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体检血糖高是怎么回事
体检的时候发现血糖升高,提示患者存在着糖代谢的异常,根据体检出来的血糖高的程度,进行糖代谢分型。 对于正常人空腹血糖小于6.1,对患者如果体检时查出空腹血糖在6.1到7.0之间叫糖前期,必要的时候做糖耐量试验,看两小时的血糖在糖耐量实验两个小时,正常人应该小于7.8,如果落在7.8到11.1之间,也叫糖耐量异常,也叫糖前期。如果两个小时的血糖超过了11.1诊断糖尿病。如果患者体检时候血糖明显,空腹明显高于7也考虑糖尿病。所以,患者如果体检时候发现血糖高,请进一步到内分泌科就诊,做进一步的检查来明确血糖的程度,是否应用药物的干预。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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血糖高要注意哪些方面
血糖增高的患者要注意自己饮食的合理性,首先,患者每餐的摄入二两的主食,但是主食不建议吃一些包子、饺子、烂面条以及喝粥的同时油煎油炸的食品,不建议患者使用,建议患者能多吃蔬菜,每餐的进食一两左右的蛋白质。同时患者还应该注意有适当的体育活动,根据患者的年龄、性别以及病情的情况呢,体力活动应该是长期坚持,并且循序渐进的,建议患者每周的运动量呢,最好能达到150分钟,每周运动五次以上,每次能待30分钟。同时患者还应该注意定期的监测血糖,并且建议患者每3到6个月的时候复查一下糖化血红蛋白了解一下血糖的总体情况,并且每年1到2次,全面的复查一下血脂以及肝肾功能,神经病变以及眼底情况等。
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三甲
肖童
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清晨血糖高的原因
清晨血糖高的原因有两个,第一是苏木现象,第二是黎明现象,导致苏木现象出现的主要原因是由于夜间有低血糖,在夜间,如果血糖小于四毫摩尔每升交感神经兴奋会导致。反挑性的空腹血糖升高、清晨的血糖升高,第二就是黎明现象,黎明现象是指夜间生长激素分泌增多,升糖激素主要包括甲状腺激素,肾上腺激素以及。皮质醇激素生长激素等激素分泌过多所导致空腹血糖升高,区别这两种情况,应该进行夜间血糖的监测包括凌晨零点和三点的血糖监测,如果凌晨零点和三点血糖有偏低,考虑苏木现象导致的低血糖应该减少夜间使用降糖药物的剂量,如果没有低血糖考虑,黎明现象可以增加夜间胰岛素或者降糖药物的剂量。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
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饭后血糖高吃什么药
餐后血糖高,主要是应用糖苷酶抑制剂和格列奈格列奈类促胰岛素分泌剂。 如果患者的空腹血糖正常,只是餐后血糖高,而且不理想,可以应用糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖,米格列醇服格列波糖。还有一类药是格列奈的促胰岛素分泌剂,瑞格列奈和那格列奈或者两者联合使用,让餐后血糖达标。在这两种药当中,格列奈类促胰岛素分泌剂有低血糖的风险,如果用量不合适,可以出现下一餐前的低血糖。应用这样的话,要监测餐后后3到4个小时的避免低血糖的出现。糖苷酶抑制剂单纯应用,不会出现低血糖,是安全的,但这类药物有胃肠道的反应,少数人应用以后出现肚胀排气增多,要注意甄别。
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肖童
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孕妇血糖高的原因是什么引起的
孕妇血糖高的原因,我们首先考虑的是孕妇在孕期会因为激素水平的变化导致血糖不同程度的增高。因为孕妇体内胰岛素拮抗剂的增加,胰岛素抵抗会增加胰岛素分泌也会相对的不足,也由于孕妇的能量摄入糖分有不同程度的增加,两种因素都会导致血糖会升高。 有一些患者本身在怀孕以前,就有不同程度的胰岛素损坏以及胰岛素抵抗,而并没有表现出高血糖的症状。在怀孕之后,会出现血糖异常的几率会大大的增加,怀孕之后检测到有血糖高,一定要严格控制,否则有可能会严重的影响母胎的健康,甚至会导致引起产后宝宝的远期糖尿病的发生、发展。
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肖童
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血糖高的人可以怀孕吗
血糖高的人或者是孕前已经确诊糖尿病的人,是可以怀孕的,只是在备孕期,要求将药物转化为胰岛素,将血糖控制相对理想就可以了。 在应用胰岛素的这一部分人体血糖的目标值相对的要比孕前没有糖尿病,只是在妊娠的中后期发现糖尿病的这部分人的血糖的要求,要相对宽泛一些,在备孕期应用胰岛素者,其空腹血糖控制到6左右,餐后两个小时控制到8左右,糖化血红蛋白达到6.5%可以受孕。在孕24周以前,其血糖的管控目标基本上也是这个要求相对的,在中后期要求的更加稍微严格一点。但是也比妊娠糖尿病的患者其要求的稍微的宽松一点在中后期。应用胰岛素的这部人体空腹血糖尽量的压到5.3,或者可以逐渐宽泛的,尽量的小于6,餐后两个小时的血糖。尽量的在6.7或者宽泛到7以下,这样宝宝是安全的。
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肖童
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孕妇血脂血糖高怎么办
孕妇血脂血糖高,血糖高如果不达标的话,可以应用胰岛素控制血糖,但是不能应用口服降糖药物。孕妇血脂升高,没有应用在孕妇身上的降血脂药物,所以血脂高的患者进行低脂饮食,适量多饮水,根据产科的医生的要求,适量的运动。 在血糖高的患者怀孕24周之前,按照成人的标准,空腹血糖尽量控制6.0mmol/L以下,餐后两个小时血糖控制到7.8mmol/L以下。24周以后相对严格,空腹尽量控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时控制到6.7mmol/L以下。 如果孕妇的血糖的数值常常超过上述的标准数值,建议应用胰岛素降低血糖。在胰岛素当中分很多种,使用在孕妇身上的胰岛素,主要是人胰岛素和胰岛素类似物当中的门冬胰岛素和地特胰岛素。
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肖童
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血糖高吃中药有用吗
糖尿病患者血糖高,可以选用一些中药来进行治疗,但是我们需要注意的是,应用的中药一定要是正规的,有标准的辨证论治,明确的中成药来进行治疗,即使是这样,我们对于糖尿病患者的血糖水平,中药往往是作为一个辅助治疗存在的。 就是说我血糖高的患者可以选用常用的降糖药物,包括西药,胰岛素,口服药等等。另外,也可以同时选用一些降糖的中成药来进行用药,但是单独应用中药的情况下,血糖有时候控制不是太理想。所以我们一般是用上西药,就是目前常用的双胍类的或者磺脲类的,或者胰岛素等等,同时可以联合用上一些中成药,以帮助我们减少对于西药的药量等等。所以血糖高吃中药是有用的,但是一定要监测血糖,作为一个辅助治疗,单纯用中药的时候,血糖可能控制不是太理想。
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糖尿病人血糖高了头会晕吗
糖尿病人血糖高了以后可以出现头晕的症状。 一般出现在血糖急剧升高的人当中,如血糖长期高于15mmol/L以上。因为过高的血糖,使得血液的粘稠度偏高,导致血液流通减慢,导致脑供血不足,甚至诱发小面积的脑梗塞而出现头晕的症状。 另外,因为血糖过高,出现的渗透性的利尿,患者多尿的症状比较明显,使得患者的血压相对偏低,也可能诱发头晕的症状。血液粘稠度高和血压的降低,就会诱发脑梗塞。 所以在糖尿病血糖控制不佳的患者当中,一定要积极地降低血糖,适量的多饮水,将血糖控制在合理、理想的范围内,缓解头晕症状,预防脑血栓的发生。
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空腹血糖比睡前血糖高怎么回事
空腹血糖高主要是由于夜间有低血糖反跳的导致交感神经兴奋导致空腹血糖升高,空腹血糖高于睡前血糖常见有两种情况,第一是由于苏木现象,第二是由于黎明现象,苏木现象是指夜间低血糖所导致身体交感神经兴奋,反跳性导致空腹血糖升高,黎明现象是指夜间的生长激素异常的分泌增多,所导致空腹血糖升高,糖激素有甲状腺激素,皮质醇激素,肾上腺激素的升糖激素所导致的血糖升高,苏木现象与黎明现象,主要加测夜间0.3点的血糖,如果夜间0.3点没有低血糖的时候,考虑是黎明现象,如果有低血糖,则考虑苏木现象,苏木现象需要减少夜间基础胰岛素的剂量,黎明现象则需要增加胰岛素的剂量。
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血糖高控制不了怎么办
血糖高控制不好,首先应该进行饮食和运动的调节,参考糖尿病饮食和运动。热量肯定碳水化合物增加餐后运动是降糖的基础,其次,应该考虑联合多种药物个体化的治疗,如果血糖控制不理想,应该考虑联合其他降糖药物治疗,同时,如果血糖在应急感染等情况下控制不理想的话,可以考虑启用胰岛素来控制血糖不理想可能由于身体有感染,应急或者酮症酸中毒等情况存在,应该解除相应的应急状况。同时,饮食和运动是降糖的关键规律的服用药物规律的进行,血糖的监测保证在个体化的治疗基础上进行药物剂量的调整,合理的用药以及适量的饮食,运动是降糖的关键。
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餐前血糖高餐后低是什么原因
餐前血糖高而餐后血糖低,首先常见的原因是由于胰岛素抵抗所导致的胰岛素抵抗会导致肝糖原的分输出增加,进而导致餐前血糖高,而餐后血糖偏低的情况出现。是由于使用基础胰岛素来控制血糖是基础胰岛素的剂量不足,导致餐前血糖偏高,如果餐后给予的胰岛素治疗较为理想,出现餐后高,在进行三针加一针,三短一长的治疗过程中,如果长效胰岛素。计量偏少导致空腹血糖高,而餐后餐前胰岛素使用较多,会导致餐后血糖较低的情况出现,另外,餐后血糖偏低,可能与服用的药物剂量偏多有一定的关系或者是禁食主食碳水化合物偏少有关。
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血糖高的人对身体有什么影响
血糖增高会产生一些急性的或者是慢性的并发症,急性的严重的代谢紊乱,包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态,同时还会并发一些感染,比如说血糖高的人容易发生皮肤的化脓性感染,还可以引起皮肤的真菌感染,对于女性的患者,容易能合并真菌性阴道炎或者肾盂肾炎和膀胱炎,对于抵抗力下降的患者容易能合并肺结核。同时,长期血糖增高还会导致一些慢性的并发症,比如说一些大血管的病变,包括主动脉,冠状动脉,肾动脉以及肢体外周动脉动脉硬化等,对于微血管的病变常见于糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变以及神经系统并发症,糖尿病周围神经病变等。
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血糖高喝绿茶可以降低血糖吗
血糖高,如果是喝自己泡的绿茶,没有其他的添加剂,它是不会影响血糖,也不会降低血糖的,是可以饮用的,如果是喝一些绿茶饮品里边儿含有一些添加剂含有蔗糖,那肯定会引起血糖升高的,所以糖尿病的患者,尤其是血糖控制不稳的时候,是不能够喝一些饮料以及一些升糖指数比较高的食物的。 在血糖控制平稳以后,我们可以使用一些升糖指数比较低的水果,包括樱桃、草莓、蓝莓、黄瓜、西红柿、柚子等,这些可以少量食用,不能够一次性大量食用,大量使用也会导致血糖升高的,同时,我们要注意喝浓茶,可能会导致我们神经兴奋而影响血糖,所以不建议饮用浓茶。
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怀孕引起血糖高怎么办
怀孕引起的血糖高,首先应该进行饮食和运动的控制来是血糖下降。可以参考糖尿病饮食,增加膳食纤维含量丰富的食物包括粗纤维食物以及蔬菜,新鲜的菌类以及一些粗粮食品,都有利于控制餐后血糖的升高,适量的餐后运动可以改善血糖的控制,应该应将体重增长在合理的水平,过快的体重增加是会导致血糖明显的升高以及胰岛素抵抗,增加血糖难以控制。第三,怀孕后如果经过饮食和运动以及体重的合理的控制之内,血糖仍不能达标,考虑启用和联合胰岛素来控制血糖。都是比较安全的药物,在孕期是可以安全使用的。
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血糖高容易受孕吗
血糖高怀孕是比较困难的,血糖高不容易怀孕,由于血糖高的患者,胰岛素抵抗较为明显,是导致怀孕困难,早产,流产以及巨大儿以及胎儿窘迫的其他不良妊娠结局最常见的原因,血糖高会导致胰岛素抵抗,进而出现月经紊乱是导致女性常见不孕症的原因之一,所以在怀孕前应该进行血糖和体重的控制,怀孕前半年应该进行血糖的控制,包括改善胰岛素抵抗联合药物。是血糖控制达标,实体重,尽量在标准范围之内,标准体重为身高减105,体重达标可以使胰岛素抵抗下降,同时可以使血糖达标,血糖更加容易控制血糖控制在理想水平,可以增加受孕率。
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血糖高应注意哪些方面
血糖高,应该注意:首先应该调整饮食结构,恒定碳水化合物的摄入,保证每餐恒定的碳水化合物摄入。饮食方面,首先增加膳食纤维含量丰富的食物,如粗纤维的蔬菜、菌类、红豆、黑豆、燕麦、粗粮,魔芋等食物,膳食纤维含量较高,可以先大量的摄入膳食纤维,同时能增加饱腹感,延缓胃吸收和排空,能更好的降低餐后血糖。其次应该进行餐后的运动,包括快走、慢跑、跳绳、打太极、打球等运动。饮食和运动是降糖的关键。其次,高血糖会导致糖尿病急性并发症的出现,如酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷,应该及早的进行尿常规的筛查和及早给予降糖的治疗。
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孕期血糖高要打胰岛素吗
当孕妇在20~24周孕检的时候,完善葡萄糖耐量试验检查时,如果提示空腹血糖大于5.1mmol/L,或者是1个小时血糖大于10.0mmol/L,2个小时的血糖大于8.5mmol/L的时候,就考虑患者存在妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的患者的治疗,就需要对患者进行糖尿病的教育、营养治疗,并且适当运动,监测血糖。 当这些生活方式干预不达标的患者,就需要启动胰岛素降糖治疗,目标是建议孕妇空腹血糖控制在3.5~5.5mmol/L,1个小时的血糖小于7.8mmol/L,2个小时的血糖的小于6.7mmol/L,使血糖达标,有利于妊娠。
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血糖高要多久能降下来
血糖高,一般经过2到3个月血糖的控制能够逐步下降。血糖高的治疗以糖尿病饮食和运动是降糖的基础,应该参考糖尿病饮食,恒定碳水化合物的摄入,增加膳食纤维蔬菜的摄入以及适量的蛋白质摄入、少量的油脂摄入量是糖尿病饮食的原则,餐后进行适量的运动一般在40分钟以上,以微出汗和心率加快,为运动的合适点。其次,应该进行有效的药物控制,根据患者的情况,个体化的用药包括联合口服药及其胰岛素进行降糖治疗。应该进行血糖的监测,进行血糖监测,可以更好地了解血糖水平,同时进行血糖的药物的调整。应该预防低血糖的出现,由于在高血糖过程中进行饮食,运动以及药物的治疗后出现低血糖的风险也较为多见。
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怀孕血糖高生完孩子自己能降下去吗
怀孕后血糖升高,生完后绝大多数血糖能够降至正常,甚至能恢复在怀孕前的水平恢复在正常水平。妊娠期糖尿病有1/3的人在产后恢复在正常水平回到正常糖耐量有1/3的人继续维持糖耐量异常,有1/3的人会转为糖尿病。怀孕血糖高是由于胰岛素抵抗较为明显,等生完宝宝之后进行合理的饮食和运动的控制,包括体重的恢复将体重尽快恢复,在标准体重范围左右,可以改善胰岛素抵抗,缓解胰岛素的抵抗,进而使血糖尽快达标,恢复正常水平。
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