，评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律以及治疗的效果的。

高血压内分泌科通常查是否有一些内分泌疾病，因为这些内分泌疾病可能会引起继发性的高血压。如是否有甲状腺功能亢进，有无原发性醛固酮增多症，有无嗜铬细胞瘤，有无皮质醇增多症，原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征，也有部分患者血钾正常，临床上常因此忽视了对本症的进一步检查。实验室检查有血浆肾素活性降低、血浆醛固酮增多。嗜铬细胞瘤在发作期间，可测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物，如有明显增高提示嗜铬细胞瘤。皮质醇增多症可检测血、尿皮质醇以及促肾上腺皮质激素。

瘦人高血压是比较危险的。 临床长期血压过高，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。目前，关于高血压病病因上不明确。一般认为，与长期精神紧张，过度肥胖，吸烟及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致血压升高的重要发病机制。临床有原发性高血压病与继发性高血压病，其中90%的患者为原发性高血压病，病因不明，多需长期口服降压药物调整血压。同时，生活上应该作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，才能一定程度上降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。

年轻人高血压患者也需要吃降压药物调整血压的。 目前高血压病的病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张，过度肥胖，吸烟及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致血压升高的重要发病机制。长期血压过高或血压控制不良是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一，容易导致心脑肾等靶器官的损害。临床对于经生活上作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动等方式调理不能达正常水平的高血压患者，应该及时在医师指导下，通过口服降压药物调整血压，以降低高血压病患者靶器官损害的风险。

高血压高压150个毫米汞柱，低压90个毫米汞柱，是不正常的。 临床应该在医师指导下进一步调整血压，将血压高压降到140个毫米汞柱以下，低压降到90个毫米汞柱以下。临床长期血压过高或血压控制不良，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。目前，高血压病的病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张，过度肥胖，吸烟及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。生活上，在规律口服药物的同时，应该作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒。多运动一定程度上也可以改善高血压患者的血压水平。

治疗高血压的注射用药包括以下几种: 一、硝酸甘油，可以松弛血管平滑肌、释放一氧化氮，引起血管扩张，降低心脏的前后负荷，从而降低血压。二、硝普钠，它是一种速效和短时作用的血管扩张药。通过血管内皮细胞产生一氧化氮，对动脉和静脉的平滑肌均有直接扩张作用，但是不影响子宫、十二指肠和心肌的收缩力，可以快速的降低血压。三、尼卡地平注射液，这个药物是二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，可以阻止钙离子流入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管，使血压下降。四、乌拉地尔注射液，它可以阻断神经突触后的α受体，抑制儿茶酚胺的缩血管作用，从而降低外周血管阻力和心脏负荷，从而降低血压。

晕车药在临床上主要是指东莨菪碱。它可以与高血压药同时服用，不会影响降压的效果。 很多人在坐车前会使用晕车药物，以避免晕车的发生。晕车的发生主要是前庭功能发生障碍，之后会引起相应的症状，如头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、心慌、乏力，此时发作的时候会影响到血压，可能会引起血压升高。这个时候的血压升高，是属于应急性的，并不是由于原先的血压存在异常而导致的升高或者是因为降压效果不好而导致的升高。这种情况之下，一般去除诱因后，血压可以恢复正常。如果原先有存在服用高血压的药物控制的很好，眩晕发作的时候晕车发作的时候是不需要服用降压药物的，按照原先的降压药继续口服就行了，这两者是不会发生冲突的，是可以同时服用。

高血压患者低压也就是舒张压达到120毫米汞柱是比较严重的，这种情况属于高血压三级的改变。 这种严重的高血压往往会引起患者出现头晕以及头痛的症状部分患者甚至引起胸闷、胸痛、呕吐等症状发生，即使部分患者没有引起症状出现，但这种高血压三级长期存在，有可能引起一系列的并发症发生比如长期高血压三级状态，会引起肾脏的损害，出现蛋白尿，以及肾功能衰竭等并发症发生，并大大增加脑血管疾病，比如脑出血或者脑梗死的发病。因此需要在医生指导下积极服用降压药物治疗，控制血压，使血压在一个达标的状态。

一般心血管风险分层是根据血压的水平，心血管危险因素、靶器官损害，伴临床疾病，低危、中危、高危和很高危4个层次。首先没有其他危险因素和病史的，一级高血压是低危，二级高血压是中危三级高血压是高危。第2个是1~2个其他危险因素，一级高血压是中危，二级高血压是中危，三级高血压很高危。第3点是大于等于三个其他危险因素，或靶器官损害，一级高血压高危，二级高血压高危，三级高血压很高危。第四个伴有临床疾患的一级高血压很高危，二级高血压很高危，三级高血压很高危。高血压的危险因素，包括高血压的水平、吸烟、血脂异常以及有家族发病时的心血管疾病，再就是高同型半胱氨酸等。靶器官损害一般是根据肾小球的滤过率以及微量白蛋白尿，以及颈动脉的硬化程度，或者心电图或者超声心动图提示左心室肥厚。临床疾患一般是脑血管疾病，比如脑出血、缺血性脑卒中、心脏疾病，比如心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、慢性心衰。再就是肾脏疾病，比如糖尿病肾病、肾功能受损。最后一个是糖尿病，比如空腹血糖大于等于7.0，餐后血糖大于等于11.1。

血压160严重与否，需要根据综合因素来评判的。首先来说，血压160~179之间，属于二级高血压。再就是需要考虑是否存在危险因素，靶器官损害，以及高血压的并发症以及是否患有临床疾病。比如二级高血压的话，如果存在≥3个其他危险因素或者是靶器官功能损害。这种情况下，就是高危。如果没有存在危险因素和病史，单纯性的是二级高血压的话，在高血压的分层中叫做中危。再比如血压160存在脑血管的疾病，比如脑出血，缺血性脑卒中，短暂性的缺血发作，这种情况下就是很高危。再就是如果单纯性的高血压160，也需要药物常规控制的。 饮食以及生活方面多加注意，戒烟戒酒等等。如果不注意避免不良诱因出现高血压危象，也是非常危险的。因此对于高血压160是否严重需要综合性的考虑。

如果患者同时进行了饮食，以及运动方面的调整，可以尝试停用降压药物，观察患者血压情况的。 目前对于轻度高血压，也就是临床所说的高血压一级。对于高血压一级的患者，我们建议可以通过饮食，运动加药物来共同治疗。饮食方面，建议低盐低脂饮食，每天小于六克食盐，也就是一小平勺，尽量不去吃猪牛羊肉，同时建议要尽量减少碳水化合物的摄入。并且要每天微汗运动40分钟左右，这些都可以有效的控制患者的血压，同时配合降压药物，可以起到降低血压的作用。如果患者的饮食加运动控制的非常良好，我们可以考虑停用患者的降压药，来观察患者血压是否能稳定在正常状态。如果依然能稳定，就可以停用降压药。

高血压的指标是在人体的高压，也就是收缩压大于140毫米汞柱，低压也就是舒张压大于90毫米汞柱。 血常规的指标主要要看白细胞、红细胞以及血小板等等，包括血红蛋白，其中白细胞一般来说不会超过一万。在一万以下属于正常的红细胞一般来说，红细胞一般男性和女性又有所不同，男性一般是不超过五点5×10的12次方女性一般不超过五点0×10的12次方。血红蛋白一般来说，男性应该是高于120克，女性高于110克血小板一般都在30万。如果超过30万，属于血小板增多，如果低于十万，属于血小板减少的。

在当天体检的早上，是可以用少量水送服高血压的降压药物的，这样并不会影响到空腹体检的项目检查结果。 有高血压病的患者要长期规律的服用降压药物，不能够擅自的停药或者是改动药物剂量，而是要根据血压水平来调节药物使用。高血压病患者需要做体检的当天早上，如果不服用降压药的话可能会引起血压的异常波动，用少量的水送服高血压的降压药物也并不会影响到空腹B超或者是空腹的抽血项目的检查结果。但是要注意，在服药的时候不要喝太多的水，另外只能用白开水送服，不能用其他的饮品来送服药物。

高血压药物有可能影响备孕的。 对于男性来说，β受体阻滞剂，有可能会引起性功能减退的情况，间接的影响备孕。另外，对于肾缩血管紧张素系统抑制剂来说，无论男性还是女性服用，都有可能造成胎儿畸形的发生。降压药又称抗高血压药是一类能控制血压治疗高血压的药物，降压药主要通过影响交感神经系统，肾素血管紧张素醛固酮以及内皮素系统等对血压的生理调节起着重要的作用而发挥降压效应。目前一线的降压药物主要分为五大类。

高血压是可以喝绿茶的。 高血压是指至少三次不同日，收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱的患者，称为高血压。紧张、焦虑、劳累、寒冷等都有可能会引起血压升高，为了排除情绪等因素对血压的影响，建议初发性的高血压患者或者血压控制不达标的患者，完善动态血压检查，监测全天白天、夜间血压的平均水平，以便于决定降压的方案。高血压患者需要低盐、低脂饮食，适当活动，戒烟、限酒，规范的服用相关的药物，监测血压。

高血压患者，平时吃一些卵磷脂和深海鱼油，有一定的好处。 高血压，在我们日常生活中，是一种比较常见的疾病。鱼油和卵磷脂是一种保健品，对心脑血管系统有一定的保健作用，但是不能替代药物。鱼油，主要的功能是降低人体血液里面的胆固醇，预防动脉粥样硬化。里面还含有EPA可以清理血管，促进大脑的生长发育，可以在一定程度上提高视力，增加人体的免疫力。还有一定的预防老年痴呆症的作用，比较适合高血压的患者。卵磷脂，也是一类重要的营养物质，可以保护肝脏以及分解脂肪，改善血液粘稠度，也可以提高记忆力，预防老年痴呆。所以高血压病的患者，平时适量的吃一些鱼油和卵磷脂，是有作用的。

白大衣高血压，如果在医院诊室测量血压是高的，而在家里测量血压全都是正常的，这种情况，是单纯的白大衣高血压，一般情况下，不需要吃药。 但需要注意的是，是不是真正的白大衣高血压，还是需要密切的关注家里自测血压的方法是不是准确，有的时候测量工具不准，测量方法不准确，可能会把真正的高血压漏掉。在家庭自测血压的时候，一般是超过135/85毫米汞柱，作为白天高血压的诊断标准，而不是140/90毫米汞柱这个标准。所以要判断在家里自测血压是不是方法正确，这样可以避免遗漏高血压病的诊断。

临床高血压病，需要通过半月内三次不同情况下监测血压，收缩压在140个毫米汞柱以上和或者舒张压90个毫米汞柱以上的情况，方可诊断为高血压病。 临床有原发性高血压病与继发性高血压病，其中90%的患者原发性高血压病，病因不明。一般认为，与长期精神紧张、过度肥胖、吸烟及遗产等因素有一定的相关性，而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是引起血压增高的重要发病机制。所以，生活上，应该作息规律，低盐、低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，才能一定程度上降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。