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甲亢会影响性功能吗
甲亢是会导致性功能异常,会影响到性功能的。 首先对于女性患者来说,甲亢可能会导致月经紊乱,对于男性患者也有可能出现性功能障碍的可能性,甲状腺功能亢进使肌体内的甲状腺素过多的分泌导致机体功能代谢异常处于高功能代谢状态,基础代谢率提高,所以可能导致资深的一些甲状腺功能的一个抗性,进而导致性功能的一个紊乱,所以合理的甲状腺功能的控制将甲功控制在正常范围之后,这些异常的情况都能得到改善,所以甲亢如果一旦发现应该及早的诊断,及早的用药,尽早使甲功恢复正常水平。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢会影响肝功能异常吗
甲亢的患者会出现肝功能异常,但是并不是所有的甲亢患者都出现肝功能异常,仅有一小部分人出现。甲亢患者过多的体内的甲状腺激素的作用,对肝脏有直接的毒性作用,导致肝肿大,甲亢引起明显的肝脏损伤少见,只是出现肝功能异常,转氨酶升高或者是胆红素升高。在甲亢治疗前,我们常规查血常规和肝功能,目的是因为在甲亢明确后,应用抗甲亢药物,甲巯米唑或丙基氧嘧啶,因为这两种药也有可能导致肝功能异常的可能,所以在吃药前常规检查肝功能,当肝功能正常,起启用抗甲药物。当肝功能明显异常的时候,要先进行保肝,或者是直接进行碘131治疗而不启用抗甲亢药物治疗。
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三甲
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甲亢会影响肝功能吗
甲亢患者是可能会出现肝功能的异常的原因主要有以下几个方面: 首先就是甲亢患者体内会有大量的甲状腺激素,甲状腺激素会引起全身多系统的损害,其中就包括对肝细胞的损伤,因此甲亢有可能引发肝功能异常; 其次,患者属于甲亢时会是高代谢的一个状态,容易引起肝脏小叶的缺氧,从而引发肝功能异常; 抗甲状腺药物也可能会引起肝功能的损伤,在甲亢患者口服药物治疗时,我们建议要定期复查肝功能和血常规,如果发现了肝功能的异常,要及时给予处理,甚至停药。
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三甲
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甲亢会引起甲状腺结节的起因
在通常情况下,甲状腺的结节是和甲状腺功能失调,有一定的关系,另外,甲状腺结节如果是甲亢而导致的,通常是因为甲亢引起了甲状腺滤泡上皮细胞功能缺损、甲状腺线粒体受损、球蛋白抗体受损,这些免疫功能状态下降的情况下,都会引起甲状腺出现结节,另外,缺碘、正常甲状腺组织的过度增生、甲状腺退行性改变,如果患者出现放射性疾病,都会导致甲状腺结节出现。甲亢如果合并甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿,也会导致患者出现甲状腺的结节,所以一遇到这样的情况,必须积极进行治疗。
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甲亢会不会影响生育
甲亢在甲功指标控制正常以后基本不影响生育。 在甲亢没有控制之前,甲腺功能亢进比较严重的时候会影响排卵、月经紊乱和不容易受孕或者是甲亢在没有控制好之前,在甲功显示甲亢比较严重的时候受孕,在孕期出现胎停育、流产、早产、低出生体重儿和死产的危险明显增加。所以甲亢的患者在确诊以后应用药物治疗,在抗甲亢药物备孕期间一般建议选择丙基硫氧嘧啶治疗,随着甲功的好转,丙基硫氧嘧啶的药物剂量逐渐减少,在一个比较小的药物剂量的情况下,甲功仍然维持正常,促甲腺素受体抗体呈现低定度的时候受孕,在孕期仍然可以沿用丙基硫氧嘧啶的治疗,那么在孕期胎儿的生长发育基本不受影响。
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甲亢会不会影响怀孕
甲亢是会影响怀孕的,所以要求患有甲亢的妇女在将甲亢控制好之后再考虑怀孕,建议甲亢的药物能停用3到6个月以上怀孕前停服。 所有的抗甲状腺药物甲亢得到基本的治疗,如果是伴有促甲状腺素受体抗体阳性的甲亢建议抗体转阴,半年后再考虑怀孕,这样比较安全。怀孕会导致免疫抑制,有些患有甲亢或者常年无法停药的甲亢患者,如果促甲状腺素受体抗体是阴性的,甲亢药物。服用计量,比较小,小于半片也可以考虑怀孕,患有甲亢妇女如果着急怀孕的话,可以考虑手术或碘131治疗来治疗甲亢。
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甲亢患者可以运动吗
甲亢患者在甲状腺功能控制稳定的情况下,是可以进行适当的运动的。甲亢患者在甲功不稳定的时候会有心悸等情况,这种时候是不建议进行剧烈运动的,容易发生甲亢性心脏病。 因此对于甲亢的患者,在病情没有控制平稳的时候要适当的减少剧烈活动,在病情控制稳定之后,可以适当运动,平时可以散步或者打太极拳,这些比较平缓的运动,都是可以进行的。但是还是要避免高强度的运动,不要对身体造成很劳累的状态就是可以的。
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甲亢和甲状腺肿大一样吗
甲亢与甲状腺肿大是不一样的,甲亢是指血液循环中甲状腺激素的水平过高所引起的各器官系统兴奋性增高以及代谢率升高为表现的一组临床综合征。甲状腺肿大是指在进行甲状腺彩超检查时发现甲状腺结构的改变,但是甲亢的患者一般情况下会有甲状腺的肿大。 如果发现了甲状腺肿大,也要做甲功的检查,看是否有甲亢存在,二者是有一定联系的。甲亢的治疗包括药物治疗,碘131治疗和手术治疗。如果甲状腺肿大明显出现了压迫症状,或者是胸骨后甲状腺肿就要选择手术治疗。
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甲亢好了视力会恢复吗
在通常情况下,随着甲亢病情的好转,视力也会逐渐有所恢复,但是一定要积极的治疗原发病也就是治疗甲亢。例如甲亢合并其润性突眼患者就会有视力下降的临床症状,可以通过应用甲硫米唑或者丙基硫氧嘧啶等药物来控制。甲状腺激素分泌的水平在ft3、ft4均有所下降,tsch有所上升的时候,则证明体内甲状腺激素逐渐恢复正常,随着甲状腺功能的恢复,视力也会有所恢复和好转。因此,甲亢治疗好以后视力会逐渐恢复,但是局部也要注意一下,例如局部视力的治疗等等康复训练。
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甲亢高是什么原因引起
甲亢患者,甲状腺功能当中甲腺素高的原因要看甲亢的病因是什么。对于大部分的甲亢,实际是Graves病的病因,Graves病,目前的病因和发病机理,实际上并不是完全的清楚,但是近年来的研究提示该病是一种器官特异性的自身免疫性疾病,在Graves病患者身上,免疫功能紊乱,出现了甲状腺刺激素受体抗体,这些抗体可以引起患者甲状腺组织增生和功能的亢进,甲腺激素产生和分泌增多,所以出现了甲腺激素的升高。 而对于甲状腺炎引起的甲亢是因为甲状腺破坏,甲腺激素进入到血当中出现的暂时的甲状腺素的增高,这一部分患者是自限性疾病,不用治疗,几个月就能好转。对于最主要的Graves病引起的甲亢,要进行手术、碘131或药物的治疗。
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甲亢高会引起哪些症状
甲亢的主要临床症状,第一个就是甲状腺毒症的表现,第二个,就是甲状腺肿,第三个就是眼征。其中甲状腺毒症的表现,主要表现为高代谢综合征,比如说会出现疲乏无力、怕热多汗、多食善饥、体重下降等;精神神经系统方面的,就表现为焦虑、烦躁、易怒、失眠、注意力不集中;心血管系统就会表现为心慌气短、心动过速、心音亢进;消化系统就会出现腹泻;骨骼肌系统就会出现周期性瘫痪。血液系统的就会出现白细胞总数减低,而单核细胞增加淋巴细胞比例增加;生殖系统就会出现女性闭经,或者是月经减少,男性可能会出现阳痿或者是乳腺增生。而对于甲状腺肿的一般表现为弥漫性或者对称性的甲状腺肿,一般没有压痛,而眼症就会表现为突眼。
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甲亢肝功能损害怎么办
甲亢本身会导致肝损害,如果肝损害的酶值没有在三倍,包括三倍以上,先服用保肝的药物治疗,如果甲亢导致的肝损害在甲亢得到控制之后,服用保肝药一个月以后肝损害会好转,如果是甲亢药物所导致的肝损害一般会有肝功正常,甲亢后肝酶服用抗甲状腺药物明显升高,如果是甲亢药物导致的肝损害,需要停用抗甲状腺药物。下一步治疗,考虑碘131。手术甲亢本身会引起肝损害,甲亢也会合并其他肝损害,比如自身免疫性肝损害,如果出现严重的肝损害该没事三倍以上,要明确是哪种类型所导致的,如果是药物导致的,停药后,肝功会很快恢复正常。
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甲亢复发是不是比初犯更难治
甲亢复发,再次治疗的时候不一定比第一次治疗更难。 甲亢病因常常是Graves病,该病甲亢复发率确实是相对较高,大约在20%到40%,甲亢的治疗一般包括药物治疗、碘131治疗和手术治疗。尤其是选择药物治疗,在停药的时候,如果促甲腺素受体抗体还呈阳性,未来甲亢复发的可能性就更高,大约在40%左右。如果选择碘131治疗和手术治疗,再次复发的可能也有,但比药物相对要低。在甲亢复发的时候,我们仍然可以选择药物治疗,碘131治疗,但是一般不建议重复手术治疗。对于药物治疗反复复发的患者,在第二次治疗的时候,往往建议选择碘131治疗。
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甲亢对月经有什么影响
甲亢是一种内分泌代谢类的疾病,女性在出现甲亢时,通常都会表现出月经紊乱,绝大多数女性患者表现出月经量减少,甚至出现闭经,甲状腺功能亢进时,因为甲状腺素分泌增加,机体在甲状腺的作用下,出现能量代谢亢进导致体温偏高,心慌,心悸,多汗等等情况。会影响月经的因素,还有雌激素的周期分泌的变化,例如严重的甲亢会造成体内的内分泌失调,会影响雌激素分泌周期的变化。另外,甲亢所导致的能量代谢异常,还会影响子宫内膜的增生,从而引起月经周期中子宫内膜厚度不足,这样也会对月经造成影响。
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甲亢的治疗方法及利弊
甲亢的治疗一般分为三种。分别是口服药物治疗、同位素碘131治疗以及手术治疗。口服药物治疗,它的优点在于非常简单,依从性很好,患者只需要每天吃药就可以了。弊端在于,有少部分患者可能会出现粒细胞减少肝功能受损的严重不良后果,治疗疗程一般比较长,需要1.5年左右。 同位素碘131治疗它是一种放射性的治疗,它的优点在于一次性给药就能达到治疗甲状腺甲亢的目的。弊端一般在于,首先它是一种同位素的放射治疗。孕期、哺乳期的或者是青少年的患者就不适用了。50%的患者可能会出现碘131治疗后的甲减。而且是终身的,是需要终生药物治疗的。 手术治疗在我们的甲亢治疗当中不常用。它的优点在于可以治疗那些难治性甲亢或者是药物不能耐受碘131不能耐受的一些患者,或者是伴有一些压迫症状,或者是妊娠中期怀孕中期的妇女可以选择手术治疗,它的弊端同样和碘131一样,有很大一部分患者在手术之后会出现甲减,也同样需要甲状腺素的替代治疗。
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甲亢的典型症状
甲亢的典型症状主要有怕热,多汗,心慌,手抖,容易饥饿,体重下降,疲乏无力,注意力不集中,眼球突出等。女性的甲亢患者可以有月经失调,根据临床症状的轻重会有所不同 ,如有突眼会导致眼部病变,引起畏光,流泪,复视,视力下降等,严重者会导致失明。甲亢的患者还可能会合并糖尿病,肝损伤以及代谢性疾病,出现代谢紊乱,还会出现腹泻等胃肠道功能的紊乱,还会引起钙的缺失,导致骨折的发生。累及心脏还会导致心律失常,房颤,严重者会导致心功能不全,甚至心力衰竭。女性的甲亢患者还会导致不孕不育。
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甲亢到底能不能治好
甲亢是可以通过药物治疗能够得到治愈、治疗的。 甲亢的治疗方法有三个方面,首先是服用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑,丙硫氧嘧啶,一般服用抗甲状腺的药物的疗程比较长,需要规律用药一年半到两年,药物导致甲亢复发的可能性会有规律,用药规律调整药物是导致可以缓解甲亢复发的,另外,甲亢治疗可以考虑碘131治疗,碘131治疗大多数是对甲状腺细胞进行放射性的破坏,大多数碘131治疗后有80%到90%的甲亢可以得到治愈。第三种治疗方案可以考虑手术切除,手术治疗是可以对甲亢进行根治的。
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甲亢导致闭经怎么办
甲亢的女性如果出现了闭经是比较严重的临床症状,治疗原发症,甲亢得到有效的控制,毕竟也是可以改善的,因为闭经是甲亢所导致的,甲状腺功能亢进症,是临床上非常常见的一种甲状腺病,是甲状腺激素不适当分泌增加累及多个系统而出现的一个高代谢症候群,女性的甲亢患者可能会出现月经周期的改变,出现闭经,有的患者会有月经量减少,月经周期的延长,除此之外,甲亢患者还会有手抖,心慌,多汗,心律失常,焦虑失眠等表现,只要在医生的指导下进行药物或者是手术的一个抗甲亢的治疗,甲亢的症状会得到明显的改善。
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甲亢吃中药能除根吗
甲亢用中药治疗不能除根,而且在甲亢的治疗办法当中,中药也基本无效,所以不推荐中药治疗。 甲亢的治疗方法有三种:抗甲亢药物治疗、甲状腺碘131治疗、手术治疗。对于抗甲亢药物治疗是指的两大类的西药:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,药物治疗往往一般需要一年半到两年的时间,在用比较小的剂量的情况下,甲功仍然维持正常,并且促甲腺素受体抗体接近正常或正常值以下可以考虑停药。甲亢本身是容易复发的疾病,复发率可以高达20%至40%,未来有可能再次复发,再次进行治疗仍然能够缓解。碘131治疗用在药物治疗效果不佳、药物过敏或者是用药以后出现了肝功能和白细胞的下降不允许药物治疗的情况下,可以选择碘131治疗,手术治疗放在最后,因为它是有创性的治疗办法,仅用于甲状腺比较大有压迫症状、甲状腺巨大的结节或者是选择药物治疗效果不佳的这部分患者。
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三甲
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甲亢吃药脸肿怎么缓解
如果甲亢的患者服药以后出现面部浮肿,要考虑到对于这种药物,患者可能存在了过敏。进行药物的调整,例如患者如果服用的是甲硫米唑,可以改换应用丙基硫氧嘧啶。患者可以适当的服用一定的被他受体组织剂观察患者的情况,亢患者面部浮肿是否有所缓解。还要看患者是否有明显的副作用,例如患者肝功能是否受损等等。患者吃药以后有明显的面部浮肿。考虑通过其他的方式来进行治疗,例如通过放射性碘131来进行治疗,或者通过手术来进行治疗。
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